+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Удаление десны над зубом


Разрезали десну – чем полоскать, как долго заживает, в каких случаях режут

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

  • гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
  • инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
  • имплантация зубного протеза;
  • десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

  1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
  2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
  3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
  4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
  5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела, например, застрявшей косточки.

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

  1. Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
  2. Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
  3. Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
  4. ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
  5. Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
  6. Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
  7. Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
  8. Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

  1. Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
  2. Обезболивание – местное или наркоз.
  3. Выбор вида разреза и сам разрез.
  4. Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
  5. Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

  • коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
  • формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
  • самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
  • метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
  • крестообразный разрез при флюсе.
Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

  • пропорционально объему операционной травмы;
  • с возрастом;
  • при низком иммунитете;
  • при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

  • при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
  • наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
  • при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
  • при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Готовые средства  

Домашние средства

Химические На травах
Хлоргексидин Стоматофит Настои:

· шалфея;

· ромашки;

· коры дуба;

· календулы;

взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл

Мирамистин Мараславин Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды)
Фурациллин Ротокан Слабо-розовый раствор марганцовки
Раствор соды и соли

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

  • лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
  • отечность десны;
  • сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
  • кровотечение через 1–2 часа после операции;
  • флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Рекомендации после надреза десны

После операции стоматолог расскажет, что можно и нужно делать, а от чего лучше воздержаться.

  1. Не принимать пищу и питье 3–4 часа, не касаться раны языком, не полоскать рот в 1–3-й день. Возможны ванночки с антисептиками и нанесение геля – Солкосерил, Холисал, Камистад, с 3-го дня – полоскания.
  2. В течение недели использовать щадящую, мягкую пищу.
  3. Исключить физические нагрузки в 1-й день, алкоголь и курение – на неделю.
  4. Запрещены любые согревающие (баня, сауна, бассейн, компрессы) и прижигающие процедуры (спирт, йод, зеленка) в течение недели.
  5. При наложенных швах нельзя сильно открывать рот при еде и разговоре.
  6. При болях принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен, Кетанов), приложить холод.
  7. Через неделю по назначению врача возможна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитолазер, аппликации парафина), улучшающая регенерацию.

Выполнение рекомендаций врача позволит избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление разреза на десне.

Список литературы

  1. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  3. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  6. Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.

Курение, заболевания десен и потеря зубов | Обзоры болезней / состояний | Советы бывших курильщиков

Что такое заболевание десен?

Заболевание десен (пародонта) - это инфекция десен, которая может повлиять на костную структуру, поддерживающую ваши зубы. В тяжелых случаях это может привести к выпадению зубов. Курение - важная причина тяжелого заболевания десен в Соединенных Штатах. 1

Болезнь десен начинается с бактерий (микробов) на зубах, которые попадают под десны.Если микробы остаются на зубах слишком долго, образуются слои налета (пленки) и зубного камня (затвердевший налет). Это скопление приводит к раннему заболеванию десен, называемому гингивитом. 2

Когда заболевание десен обостряется, десны могут отделяться от зубов и образовывать зазоры, которые заражаются. Это тяжелое заболевание десен, также называемое пародонтитом. Кость и ткань, которые удерживают ваши зубы, могут сломаться, и ваши зубы могут расшататься, и их придется вытащить. 3

Начало страницы

Предупреждающие знаки и симптомы заболевания десен 2

  • Красные или опухшие десны
  • Болезненность или кровоточивость десен
  • Болезненное жевание
  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительные зубы
  • Десны, которые отделились от зубов

Начало страницы

Как курение связано с заболеванием десен?

Курение ослабляет борцов с инфекциями в вашем организме (вашу иммунную систему).Это затрудняет борьбу с инфекцией десен. Если у вас есть повреждение десен, курение также затрудняет заживление десен. 4,5,6

Что это значит для меня, если я курю?

  • У вас вдвое выше риск заболевания десен по сравнению с некурящим. 1
  • Чем больше вы выкуриваете сигарет, тем выше риск заболевания десен. 5
  • Чем дольше вы курите, тем выше риск заболевания десен. 5
  • Лекарства от болезней десен могут не подействовать на курящих людей. 3

Употребление табака в любой форме - сигареты, трубки и бездымный (слюнный) табак - повышает риск заболевания десен. 7

Начало страницы

Как можно предотвратить заболевание десен?

Хорошие стоматологические привычки помогут избежать заболеваний десен. 3

  • Чистите зубы два раза в день.
  • Часто используйте зубную нить для удаления налета.
  • Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и профессиональной чистки.
  • Не курите.Если вы курите, бросьте.

Начало страницы

Как лечится заболевание десен?

Регулярная чистка зубов в кабинете стоматолога, а также ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью могут помочь в лечении ранних заболеваний десен (гингивита). 2

При более тяжелом заболевании десен может потребоваться: 3

  • Глубокая очистка ниже линии десен.
  • Средство для полоскания рта по рецепту или лекарство.
  • Операция по удалению зубного камня глубоко под десной.
  • Операция по заживлению костей или десен, утраченных из-за пародонтита.Ваш стоматолог может использовать небольшие кусочки кости, чтобы заполнить места потери кости. Или ваш стоматолог может переместить ткань из одного места во рту, чтобы прикрыть обнаженные корни зубов.

Если вы курите или употребляете слюнной табак, отказ от курения поможет вашим деснам зажить после лечения. 3

Начало страницы

Список литературы

  1. Eke PI, Dye BA, Wei L, et al. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 гг., Внешний значок. Журнал стоматологических исследований 2012; 91 (10): 914–20 [доступ 22 марта 2018 г.].
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заболевания пародонта [последнее обновление 2013 10 июля; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  3. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. Заболевание пародонта (десен): причины, симптомы и лечение значок на внешней стороне [доступ 22 марта 2018 г.].
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основные моменты: Курение среди взрослых в США: другие последствия для здоровья [последнее обновление: 15 июля 2015 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  5. Министерство здравоохранения и социальных служб США.Отчет главного хирурга. Последствия курения для здоровья. Атланта: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  6. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса: отчет главного врача. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье полости рта для взрослых [последнее обновление, 10 июля 2013 г .; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
.

Гингивит и пародонтит: симптомы и лечение заболеваний десен

Есть два типа заболеваний, которые могут поражать десны: гингивит и пародонтит. Вместе гингивит и пародонтит называют заболеванием десен или пародонтом.

Национальный институт здравоохранения определяет заболевание пародонта (десен) как «воспаление и инфекцию, которые разрушают ткани, поддерживающие зубы, включая десны, периодонтальные связки и лунки зубов (альвеолярные кости).”

Оба типа заболеваний десен довольно распространены среди взрослых в Соединенных Штатах, и оба могут быть купированы или их симптомы уменьшены с помощью эффективного лечения.

Гингивит

Гингивит - это легкая форма заболевания десен, но по данным клиники Майо, без надлежащего лечения он может привести к более серьезному пародонтиту. Для него характерны красные и раздраженные десны.

Гингивит - довольно распространенное заболевание, у многих людей он проявляется в разной степени. Доктор Маргарет Кулотта-Нортон, дантист из Вашингтона, округ Колумбия.К. и бывший президент стоматологического общества округа Колумбия сообщил, что около 50 процентов населения страдают гингивитом на четырех или более зубах. «В группу повышенного риска входят лица с плохой гигиеной полости рта, представители меньшинств, менее образованные, курильщики, неконтролируемые диабетики, пожилые люди, беременные женщины, лица с пониженным иммунитетом, люди с плохим питанием, злоупотребляющие психоактивными веществами и те, кто не ищет услуги стоматолога часто ».

По данным Mayo Clinic, гингивит в первую очередь вызван плохой гигиеной полости рта, из-за которой на зубах образуется налет.Зубной налет - это невидимое липкое вещество, которое образуется на зубах, когда сахар и крахмал в пище взаимодействуют с нормальными бактериями полости рта. Он быстро развивается, поэтому для его удаления важно каждый день чистить щеткой и нитью.

Национальный институт здоровья предупредил, что, если его не удалить, налет может превратиться в зубной камень, твердый налет в основании зуба. И зубной налет, и зубной камень вызывают воспаление десен и продуцируют бактерии и токсины, которые вызывают инфицирование десен гингивитом.

Помимо плохой гигиены полости рта, согласно NIH, гингивит может быть вызван:

  • неконтролируемым диабетом
  • некоторыми системными заболеваниями и инфекциями, такими как нарушения щитовидной железы, недостаток питательных веществ или ВИЧ-инфекция
  • определенные лекарства, включая фенитоин (используется для борьбы с судорогами), висмут (используется для лечения расстройства желудка и диареи, как в Pepto-Bismol)
  • некоторые противозачаточные таблетки
  • неровные зубы
  • пломбы с неровными краями
  • неподходящие или нечистые ротовые приспособления

Кроме того, у гингивита есть гормональный компонент, так как гормональные изменения могут вызвать повышенную чувствительность десен.По этой причине беременные женщины иногда заболевают гингивитом, и болезнь часто развивается в период полового созревания или в молодом возрасте.

Симптомы

Здоровые десны имеют бледно-розовый цвет и твердость. Поскольку гингивит обычно не вызывает болезненных ощущений, многие люди не осознают, что он присутствует или что у них есть проблема.

По данным Mayo Clinic и NIH, симптомы включают:

  • Кровоточивость десен даже при осторожном чистке зубов
  • Нежность десен, особенно при прикосновении
  • Ярко-красные, темно-красные или пурпурно-красные десны
  • Опухшие десны
  • Язвы во рту
  • Блестящие десны
  • Неприятный запах изо рта

Профилактика

Лучший способ предотвратить гингивит - соблюдать гигиену полости рта.NIH рекомендует чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день. Зубы должны профессионально чистить стоматолог каждые шесть месяцев. Национальный институт здравоохранения также отметил, что при особенно тяжелых симптомах стоматологи могут порекомендовать чистку зубов щеткой и зубной нитью после каждого приема пищи и перед сном. Они также могут порекомендовать устройства для удаления налета, такие как специальные зубные щетки, зубочистки и инструменты для орошения водой. Также могут помочь назначенные зубные пасты и ополаскиватели от зубного налета и зубного камня.

Те же зубы, что и выше, после удаления зубного камня во время стоматологического лечения.(Изображение предоставлено: botazsolti Shutterstock)

Лечение

Хотя гингивит обычно проходит после профессиональной чистки, если соблюдать надлежащую гигиену полости рта дома, Кулотта-Нортон предупреждает: «Состояние быстро вернется, если пациент не будет прилежно ухаживать за своим телом. домашний уход и не требует профессиональной чистки не реже двух раз в год ».

Во время чистки стоматолог или стоматолог-гигиенист удалит весь зубной налет и зубной камень в процессе, называемом «скейлингом», согласно клинике Майо.

«Если гингивит тяжелый и имеется глубокий зубной камень, пациенту может потребоваться до четырех глубоких чисток (удаление зубного камня и выравнивание корня), чтобы восстановить здоровье десневой ткани», - сказала Кулотта-Нортон Live Science. Дантист также обсудит вопрос об исправлении смещенных зубов или неправильно установленных пломб, коронок или мостов.

Средства для полоскания рта, отпускаемые без рецепта или по рецепту, также могут помочь, сказала Кулотта-Нортон, но подчеркнула, что, хотя зубные пасты и жидкости для полоскания рта «помогают удерживать количество зубного налета на приемлемом уровне l… нет никаких химикатов или лекарств, которые могут в одиночку предотвратить гингивит.”

Пародонтит

Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит - гораздо более серьезное заболевание, предупреждает NIH. Пародонтит может привести к разрушению десен, костей рта, тканей и зубов. По данным NIH, это причина номер один потери зубов у взрослых.

Если налет распространяется слишком ниже линии десен, токсины могут вызвать разрушение тканей и костей, поддерживающих зубы. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований объяснил, что при пародонтите десны отделяются от зубов, образуя пространства, называемые карманами, которые заражаются.Если не лечить, зубы могут расшататься, и их придется удалить. По данным клиники Майо, пародонтит также может повысить риск сердечного приступа или инсульта.

По данным Американской академии пародонтологии, существует несколько типов пародонтита, в том числе:

Хронический пародонтит , наиболее распространенная форма, характеризуется образованием карманов и рецессией десен. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у взрослых.

Агрессивный пародонтит характеризуется быстрой потерей десен и разрушением костей.

Пародонтит как проявление системных заболеваний связан с сердечными заболеваниями, диабетом и респираторными заболеваниями. Обычно это наступает в молодом возрасте.

Некротическое заболевание пародонта характеризуется некрозом (отмиранием) тканей десны, пародонтальных связок и альвеолярных костей, которые вызывают поражения. Это наиболее часто встречается у людей с системными заболеваниями, такими как ВИЧ, недоедание и иммуносупрессия.

Симптомы

Как и при гингивите, важно помнить, что здоровые десны бледно-розовые и твердые.Обратите внимание на другие изменения, в том числе перечисленные в Mayo Clinic:

  • Опухшие десны
  • Ярко-красные, пурпурные или темно-красные десны
  • Нежные десны
  • Опускающиеся десны, из-за которых зубы выглядят длиннее, чем обычно
  • Новые промежутки между ними зубы
  • Расшатанные зубы
  • Изменение формы зубов при прикусывании
  • Гной вокруг зубов и десен
  • Неприятный запах изо рта
  • Неприятный привкус во рту

Профилактика

Как и в случае гингивита, основной способ профилактики пародонтита согласно NIH, благодаря хорошей гигиене полости рта.Рекомендуется чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день, но с большей регулярностью, если это рекомендует стоматолог. Зубы следует профессионально чистить каждые полгода. Если у человека сухость во рту, он принимает лекарства от артериального давления или курит, клиника Майо рекомендует чаще профессионально чистить зубы.

Лечение

По данным Mayo Clinic, существует как консервативное, так и хирургическое лечение пародонтита, в зависимости от его степени тяжести.

Нехирургические методы лечения включают:

  • Удаление зубного камня : Удаление зубного камня и бактерий с зубов и под деснами.Обычно это делается при стандартной профессиональной чистке зубов.
  • Строгание корней : Разглаживание поверхности корней для предотвращения дальнейшего накопления зубного камня и бактериальных токсинов.
  • Антибиотики: Могут включать антибиотики местного действия, такие как жидкости для полоскания рта и гели, или пероральные антибиотики.

Хирургические процедуры включают:

  • Лоскутная операция (операция по уменьшению кармана): поднятие ткани задней десны, обнажение корней для более эффективного удаления зубного камня и выравнивания корня.Нижележащую кость можно изменить, чтобы было легче очистить область вокруг десен.
  • Трансплантаты мягких тканей : укрепляют мягкие ткани, потерянные в результате рецессии десен. Небольшое количество ткани с неба перемещается к линии десен, чтобы уменьшить дальнейшую потерю десен, покрыть открытые корни и улучшить внешний вид.
  • Костная пластика : Это делается, когда кость вокруг корня зуба разрушена, и помогает предотвратить потерю зуба, удерживая зуб на месте.Это также способствует возобновлению роста костей.
  • Управляемая регенерация ткани : способствует возобновлению роста кости за счет использования биосовместимой ткани, помещаемой между костью и зубом. Материал предотвращает рост нежелательной ткани, так что кость может вырасти снова.
  • Применение производного матрикса эмали : Эта процедура, еще одна форма направляемой регенерации ткани, включает нанесение геля на корень больного зуба. Гель содержит те же белки, которые естественным образом присутствуют в развивающейся зубной эмали.Его применение стимулирует рост здоровых костей и тканей.

Дополнительные ресурсы

NIH: Заболевание десен

Клиника Мэйо: основы стоматологической помощи

.

Костные фрагменты после удаления зуба (секвестра) | Зубные детали | Удаление

Почему они появляются? | На что они похожи? (картинки) | Удаление вашим стоматологом. | Как удалить их самостоятельно. | Что вызывает образование секвестров (отломков, шпор) костей?

Довольно частым послеоперационным осложнением, связанным с заживлением после удаления зуба, является обнаружение одного или нескольких небольших твердых, часто острых фрагментов (осколков, черепков, сколов, шпор, сколов) зуба или кости, которые дошли до поверхности вашего хирургического места. сайта и теперь частично торчат из десен.

Сценарий.
  • После операции заживление раны прошло нормально и без осложнений.
  • Через несколько дней или недель ваш язык внезапно обнаруживает крошечный твердый предмет, торчащий из ваших десен.
  • То, что вы чувствуете, может быть небольшой округлой шишкой или занозой с острыми краями.

Этот сценарий более вероятен после относительно более сложных или травматичных удалений зубов, особенно хирургических (включая тип процедуры, применяемой для удаления ретинированных зубов мудрости).

Что нужно знать.

На этой странице объясняется, почему образуются эти твердые частицы и осколки (фрагменты зубов / остатки костей), и дается изображение того, как они выглядят.

В нем также описывается, как их обычно удаляет ваш стоматолог или, в случае мельчайших осколков или шпор, самостоятельно в качестве самолечения.

Мы также включаем обсуждение того, как стоматологи ведут дела с более крупными и / или множественными фрагментами.


Какие типы фрагментов задействованы?

Любые осколки или осколки, торчащие из места добычи, пришли из него.Эти биты могут включать:

Постэкстракция
Осложнения

  • Зубья / кончики корней. - Нередко зуб ломается или раскалывается в процессе удаления. Например, перелом корня является наиболее частым интраоперационным осложнением и, по оценкам, встречается в 9–20% случаев. (Ahel)

    Или еще до того, как зуб сломается, дантист может стратегически решить разрезать его на части (это называется «разрезанием» зуба на части). Так будет проще выбраться.

    В любом случае, если в процессе извлечения создаются биты или осколки, некоторые из них могут остаться.

  • Остатки реставрации зуба. - Силы, используемые для удаления зуба, могут сместить или сломать его пломбу. Если так, они могут попасть в пустую розетку и остаться позади.
  • Фрагменты костей, шпоры, костные отщепы. - При формировании этих типов объектов могут быть задействованы два разных сценария.

    1) Сломанная кость - в процессе удаления кусочки костной лунки зуба могут отломиться.

    2) Поврежденная кость - Кость - это живая ткань, и если она достаточно травмирована во время процесса извлечения, некоторые аспекты могут умереть (см. Ниже). Эти типы фрагментов называются «секвестрами» (единственное число) или «секвестрами» (множественное число).

▲ Ссылки на разделы - Ahel, Sigron

Появление отломков после удаления зуба - это нормально?

.

Как электрическая зубная щетка может УНИЧТОЖИТЬ ваши зубы

Каждый раз, когда Наташа Вигилль выпивает стакан холодной воды, она морщится от боли. Это цена, которую она платит за годы прилежной чистки зубов.

Наташа, как и миллионы людей, любила ощущение свежести, гладкости, которое дарит ей мощная электрическая зубная щетка. Настолько, что она стерла защитный слой зубной эмали и обнажила чувствительный корень с неизбежными болезненными последствиями.

Наташа, 40-летняя сиделка, три года назад уговорила поменять ручную щетку на электрическую.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Электрические зубные щетки стирают защитный слой зубной эмали и обнажают чувствительный корень с неизбежными болезненными последствиями. Стоматологи говорят, что люди чистят ими зубы слишком сильно и быстро, и это наносит ущерб. Они советуют вернуться к старомодной ручной чистке (стоковое изображение)

«В то время я ухаживала за женщиной с церебральным параличом и смотрела, как она чистит зубы, и это выглядело потрясающе», - вспоминает Наташа.«Электрическая зубная щетка, казалось, тщательно чистила ей зубы без каких-либо усилий».

Наташа купила одну и стала пользоваться ею два раза в день. Однако через год она начала замечать тревожные изменения.

«На моих нижних передних зубах десны заметно отступили», - говорит она. «Тогда же и началась чувствительность. Всякий раз, когда я пил что-нибудь очень горячее или холодное, от этого так болело, что у меня слезились глаза ».

Она предположила, что виновата полость или абсцесс, хотя всегда гордилась своими идеальными зубами.

Диагноз стоматолога стал шоком. «Она обвинила мою электрическую зубную щетку», - говорит Наташа из Лондона. «Я разборчивый чистильщик зубов, и дантист сказал, что, вероятно, я слишком часто чистил зубы: слишком энергично использовал щетку или чистил щеткой дольше двух минут».

Эмалевые наполнители, вставленные в истощенные участки зубов и стоившие £ 50, были ее единственным вариантом. Наташе впервые делали пломбу, и она, по понятным причинам, была расстроена.

История Наташи не является чем-то необычным и знаменует рост отрицательной реакции против использования электрических зубных щеток, которые с годами стали более мощными.

Некоторые из них теперь обеспечивают до 8 800 колебаний в минуту, и они становятся все дороже, и преданные платят за них до 170 фунтов стерлингов. В результате все больше и больше стоматологов советуют вернуться к старомодной ручной чистке зубов.

«Я вижу все больше пациентов с полостями ссадины и проблемами с деснами после неправильного использования этих мощных электрических устройств», - говорит д-р Бита Салек-Хаддади, косметический стоматолог из Smile Solutions в Лондоне.

«Люди слишком сильно и быстро расчесывают их, и это наносит ущерб.’

Электрическая зубная щетка, изобретенная в Швейцарии в 1954 году доктором Филиппом-Ги Вугом, была признана великим нововведением.

Стоматологи не только более эффективно удаляли зубной налет, но и снижали количество случаев гингивита - воспаления десен, которое может привести к потере зубов, - более чем на 17 процентов за три месяца.

Но не всех убедили. В исследовании, опубликованном в Журнале клинической пародонтологии еще в 2003 году, уже подчеркивались проблемы с электрическими щетками, утверждая, что для обычного человека практически невозможно определить, слишком ли он давил.

В результате стоматологи стали принимать пациентов с необратимо поврежденной эмалью зубов и рецессией десен.

Доктор Самир Патель, клинический директор клиники Elleven Dental в Лондоне, говорит, что повреждения вызывают не электрические зубные щетки, а то, как люди ими пользуются. «Вряд ли кто-нибудь использует их правильно», - говорит он. «Вы должны держать ее рядом с поверхностью зуба, наклоняя щетку к деснам под углом 45 градусов» (стоковое изображение)

Если бы 24-летняя Марта Дэвис знала об этом, она бы пересмотрела возможность установки электрического зубная щетка в ее рождественском списке в 2013 году.

Три месяца спустя у нее были тревожные проблемы с зубами. «Мои десны начали кровоточить, когда я чистила зубы, и часто я сплевывала окровавленную воду в раковину», - говорит мать одного ребенка из Маргита, Кент. «Мои зубы тоже болели после чистки, и я чувствовал, как дрожат пломбы, когда я пользовался щеткой.

«В конце концов, они начали отслаиваться, затем в течение одной недели все пломбы выпали одна за другой. Я был уверен, что правильно чищу зубы и чищу утром и вечером.’

Марта пошла к своему стоматологу, который заменил пломбы и посоветовал ей на время сменить ручную зубную щетку, пока все не утихнет. Но Марта решила сделать переход постоянным.

Мои зубы тоже болели после чистки, и я чувствовала, как дрожат пломбы, когда я использовала щетку.

«Было очевидно, что существует связь между электрической зубной щеткой и повреждением во рту», ​​- говорит она. «Кровотечение остановилось, и у меня больше не болят зубы.Электрическая зубная щетка явно была слишком сильной для меня, и я не вернусь ».

Д-р Самир Патель, клинический директор Elleven Dental в Лондоне, предполагает, что повреждения вызывают не электрические зубные щетки, а то, как люди их используют. их.

«Вряд ли кто-нибудь правильно ими пользуется, - говорит он. «Вы должны держать ее рядом с поверхностью зуба, наклоняя щетку к деснам под углом 45 градусов.

«Но большинство людей используют ее как ручную зубную щетку и сами яростно водят ею по зубам, в результате чего эмаль истончается, а десна сдавливается, делая ее более чувствительной.’

И как только эмаль исчезла, она исчезла навсегда. «Он не может ни отремонтировать, ни отрастить», - добавляет доктор Салек-Хаддиди. «Мы должны использовать наполнители или менять положение десны, что может быть дорогостоящим и неудобным».

По ее мнению, дальнейший путь - либо заново изучить правильную технику чистки зубов с помощью стоматолога-гигиениста, либо вернуться к ручной чистке с использованием более мягкие щетки, которые сгибаются при контакте и могут легко попасть в бороздки между зубом и десной.

«Выбирая ручную зубную щетку, ищите щетку с очень мягкой щетиной», - объясняет стоматолог-гигиенист Эдит Маурер Бюссинк.

В исследовании, опубликованном в Журнале клинической пародонтологии еще в 2003 году, уже были выявлены проблемы с электрическими щетками, утверждая, что для обычного человека было практически невозможно определить, слишком ли он давил. Их следует держать рядом с зубом под углом к ​​деснам

'Самая распространенная ошибка, которую люди делают при чистке зубов, - это выбрать зубную щетку со средней или жесткой щетиной, а затем сильно надавить на зубы и десны. , что приводит к эрозии эмали и опаданию десен.

«Кроме того, люди часто чистят зубы сразу после еды - когда во рту много кислоты, которая усиливает эрозию».

По словам Бассинка, лучший способ чистки зубов - это использовать как можно меньшее давление. , и перемещать щетку небольшими круговыми движениями под небольшим углом, наполовину по десне, а половина по зубу.

«Очистка линии десен жизненно важна, поскольку здесь скапливаются бактерии и образуются отложения», - говорит она.

Детям, в частности, никогда нельзя давать электрическую зубную щетку, - предупреждает доктор Салек-Хаддиди.

«Это было бы похоже на то, чтобы дать вашему ребенку калькулятор вместо того, чтобы научить его вычислять суммы с нуля», - говорит она. «Они никогда бы не узнали, как правильно чистить зубы, если бы не использовали ручную щетку».

Если, будучи взрослым, вы все еще привержены идее электрической зубной щетки, доктор Патель и доктор Салек-Хаддиди согласитесь, что лучше всего подходит звуковая версия.

Хотя они и дороже, около 100 фунтов стерлингов, они используют вибрацию для полировки зубов и проталкивания зубной пасты между ними. У них также есть датчик давления, который издает звуковой сигнал, если вы переборщите.

Тем временем Наташа навсегда перестала пользоваться электрической зубной щеткой.

«Мне нравится моя улыбка, и я не хочу, чтобы она менялась или у меня возникли проблемы с опусканием десен», - говорит она. «Я вернулась к ручной зубной щетке и поставила таймер, чтобы не пропустить две минуты».

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00