+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Воспаление слизистой десны


Воспалилась десна около зуба, что делать в домашних условиях, как лечить

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена воздействиям патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы мягких тканей. Это приводит к покраснениям, отечности и болезненности десен, отрицательно влияет на физическое состояние и портит эстетический вид улыбки.

Причины воспаления десны около зуба

Воспаление десны возле зуба появляется вследствие множества причин. Они спровоцированы местными и системными факторами. К местным факторам относят:

  1. механическое повреждение десен во время гигиенических процедур;
  2. наличие зубного камня;
  3. прорезывание третьих моляров;
  4. кариес и пульпит;
  5. некачественная гигиена ротовой полости;
  6. протезирование зубов;
  7. воспаление десны после лечения зуба.

Болезненность десны под зубом может возникнуть из-за зубного корня, пораженного кариесом или пульпитом. Причиной того, что после лечения зуба воспалилась десна, может быть некачественная пломбировка и повреждение каналов.

Провокаторы системного характера:

  • сахарный диабет;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • реакция на прием лекарственных препаратов;
  • сниженный иммунитет.

Воспаление десны около зуба развивается также из-за аллергических реакций или неправильно подобранных средств по уходу за ротовой полостью.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспалившейся десны носят выраженный характер и проявляются в зависимости от факторов, спровоцировавших патологический процесс.

Общая симптоматика проявляется отёчностью и гиперемией мягких тканей, болезненностью при пережевывании пищи.

К другим симптомам относят:

  • появление неприятного запаха из полости рта;
  • кровоточивость;
  • нарушение целостности зуба;
  • наличие гнойного процесса над зубом;
  • повышение температуры тела;
  • появление белого налета на деснах;
  • повышенная чувствительность зубов.

Локализация очагов повреждения разнообразна. При стоматологических патологиях наблюдается воспаление нижней десны в области передних зубов или за передними верхними зубами, а также в области моляров.

Отсутствие терапии поврежденной слизистой межу зубами может привести к образованию глубоких десневых карманов, что ведет к рискам обнажения шейки зуба и его потере.

Виды воспалительных заболеваний десен

Воспаление десен провоцируют различные патологические процессы ротовой полости, которые по этиологическому принципу разделяют на группы:

  1. Поражение мягких тканей травматического характера, вызванные механическими, физическими или химическими травмами.
  2. Заболевания слизистой оболочки рта инфекционного или грибкового характера:
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • периостит.
Гингивит
  1. Болезни ротовой полости, вызванные специфическими инфекциями.
  2. Поражение слизистых оболочек рта, обусловленные аллергическими реакциями.

Что делать при воспалении десны в домашних условиях?

Что делать в домашних условиях, когда воспалилась десна около зуба? Прибегнуть к использованию подручных средств: аптечных мазей и гелей, растворов для полоскания, рецептов народной медицины.

Полоскания десен

Если воспалились десна между передними зубами или же в другом сегменте зубного ряда, первым действенным методом лечения в домашних условиях считается применение полосканий. Наиболее популярные средства для снятия отека и боли при различных стоматологических заболеваниях в домашних условиях:

  1. Хлоргексидин – средство в виде раствора для полоскания. Применяется для дезинфекции ротовой полости от вредоносных бактерий. Для борьбы с воспалением мягких тканей ополаскивать рот нужно 4-6 раз в сутки.
  2. Фурацилин – антибактериальный препарат в форме таблеток, применяемых для приготовления раствора. Для достижения необходимого эффекта нужно развести одну таблетку фурацилина в 200 мл горячей воды и дождаться ее полного растворения. Полоскать полость рта каждые 2-3 часа.
  3. Ротокан – средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления раствора 1 ст. л. концентрированного вещества разводят в 1 стакане воды и ополаскивают десна 3 раза в сутки.
  4. Стоматофит – препарат, созданный на основе концентратов лекарственных растений. Чтобы снять воспаление десен в домашних условиях, нужно ополаскивать их приготовленным раствором в соотношении 2 ст. л. препарата на 50 мл воды. Ополаскивать полость рта 4 раза в сутки.

Мази и гели

Лечить воспаление десен в домашних условиях можно с помощью стоматологических гелей и мазей.

Пародонтоцид Содержит в составе эфирные масла лекарственных растений. Наносится на десна тонким слоем или применяется в качестве аппликаций 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Холисал Гель снимает отечность и покраснение, уменьшает боль.Применяется 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Метрогил дента Противомикробное действие препарата достигается благодаря наличию в составе Метронидазола и Хлоргексидина. При домашнем лечении воспаленных тканей гель наносят тонким слоем на слизистые 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Мази создаются на жирной основе, в отличие от гелей, имеющих основу водную, поэтому хуже всасываются в ткани и характеризуются замедленным действием. В связи с этим мазь рекомендовано применять в качестве аппликаций.

Наиболее популярны при домашнем лечении стоматологических патологий следующие мази:

  1. Траумель С – многокомпонентный гомеопатический препарат, имеющий в составе экстракты календулы и эхинацеи. Мазь применяется 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–4 недели.
  2. Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным действием. Мазь снимает отечность десен и выступает в роли анестетика. Для достижения эффекта средство втирают в мягкие ткани 2 раза в сутки.

Лечебные зубные пасты

Лечение воспаления десен вокруг зуба в домашних условиях осуществляется также с помощью правильно подобранной зубной пасты с противовоспалительным эффектом.

Наибольшее количество положительных отзывов после применения получили следующие зубные пасты:

  • Lacalut active – имеет в составе хлоргексидин, аллантоин и бисабол, которые уменьшают отек и обладают антисептическими свойствами.
  • Parodontax – состоит из растительных компонентов и минеральных солей. Применение пасты способствует уменьшению отечности и воспаления.
  • President Exclusive – содержит антисептик гексетидин, экстракты тимьяна и прополиса. Пасту рекомендовано применять в течение 2 недель до исчезновения основных симптомов болезни.

Рецепты народной медицины

Чем лечить воспаление слизистой в домашних условиях, помимо применения лекарственных средств? Использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективными при домашнем лечении считаются:

  1. Полоскание раствором ромашки.

1 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом воды. Поставить раствор на медленный огонь и прокипятить в течение 10 мин. Полученную жидкость процедить и ополаскивать полость рта 3 раза в сутки ежедневно.

  1. Раствор из зверобоя для полосканий.

2 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами горячей воды и прокипятить в течение 10 мин. Раствор процедить и ополаскивать десна 2–3 раза в день.

  1. Аппликации из алое.

Несколько листиков алое измельчить в кашицу. Полученную смесь наложить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленным участкам десен утром и вечером.

  1. Полоскания раствором из соды и соли.

Соединить в одинаковых пропорциях соль и соду. Добавить в стакан с водой. Ополаскивать десна 3–5 раз в день.

 

Витамины

Лечение воспаления десен зубов в домашних условиях необходимо дополнять приемом витаминных комплексов, поддерживающих состояние полости рта и восполняющие недостающие в организме компоненты.

Воспаление мягких тканей может быть спровоцировано нехваткой витаминов А, D, PP и микроэлементов – фосфора и кальция, поэтому к употреблению рекомендованы комплексы, имеющие в составе данные элементы. А именно:

  • Комплекс Асепта;
  • Calcium Osteoporosis;
  • Кальцинова;
  • Аскорбиновая кислота.

Массаж десен

Когда воспаляются десна, в домашних условиях можно применять различные техники массажа для ускорения кровообращения и питания тканей.

Выделяют такие виды массажа десен:

  • массаж с помощью зубной щетки;
  • массаж пальцами.

Массаж зубной щеткой нужно проводить во время чистки зубов. Движения на нижней челюсти осуществляется снизу-вверх, на верхней – сверху-вниз, затрагивая также края десны.

При массаже с помощью рук задействованы большой и указательный пальцы. Начинать движение нужно от крайних жевательных моляров и постепенно продвигать пальцы к передним резцам. Движения осуществляются с помощью 4 способов, которые необходимо чередовать:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • выжимание;
  • сдавливание.

Повторять массаж следует ежедневно в утреннее или вечернее время.

Лечение воспаления десен в стоматологии

В условиях стоматологической клиники для лечения воспаления десны вокруг зуба врач подберет лечение с использованием медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства

Если воспалилась десна, назначают антибиотики для остановки развития интоксикации организма. В стоматологии применяются:

  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Ципрофлоксоцин;
  • Линкомицин;
  • Метронидазол;

Чем снять воспаление десны около зуба, помимо антибиотиков? Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, выступающие в роли анальгетиков. К ним относят:

  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Метамизол-натрий;
  • Кеторолак.

Хирургическое лечение

Основным показанием для проведения хирургического лечения является обнажение шейки зуба, ставшее следствием длительного воспаления мягких тканей. Операция позволит закрыть прикорневую часть зуба, очистить десневые карманы и остановить процессы гниения в случае их наличия.

В стоматологической практике используют методы хирургического лечения:

  1. Лоскутная операция проводится при запущенных формах пародонтита, когда появляются риски потери зубов. Методика заключается в отсечении пораженных участков тканей, что дает возможность удалить бактериальные отложения в пародонтальном кармане, обеспечивая плотное прилегание десны к зубу в дальнейшем.
  2. Иссечения капюшона применяется при затруднительном прорезывании зубов мудрости, которое провоцирует воспаление тканей. В ходе операции область десны растущего зуба надрезают, что приводит к облегчению прорезывания и устранения болевых ощущений.
  3. Метод открытого кюретажа применяют при лечении пародонтита. Он осуществляется путем глубокой чистки пародонтальных карманов. Операция позволяет очистить пораженные участки от грануляций, вредоносных бактерий, отложений зубного камня.

Прогноз и осложнения

При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога и применения медикаментозной терапии, заболевания полости рта имеют благоприятный прогноз.

Длительный воспалительный процесс без своевременного лечения приводит к развитию осложнений:

  • расшатывание и потеря зубов;
  • развитие гнойного процесса;
  • риск инфицирования зубных корней.

Профилактика воспалительных заболеваний десен

Для профилактики болезней ротовой полости достаточно придерживаться рекомендаций по уходу за состоянием ротовой полости:

  • регулярная гигиена полости рта с применением зубных нитей и щетки;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный рацион питания;
  • прием витаминных комплексов для поддержания организма.

Воспалительные процессы мягких тканей являются следствием ослабленного иммунитета и нарушения правил гигиены по уходу за полостью рта. Применение средств по устранению отека и боли в домашних условиях облегчат состояние и ослабят симптомы, но не гарантирует решение проблемы. Грамотное лечение назначается стоматологом в условиях клиники.

 

Список литературы

  1. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  2. Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
  3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  4. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  5. Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
  6. Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Воспаление десен у детей: как лечить и снимать воспаление: причины, симптомы, лечение, профилактика

При появлении признаков заболевания десен следует обратиться к стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение заболевания десен в дети (гингивит).

При лечении этого заболевания, как правило, применяют местное лечение с болеутоляющим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующее восстановлению нормального состояния слизистой оболочки.Эти препараты используются в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых оральных ванн.

При гингивите рекомендуется полоскание рта настоями и отварами лечебных трав. Например, отвар коры дуба, аптечной ромашки, шалфея, календулы, почек березы, тысячелистника. А также перекись водорода (столовая ложка 3% раствора на стакан кипяченой воды) или раствор фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен малышу назначают специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад).А чтобы исключить заражение, родители должны постоянно следить за состоянием десен малыша и тщательно очищать ротовую полость малыша от остатков пищи.

Среди препаратов для местного лечения воспаления десен у детей часто назначают такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков аптечной ромашки) оказывает местноанестезирующее, противомикробное и противовоспалительное действие.Детям от трех месяцев до двух лет препарат следует наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и аккуратно втирать в десну трижды в день.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, стимулирует процессы регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ применения: на 5 мл препарата 5 мл препарата разводят в 200 мл теплой воды и наносят нанесенный состав (по 15-20 минут) или оральные ванны (1-2 мин.) 2-3 раза в день в течение 2-5 дней. Кстати, ванночки для полости рта отличаются от обычной жидкости для полоскания рта тем, что препарат необходимо держать во рту не менее получаса (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулана содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяют в виде полосканий рта (несколько раз в день) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Антимикробный препарат сангвиритрин (0,2% спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Применяется в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматите разной этиологии на очагах слизистой оболочки полости рта производят нанесение раствора препарата. Детям до 5 лет слизистые оболочки ротовой полости смазывают водным раствором - 3 раза в сутки в течение 2-5 дней, а детям после 5 лет следует полоскать рот.

В редких случаях и только тогда, когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает антибиотики (обычно ампициллин). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые препараты назначают в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, а целью лечения является устранение возбудителя инфекции.

Читайте также: Лечение воспаления десен

.

Воспаление и иммунитет при радиационном поражении слизистой оболочки кишечника

На коже первых пациентов, получавших лучевую терапию, наблюдалась эритема. В частности, для уменьшения этой эритемы, одного из признаков воспаления тканей, назначенная доза на участок опухоли начала дробиться. Сейчас хорошо известно, что радиационное воздействие на нормальные ткани вызывает устойчивый и явно неконтролируемый воспалительный процесс. Воспаление, вызванное облучением, всегда наблюдается, часто описывается, иногда частично объясняется, но до сих пор еще далеко не полностью изучено.Проблема с кишечником и особенно слизистой оболочкой кишечника заключается в том, что он находится на границе между внешней средой и организмом, находится в контакте с множеством комменсальных и чужеродных антигенов, обладает плотно связанной лимфоидной тканью и особенно чувствителен к радиации. из-за высокой скорости обновления слизистой оболочки. Все эти характеристики делают слизистую оболочку кишечника сильным чувствительным органом с точки зрения индуцированного радиацией иммуновоспаления. В этой статье основное внимание будет уделено тому, что наблюдалось в нормальном кишечнике, и что еще предстоит сделать в отношении иммуновоспалительного ответа после локального облучения.

1. Введение

Цель лучевой терапии - доставить дозу ионизирующего излучения, достаточную для обеспечения контроля над опухолью и предотвращения рецидива рака. Однако лечение злокачественных опухолей лучевой терапией неизменно связано с облучением окружающих здоровых тканей и развитием острого повреждения с последующим поздним структурным и / или функциональным повреждением, прямо или косвенно связанным с первоначальной травмой. Повышенная эффективность контроля опухолей и ожидаемая продолжительность жизни увеличивают риск развития радиационных последствий у пациентов, у которых было достигнуто излечение.

2. Лучевая терапия тазовых органов и «Лучевая болезнь органов малого таза»

Кишечная ткань особенно радиочувствительна и остается ограничивающим фактором при применении схем лучевой терапии для лечения опухолей, расположенных в области таза. Эффективность лечения зависит от компромисса между качеством контроля над опухолью, достигаемым с помощью лучевой терапии, и повреждениями, нанесенными здоровым тканям кишечника; это называется соотношением польза / риск [1]. Определение поля облучения регулируется несколькими факторами, которые иллюстрируют необходимость включения определенной доли нормальных тканей: возможные расширения опухоли, не обнаруженные методами медицинской визуализации, неопределенность в отношении воспроизводимости положения пациента между каждой фракцией и подвижность опухоли и здоровых органов во время и между каждой дробью.Фракционное облучение снижает вероятность воздействия высоких доз на подвижные части пищеварительного тракта, такие как тонкий кишечник. И наоборот, риск увеличивается для фиксированных сегментов, таких как подвздошная кишка, толстая или прямая кишка, которые часто упоминаются в протоколах облучения для лечения рака шейки матки, эндометрия, прямой кишки и простаты. Одна из стратегий ограничения облучения нормальных тканей заключалась в улучшении методов лучевой терапии и визуализации опухолей. Таким образом, точное определение опухоли и использование трехмерной конформной лучевой терапии (3D-CRT) и лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IM-RT) уменьшают нормальный объем ткани, расположенной в поле облучения, и, следовательно, побочные эффекты лечения.

Радиационная желудочно-кишечная токсичность касается большинства пациентов, получающих лечение от рака тазовых органов. Острые симптомы проявляются во время или вскоре после окончания лучевой терапии и характеризуются болью в животе, диареей и недержанием мочи, реже запорами, кровотечениями и выделениями слизи. Клинический статус пациента иногда развивается из-за обострения острых симптомов с диареей, сменяющейся запором, сильной болью в животе, а иногда тошнотой и рвотой.Клинические проявления радиационной токсичности желудочно-кишечного тракта часто напоминают другие патологии, такие как болезнь Крона, язвенный колит или целиакия, что усложняет диагностику, особенно если между лучевой терапией и проявлением клинических симптомов прошел длительный период времени. Для улучшения диагностики, рассмотрения и лечения желудочно-кишечных последствий лучевой терапии рака тазовых органов, начиная от незначительных изменений в привычках кишечника и заканчивая тяжелой болезненной и жизнеобеспечивающей желудочно-кишечной дисфункцией, недавно был предложен термин «лучевая болезнь органов малого таза». Андреев и др.[2, 3].

3. Радиационное нарушение хрупкого баланса, регулирующего гомеостаз слизистой оболочки

Кишечник представляет собой иерархически организованную самообновляющуюся ткань, при этом вся слизистая оболочка заменяется каждые 3-5 дней. Производство клеток предполагается стволовыми клетками, находящимися на дне крипты. Количество стволовых клеток оценивается от 4 до 6 клеток на крипту [4]. Дочерние клетки выходят из компартмента стволовых клеток, достигая транзитного компартмента амплификации, в котором они достигают нескольких делений и также называются коммитированными клетками-предшественниками или клетками-предшественниками.Затем новые продуцируемые клетки мигрируют вдоль оси крипта / ворсинка и дифференцируются в 3 клеточных линии слизистой оболочки кишечника, то есть эпителиальные пограничные клетки, бокаловидные клетки и энтероэндокринные клетки. Четвертая линия клеток, клетки Панета, также происходит из стволовых клеток, но мигрирует к дну крипт.

Ионизирующие излучения используются для лечения рака на основе их свойств убивать клетки путем отложения энергии в тканях, радиолиза воды и производства свободных радикалов, повреждающих ДНК, белки и липиды.Радиационно-индуцированное молекулярное повреждение ДНК может вызвать модификации фенотипа клетки и / или смерть в результате апоптоза, некроза или митотической катастрофы. Косвенные биологические эффекты заключаются в радиолизе клеточной воды и образовании выброса свободных радикалов, ответственных за множественные повреждения биомолекул с последующими изменениями их структуры и функций.

Концепция клеток-мишеней [5, 6] гласит, что реакция ткани на облучение определяется гибелью клеток в радиочувствительном компартменте-мишени, часто компартменте стволовых клеток, и что регенерация ткани зависит от выживания и пролиферации стволовых клеток или клеток-предшественников. .Таким образом, в случае слизистой оболочки кишечника тяжесть радиационного поражения и ее способность к регенерации долгое время соответствовали уровню гибели клеток в компартменте стволовых клеток. R-спондин-1, мощный фактор роста кишечных стволовых клеток и лиганд рецептора LGR5, защищает мышей от желудочно-кишечного синдрома [7, 8], а GLP-2, фактор роста кишечника, уменьшает как острые, так и поздние повреждения тонкого кишечника после локализованного высокого -дозовое облучение крыс [9]. Однако растущие знания в радиационной биологии показали, что концепция клеток-мишеней не отражает того, что на самом деле происходит в непосредственной близости от облученных органов.Все типы клеток чувствительны к ионизирующим излучениям, и процесс травмирования тканей начинается сразу после облучения, затрагивая все типы клеток и компартменты ткани. Снижение апоттоза эндотелиальных клеток, индуцированного радиацией, за счет основного фактора роста фибробластов защищает мышей от желудочно-кишечного синдрома [10], а уменьшение повреждения ткани тонкого кишечника после локального радиационного воздействия у мышей PAI-1 - / - связано с меньшим апоптозом эндотелиальных клеток [11] . Тканевая реакция на радиационное воздействие рассматривается как континуум между очень острыми событиями и поздним фиброзом тканей.В отличие от обычного пугания, реакция ткани на ионизирующее излучение может рассматриваться как хронический и самоподдерживающийся процесс пугания, ведущий к фиброзу. Острая или префибротическая фаза характеризуется воспалительным процессом с повреждением тканей, по существу, видимым в слизистой оболочке. В молодом фиброзе наблюдается накопление иммунокомпетентных клеток и активация мезенхимальных клеток (фибробластов и гладкомышечных клеток). Установленный фиброз является малоклеточным, с уплотнением рубцовой ткани и непрерывным ремоделированием матрикса (Рисунок 1).

4. Воспаление, вызванное излучением

Ионизирующее излучение можно рассматривать как провоспалительный сигнал, а нормальная реакция тканей на радиационное воздействие является немедленной и сохраняется со временем. Радиационно-индуцированный воспалительный ответ инициируется выработкой активных форм кислорода / нитратов, индукцией апоптоза и клоногенной гибели клеток, разрушением слизистой оболочки и активацией транскрипции нескольких провоспалительных цитокинов, хемокинов и факторов роста в микрососудистых и слизистых оболочках. компартментов, предположительно рекрутированных иммунных клеток, но также энтероцитов и резидентных клеток, в зависимости от тяжести травмы ткани [12, 13].

Эндотелий сосудов является критическим целевым компартментом, вовлеченным в реакцию тканей на радиационное воздействие, и активно участвует в инициации и развитии лучевых поражений [5, 14]. Облучение эндотелия сосудов приводит к апоптозу эндотелиальных клеток и приобретению провоспалительного, протромботического и антифибринолитического фенотипа с повышенной секрецией растворимых медиаторов, таких как цитокины, хемокины и факторы роста [15]. Увеличение экспрессии молекул адгезии, таких как VCAM-1, ICAM-1, PECAM-1, а также селектинов E и P [16], и экспрессия провоспалительных растворимых медиаторов облученными эндотелиальными клетками активируют резидентные макрофаги и способствуют раннему привлечению полиморфно-ядерные нейтрофилы из кровотока.Нейтрофилы набираются в течение нескольких минут после травмы ткани, и их присутствие характерно для острого воспаления. Воспалительный процесс затем усиливается за счет рекрутирования и трансмиграции моноцитов и активации резидентных тучных клеток, продуцирующих провоспалительные и профиброзирующие медиаторы, такие как IL-1 β , IL-6, IL-8, CXCL-1, CXCL-2. , TNF- α или TGF- β [17–20]. Врожденный иммунный ответ, осуществляемый макрофагами, нейтрофилами и тучными клетками, поддерживается адаптивным иммунным ответом, принимаемым B- и T-лимфоцитами (рис. 2).


4.1. Врожденный или неспецифический иммунный ответ

Врожденный иммунитет обеспечивает защиту организмов от патогенов. Первая линия защиты - это физический барьер, выполняемый слизистой оболочкой кишечника, в которой множество иммунных клеток (макрофаги, полиморфноядерные нейтрофилы, тучные клетки и врожденные лимфоидные клетки) участвуют в немедленных неспецифических реакциях на антигены, общие для множества патогенов. .

4.1.1. Макрофаги

Резидентные макрофаги и циркулирующие моноциты являются датчиками нарушения гомеостаза тканей.При повреждении ткани активированные макрофаги выделяют цитокиновый и хемокиновый «суп» для набора нейтрофилов [21]. Попадая в поврежденную ткань, нейтрофилы, в свою очередь, могут излучать сигналы, способствующие привлечению моноцитов из кровотока. После экстравазации моноциты дифференцируются в дендритные клетки, резидентные макрофаги (тип M2) или воспалительные макрофаги (тип M1) в зависимости от тканевого контекста [22]. Макрофаги играют решающую роль в развитии воспаления, но также в его разрешении и регенерации тканей, особенно в очищении тканей от апоптозных нейтрофилов, бактерий, клеток и остатков тканей.Прекращение воспаления определяется многими факторами. Например, апоптоз нейтрофилов может запускать несколько сигналов обратной связи, которые ослабляют дальнейшее рекрутирование нейтрофилов, а фагоцитоз нейтрофилов макрофагами может вызвать у последних переключение природы секретируемых медиаторов в сторону подавления воспалительного ответа (снижение TNF-альфа и повышенная секреция TGF-бета и IL-10) [21].

Фиброз тонкой кишки у пациентов с лучевым энтеритом показывает измененную экспрессию многих генов, участвующих в стрессовой реакции, воспалении и метаболизме антиоксидантов, среди них повышенная экспрессия MIP-2, члена семейства хемокинов CXC, секретируемого моноцитами и макрофагами и хемоаттрактивного для нейтрофилов [23].Биопсия прямой кишки у 33 пациентов, получавших лучевую терапию по поводу негастроинтестинальной карциномы малого таза, показала повышенную плотность макрофагов в конце второй недели лечения в основном в слизистой оболочке [24]. У 17 пациентов, пролеченных по поводу рака простаты, биопсия прямой кишки показала усиление инвазии макрофагов через 2 и 6 недель после начала радиотерапевтического лечения [25]. Иммуноокрашивание макрофагов увеличивается в тонком кишечнике крысы через 2 недели после локального воздействия однократной дозы (21 Гр) или фракционной дозы рентгеновского излучения (8 × 5.6 Гр) [26]. Наконец, лучевой проктит у мышей через 2 и 14 недель после однократного облучения в дозе 27 Гр связан с увеличением плотности макрофагов во всех тканевых компартментах [20].

В целом, авторы часто сообщают об инвазии макрофагов в облученный кишечник в тканях человека, а также на доклинических моделях животных, но нет данных о предполагаемой роли макрофагов в инициации и развитии радиационного поражения кишечника. Макрофаги, а также нейтрофилы наблюдаются при лучевых поражениях, чтобы установить баллы радиационного поражения и продемонстрировать возможные положительные эффекты, связанные с терапевтическими стратегиями.Понимание роли макрофагов в лучевом поражении может помочь найти новые терапевтические возможности. Например, поддержка фенотипа макрофагов M2 или апоптоза нейтрофилов может помочь макрофагам ослабить воспаление и может быть интересным терапевтическим вариантом, но требует более глубоких знаний о роли различных типов клеток в последовательных фазах ответа ткани кишечника на радиационное воздействие.

4.1.2. Полиморфноядерные нейтрофилы

Нейтрофилы с их фагоцитарной и микробицидной способностью играют ключевую роль в защите организмов от инфекций и участвуют в воспалительной реакции поврежденных тканей.Радиационно-индуцированное нарушение слизистой оболочки кишечника и сосудистого барьера приводит к транслокации бактерий и немедленному привлечению нейтрофилов к месту повреждения. Микробицидные свойства активных форм кислорода (АФК), продуцируемых так называемым нейтрофильным «респираторным взрывом» [27], имеют решающее значение в лечении первых этапов желудочно-кишечных инфекций и воспалений. Однако чрезмерное и продолжительное производство АФК может повредить здоровые клетки и ткани и участвовать в прогрессировании и хронизации лучевого поражения стенки кишечника.Поврежденные радиацией ткани, включенные в позднюю фиброатрофическую фазу, часто представляют собой стойкий окислительный стресс [28], а защитные эффекты пробиотиков в патогенезе лучевого поражения пищеварительного тракта могут частично зависеть от их антиоксидантных свойств [29]. Приток нейтрофилов наблюдается в тонком кишечнике крысы до 26 недель после воздействия локализованного однократного (18, 21, 29,6 Гр) или фракционного (16 × 4,2 Гр) рентгеновского излучения [30, 31]. У мышей лучевой проктит после воздействия однократной дозы 27 Гр показывает повышенное количество нейтрофилов в воспаленных и фиброзных областях через 2 и 14 недель после облучения.Экспрессия CXCL-1 и CXCL-2, обладающих сильной нейтрофильной хемоаттрактантной активностью, повышается в облученных тканях уже через 3 часа после облучения [20]. У людей биопсия слизистой оболочки прямой кишки у пациентов через 2 и 6 недель в ходе продолжающейся лучевой терапии карциномы простаты показывает повышенное количество нейтрофилов [25].

Точная роль нейтрофилов в радиационном энтерите и проктите до сих пор неизвестна и остается неоднозначной. Нейтрофилы обычно считаются вредными при воспалении кишечника.Однако при радиационно-индуцированном проктите у мышей повышенная экспрессия хемоаттрактанта нейтрофилов и впоследствии более высокое количество нейтрофилов были связаны с меньшим повреждением тканей у мышей с дефицитом тучных клеток [20]. Несколько исследований сообщили о потенциальной роли острого притока нейтрофилов в защите тканей. У мышей с нокаутом Smad3 , получавших 30 Гр на коже бока, уменьшение радиационного повреждения тканей было связано с повышенным притоком острых нейтрофилов [32]. В модели септического шока после перевязки слепой кишки и пункции у мышей Alves-Filho et al.заметил, что IL-33 способствует хемотаксису нейтрофилов в очаг инфекции и снижает смертность животных. У животных, получавших ИЛ-33, наблюдается повышенный приток нейтрофилов в брюшную полость и лучший бактериальный клиренс [33]. Инфильтрация нейтрофилов является отличительным признаком облученных тканей, и необходимо провести несколько исследований, чтобы различить их полезные и вредные свойства в инициировании и прогрессировании радиационного поражения пищеварительного тракта.

4.1.3. Тучные клетки

Тучные клетки - это резидентные иммунные клетки, в основном расположенные в тканях, находящихся в тесном контакте с внешней средой (кишечник, легкие и кожа), таким образом, участвуя во врожденных и адаптивных иммунных реакциях [34, 35].Тучные клетки способны секретировать огромное количество провоспалительных, профиброзирующих, вазоактивных и митогенных растворимых медиаторов (хранящихся в их гранулах или вновь синтезированных) в ответ на различные физиологические и патологические ситуации. В течение долгого времени было известно, что тучные клетки участвуют в аллергических реакциях, но также участвуют в некоторых воспалительных и фиброзных заболеваниях [36]. По-прежнему необходимы многочисленные исследования, чтобы точно определить роль тучных клеток в инициации и развитии радиационного поражения кишечника.В частности, существует немного данных, а разнообразие моделей облучения вызывает разногласия относительно ответа тучных клеток на облучение in vitro и in vivo . Во всем мире, in vitro, , тучные клетки довольно радиорезистентны по сравнению с другими иммунными клетками [37]. In vivo , тучные клетки также оказываются достаточно радиорезистентными у мышей после фракционированного облучения всего тела 20 Гр без признаков радиационно-индуцированной дегрануляции [38]. У крыс, наоборот, тучные клетки кишечника сильно истощаются через 3.Облучение всего тела однократной дозой 5, 5 или 10 Гр [39, 40]. Проктит у человека после лучевой терапии аденокарциномы прямой кишки связан с гиперплазией тучных клеток в слизистой и подслизистой оболочке, в собственной мышечной оболочке, в стенке дистрофического сосуда и, в более глобальном масштабе, в областях воспаления и отложения коллагена [20]. У крыс с дефицитом тучных клеток развивается серьезное острое повреждение слизистой оболочки по сравнению с животными дикого типа после локального облучения тонкой кишки однократной дозой 21 Гр, но они защищены от позднего фиброза тканей [41].Несмотря на снижение накопления коллагена в фиброзных поражениях крыс с дефицитом тучных клеток, экспрессия мРНК TGF β -1 в облученных тканях аналогична их контрольным однопометникам. Авторы предполагают, что тучные клетки участвуют в профиброзирующем эффекте TGF β -1. Экспериментальный лучевой проктит у мышей показывает гиперплазию тучных клеток, а мыши с дефицитом тучных клеток защищены как от острого (2 недели), так и от хронического (14 недель) ректального повреждения [20], что еще раз указывает на то, что тучные клетки играют роль в радиационном воздействии. индуцированные воспалительные и фиброзные процессы в кишечнике.

Помимо широкого спектра провоспалительных и профиброзирующих медиаторов, тучные клетки также секретируют химазу и триптазу, две протеазы, участвующие во многих биологических процессах. Химаза тучных клеток участвует в сосудистых, воспалительных и фиброзных заболеваниях. Химаза может активировать матриксные металлопротеазы, разрушать матричные белки, такие как фибронектин и витронектин, и усиливать биологическое действие IL-1 β , TGF β -1, эндотелин-1 и ангиотензин II [42]. Триптаза тучных клеток участвует в регуляции проницаемости сосудов, пролиферации и сокращения гладкомышечных клеток, ангиогенеза, воспаления и фиброза [43].Триптаза тучных клеток также может активировать рецептор-2, активируемый протеазой (PAR-2). PAR представляют собой рецепторы, связанные с G-белком, экспрессируемые на поверхности многих типов клеток, включая энтероциты, гладкомышечные клетки, иммунные клетки, эндотелиальные клетки и стромальные клетки. PAR-2 ​​участвует в различных биологических функциях, таких как транспорт ионов кишечника, подвижность, тонус сосудов, воспаление, а также миграция и пролиферация клеток в ответ на различные травмы [44]. Экспрессия и активация PAR-2 ​​увеличиваются после радиационного воздействия на тонкий кишечник крысы дикого типа со значительным ослаблением у крыс с дефицитом тучных клеток, что показывает, что пагубные эффекты тучных клеток во время фибропролиферативной фазы радиационного поражения кишечника могут частично возникать. через активацию ПАР-2 [45, 46]. In vitro , экзогенно добавленная химаза или триптаза тучных клеток может превратить гладкомышечные клетки собственной толстой кишки человека в мигрирующий / пролиферирующий и провоспалительный фенотип, делая тучные клетки предполагаемыми участниками in vivo радиационно-индуцированного воспалительного процесса и дистрофии muscularis propria [20]. Наконец, in vitro воздействие эндотелиальных клеток на среду, кондиционированную тучными клетками, усугубляет индуцированную излучением гиперэкспрессию воспалительных генов, таких как IL-6, IL-8, CXCL-2 и E-селектин [47], что позволяет предположить, что тучные клетки могут участвовать в активации эндотелия сосудов и в глобальном воспалении тканей после облучения.Еще многое предстоит сделать, чтобы понять роль тучных клеток в ответе здоровой ткани кишечника на радиационное воздействие, во время инициирующей / воспалительной фазы лучевого поражения и во время процесса выздоровления, особенно когда наступает хроническая болезнь.

4.1.4. Врожденные лимфоидные клетки (Ilcs)

ILC перегруппируют различные популяции лимфоидных клеток, среди которых NK-клетки участвуют в поддержании гомеостаза и целостности эпителия. Они продуцируют многочисленные цитокины и факторы роста как мощные стимуляторы роста эпителиальных клеток [48].Например, IL-22, экспрессируемый Th-клетками и ILC и имеющий рецептор, расположенный на мезенхимальных и эпителиальных клетках стромы, запускает выработку генов, участвующих в дифференцировке и выживании эпителиальных клеток, и, как было показано, защищает кишечные Панет и стволовые клетки от иммунного ответа. -опосредованное повреждение ткани в модели болезни трансплантат против хозяина у мышей. В свою очередь, дефицит IL-22 приводит к потере ILC и последующему нарушению кишечного барьера и усилению повреждения тканей, показывая взаимные взаимодействия между иммунным и эпителиальным компартментами [49].Насколько нам известно, не существует данных о ИЛК кишечника в развитии радиационного поражения кишечника после локального воздействия.

4.1.5. Рецепторы распознавания образов (PRR)

Врожденный ответ основан на активации рецепторов, распознающих молекулярные мотивы патогенов (для патоген-ассоциированных молекулярных паттернов (PAMPS)) и называемых рецепторами распознавания образов (PRR). Среди различных PRR толл-подобные рецепторы (TLR) способны распознавать связанные с повреждениями молекулярные паттерны (DAMP), продуцируемые поврежденными тканями и поврежденными и активированными клетками, тем самым играя предполагаемую роль в гомеостазе и восстановлении тканей, например, пострадиационном воздействии [50 ].TLR экспрессируются на поверхности нескольких типов клеток, таких как иммунные клетки, фибробласты или эпителиальные клетки кишечника. Предварительная обработка лигандом рецептора TLR5 флагеллином защищает от сублетальных доз облучения всего тела у мышей и приматов [51] и защищает ткань слизистой оболочки кишечника от апоптоза после облучения всего тела 8 Гр у мышей [52]. Таким же образом пробиотики подавляют передачу сигналов TLR4 / NFkB и снижают тяжесть экспериментального колита [53]. Пробиотики также уменьшают радиационно-индуцированное повреждение эпителия и улучшают выживаемость крипт у мышей после облучения всего тела 12 Гр TLR-2 / COX-2-зависимым образом [54].До сих пор нет данных о роли TLR-сигналинга и развитии радиационного энтерита и проктита после локального облучения кишечника высокими дозами. Работа в этом направлении гарантирует интересные прорывы и, возможно, откроет новые терапевтические возможности для предотвращения или смягчения серьезного радиационного поражения кишечника.

4.2. Адаптивный иммунный ответ

Адаптивный иммунитет состоит из ответа иммунных клеток на определенные антигены. Этот специфический ответ требует презентации В- и Т-лимфоцитам антигенов, исходящих от патогенов, специализированными представляющими клетками, такими как дендритные клетки.Быстрый врожденный ответ после облучения тканей изменяет состав микроокружения и способствует созреванию дендритных клеток, презентации антигенов и индукции клональной пролиферации выбранных иммунных клеток. Адаптивный иммунитет усиливает врожденный ответ первой линии, поэтому врожденный и адаптивный иммунитет дополняют друг друга.

Лимфоцитарный инфильтрат является обычным признаком облученных нормальных тканей, особенно в подострой и хронической воспалительной фазах лучевого поражения.После презентации антигена наивные CD4 + Т-клетки могут дифференцироваться в различные подмножества Т-клеток, такие как Th2, Th3, Th27 или Treg, каждый из которых демонстрирует профили специфической экспрессии цитокинов, контролируемые различными факторами транскрипции, и принимая на себя различные избыточные или противоположные роли в иммунный ответ тканей на травму.

Иммуномодулирующие свойства ионизирующего излучения используются в контексте противоопухолевой лучевой терапии [55]. В нормальных тканях, даже если субпопуляции лимфоцитов имеют разную чувствительность к радиации, радиационное воздействие используется в конфигурации всего тела из-за его иммуносупрессивных свойств.Воздействие локализованного облучения на лимфоциты более сложное и зависит от облучаемого органа, размера поля облучения и протокола доставки (график фракций и общая введенная доза). CD4 + Т-клетки имеют решающее значение в адаптационном иммунном ответе, поскольку они помогают В-клеткам вырабатывать антитела, активируют цитотоксические Т-клетки CD8 + и участвуют в привлечении к работе клеток врожденного иммунитета, таких как нейтрофилы и моноциты / макрофаги. место повреждения тканей.CD4 + Поляризация Т-клеток на подмножества Th2, Th3, Th27 и Treg приобретается в зависимости от тканевого цитокинового контекста и обнаруживается активацией определенных факторов транскрипции, экспрессией нескольких хемокиновых рецепторов, специфическим профилем экспрессии цитокинов для каждого из них. подмножество, и активация клеток предпочтительного партнера, запускающая специфический иммунитет [56]. Вкратце, клетки Th2 отвечают за клеточно-опосредованный иммунитет, стимулируют макрофаги и, таким образом, вносят вклад в устранение внутриклеточных патогенов и способствуют опухолевой активности.Профиль Th2 в основном связан с аутоиммунными заболеваниями. Клетки Th3 в основном стимулируют гуморальный иммунитет за счет активации B-клеток и участвуют в аллергических реакциях. Клетки Th27 рекрутируют нейтрофилы и участвуют в устранении внеклеточных патогенов, а также участвуют в развитии аутоиммунных заболеваний. Treg-клетки обеспечивают иммунотолерантность. В глобальном масштабе радиационное облучение, оказывая прямое воздействие на адаптивные иммунные клетки и вызывая врожденный иммунный ответ и воспаление, вызывает дисбаланс в иммунных популяциях, который до сих пор остается неясным [57].Например, облучение брюшной полости у крыс увеличивает популяции Treg в кишечнике с нарушенной способностью контролировать эффекторные Т-клетки, что может нарушать иммунную толерантность, способствовать воспалению и нарушать восстановление нормальной ткани [58]. У крыс фракционированное облучение, локализованное на толстой кишке, изменяет поляризацию Т-хелпера CD4 + через профиль Th3. Дисбаланс в пользу клеток Th3 сохраняется до 6 месяцев после облучения [59]. Было показано, что дисбаланс Th2 / Th3 играет определяющую роль в воспалительном заболевании кишечника человека с развитием профиля Th2 при болезни Крона и профиля Th3 при язвенном колите.Продолжающийся иммунный дисбаланс может играть значительную роль в хронизации лучевых поражений, и необходимы дальнейшие исследования для точного описания природы инфильтрирующих иммунных клеток, понимания модальностей их рекрутирования и, наконец, для выявления роли, которую играет адаптивный иммунитет в контекст нормальной реакции пищеварительной ткани на радиационное воздействие.

В заключение, нормальная реакция ткани кишечника на радиационное воздействие является результатом гибели клеток и активации во всех тканевых компартментах с сильным окислительным и иммуновоспалительным компонентом.Точные роли различных резидентных и рекрутированных иммунных клеток, описанные в облученных нормальных тканях, все еще неясны, равно как и роль врожденного и адаптивного иммунитета. Имеются убедительные доказательства того, что продолжающиеся исследования в этом направлении гарантируют возможности для открытия новых терапевтических инструментов для лечения радиационного повреждения нормальных тканей. Учитывая относительно низкую терапевтическую эффективность «классических» противовоспалительных стратегий, представляется необходимым расширить знания о стойком окислительном стрессе, активации эндотелиальных клеток сосудов, привлечении иммунных клеток и их фенотипической ориентации, такой как макрофаги M1 / ​​M2 и лимфоциты Th2 / Th3. / Th27 / Treg уравновешивает и, наконец, условия, необходимые для разрешения вызванного радиацией воспаления.Это может помочь в понимании соотношения польза / риск радиационно-индуцированного иммуновоспалительного ответа и предложить значительное улучшение пользы от противоопухолевой лучевой терапии, а также в управлении побочными эффектами нормальных тканей.

.

Воспаление десен | Грамотно о здоровье на iLive

Виды воспаления десен

Воспаление десны вокруг зуба

Воспаление десны вокруг зуба может появиться по разным причинам, но ясно одно, если его не лечить, это приведет к пародонтиту. Воспаление десен вокруг зуба - деструктивный и воспалительный процесс. Пародонтит, который в этом случае возникает, поражает десну, вокруг костной ткани, цемент и периодонтальные связки, покрывающие корень зуба.Все специалисты, работающие в области стоматологии, утверждают, что воспаление десен вокруг зуба появляется из-за зубных отложений, таких как камень и налет.

Развитию пародонтита, то есть воспаления десен вокруг зуба, способствует ряд факторов:

  • Отсутствие или некачественная гигиена полости рта.
  • Несбалансированное питание.
  • Патология органов пищеварения.
  • Вредные привычки, например, курение и алкоголизм.
  • Табличка.
  • Снижение защитной функции иммунной системы.

Обратите внимание, что зубной налет, который может спровоцировать воспаление, появляется через пару часов после чистки зубов. Это соединение из водной основы, солей слюны и бактерий. Все микроорганизмы и бактерии, обитающие во рту, появляются именно из-за зубного налета. Поэтому, чтобы не было проблем с зубами и воспалений, нужно регулярно чистить зубы.

Воспаление десен при ангине

Воспаление десен при ангине возникает из-за того, что в организме протекают воспалительные процессы, а ангина, то есть воспаленные железы, напрямую связаны со ртом и глоткой.

Давайте рассмотрим симптомы заболевания десен при ангине:

  • Слизистая оболочка рта становится красной.
  • Повышается температура, и больной начинает плохо себя чувствовать.
  • Кушать сложно, во рту все болит.
  • Очень неприятный запах изо рта.
  • Десна опухает, слюна увеличивается.
  • На деснах появляется серый налет, вызывающий расшатывание зубов.

Воспаление десен при ангине требует немедленного лечения, а весь процесс выздоровления должен проходить под наблюдением врача.Основная задача - устранить боль в горле, то есть причину воспаления. После этого лечить воспаленные десны намного проще и эффективнее.

Воспаление десен при простуде

Холод - довольно неприятное состояние, а вот воспаление десен при простуде - двойная проблема. Чтобы узнать, не воспалилась ли десна из-за простуды, можно воспользоваться несколькими симптомами. Основным симптомом воспаления является острая зубная боль, покраснение во рту, отек и припухлость десен.

Причин воспаления десен при простуде несколько. Очень часто десна воспаляется из-за вирусной инфекции, то есть воспаления тройничного нерва. Из-за этого чувствуется, что болят не только зубы, но и вся челюсть. Лицо опухает, и любые имитирующие движения, будь то разговор или еда, вызывают сильную боль. Но это не самый страшный вариант воспаления.

Гораздо больше проблем может быть в том случае, когда воспаление десен при простуде происходит одновременно с закупоркой гайморовых пазух, то есть гайморит.В этом случае зубы не только болят, но и начинают гноиться. На деснах появляются гнойные мешочки, которые сильно давят на корни зубов и доставляют дискомфорт. В этом случае без стоматологической помощи болезнь не вылечить.

При лечении воспаления десен от простуды стоматолог удалит мягкие ткани, на которых есть нагноение. Если после небольшого повышения температуры зубы стали болеть и появился кашель, то волноваться не стоит. Так как через несколько дней симптомы болезни должны отступить.

Воспаление верхней десны

Воспаление верхних отделов десен происходит из-за того, что десна атакует патогенные бактерии. Бактерии накапливаются в зубном налете. Если не чистить зубы, налет превратится в зубной камень и периодонтит. А это первая причина воспаления десен. Что касается верхней части десны, то она может воспалиться из-за механического повреждения.

Воспаление верхней части десны напрямую связано с плохой работой ослабленной иммунной системы.Организм просто не справляется с болезнетворными микроорганизмами, которые активно размножаются и повреждают десны. Первой причиной воспаления верхней десны стоматологи называют авитаминоз. Это ослабленная и несформированная иммунная система, которая вызывает воспаление верхней части десны у детей. Чтобы не допустить воспаления, нужно тщательно ухаживать за организмом и во время реагировать на простудные заболевания и различные инфекции.

Воспаление нижней десны

Воспаление нижней части десны, ее кровотечение и припухлость являются следствием размножения бактерий.Причины воспаления нижней десны идентичны причинам воспаления верхней десны. Заболевание может возникнуть из-за механических повреждений, из-за ослабленной иммунной системы, воспалительных процессов в организме, прогрессирующих хронических заболеваний и многого другого.

На начальной стадии воспаления необходимо регулярно промывать десну и принимать антибиотики, которые предотвратят развитие инфекции. Если воспаление десен вызвано, инфекция прогрессирует, и это может привести к расшатыванию и потере зубов.Например, нижняя десна опухла и воспалилась из-за недавнего гингивита. Если гингивит запущен, то он переходит в хроническую форму и приводит к потере зубов.

Основная задача пациента, столкнувшегося с воспалением десен, - провести качественную профилактику. Он заключается в бережном уходе за зубами и деснами. Достаточно два раза в день чистить зубы, ополаскивать после еды и вовремя лечить все простудные заболевания и заболевания десен не побеспокоят вас.

Воспаление десен

Воспаление внутри десен - наиболее тяжелое и опасное воспаление, так как оно сопровождается нагноением и приводит к потере зубов.Воспаление десен поражает ткани, окружающие зубы. Причины этого заболевания - воспалительные процессы в организме.

Воспаление вызывает покраснение и отек десен, которые начинают кровоточить во время чистки. Помимо кровотечения, десны начинают болеть, обесцвечиваться или становиться ярко-красными. Если заболевание не лечить, то со временем резинка начнет гнить изнутри, из-за этого во рту появится своеобразный привкус и неприятный гнилостный запах.

В некоторых случаях из-за внутреннего воспаления десны начинают цепляться за зубы, давая болезнетворным микроорганизмам место для роста и развития. Бактерии начинают поражать не только мягкие ткани, но и кости, удерживающие зубы. Иногда десны начинают успокаиваться, но это не означает, что болезнь отступает, а наоборот, вскоре зубы начинают расшатываться и выпадать. Поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Воспаление десны над зубом

Воспаление десны над зубом может быть флюсом, в этом случае избавиться от болезни без медицинской помощи невозможно.Врач должен определить очаг воспаления, его размер и принять решение об операции. В этом случае очень важно провести лечение и все профилактические мероприятия до того, как воспаление перейдет на зубную кость.

Независимо от причины заболевания десен над зубом, очень важно своевременно получить лечение, так как сами симптомы не пройдут, а с каждым днем ​​будут становиться все более болезненными. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Самолечением заниматься опасно, так как только квалифицированный врач может точно определить причину воспаления и назначить эффективное лечение.Помните, что откладывание похода к врачу только усугубляет воспаление и в будущем может привести к серьезным, необратимым последствиям.

Воспаление десны под коронкой

Воспаление десны под коронкой - проблема, с которой чаще всего сталкиваются пациенты стоматологических клиник. Но в чем причина заболевания, почему из-за установки одних коронок десны начинают воспаляться и менять цвет, а другие наоборот не вызывают побочных эффектов? Основная проблема воспаления - это травма контура десны, возникающая при подготовке зуба к установке коронки или травма десны краем коронки.

Воспаление десны под коронкой может также произойти из-за травмы бора. При установке коронки зуб тщательно обрабатывается. Для этого используйте боры, то есть небольшие сверла. Поскольку зуб состоит из плотной ткани, сверла имеют алмазное напыление, которое воздействует на зубы, не повреждая их. Сверла работают с сумасшедшей скоростью, поэтому крайне важно не допустить их контакта с десной. Так как, если это произойдет, заусенец просто защипнет кусок резинки, из-за чего пойдет воспаление.

Воспаление десны под коронкой может быть из-за травмы краем коронки. Коронка - это специальный колпачок, который надевается на зуб. Он сдавливает десну и затрудняет кровообращение, а при неправильной установке может вызвать кровотечение и сильное воспаление. Неправильно установленная коронка становится отличным местом притяжения вбитых в корону остатков пищи. Поскольку самостоятельно очистить его невозможно, воспалительный процесс начинается под коронкой. Во избежание воспалений делать коронки нужно только у профессиональных стоматологов и регулярно следить за гигиеной полости рта.

Воспаление десны после установки коронки

Воспаление десны после установки коронки беспокоит треть пациентов, решивших поставить себе коронки. Причины воспаления многочисленны, поэтому определить раздражитель врач сможет точно и только после тщательного обследования.

Давайте рассмотрим причины, которые могут вызвать заболевание десен после установки коронки. Воспаление может возникнуть из-за того, что коронка изжила свой срок службы.В среднем корона служит около пяти лет. Если ваши коронки намного длиннее и из-за этого воспалилась десна, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как воспаление будет прогрессировать. Еще одна причина воспаления - повреждение десен, которое может произойти при неосторожном обращении стоматолога при очередном осмотре.

Для избавления от воспалительного процесса требуется медицинская помощь, но возможно облегчить симптомы воспаления самостоятельно. Первый вариант, который позволит на время снять боль после установки коронки - это прием обезболивающих.Этот метод хоть и ненадолго, но все же устранит причину воспаления. Можно полоскать, используя травы. Для этих целей хороши шалфей и ромашка, они лучше всего снимают сильную боль и воспаление. Но самый действенный и действенный способ лечения - обращение к врачу.

Воспаление десен под протезом

Воспаление десен под протезом может возникнуть у любого пациента, который воспользовался услугами протезирования. Самостоятельно устранить воспаление невозможно, можно лишь временно приглушить его симптомы.Так что в этом случае посещение стоматолога обязательно.

Если у вас под протезом воспалилась десна, то первое, на что нужно обратить внимание, - это срок службы протеза. У каждого протеза есть срок службы, когда он заканчивается, протез начинает выходить из строя. Так, например, во время сна секреция слюны замедляется, то есть снижаются ее защитные свойства. Из-за этого появляется своеобразная бактериальная атака. Поэтому очень важно чистить протез каждое утро и вечер.

Так как зубные протезы бывают съемными и несъемными, воспаления, возникающие из-за ношения такого протеза, можно попытаться предотвратить самостоятельно. Если у вас съемный протез, то его необходимо регулярно мыть в специальном растворе и внимательно следить за его использованием и хранением. Если протез несъемный, то можно попробовать снять воспаление с помощью полоскания, а после обратиться за медицинской помощью.

Воспаление десны между зубами

Воспаление десны между зубами возникает из-за того, что в щелях между зубами находятся бактерии, которые размножаются и вызывают прогрессирование заболевания.Чтобы исключить воспаление десны между зубами, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, уделяя особое внимание чистке зубной нитью. Зубная нить позволит избавиться от остатков пищи, оставшейся между зубами.

Десны между зубами могут воспалиться из-за повреждений, которые мы можем нанести сами. Например, при поедании твердой пищи между зубами что-то может застрять, а при использовании зубочистки повредилась десна. В этом случае воспаление будет прогрессировать очень быстро.Поскольку жевательная резинка превратилась в открытое пространство, поражающее микробы и бактерии. Если вовремя не приступить к лечению, воспаление приведет к нагноению десен и даже к потере зубов.

Гнойное воспаление десны

Гнойное воспаление десен возникает из-за серьезных воспалительных процессов в организме, хронических заболеваний, механических повреждений, неправильного ухода за полостью рта и запущенных стоматологических заболеваний.

Образование гноя на десне может указывать на наличие флюса.При флюсе в десне образуется гнойная пазуха, опухает щека, опухают десны. Устранить гнойное воспаление сможет только стоматолог после операции, при которой флюс будет разрезан, гной очистится, а десна продезинфицирована и продезинфицирована.

Гнойное воспаление десен также может появиться из-за кариеса и прогрессирующего пародонтита. Поэтому очень важно начинать лечение всех заболеваний, которые могут привести к подобным последствиям. Еще одна причина гнойного воспаления десен - это заболевание организма, например, ангина или насморк.В этом случае, чтобы вылечить гнойное воспаление десен, необходимо устранить само заболевание. Многие врачи рекомендуют делать профилактические полоскания рта, предотвращающие воспаление. Также важно вовремя пломбировать зубы, ведь полость в зубе - еще одна причина гнойного воспаления десен.

Воспаление десны после лечения зуба

Воспаление десны после лечения зуба - признак неправильного лечения или побочного действия лекарств. Все зависит от того, какие антибиотики и препараты были назначены к применению при лечении.Так, некоторые лекарства могут вызывать сильное раздражение слизистой оболочки рта, из-за чего возникают воспалительные процессы.

Если лечение не завершено или приостановлено, но инфекция все еще распространяется по телу, это еще одна причина заболевания десен после лечения зубов. Воспаление также может появиться в период заживления. Например, вам сделали операцию по удалению флюса или срезали кожный капюшон с зуба, что препятствовало его росту. В этом случае после лечения будет небольшое воспаление десен.Поэтому очень важно соблюдать все предписания врача, которые касаются реабилитационного периода после лечения. И тогда никакие воспаления вас не побеспокоят.

Воспаление десны после удаления зуба

Воспаление десны после удаления зуба заметить очень сложно, так как после удаления зуба анестезия еще действует, десны болят и болят. Но если через несколько дней после удаления зуба воспаление не проходит, а отечность все равно прогрессирует, и появляется неприятный запах изо рта, это свидетельствует о воспалительном процессе.Также во время воспаления могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура. Если вы наблюдаете эти симптомы, то вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для предотвращения воспаления десны после удаления зуба необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта и не допускать попадания бактерий в открытую рану. Также необходимо соблюдать все рекомендации, которые назначил врач на период реабилитации.

Не забывайте, что чистота и правильный уход за зубами после удаления зуба - залог здоровых десен.Но в первые сутки после удаления зубы лучше чистить без использования зубной щетки и пасты, так как это может спровоцировать воспалительный процесс на и без того болезненной десне. Как только вы заметите, что на месте удаленного зуба образовался тромб, можно безопасно чистить зубы, но соблюдая осторожность.

Острое воспаление десен

Острое воспаление десен предполагает поэтапное лечение, рассмотрим этапы лечения:

  • Полное удаление отложений на зубах и налета.
  • Выявить и устранить причины, вызвавшие острое воспаление десен. Это может быть хроническое или вирусное заболевание, необходимость замены старых пломб или удаления коронки и многое другое.
  • Прием витаминных препаратов, укрепляющих иммунную систему за счет полного набора минералов, микроэлементов и витаминов, что дает организму все необходимое для нормального функционирования.

Острое воспаление десен также включает прием лекарств, то есть прием антибиотиков и препаратов, снимающих боль, то есть обезболивающих.Если лечение затруднено, врач может назначить консультацию кардиолога или эндокринолога. Поскольку острое воспаление десен может быть спровоцировано неправильной работой организма из-за хронических заболеваний.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Сильное воспаление десен

Сильное воспаление десен возникает у пациентов с ослабленной иммунной системой. Так как организм до последнего борется с инфекцией и старается не допустить воспаления.Сильное воспаление десен лечит стоматолог-пародонтолог.

Сильное воспаление возникает из-за запущенного гингивита. То есть у пациента развивается гингивит, который сопровождается болезненностью, повышенной чувствительностью и кровоточивостью десен. Поскольку это заболевание вовремя не вылечили, оно перерастает в пародонтит. Учтите, что полностью вылечить пародонтит невозможно, особенно если это острая стадия заболевания. В этом случае очень важно обратиться за медицинской помощью, поскольку самолечение или лечение народными методами может только осложнить течение болезни.

Кровотечение и воспаление десен

Кровотечение и воспаление десен - наиболее частая причина обращения за стоматологической помощью. Основная причина появления этих симптомов - патогенные бактерии, которые появляются, живут и размножаются в полости рта. Каждый день на зубах появляется налет, который мы чистим во время чистки зубов. Но если зубы не чистить, налет вызовет неприятный запах изо рта, а позже вызовет кровотечение и воспаление десен.

Кровотечение возникает из-за ослабления десны, иногда отека и опухоли.Поэтому во время чистки зубов или употребления твердой пищи можно заменить кровь. Чтобы предотвратить кровотечение и воспаление, следует тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога, есть здоровую пищу и чистить зубы специальными зубными пастами, защищающими зубы и десны.

[14], [15], [16]

Воспаление десен после протеза

Воспаление десен после протезирования может возникнуть из-за большой нагрузки на десну. Поскольку протезы изготавливаются из металлокерамики, очень важно избегать точечной нагрузки.Если у вас есть протез, даже легкое падение или повреждение челюсти может вызвать серьезное воспаление десен.

Во избежание воспаления после протезирования особое внимание следует уделять бережному и бережному обращению с зубными протезами. Во время установки протеза врач должен тщательно отрегулировать имплант, чтобы исключить возможность повреждения десны.

Еще один важный момент, который позволит избежать воспаления десен после протезирования - соблюдение гигиены полости рта.Если не чистить зубы регулярно и не посещать стоматолога после установки протеза, то возможно воспаление десен. Чистка зубов зубными протезами должна быть мягкой и аккуратной, поскольку даже зубная щетка может повредить десну и сам протез. Не забывайте о регулярных полосканиях рта, которые обладают антисептическими свойствами и предотвращают воспалительные процессы. Более подробную информацию о том, как избежать заболевания десен после протезирования и как правильно ухаживать за протезом, следует сообщить стоматологу, который держит протез, и у кого вы будете проходить регулярные осмотры.

Воспаление десен - заболевание, доставляющее много дискомфорта и дискомфорта. Но воспаление десен на ранних стадиях поддается быстрому и эффективному лечению. Если вы заметили симптомы воспаления, воспользуйтесь нашими советами по лечению и немедленно обратитесь к стоматологу.

.

Причины и методы лечения отека десен

Если у вас опухшие и воспаленные десны, вы знаете, что они могут вызвать серьезный дискомфорт. Наиболее частой причиной воспаления является заболевание десен, но неправильная чистка зубов щеткой или зубной нитью, употребление табака, химиотерапия, гормональные изменения и раздражение стоматологической аппаратурой также могут иметь значение.

Более чем у 50 процентов взрослых американцев на ранних стадиях заболевания десен возникают воспаленные десны. В зависимости от тяжести воспаления десен вы можете страдать от одного из двух типов заболевания десен:

  • Гингивит : ранняя и относительно легкая форма заболевания десен, гингивит поражает миллионы американцев каждый год.Одним из наиболее распространенных признаков заболевания десен являются воспаленные десны, которые могут кровоточить при чистке зубов щеткой или зубной нитью. Хотя гингивит не является серьезным заболеванием, важно лечить его, чтобы избежать его дальнейшего развития.
  • Пародонтит : Если гингивит не лечить своевременно, он может прогрессировать до более серьезного типа заболевания десен, известного как пародонтит. В этот момент воспаленные десны становятся более болезненными, и ваши зубы могут начать расшатываться. Это потому, что пародонтит начал повреждать ткань, удерживающую зубы.Лечение воспаленных десен и пародонтита очень важно для здоровья полости рта в долгосрочной перспективе.

Воспаление десен можно довольно легко вылечить, чтобы обратить вспять раннее заболевание десен. Вы можете начать лечение воспаления, выполнив следующие действия, чтобы вернуть здоровье деснам и рту.

  • Освежите свою технику чистки зубов. Чистите зубы менее энергично, чтобы не повредить ткани вокруг зубов, что может вызвать воспаление десен. Также специалисты рекомендуют использовать щетку с мягкой нейлоновой щетиной, чтобы не повредить десны.Наконец, обязательно используйте мягкие чистящие движения вперед и назад.
  • Прилежно чистите зубной нитью. Чистка зубной нитью удаляет частицы пищи, которые остаются между зубами и могут вызвать образование зубного налета и зубного камня, что может привести к заболеванию десен и воспалению десен. Также будьте осторожны при чистке зубной нитью, чтобы избежать воспаления десен. Осторожно протяните нить между зубами, не прижимая ее и не повреждая десны.
  • Регулярно промывайте. Полоскание рта помогает удалить частицы пищи и мусор, а также углеводы, которые вызывают зубной налет и могут привести к заболеванию десен.Так что, где бы вы ни находились, полоскание рта помогает после каждого приема пищи или перекуса. Также важно иметь жидкость для полоскания рта, специально разработанную для ваших десен - попробуйте добавить жидкость для полоскания рта Crest Gum Care в свой рутинный уход за полостью рта. Он помогает нейтрализовать бактерии зубного налета и уменьшить ранние признаки заболевания десен, например гингивита.
  • Кисть с формулой для ухода за деснами. Если вы страдаете повышенной чувствительностью зубов, вы можете попробовать чистить зубы зубной пастой Crest Gum and Sensitivity. Уникальная формула устраняет причину проблемы, быстро избавляясь от проблем с деснами.Поскольку здоровый рот начинается с линии десен, внимание к этой области имеет ключевое значение.
  • Используйте зубную пасту от гингивита. Рассмотрите возможность использования зубной пасты, такой как Crest Gum Detoxify Deep Clean, которая может нейтрализовать зубной налет вокруг линии десен и помочь вылечить проблемы с деснами до того, как они начнутся. Вредные бактерии зубного налета вокруг линии десен могут даже привести к ослаблению эмали - попробуйте Crest Gum and Enamel Repair для лечения проблем с деснами и эмалью. Поскольку здоровый рот начинается с линии десен, внимание к этой области имеет ключевое значение.
  • Улучшите свое питание. Сбалансированная диета может способствовать улучшению здоровья десен. Обязательно употребляйте много витамина С и кальция, чтобы свести к минимуму вероятность опухания десен.
  • Де-стресс. Высокий уровень стресса может повлиять на уровень гормонов, особенно гормона кортизола. Кортизол может вызвать воспаление и, возможно, опухоль десен. Постарайтесь максимально снять стресс.

Наконец, если вы страдаете воспалением десен, обязательно посетите стоматолога для получения рекомендаций по лечению.Ваш стоматолог может помочь определить конкретную причину воспаления и помочь вам улучшить здоровье десен. Хорошая новость заключается в том, что вам не обязательно жить с воспаленными деснами,
, поскольку существует множество способов их лечения.

Источник:

  1. http://www.webmd.com/oral-health/guide/gum-problem-basics-sore-swollen-and-bleeding-gums#1

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00