+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Свищ на десне диагностика


причины, симптомы, диагностика и лечение

Свищ на десне представляет собой патологическую полость в мягких тканях, образовавшуюся в результате длительного, вялотекущего гнойного воспалительного процесса в области корней зубов. В медицинской практике проблема встречается достаточно часто, как правило, из-за несоблюдения профилактических мер и запущенных стоматологических болезней инфекционного характера. Возможности современной медицины позволяют эффективно устранять болезнь различными способами. Рассмотрим детально причины, особенности, симптомы, диагностику, а также методы лечения такой патологии.

Что такое зубной свищ и как он выглядит

Зубной свищ – канал, образовавшийся в десне как результат процессов распада и некроза. Через этот канал гной выходит наружу из очага воспаления. Такой перфорационный канал называется фистула – от латинского «fistula», что в переводе означает трубка. Как правило, очаг располагается в глубинных слоях мягких тканей (периодонте) и прилегает к корню зуба.

Внешне фистула выглядит, как небольшое образование с округлым отверстием, диаметр которого от 3 до 8-9 мм, в зависимости от степени тяжести заболевания и срока протекания воспалительного процесса непосредственно в очаге. Ткани, окружающие канал, могут быть тоже воспалены, в особо тяжелых случаях подвержены некрозу (омертвению).

Симптомы заболевания

Фистула не развивается в короткий срок – это заболевание, которое возникает в результате долгосрочного воздействия патогенных микроорганизмов на мягкие ткани. В результате этого постепенно происходит повреждение и некроз периодонта, формируется перфорирующий канал, через который гной из абсцесса выходит наружу.

Симптомы воспалительного процесса могут быть заметны гораздо раньше, чем образуется фистула, однако, если не будут предприняты меры, постепенно формируется свищевой ход.

О таком заболевании свидетельствует ряд признаков:

  • Самое явное проявление – периодическое выделение гноя и крови из отверстия свищей на десне.
  • В области зуба, расположенного поблизости к каналу, проявляются сильные болезненные ощущения. Боль может приобретать острый или ноющий характер, быть разной степени интенсивности.

  • Из ротовой полости исходит характерный неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов, полоскания или применения специальных средств для освежения дыхания.
  • Наличие гнойного абсцесса часто провоцирует повышение температуры тела, выше субфебрильной. Вялотекущий воспалительный процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.
  • Корни пораженного зуба становятся подвижными, окружающие их ткани – покрасневшие и отечные.

Образование свищей на деснах невозможно не заметить, так как оно сопровождается постоянным дискомфортом, болевым синдромом и другими неприятными проявлениями. Своевременная диагностика, точное установление и устранение причин болезни, а также высокоэффективная терапия, смогут восстановить пораженные ткани и вернуть здоровье пациенту.

Причины недуга

Свищи на деснах не развиваются сами по себе, они образуются в результате осложнений других стоматологических проблем и заболеваний ротовой полости. Стоматологи выделяют несколько главных причин, которые провоцируют развитие перфорационного канала или фистулы:

  • Периодонтит, протекающий в хронической форме, может при неблагоприятных условиях давать осложнения в виде образования патологических фистул. Особенно склонны к появлению свищей на деснах больные, страдающие гранулематозным периодонтитом.
  • Хронический пародонтит и пародонтоз повышают риск развития фистул в результате образования гнойных кист и абсцессов в тканях, прилегающих к корню зуба.
  • Запущенные формы кариеса на третье и четвертой стадии часто провоцируют развитие пульпита и образование гнойных кист в пародонте. Отсутствие лечения абсцесса приводит к постепенному разложению тканей, в результате чего и образуются свищи на деснах.

  • Врачебные ошибки в терапии кариеса и последствия хирургического вмешательства так же могут приводить к образованию свищевых ходов.
  • Свищ на десне образуется в результате хронического или острого остеомиелита – гнойного воспаления костной ткани.

Дополнительными факторами, способствующими развитию фистул, являются: снижение иммунитета, переохлаждение, систематическое нарушение правил гигиенического ухода за зубами и ротовой полостью.

Диагностические методы

При появлении симптомов, характеризующих развитие свищей на десне, необходимо немедленно обратиться к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Современные методы позволяют за один прием безошибочно определить заболевание, выявить его причины и разработать план терапевтических мероприятий.

Диагностика проблемы происходит в несколько этапов:

  • Первый этап диагностики, позволяющий выявить свищ на десне – визуальный осмотр врачом ротовой полости.
  • Дентальная томография – обследование зубного ряда с помощью специального оборудования, действующего на основе рентгеновских лучей. Это современное научное достижение, которое открывает возможности более точной диагностики свищей на деснах, их локализации, особенностей кист и абсцессов. Не во всех случаях медики прибегают к томографии в диагностике, но при осложненных формах заболевания и поликистозе такой метод является наиболее информативным.

  • В некоторых случаях показано проведение биопсии. Гнойная киста прокалывается, и врач производит забор небольшого количества кистозной жидкости для анализа, исключения или подтверждения злокачественного характера образования.

Для диагностики других заболеваний, имеющих косвенное отношение к развитию свищевых ходов, может понадобиться дополнительное обследование.

Терапевтические методы

Чтобы определить, как лечить свищ на десне, стоматолог на этапе диагностики определяет состояние пациента и подбирает подходящие терапевтические методы в индивидуальном порядке. Лечение может быть эндодонтическим, хирургическим и консервативным. Однако, в стоматологической практике, как правило, комбинируют эти три типа терапевтических мероприятий.

В большинстве случаев без вскрытия гнойного мешка не удается решить проблему свища десны, а без медикаментозной поддержки и реабилитационных процедур не получится устранить возбудителя инфекции и восстановить пораженный участок. Рассмотрим особенности этих типов лечения.

Эндодонтические мероприятия

После диагностики и введения анестезирующего препарата стоматолог устраняет причину возникновения перфорационного канала – абсцесс. Для этого производится полное очищение пораженных кариесом тканей зуба, удаление некротизированой пульпы и содержимого гнойной кисты.

В некоторых случаях, чтобы вылечить свищ на десне, показано удаление зуба. После всех манипуляций врач обрабатывает корневые каналы антисептическими растворами и оставляет для дальнейшего лечения.

Консервативные методы

После чистки корневых каналов пациенту показан прием антибиотиков для устранения инфекции, а также применение местных антисептических и противовоспалительных средств, полоскание ротовой полости. Устранив воспаление и сохранив зуб, стоматолог устанавливает пломбу и назначает реабилитационные процедуры – лазерное и ультразвуковое лечение свищевых ходов, озонотерапию, витамины для восстановления, мази и гели для заживления.

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного поражения периодонта, воспалительного процесса, затрагивающего костную ткань или поликистоза, показано хирургическое вмешательство. После диагностических процедур и предварительных подготовительных мероприятий производится резекция тканей, чистка кист, удаление образовавшейся грануляции, обработка антисептическими средствами и наложение швов.

В реабилитационный период показано лечение в стационаре отделения челюстно-лицевой хирурги, прием антибиотиков и местная обработка послеоперационной раны. После снятия швов и окончания курса антибиотиков, врач принимает решение о дальнейшем консервативном лечении больного.

Народные средства

В стоматологической практике при лечении любых заболеваний народные средства можно использовать только в дополнение к лекарственной терапии. В устранении зубного свища тем более народная медицина не эффективна. Народная медицина может усилить эффективность лекарственных препаратов и процедур, содействовать устранению симптомов и ускорить восстановление в реабилитационный период.

В народной медицине часто используются антисептические свойства настоя цветков ромашки. Готовят антибактериальный настой для полоскания рта. Похожими свойствами обладает календула и кора дуба. Для быстрого заживления и регенерации пораженных тканей используют сок алоэ древовидного.

Использовать дополнительные народные средства для улучшения состояния и устранения симптомов можно только по согласованию с лечащим врачом. В народной медицине нередко встречаются рекомендации, противоречащие науке и способные только усугубить ситуацию. Народные методы не смогут заменить эффективную эндодонтическую терапию и хирургическое вмешательство.

Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вскрыть абсцесс – при неправильном подходе инфицируются здоровые ткани. Болезнетворные микроорганизмы, проникнув в кровь, могут спровоцировать сепсис, из-за чего жизнь человека окажется под угрозой.

Прогнозы на выздоровление

Свищ на десне не является смертельным заболеванием. При условии своевременно диагностики, подбора эффективного комплекса медикаментозной и эндодонтической терапии, прогноз благоприятный – выздоровление и полное восстановление происходит быстро, его срок зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациента.

В запущенных случаях на реабилитацию может понадобиться больше времени. Не исключена и вероятность потери пораженного зуба. Несмотря на это, своевременная и правильно подобранная терапия обеспечивает полное выздоровление практически во всех случаях.

Единственная ситуация, когда медики не могут гарантировать благоприятный исход – перерождение гнойной кисты в злокачественную опухоль. Но даже в этой ситуации вовремя предпринятые меры – хирургическое вмешательство и консервативное лечение, – дают высокие шансы на выздоровление.

Уровень смертности от злокачественных образований такого типа на сегодняшний день составляет не более 10%.

Профилактика

Зубной свищ – это заболевание, которое можно легко предотвратить, соблюдая профилактические правила и осуществляя полноценный уход за полостью рта. Для этого необходимо:

  • Регулярно заботиться о поддержании должного гигиенического состояния ротовой полости. Чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной пастой и щеткой, периодически снимать отложения камня, использовать зубную нить.
  • Проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев. Это позволит выявлять патологии на ранних стадиях.

  • Своевременно лечить кариес и другие проблемы ротовой полости.
  • Позаботиться о полноценном сбалансированном питании, исключить вредные продукты и напитки.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения.

Состояние зубов и ротовой полости влияет на функционирование других органов и систем. Если во рту присутствует очаг инфекции, и патогенные микроорганизмы будут распространяться, могут развиваться другие опасные заболевания. Поэтому не стоит откладывать терапию болезней зубов – это важно для здоровья всего организма, особенно органов пищеварительной системы. Лечение, начатое на начальных стадиях развития любой стоматологической болезни, практически всегда дает положительные результаты и отнимает меньше времени.

Симптомы свища на десне

Свищ - результат значительного воспаления, иногда скрытого. Часто это результат своевременно не вылеченного заболевания пародонта или недостаточного качества пломбирования корневых каналов зубов. При возникновении свища необходимо обратиться к стоматологу.

Свищ, по сути, представляет собой своеобразный канал между поверхностью десны и внутренним очагом инфекции.

Свищи классифицируются по происхождению (врожденные и приобретенные) и локализации (внутренние и внешние),

При десневой фистуле образуется свищевой ход, через который абсцесс в периодонте или ткани челюсти сообщается с полостью рта.Обнаружить. Обнаружить болезнь в первую очередь с помощью рентгена. Кроме того, диагноз «одонтогенный свищ» врач может поставить после обычного осмотра.

Симптомы свища на десне

  • зубная боль, усиливающаяся от прикосновения;
  • подвижность соседнего зуба;
  • припухлость и покраснение десны вокруг зуба;
  • Выделение гноя из свищевого.
ПОЧЕМУ ЕСТЬ ФИСУЛА НА КЛЕВАХ

Десневой свищ - типичное явление при раннем лечении и переросшее в хронический пародонтит, отсроченное прорезывание зубов мудрости, хронический пародонтит и другие заболевания, сопровождающиеся скрытыми воспалительными процессами.

Также свищ может быть признаком воспаления кисты зуба. Плохое лечение кариеса может привести к образованию свища, так как в недостаточно обработанной кариозной полости микрофлора продолжает развиваться и провоцировать воспаление.

Однако чаще свищ на десне появляется при гранулирующей форме периодонтита. Эта ситуация характеризуется чрезмерным разрастанием грануляционной ткани (ткань ярко-красного цвета с зернистой поверхностью, развивающаяся в процессе заживления воспалительных очагов и ран), которая может повредить окружающие ткани.Таким образом, возникает дефект слизистой оболочки примерно на уровне верхушки зуба, образующий свищевой ход.

Иногда грануляционная ткань создает канал в мягких тканях щек и на коже. Обострение пародонтита осложнение в виде десневого свища может вызвать переутомление, болезнь, переохлаждение и т. Д.

КАК ЛЕЧИТЬ СВОБОД НА КЛЕВАХ

Для устранения свища необходимо устранить первопричину - пародонтит.

После того, как вылечили кариес, зуб пломбировали, удалили кисту зуба - врач назначает препараты для дополнительной обработки полости рта от бактерий. В это время специалисты также рекомендуют использовать антибактериальные гели и пасты. Затем назначают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) и антибиотики. Соль венночи для снятия отека и снятия воспаления в дополнение к мерам по лечению свищей.

Конечно, одного визита к врачу недостаточно, чтобы избавиться от осложнения пародонтита.Однако как минимум своевременное обращение к специалисту позволит значительно сократить продолжительность лечения и быстрее добиться положительных результатов. Это поможет избежать удаления гранул. Если до них дошло, операцию проводят с помощью лазера. Пренебрежение лечением пародонтита приводит к необходимости принятия крайних мер - удаления зуба и выскабливания свища.

Свищ на шее и народная медицина

К сожалению, «бабушкины рецепты» в избавлении от пародонтита вряд ли помогут.Однако вы можете использовать домашние средства для повышения эффективности всех процедур в комплексе, наряду с профессиональным лечением.

В число наиболее популярных и эффективных составов можно отнести мазь, для приготовления которой необходимо:

  • две части цветков календулы, * побеги и цветки тысячелистника,
  • Одна часть клевера,
  • корень одуванчика,
  • Корень щавеля садового,
  • побегов и соцветий пижмы.

Из вышеперечисленного следует измельчить в блендере или кофемолке. Далее в состав добавляется одна часть мази Ихтиол или мазь Вишневского. Масса получилась однородной, добавить масло календулы. Смажьте инструментом пораженный участок.

ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ СВИЩЕЙ

К профилактическим мерам против десен и пародонтальных свищей в целом относятся: * повышение качества индивидуальной гигиены полости рта;

  • своевременный визит к стоматологу;
  • профессиональная гигиена полости рта не реже одного раза в полгода;
  • здоровый образ жизни и правильное питание.

Свищ - последнее звено в цепи «кариес-пульпит-пародонтит». Далее только потеря зуба. Чтобы не доводить до этой крайности, не забывайте следить за здоровьем зубов и полости рта.

Просмотры сообщений: 2 191

.

Фурункулес (фистула) - Определение | Причины | Симптомы | Типы

Фурункулы имеют много названий - фурункулы или свищи, но с медицинской точки зрения они известны как parulus. Это точка выхода через десну, а иногда и кость, через которую дренируется абсцедирующий зуб.

Я слышал, как пациенты называют это прыщиком, и когда он стекает, из свищевого тракта может выходить гной. Это очевидная стоматологическая инфекция, вызванная инфекцией десен (инфекция пародонта), инородным телом, абсцедирующим зубом, расщепленным зубом, поврежденным корневым каналом или оставшимся молочным (молочным) зубом с прорезывавшимся под ним постоянным зубом.

Любой из вышеупомянутых четырех типов абсцессов, поражающих пульпу зуба, будет считаться зубом, инфицированным бактерией.

Симптомы абсцесса многочисленны, включая зубную боль, боль в ушах, болезненность и опухание лимфатических узлов или желез, отек рта, чувствительность к горячему или холодному, лихорадку, неприятный запах изо рта и некоторые другие.

Проблема диагностируется путем наблюдения за симптомами, клинического обследования и рентгеновских лучей. Лечение обычно включает удаление или удаление корневого канала, так как и то, и другое поможет избавиться от любой инфекции на кончике корня.Очевидно, что в большинстве случаев предпочтительным методом лечения является корневой канал, так как в будущем зуб не будет нуждаться в замене мостом или имплантатом. На пролеченный зуб необходимо установить полную коронку, чтобы сохранить прочность. Это также необходимо, если имплантат использовался после удаления. Фурункул десны, вызванный несъемным молочным зубом с прорезывавшимся постоянным зубом, легко устраняется простым удалением только после того, как постоянный зуб прорезывается на свое место.

Таким образом, пациенту следует проходить регулярные осмотры, чтобы по возможности избегать этой процедуры. Если это абсцесс десны, необходимо устранить его причину. Если это перикорональный абсцесс, то следует удалить зуб, который обычно является зубом мудрости. Или оперкулэктомия может решить проблему. Это лечение включает удаление ткани, которая оставляет достаточно места для зуба.

Иногда заболевание десен может привести к тому, что десны отойдут от зубов и костей, что приведет к скоплению частиц пищи и мусора, что позволит бактериям размножаться и образовывать пародонтальный абсцесс.Если не решить проблему, кость также растворится, что приведет к еще более серьезным проблемам, таким как подвижность зуба и возможная потеря.

Самостоятельное лечение нарывов десен домашними средствами может привести к еще более серьезным инфекциям во рту и в других частях тела, поэтому лечение у стоматолога является обязательным. Затем он может предоставить вам надлежащее лечение, чтобы избавить вас от инфекции. Пожалуйста, избавьтесь от домашних средств. Если абсцесс не лечить

.

Причины и лечение свища на десне (отверстия во рту) после удаления или имплантации зуба

Содержание

  • 1. Причины появления свища на десне
    • 1.1. Последствия кариеса
    • 1.2. Плохо загерметизированные каналы
    • 1.3. Образование кисты
    • 1.4. Гранулярный пародонтит
    • 1.5. Осложнения прорезывания зуба мудрости
    • 1.6. Перфорация корня зуба
  • 2.Симптомы и признаки свища с фото
  • 3. Препарат от свища на десне
    • 3.1. Особенности лечения беременности
    • 3.2. Способы лечения свища у детей на десне молочного зуба
  • 4. Народные рецепты против воспаления во рту

Стоматологический свищ - это буквально сквозное отверстие в десне или верхних отделах неба, которое соединяет сильное воспаление в корень зуба с полостью рта.Подобная патология может наблюдаться абсолютно у любого человека, она не имеет возрастных и половых особенностей. Стоит отметить, что свищ - это следствие невылеченного стоматологического заболевания или ошибки стоматолога при лечении, удалении, имплантации.

Причины образования свища на десне

Свищ на десне может появиться по одной единственной причине - острый воспалительный процесс в самом верхушке корня зуба. В результате разрушаются мягкие и костные ткани, что приводит к образованию свищевого протока, соединяющего очаг воспаления и полость рта.Воспаление всегда сопровождается выделением гноя (крови и гноя), выходит свищевым ходом. Локализация лунки всегда совпадает с больным зубом (находится рядом с ним).

Причин, вызвавших воспаление и приведших к абсцессу, много:

  1. кариес или пульпит;
  2. некачественно герметичный канал;
  3. киста;
  4. гранулирующий пародонтит;
  5. сложное прорезывание зуба мудрости;
  6. ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.

Последствия кариеса

Свищ часто образуется, если кариес зубов не лечить вовремя или лечить не полностью.

Со временем кариес, поражающий только зуб снаружи, превращается в пульпит (воспаление пульпы). Игнорирование пульпита приводит к пародонтиту, что означает, что воспаление перешло в мягкие ткани и достигло корня корня.

В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя.Гнойное воспаление верхушки корня называется пародонтальным абсцессом. Постепенно ткани разрушаются, между десной и зубом появляется дыра, через которую выходит гной.

Плохо запломбированные каналы

Это одна из причин, по которой виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что врач не сообщил пломбировочный материал, он не дошел до корня, остались пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно он разрастается, поражает прилегающие ткани и приводит к появлению ямки в десне.

Образование кисты

Опасность кисты заключается в том, что пациент долгое время может о ней не знать. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под действием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.) Киста воспаляется, появляется инфекция, поражается гнойный абсцесс и окружающие мягкие ткани. Без необходимого лечения абсцесс прогрессирует, в результате чего на десне образуется свищ.

Гранулирующий пародонтит

Гранулирующий пародонтит очень опасен, это сложная и запущенная форма заболевания, при которой полностью разрушаются кости и мягкие ткани.Злокачественные гранулемы приводят к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется. Избыток гноя и крови ищет выход, который провоцирует появление сквозной дыры между зубом и десной.

Осложнения прорезывания зуба мудрости

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе свищами. Бывают случаи, когда он сильно затянут или зуб лезет не в ту сторону.

Начинается воспаление, десна опухает и увеличивается в размерах. При укусе больное место дополнительно травмируется пищей и зубами, что вызывает инфекции и усиливает воспаление. Спустя время воспалительный процесс прогрессирует, достигает корня зуба и образует свищ.

Перфорация корня зуба

Перфорация корня - нефизиологическое отверстие, которое чаще всего возникает по вине стоматологов. Это означает, что du

.

Ректовагинальный свищ - Диагностика и лечение

Диагностика

В зависимости от ваших потребностей вы можете пройти медицинский осмотр и определенные тесты.

Физический экзамен

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы попытаться определить местонахождение ректовагинальной фистулы и проверить наличие возможной опухоли, инфекции или абсцесса. Осмотр врача включает осмотр влагалища, ануса и области между ними (промежность) рукой в ​​перчатке.

Если фистула не находится очень низко во влагалище и хорошо видна, ваш врач может использовать зеркало, чтобы заглянуть внутрь вашего влагалища.Инструмент, похожий на зеркало, называемый проктоскопом, может быть вставлен в задний проход и прямую кишку для проверки наличия проблем.

Ваш врач может взять образец ткани для лабораторного анализа (биопсии) во время процедуры.

Тесты на выявление свищей

Ваш врач может не обнаружить свищ во время медицинского осмотра. Для обнаружения и оценки ректовагинальной фистулы могут потребоваться другие тесты. Эти тесты также могут помочь вашей медицинской бригаде при планировании операции.

  • Тесты на контраст. Вагинограмма или бариевая клизма могут помочь определить фистулу, расположенную в верхнем отделе прямой кишки. В этих тестах используется контрастный материал, чтобы показать влагалище или кишечник на рентгеновском снимке.
  • Тест синего красителя. Этот тест включает введение тампона во влагалище, а затем введение синего красителя в прямую кишку. Окрашивание тампона синим цветом указывает на свищ.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография брюшной полости и таза дает больше деталей, чем стандартная рентгенография.Компьютерная томография может помочь обнаружить свищ и определить его причину.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот тест создает изображения мягких тканей вашего тела. МРТ может показать расположение фистулы, поражены ли другие органы малого таза или есть ли у вас опухоль.
  • Аноректальное УЗИ. В этой процедуре используются звуковые волны для создания видеоизображения ануса и прямой кишки. Врач вводит узкий инструмент, похожий на палочку, в задний проход и прямую кишку.Этот тест позволяет оценить структуру анального сфинктера и выявить травму, связанную с родами.
  • Аноректальная манометрия. Этот тест измеряет чувствительность и функцию вашей прямой кишки и может дать информацию о ректальном сфинктере и вашей способности контролировать отхождение стула. Этот тест не определяет местонахождение свищей, но может помочь в планировании восстановления свищей.
  • Прочие испытания. Если ваш врач подозревает, что у вас воспалительное заболевание кишечника, он может назначить колоноскопию для осмотра толстой кишки.Во время процедуры ваш врач может взять небольшие образцы ткани (биопсию) для лабораторного анализа, который может помочь подтвердить болезнь Крона.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Симптомы ректовагинальной фистулы могут вызывать беспокойство, но лечение часто бывает эффективным. Лечение свища зависит от его причины, размера, расположения и воздействия на окружающие ткани.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет вылечить свищ или подготовить вас к операции:

  • Антибиотики. Если область вокруг свища инфицирована, вам могут назначить курс антибиотиков перед операцией. Антибиотики также могут быть рекомендованы женщинам с болезнью Крона, у которых развивается свищ.
  • Инфликсимаб. Инфликсимаб (Ремикейд) может помочь уменьшить воспаление и вылечить свищи у женщин с болезнью Крона.

Хирургия

Большинству людей требуется операция по закрытию или восстановлению ректовагинальной фистулы.

Перед проведением операции кожа и другие ткани вокруг свища должны быть здоровыми, без инфекций или воспалений.Ваш врач может порекомендовать подождать от трех до шести месяцев перед операцией, чтобы убедиться, что окружающие ткани здоровы, и посмотреть, закрывается ли свищ самостоятельно.

Операция по закрытию свища может выполняться хирургом-гинекологом, хирургом-колоректальным хирургом или обоими, работающими в команде. Цель состоит в том, чтобы удалить свищ и закрыть отверстие путем сшивания здоровых тканей. Хирургические варианты включают:

  • Вшивание пробки анального свища или пластыря из биологической ткани в свищ , чтобы позволить ткани прорасти в пластырь и залечить свищ.
  • Использование тканевого трансплантата , взятого из соседней части тела, или складывание лоскута здоровой ткани над отверстием фистулы.
  • Восстановление мышц анального сфинктера , если они были повреждены свищом, рубцами или повреждением тканей в результате радиации или болезни Крона.
  • Выполнение колостомы перед восстановлением фистулы в сложных или повторяющихся случаях для отвода стула через отверстие в брюшной полости, а не через прямую кишку.В большинстве случаев в этой операции нет необходимости. Но вам может понадобиться это, если у вас были повреждение тканей или рубцы от предыдущей операции или лучевой терапии, продолжающаяся инфекция или значительное фекальное загрязнение, раковая опухоль или абсцесс. Если необходима колостома, ваш хирург может подождать от восьми до 12 недель, прежде чем исправлять фистулу. Обычно после трех-шести месяцев и подтверждения того, что свищ зажил, колостому можно отменить и восстановить нормальную функцию кишечника.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Хорошая гигиена может помочь облегчить дискомфорт и снизить вероятность инфекций влагалища или мочевыводящих путей в ожидании ремонта. Другие домашние средства для людей, живущих с ректовагинальной фистулой, включают:

  • Промыть водой. Примите душ или осторожно промойте наружные половые органы теплой водой каждый раз, когда у вас появляются выделения из влагалища или дефекация.
  • Избегать раздражителей. Мыло может сушить и раздражать кожу, но вам может потребоваться мягкое мыло без запаха в умеренных количествах. Избегайте грубого или ароматного мыла, а также ароматических тампонов и подушечек. Вагинальный душ может увеличить вероятность заражения.
  • Тщательно просушить. Дайте области высохнуть на воздухе после мытья или аккуратно промокните ее чистой тканью или полотенцем.
  • Избегайте трения сухой туалетной бумагой. Смоченные, не содержащие спирта салфетки без запаха или влажные ватные шарики являются хорошей альтернативой.
  • Нанесите крем или пудру. Кремы с влагозащитным барьером защищают раздраженную кожу от жидкости или стула. Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал также могут уменьшить дискомфорт. Попросите своего врача порекомендовать продукт. Прежде чем наносить крем или пудру, убедитесь, что место чистое и сухое.
  • Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду. Тесная одежда может ограничивать поток воздуха и усугублять проблемы с кожей. Быстро меняйте загрязненное белье. Такие продукты, как впитывающие прокладки, одноразовое нижнее белье или подгузники для взрослых, могут помочь, если у вас выделяется жидкость или стул, но убедитесь, что они имеют впитывающий слой наверху.

Для достижения наилучших результатов обязательно следуйте любым другим рекомендациям вашей медицинской бригады.

Подготовка к приему

Ваш первый прием может быть у семейного врача, основного лечащего врача или гинеколога. После первоначальной оценки вас могут направить к хирургу, который специализируется на процедурах с участием женской репродуктивной системы (гинеколог-хирург), или к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний толстой и прямой кишки (колоректальный хирург), чтобы обсудить варианты лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече:

  • Узнайте об ограничениях перед записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы подготовиться к диагностическим тестам.
  • Составьте список симптомов, с которыми вы столкнулись. Включите все, что может показаться не связанным с ректовагинальной фистулой.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации. Укажите любые другие состояния, которые вы лечите, все прошлые операции и названия любых лекарств, витаминов, лечебных трав или добавок, которые вы принимаете.
  • Обдумайте вопросы, которые следует задать своему врачу. Составьте список, возьмите его с собой на прием и делайте заметки, пока врач отвечает на ваши вопросы.

При ректовагинальной фистуле вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что вызывает эти симптомы?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
  • Это состояние временное или длительное?
  • Какие процедуры доступны и какие вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернативы рекомендованному вами лечению?
  • Мне понадобится операция?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Можете ли вы иметь регулярное опорожнение кишечника?
  • Вы испытываете неконтролируемую потерю стула, также называемую недержанием кала?
  • У вас есть проблемы с запором, который заставляет вас сильно напрягаться во время дефекации?
  • Вы рожали естественным путем? Были ли осложнения?
  • Вам когда-нибудь делали операцию на тазу?
  • Вы когда-нибудь лечились от гинекологического рака?
  • Проходили ли вы лучевую терапию органов малого таза?
  • Есть ли у вас другие заболевания, например болезнь Крона?

Ноябрь14, 2018

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00