+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Заболевание десен у взрослых лечение


виды поражений, причины, симптомы и лечение заболеваний десен человека

Как правильно следить за гигиеной полости рта
Акция
гингивит
Зубные отложения со временем могут вызывать кровоточивость десен, что способно привести к развитию гингивита.

Как можно лечить гингивит?

пародонтит
Основной причиной возникновения пародонтита является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень.

Как можно лечить пародонтит?

Пародонтит в запущенном состоянии
Пародонтит в запущенном состоянии приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов.

Подробнее...

Почему кровоточат десны
скидки и акции

Беспокоясь о внешней красоте зубов, нередко мы упускаем из зоны внимания подчас невидимую глазу, а оттого очень опасную проблему — болезни десен. Между тем в числе прочих заболеваний полости рта они составляют серьезную конкуренцию кариесу. Как утверждает статистика, именно слабые и больные десны в половине случаев становятся причиной потери зубов. Это проблема, о которой нельзя забывать. Рассмотрим, какие патологии десен наиболее распространены, как с ними бороться и какие симптомы относятся к числу тревожных.


Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

  • Гингивит. «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
  • Пародонтит. При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Цифры и факты
Такие болезни десен, как гингивит или пародонтит, — вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. Как утверждают специалисты ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 80% детей и у 100% взрослых.

  • Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

На заметку
Известны случаи, когда пародонтоз становился следствием длительного употребления лекарственных средств. К примеру, больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты, которые влияют на рост и развитие тканей. Подобные медикаменты, ко всему прочему, снижают слюноотделение, а именно слюна является природным защитником зубов.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

  • Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
  • Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi, оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
  • Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
  • Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:
  1. Массаж: аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
  2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
  3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.

Кстати
Под действием вакуума в 40 мм рт. ст. у здорового человека гематома образуется через 1–1,5 минуты. У больного пародонтозом капилляры менее устойчивы, поэтому для их разрушения достаточно 20–40 секунд. В дальнейшем этот период будет увеличиваться, что подтвердит эффективность лечения.

  1. Электрофорез. Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.
  • Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
  • Хирургическое вмешательство. Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
  • Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
  • Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

  • Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
  • Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
  • Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
  • Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
  • Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

  • Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
  • Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
  • Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.


Болезнь десен - Лечение - NHS

Лучшим способом лечения заболеваний десен является соблюдение правил гигиены полости рта, хотя иногда требуется дополнительное стоматологическое и медицинское лечение.

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта включает:

  • чистить зубы примерно 2 минуты на ночь перед сном и еще 1 раз каждый день - не имеет значения, используете ли вы электрическую или ручную зубную щетку, но некоторым людям легче тщательно чистить зубы с электрической зубной щеткой
  • с использованием зубной пасты, содержащей нужное количество фторида, природного минерала, который помогает защитить зубы от кариеса
  • Регулярно чистите зубы зубной нитью или межзубными щетками, желательно ежедневно перед чисткой зубов
  • не курить
  • регулярно посещать стоматолога - не реже одного раза в 1-2 года, а при необходимости - чаще

См. Руководство по чистке зубов для получения дополнительной информации и советов о том, как содержать зубы в чистоте.

Ополаскиватель для рта

Антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или гексетидин, продаются без рецепта в аптеках.

Но есть некоторые споры о том, необходимо ли использовать жидкость для полоскания рта людям со здоровыми деснами.

Средство для полоскания рта не может удалить существующий налет. Это можно сделать только при регулярной чистке зубов и нитью.

Ваш стоматолог может порекомендовать ополаскиватель для рта, если он помогает контролировать образование налета - липкого вещества, которое образуется при скоплении бактерий на поверхности ваших зубов.

Ваш стоматолог посоветует вам, какой тип жидкости для полоскания рта наиболее подходит и как его использовать.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином может окрашивать зубы в коричневый цвет, если вы его регулярно используете.

Тщательно прополощите рот между чисткой зубов и использованием жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, поскольку некоторые ингредиенты зубной пасты могут препятствовать действию жидкости для полоскания рта.

Не следует использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином дольше 4 недель.

Стоматологические процедуры

Некоторые из описанных здесь стоматологических процедур также могут быть рекомендованы при заболеваниях десен.

Весы и полироль

Чтобы удалить зубной налет и зубной камень (затвердевший налет), которые могут накапливаться на ваших зубах, ваш стоматолог может посоветовать вам очистить и отполировать зубы.

Это «профессиональная чистка», которую обычно проводит стоматолог-гигиенист в вашем стоматологическом кабинете.

Стоматолог-гигиенист соскребет с зубов зубной налет и зубной камень с помощью специальных инструментов, а затем отполирует зубы, чтобы удалить следы или пятна.

Если образовалось много зубного налета или зубного камня, возможно, вам понадобится более одной шкалы и полироль.

Цена на весы и полироль может варьироваться в зависимости от того, что необходимо провести, поэтому заранее узнайте у стоматолога-гигиениста, сколько это будет стоить.

Узнайте больше о стоимости стоматологических услуг NHS

Строгание корня

В некоторых случаях заболевания десен может потребоваться строгание (санация) корня.

Это глубокая очистка под деснами, которая избавляет корни зубов от бактерий.

Перед лечением вам может потребоваться местная анестезия (обезболивающее), чтобы обезболить пораженную область.

Вы можете испытывать боль и дискомфорт в течение 48 часов после строгания корня.

Дальнейшая обработка

Если у вас тяжелое заболевание десен, вам может потребоваться дополнительное лечение, например операция на пародонте.

В некоторых случаях необходимо удалить пораженный зуб.

Ваш стоматолог расскажет вам о необходимой процедуре и о том, как она проводится. При необходимости направят к специалисту.

Если вам предстоит операция или чистка корня, вам могут прописать антибиотики (лекарства для лечения инфекций).Ваш стоматолог скажет вам, необходимо ли это.

Острый язвенно-некротический гингивит

Острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) всегда должен лечить стоматолог.

Но если вы обратитесь к своему терапевту перед посещением стоматолога, он может предоставить вам лечение, пока вы ждете посещения стоматолога.

Помимо рекомендаций по гигиене полости рта и стоматологического лечения, упомянутых выше, лечение ANUG может также включать антибиотики, обезболивающие и различные типы жидкости для полоскания рта.

Антибиотики

Лечение антибиотиками, такими как метронидазол или амоксициллин, может быть рекомендовано, если у вас есть ANUG. Обычно вам придется принимать их в течение 3 дней.

Амоксициллин не подходит для людей с аллергией на пенициллин.

Метронидазол может вступать в реакцию с алкоголем, в результате чего вы чувствуете себя очень плохо. Вы не должны употреблять алкоголь во время приема метронидазола и в течение 48 часов после завершения курса лечения.

Другие побочные эффекты метронидазола и амоксициллина могут включать плохое самочувствие, рвоту и диарею.

Обезболивающие

Парацетамол и ибупрофен - наиболее часто назначаемые обезболивающие.

Их также можно купить в аптеке без рецепта. Они могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Но парацетамол и ибупрофен подходят не всем, поэтому перед их приемом прочтите инструкцию производителя.

Ополаскиватель для рта

Ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидин или перекись водорода, может быть назначен для лечения ANUG.

Некоторые жидкости для полоскания рта с хлоргексидином также продаются без рецепта, хотя они могут быть не такими эффективными, как жидкость для полоскания рта с перекисью водорода.

Вы всегда должны читать инструкции перед использованием жидкости для полоскания рта. Некоторые виды, возможно, необходимо будет разбавить водой перед использованием.

Отказ от курения

Курение - один из наиболее значительных факторов риска заболеваний десен.

Отказ от курения может значительно улучшить гигиену полости рта.

Если вам нужна помощь или совет о том, как бросить курить, позвоните на бесплатную национальную горячую линию NHS для некурящих по телефону 0300 123 1044.

Ваш терапевт может дать вам информацию и посоветовать, как бросить курить. Вы также можете посетить NHS Smokefree.

Последняя проверка страницы: 19 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 февраля 2022 г.

.

Болезнь десен: причины, профилактика и лечение заболеваний десен

Диагностика

Если не удалить ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью, налет превращается в зубной камень, который становится шероховатой и устойчивой поверхностью, способствующей дальнейшему образованию зубного налета. Бактерии зубного налета могут заразить ваши десны и зубы, и в конечном итоге будут затронуты ткани десен и кости, поддерживающие зубы. Выделяют три стадии заболевания десен:

  • Гингивит - это самая ранняя стадия заболевания десен.Это воспаление десен, вызванное скоплением зубного налета по линии десен. Вы можете заметить покраснение или припухлость десен или кровотечение во время чистки зубов щеткой и зубной нитью. На этой ранней стадии заболевание десен можно обратить вспять, поскольку кость и соединительная ткань, удерживающие зубы, еще не поражены.

  • Пародонтит - На этой стадии опорная кость и волокна, удерживающие зубы на месте, необратимо повреждаются. Десны начинают образовывать карман ниже линии десен, что способствует проникновению и росту налета ниже линии десен.Профессиональная пародонта терапия и улучшение личной гигиены полости рта, как правило, помогают предотвратить дальнейшее повреждение ткани десен и поддерживающей ткани и кости.

  • Продвинутый пародонтит - На этой более поздней стадии заболевания десен разрушаются волокна и кости зубов, что может привести к смещению или расшатыванию зубов. Это может повлиять на ваш укус, а также на то, как вы едите и общаетесь. Если агрессивная пародонтальная терапия не может их спасти, возможно, зубы необходимо удалить у стоматолога.Ваш стоматолог предложит варианты восстановления, если зубы удалены из-за заболевания пародонта.

.

Болезнь десен - NHS

Заболевание десен - очень распространенное заболевание, при котором десны опухают, болят или инфицированы.

Большинство взрослых в Великобритании в той или иной степени страдают заболеванием десен, и большинство людей испытывают его хотя бы один раз. У детей это встречается гораздо реже.

Если у вас заболевание десен, ваши десны могут кровоточить, когда вы чистите зубы, и у вас может появиться неприятный запах изо рта. Эта ранняя стадия заболевания десен известна как гингивит.

Если гингивит не лечить, может развиться состояние, называемое пародонтитом. Это влияет на ткани, которые поддерживают зубы и удерживают их на месте.

Если периодонтит не лечить, кость челюсти может быть повреждена, и между десной и зубами могут образоваться небольшие промежутки.

Ваши зубы могут расшататься и со временем выпасть.

Узнайте больше о симптомах заболевания десен

Что вызывает заболевание десен?

Болезнь десен возникает из-за образования налета на зубах.Зубной налет - это липкое вещество, в котором содержатся бактерии.

Некоторые бактерии в зубном налете безвредны, но некоторые вредны для здоровья десен.

Если вы не удалите зубной налет с зубов чисткой, он будет накапливаться и раздражать десны.

Это может привести к покраснению с кровотечением, отеку и болезненности.

Посещение стоматолога

Вам следует записаться на прием к стоматологу, если ваши десны болезненны, опухают или кровоточат при чистке зубов.

Найдите ближайшего к вам стоматолога

Ваш стоматолог может провести тщательное стоматологическое обследование, чтобы проверить состояние ваших десен, которое может включать в себя введение тонкой металлической палочки с изгибом на одном конце (пародонтальный зонд) рядом с зубами.

В некоторых случаях может потребоваться несколько рентгеновских снимков для проверки состояния ваших зубов и челюстной кости.

Профилактика и лечение заболеваний десен

Легкие случаи заболевания десен обычно можно вылечить, соблюдая надлежащий уровень гигиены полости рта.

Это включает чистку зубов не реже двух раз в день и регулярную чистку зубной нитью.

Вам также следует регулярно посещать стоматолога.

В большинстве случаев ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист сможет тщательно очистить ваши зубы и удалить любой затвердевший налет (зубной камень).

Они также смогут показать вам, как эффективно чистить зубы, чтобы предотвратить образование зубного налета в будущем.

Если у вас тяжелое заболевание десен, вам, как правило, потребуется дополнительное медицинское и стоматологическое лечение.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Обычно это выполняет специалист по проблемам десен (пародонтолог).

Стоматологические осмотры

Важно регулярно проходить стоматологические осмотры, чтобы любые проблемы с зубами и деснами можно было обнаружить и лечить на ранней стадии.

Если у вас никогда не было заболеваний десен и у вас хорошее здоровье полости рта, вам может понадобиться посещать стоматолога только каждые 1-2 года для проверки.

Возможно, вам придется чаще посещать стоматолога, если у вас в прошлом были проблемы с заболеваниями десен.

На каждом приеме стоматолог сообщит вам, когда вам понадобится следующий прием.

Если у вас повышенный риск развития проблем с деснами (например, вы курите или страдаете диабетом), вам могут посоветовать чаще посещать стоматолога, чтобы можно было тщательно контролировать состояние ваших зубов и десен.

Осложнения заболеваний десен

Если у вас нелеченное заболевание десен, которое перерастает в пародонтит, это может привести к дальнейшим осложнениям.

К ним относятся:

  • болезненные скопления гноя (абсцессы десен)
  • опускание десен
  • шатающиеся зубы
  • потеря зубов

Узнайте больше об осложнениях заболевания десен

Стоматологи NHS

Каждый должен иметь доступ к качественным стоматологическим услугам NHS. Регистрироваться к стоматологу не нужно.

Просто найдите практику, которая удобна для вас, будь то дом или работа, и позвоните, чтобы узнать, доступны ли какие-либо встречи.

Узнайте больше о том, как найти стоматолога NHS

Последняя проверка страницы: 19 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 февраля 2022 г.

.

Гингивит и пародонтит: симптомы и лечение заболеваний десен

Есть два типа заболеваний, которые могут поражать десны: гингивит и пародонтит. Вместе гингивит и пародонтит называют заболеванием десен или пародонтом.

Национальный институт здравоохранения определяет заболевание пародонта (десен) как «воспаление и инфекцию, которые разрушают ткани, поддерживающие зубы, включая десны, периодонтальные связки и лунки зубов (альвеолярные кости).”

Оба типа заболеваний десен довольно распространены среди взрослых в Соединенных Штатах, и оба могут быть купированы или их симптомы уменьшены с помощью эффективного лечения.

Гингивит

Гингивит - это легкая форма заболевания десен, но по данным клиники Майо, без надлежащего лечения он может привести к более серьезному пародонтиту. Для него характерны красные и раздраженные десны.

Гингивит - довольно распространенное заболевание, у многих людей он проявляется в разной степени. Доктор Маргарет Кулотта-Нортон, дантист из Вашингтона, округ Колумбия.К. и бывший президент стоматологического общества округа Колумбия сообщил, что около 50 процентов населения страдают гингивитом на четырех или более зубах. «К группам повышенного риска относятся люди с плохой гигиеной полости рта, представители меньшинств, менее образованные, курильщики, неконтролируемые диабетики, пожилые люди, беременные женщины, лица с пониженным иммунитетом, люди с плохим питанием, злоупотребляющие психоактивными веществами и те, кто не ищет услуги стоматолога часто ».

По данным Mayo Clinic, гингивит в первую очередь вызван плохой гигиеной полости рта, из-за которой на зубах образуется налет.Зубной налет - это невидимое липкое вещество, которое образуется на зубах, когда сахар и крахмал в пище взаимодействуют с нормальными бактериями полости рта. Он быстро развивается, поэтому для его удаления важно каждый день чистить щеткой и нитью.

Национальный институт здоровья предупредил, что, если его не удалить, налет может превратиться в зубной камень - твердый налет у основания зуба. И зубной налет, и зубной камень вызывают воспаление десен и продуцируют бактерии и токсины, которые вызывают инфицирование десен гингивитом.

Помимо плохой гигиены полости рта, согласно NIH, гингивит может быть вызван:

  • неконтролируемым диабетом
  • некоторыми системными заболеваниями и инфекциями, такими как нарушения щитовидной железы, недостаток питательных веществ или ВИЧ-инфекция
  • определенные лекарства, включая фенитоин (используется для борьбы с судорогами), висмут (используется для лечения расстройства желудка и диареи, как в Pepto-Bismol)
  • некоторые противозачаточные таблетки
  • неровные зубы
  • пломбы с грубыми краями
  • неподходящие или нечистые ротовые приспособления

Кроме того, у гингивита есть гормональный компонент, так как гормональные изменения могут вызвать повышенную чувствительность десен.По этой причине беременные женщины иногда заболевают гингивитом, и заболевание часто развивается в период полового созревания или в молодом возрасте.

Симптомы

Здоровые десны имеют бледно-розовый цвет и твердость. Поскольку гингивит обычно не вызывает болезненных ощущений, многие люди не осознают, что он присутствует или что у них есть проблема.

По данным Mayo Clinic и NIH, симптомы включают:

  • Кровоточивость десен даже при осторожной чистке зубов
  • Нежность десен, особенно при прикосновении
  • Ярко-красные, темно-красные или пурпурно-красные десны
  • Опухшие десны
  • Язвы во рту
  • Блестящие десны
  • Неприятный запах изо рта

Профилактика

Лучший способ предотвратить гингивит - соблюдать гигиену полости рта.NIH рекомендует чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день. Зубы должны профессионально чистить стоматолог каждые шесть месяцев. Национальный институт здравоохранения также отметил, что при особенно тяжелых симптомах стоматологи могут порекомендовать чистку зубов щеткой и зубной нитью после каждого приема пищи и перед сном. Они также могут порекомендовать устройства для удаления налета, такие как специальные зубные щетки, зубочистки и инструменты для орошения водой. Также могут помочь назначенные зубные пасты и ополаскиватели от зубного налета и зубного камня.

Те же зубы, что и выше, после удаления зубного камня во время стоматологического лечения.(Изображение предоставлено: botazsolti Shutterstock)

Лечение

Хотя гингивит обычно проходит после профессиональной чистки, если соблюдать надлежащую гигиену полости рта в домашних условиях, Кулотта-Нортон предупреждает: «Состояние быстро вернется, если пациент не будет стараться ухаживать за зубами. домашний уход и не требует профессиональной чистки не реже двух раз в год ».

Во время чистки стоматолог или стоматолог-гигиенист удалит весь зубной налет и зубной камень в процессе, называемом «скейлингом», согласно клинике Майо.

«Если гингивит тяжелый и имеется глубокий зубной камень, пациенту может потребоваться до четырех глубоких чисток (удаление зубного камня и выравнивание корня), чтобы восстановить здоровье десневой ткани», - сказала Кулотта-Нортон Live Science. Дантист также обсудит исправление смещенных зубов или плохо подогнанных пломб, коронок или мостов.

Ополаскиватели для рта, отпускаемые без рецепта или по рецепту, также могут помочь, сказала Кулотта-Нортон, но подчеркнула, что, хотя зубные пасты и жидкости для полоскания рта «помогают удерживать количество зубного налета на приемлемом уровне l… нет никаких химикатов или лекарств, которые могут в одиночку предотвратить гингивит.”

Пародонтит

Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит - гораздо более серьезное заболевание, предупреждает NIH. Пародонтит может привести к разрушению десен, костей рта, тканей и зубов. По данным NIH, это причина номер один потери зубов у взрослых.

Если зубной налет распространяется слишком далеко ниже линии десен, токсины могут вызвать разрушение тканей и костей, поддерживающих зубы. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований объяснил, что при пародонтите десны отделяются от зубов, образуя пространства, называемые карманами, которые инфицируются.Если не лечить, зубы могут расшататься, и их придется удалить. По данным клиники Майо, пародонтит также может повысить риск сердечного приступа или инсульта.

По данным Американской академии пародонтологии, существует несколько типов пародонтита, в том числе:

Хронический пародонтит , наиболее распространенная форма, характеризуется образованием карманов и рецессией десен. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у взрослых.

Агрессивный пародонтит характеризуется быстрой потерей десен и разрушением костей.

Пародонтит как проявление системных заболеваний связан с сердечными заболеваниями, диабетом и респираторными заболеваниями. Обычно это наступает в молодом возрасте.

Некротическое заболевание пародонта характеризуется некрозом (отмиранием) тканей десен, пародонтальных связок и альвеолярных костей, которые вызывают поражения. Чаще всего встречается у людей с такими системными заболеваниями, как ВИЧ, недоедание и иммуносупрессия.

Симптомы

Как и при гингивите, важно помнить, что здоровые десны бледно-розовые и твердые.Обратите внимание на другие изменения, в том числе перечисленные в Mayo Clinic:

  • Опухшие десны
  • Ярко-красные, пурпурные или темно-красные десны
  • Нежные десны
  • Опускающиеся десны, из-за которых зубы выглядят длиннее, чем обычно
  • Новые промежутки между ними зубы
  • Расшатанные зубы
  • Изменение способа соединения зубов при прикусывании
  • Гной вокруг зубов и десен
  • Неприятный запах изо рта
  • Неприятный привкус во рту

Профилактика

Как и в случае гингивита, основной способ профилактики пародонтита согласно NIH, благодаря хорошей гигиене полости рта.Рекомендуется чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день, но с большей регулярностью, если это рекомендует стоматолог. Зубы следует профессионально чистить каждые полгода. Если у человека сухость во рту, он принимает лекарства от артериального давления или курит, клиника Майо рекомендует чаще профессионально чистить зубы.

Лечение

По данным Mayo Clinic, существует как консервативное, так и хирургическое лечение пародонтита, в зависимости от его степени тяжести.

Нехирургические методы лечения включают:

  • Удаление зубного камня : Удаление зубного камня и бактерий с зубов и под деснами.Обычно это делается при стандартной профессиональной чистке зубов.
  • Строгание корней : Разглаживание поверхности корней для предотвращения дальнейшего накопления зубного камня и бактериальных токсинов.
  • Антибиотики: Могут включать антибиотики местного действия, такие как жидкости для полоскания рта и гели, или пероральные антибиотики.

Хирургические процедуры включают:

  • Лоскутная хирургия (операция по уменьшению кармана): поднятие ткани задней десны, обнажение корней для более эффективного удаления зубного камня и выравнивания корня.Нижележащую кость можно изменить, чтобы было легче очистить область вокруг десен.
  • Трансплантаты мягких тканей : укрепляют мягкие ткани, потерянные в результате рецессии десны. Небольшое количество ткани с неба перемещается к линии десен, чтобы уменьшить дальнейшую потерю десен, покрыть открытые корни и улучшить внешний вид.
  • Костная пластика : Это делается, когда кость вокруг корня зуба разрушена, и помогает предотвратить потерю зуба, удерживая зуб на месте.Это также способствует возобновлению роста костей.
  • Управляемая регенерация ткани : способствует возобновлению роста кости за счет использования биосовместимой ткани, помещаемой между костью и зубом. Материал предотвращает рост нежелательной ткани, так что кость может вырасти снова.
  • Применение производного матрикса эмали : Эта процедура, еще одна форма направляемой регенерации тканей, включает нанесение геля на пораженный корень зуба. Гель содержит те же белки, которые естественным образом присутствуют в развивающейся зубной эмали.Его применение стимулирует рост здоровых костей и тканей.

Дополнительные ресурсы

NIH: Заболевание десен

Клиника Мэйо: основы стоматологической помощи

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00