+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Рецессия десны по миллеру


Рецессия десны в практике врача- стоматолога: обзор основных причин

Рецессия десны относится к числу заболеваний, негативно влияющих на эстетику лица, а, следовательно, на психологическое состояние человека. Оголенные корни передних зубов, видимые при улыбке, существенно снижают самооценку людей, затрудняют общение, нарушают социальную адаптацию. При этом психологическая неуверенность тем сильнее, чем более выражена рецессия десны.

Рецессия десны занимает существенное место в структуре заболеваний пародонта. В последнее время в отечественной стоматологии наметился существенный прорыв в лечении воспалительных заболеваний пародонта. В массовом порядке выполняются тысячи операций, направленных на стабилизацию воспалительного процесса при пародонтите. Возникновение же локализованной (затрагивающей менее 30% зубов) и генерализованной рецессии десны часто ставит врача в тупик. Сказывается незнание причин этого явления и факторов риска, что приводит к созданию ложного мнения о неизлечимости процесса оголения корней. Рекомендации врачей сводятся зачастую к назначению массажа или физиотерапии, хотя хирургическое закрытие рецессии десны является в развитых странах рутинной операцией. В российской периодике появляются статьи, описывающие основные принципы хирургического лечения рецессии десневого края. Однако и в них недостаточно отражены основные причины заболевания, что затрудняет планирование лечения и профилактику этой распространенной патологии.
В отечественной литературе для обозначения рецессии десны длительное время применялись термины «ретракция» и «атрофия»; Т.Ф.Виноградова предложила называть эту патологию V-образным атрофическим гингивитом. Большинство авторов указывало на неясную этиологию заболевания, иногда отмечался дистрофический характер.
Леус П.А. и Казеко Л.А. определяют рецессию как прогрессирующее смещение десневого края в апикальном направлении с одновременным оголением шейки и корня зуба. В 1993 году авторы предложили клиническую классификацию рецессии десны. При этом выделяется 3 типа рецессий.
По степени тяжести выделяется легкая (до 3 мм), средней тяжести (3-5 мм) и тяжелая (6 и более мм) рецессия.
Также рекомендовано различать 2 типа рецессии: видимую и скрытую. Видимая рецессия может быть определена врачом как расстояние от эмалево-цементной границы до десневого края (высота рецессии) и расстояние между вертикальными краями рецессии на уровне эмалево-цементной границы (ширина рецессии). Скрытая рецессия обнаруживается только при зондировании.

Распространенность рецессии колеблется от 9,7% у 15-летних до 99,3% у взрослого населения по данным Леуса.П.А. и Казеко Л.А.; и от 45,5% до 85,1% по данным Хамадеевой А.М . При этом авторы отмечают, что с возрастом распространенность и интенсивность рецессии возрастает.
Чаще всего рецессия десневого края локализуется с вестибулярной стороны в области верхних клыков и премоляров, а также нижних клыков и резцов; реже — с вестибулярной или оральной стороны верхних моляров. Высота рецессии десны у людей 21-30 лет в среднем составляет 0,37 мм на верхней челюсти и 0,71 мм на нижней челюсти; у людей 31-40 лет соответственно 1,1 и 1,5 мм; у людей 41-50 лет — 1,98 и 2,05 мм; в возрасте 51-60 лет — 1,11 и 2,98 мм. Более выраженная рецессия десны встречается реже, однако именно она требует серьезного хирургического лечения с целью нормализации эстетики.

Наиболее распространенной во всем мире является классификация, предложенная P.D.Miller в 1985 году.
I класс — рецессия в пределах свободной десны. Потеря десны и/или кости в межзубных промежутках отсутствует (подкласс А — узкая, подкласс Б — широкая)
На рисунке ниже представлена клиническая картина рецессии десны у пациентки 28 лет, на фоне мелкого преддверия полости рта.

II класс — рецессия в пределах прикрепленной десны. Потеря кости и/или десны в межзубных промежутках отсутствует (подкласс А — узкая, подкласс Б — широкая).
На рисунке продемонстрирована рецессия десны у пациента 19 лет.
Очевидно, что рецессия развилась из-за недостаточной ширины прикрепленной десны (1-2 мм) в области резцов и клыков нижней челюсти. Полная сохранность межзубных сосочков повышает вероятность получения хорошего результата пластики рецессии десны.

III класс — рецессия II класса сочетается с поражением апроксимальных поверхностей (подкласс А — без вовлечения соседних зубов, подкласс Б — с вовлечением соседних зубов).
При этом десна в межзубных промежутках находится апикальнее цементно-эмалевого соединения, но корональнее десневого края с вестибулярной поверхности зуба.
Рисунок ниже дает представление о формировании рецессии десны при хроническом пародонтите (пациентка 38 лет). В данном случае мелкое преддверие образовалось вторично в результате постепенной резорбции кости и уменьшения высоты альвеолярного отростка.

IV класс — потеря десны и кости в межзубных промежутках — циркулярная (подкласс А — у ограниченного количества зубов, подкласс Б — генерализованная горизонтальная потеря десны).
На рисунке можно увидеть пример формирования рецессии десны у пациентки 22 года, страдающей агрессивной формой пародонтита.
Классификация имеет большое практическое значение для определения прогноза хирургического лечения. При рецессии I и II класса возможно закрытие поверхности корня на 100 %. При рецессии III класса поверхность корня на 100 % закрыть нельзя. Закрытие корня при рецессии IV класса невозможно.

К основным причинам, которые могут приводить к возникновению рецессии десны, можно отнести ряд состояний.
1) Анатомо-физиологические особенности строения альвеолярного отростка.
В переднем отделе челюстей зубы с массивными корнями (чаще это клыки) имеют тонкий слой кортикальной кости. В подобных случаях внутрикостное кровоснабжение вестибулярных участков кости минимально или вообще отсутствует; кровоснабжение их в основном осуществляется за счет сосудов надкостницы. Повреждение сосудов надкостницы может приводить к потере кортикальной пластинки кости. При этом образуется щелевидный (дигисценция) или окончатый (фенестрация) дефекты. В этих местах десна очень чувствительна к механическим повреждениям и микробной нагрузке.

2) Мукогингивальные аномалии и деформации. Прежде всего, к этой группе относится мелкое преддверие полости рта.

По классификации Г.Ю. Пакалнса мелким считается преддверие глубиной менее 5 мм. Измерение глубины преддверия производится пародонтальным зондом. Измеряется расстояние от края десны до мукогингивальной линии (она является границей между прикрепленной десной и подвижной слизистой оболочкой) в области центрального резца нижней челюсти. Правильнее оценивать ширину как свободной, так и прикрепленной десны в области всех зубов.
Исследованиями Е.А. Горбатовой показано, что большое значение в возникновении рецессии десны имеет не собственно ширина прикрепленной десны, а соотношение величин прикрепленной и свободной десны. При соотношении 1:1 количество пациентов с патологией пародонта составляет 90,5 %, тогда как при соотношении 8:1 этот показатель снижается до 28,6%. В клинике необходимо ориентироваться на оптимальное соотношение 5:1. При этом 5 мм — это минимальный размер, до которого следует расширять зону прикрепленной десны при проведении хирургических манипуляций. На рисунке (рецессия десны у пациентки 42 года) хорошо виден симптом натяжения и побеления краевой десны, который возникает при отведении нижней губы.
Отсутствие достаточной прикрепленной десны при мелком преддверии полости рта приводит к постоянной травматизации десны пищевым комком, задержке пищевых остатков, нарушению кровоснабжения десны. Возникающие атрофические нарушения приводят к возникновению рецессии десны. Такой же механизм возникновения рецессий при наличии слизисто-альвеолярных тяжей и неправильном прикреплении уздечек верхней и нижней губы (особенно при вплетении соединительно-тканных волокон в межзубный сосочек). Следствием устранения натяжения мягких тканей после вестибулопластики может являться самостоятельное закрытие рецессии десны, что и произошло у пациентки, которой была проведена вестибулопластика по методике Эдлана-Мейхера . При этом высота прикрепленной десны увеличилась с 1 до 8 мм. Через 6 месяцев после операции наблюдалось полное закрытие рецессии десны в результате феномена «наползающего прикрепления».

 

3) Аномалии зубов, зубных рядов и прикуса.

Супраконтакты, протрузионное положение зубов в переднем отделе, скученность зубов еще более нарушают кровоснабжение костной ткани с вестибулярной поверхности зубов и предрасполагают к возникновению рецессии. Чем более выражена патология прикуса (особенно открытого и глубокого), тем больше вероятность возникновения рецессии десны. Отсутствие и невыраженный экватор зуба также способствует продавливанию пищевого комка к десне при жевании и дополнительной травматизации маргинального пародонта.

4) Микробный фактор (твердые и мягкие зубные отложения).

Накопление зубного налета и быстрое образование зубной бляшки при плохой гигиене полости рта приводит к возникновению гингивита, что еще более усугубляет апикальное смещение прилегающего эпителия. Локальная рецессия может возникать при локализованном ювенильном пародонтите, где деструктивные процессы в костной ткани альвеолярных отростков преобладают в области центральных резцов и первых постоянных моляров. Генерализованная рецессия десневого края почти всегда сопровождает течение быстропрогрессирующего пародонтита и банального пародонтита взрослых.
На рисунке можно увидеть рецессию, возникшую после основного курса лечения быстропрогрессирующего пародонтита (пациентка 23 года). Нужно отметить, что в случае лечения агрессивного пародонтита пациенты зачастую недооценивают свое состояние. Оголение корней становится видно только после купирования острых воспалительных явлений. Врач должен не только заранее предупредить пациента о возможном возникновении генерализованной рецессии, но и убедить его в том, что данное состояние является свидетельством стабилизации воспалительного процесса и устранимо с помощью дальнейшего лечения (художественная реставрация, протезирование).

5) Повторяющаяся или однократная травма десны.
Очень жесткая щетина зубной щетки, чрезмерное усилие, производимое при чистке зубов, также являются причинами возникновения рецессии десневого края. Особенно большой вред наносит чистка зубов горизонтальными движениями. Причем у правшей более выражена рецессия с левой стороны зубного ряда. Ударный контур зубного ряда создает условия, при которых зубы, находящиеся вне зубной дуги, первыми испытывают повреждающее действие зубной щетки.
Нависающие края коронок и пломб, пришеечный кариес зубов и их корней также могут приводить к возникновению рецессии десны.
Вредные привычки (например, вычищение пищевых остатков между зубами спичками, кусание карандашей, свистков и др.), а также неправильное использование зубочисток и десневых стимуляторов — еще одна возможная причина возникновения рецессии десны.
D.J. Stewart и D.C. Kernohan в 1973 г. описали хроническую травму десны у новорожденного в результате необычного положения пустышки во время сосания: нижняя половина пластикового кольца находилась в полости рта и упиралась в десну и слизистую оболочку нижней губы в области резцов. Пластик совершал абразивные движения, которые и привели к травме десны и деструкции альвеолярной кости.
Травма десны ногтями возможна и при намеренном самоповреждении у детей с психическими заболеваниями и при эмоциональных проблемах. Такие повреждения встречаются редко; их очень трудно диагностировать, и при лечении ребенка требуется помощь психиатра или психотерапевта.
Внешняя травма, например вывихи зубов с отломом вестибулярной стенки лунки, также приводит к возникновению сильно выраженных рецессий десны.

6) Ортодонтическое лечение предрасполагает к возникновению рецессии в области тех зубов, к которым применяется силовое воздействие.
Лабиальное передвижение зубов во время ортодонтического лечения может быть причиной истончения вестибулярной десны и альвеолярной кости. Ортодонтические брекеты, проволочные ортодонтические конструкции затрудняют удаление зубного налета, способствуют гингивиту. Рецессия десны — это одно из наиболее часто встречающихся осложнений ортодонтического лечения, причем оно сильнее выражено при применении форсированных методик лечения. Учитывая это обстоятельство, перед лечением ортодонт должен оценить ширину прикрепленной десны и при необходимости направить пациента на консультацию к пародонтологу. При малой ширине прикрепленной десны с вестибулярной стороны передних зубов до ортодонтического лечения рекомендуется проводить ее увеличение.
На рисунке представлен пример формирования рецессии десны в области 2.3 зуба при ортодонтическом лечении у пациентки с недостаточной шириной прикрепленной десны.

 

7) Ятрогенная патология.
Здесь можно отметить такие причины, как протекание мышьяковистой пасты на десну, что приводит к некрозу мягких тканей и костной ткани альвеолярного отростка челюстей с последующим формированием рецессии.
В качестве иллюстрации приводтся клиническую ситуацию, возникшую у 16-летнего пациента, обратившегося в нашу клинику с жалобами на оголение корня и подвижность зуба. Данные повреждения возникли в результате мышьяковистого некроза кости при лечении 2.1 зуба по поводу осложнения кариеса в районной поликлинике.

Возможное формирование рецессии в результате механической травмы десны борами, шлифовальными и сепарационными дисками при работе врача-стоматолога.
Достаточно часто рецессия возникает вследствие хронических деструктивных периапикальных процессов, вызванных резорбцией или перфорацией корня, трещинами корня. Как правило, такие перфорации являются результатом эндодонтического лечения или ортопедического лечения с использованием штифтов и культевых вкладок. Процесс резорбции костной ткани идет гораздо быстрее при перфорации вестибулярной поверхности корня и сопровождается выраженной деструкцией кости, появлением свища и рецессии корня. При бессимптомном же течении перфорации именно рецессия часто бывает первым симптомом этой ятрогенной патологии.
Неправильное проведение вертикальных разрезов при хирургических операциях (через коронки зуба), избыточная реконтурировка кости при пародонтологических операциях также могут привести к возникновению рецессии десневого края.
Таким образом, у большинства проявлений рецессии десневого края врач может и должен найти причину и предложить пациенту адекватный план лечения.

Лечение опускания десен в Ирвине, Калифорния

Спад десен

Когда ткань десен вокруг зубов начинает изнашиваться или отступает к корням зубов, ваши зубы могут стать более чувствительными, а опускание десен может повлиять на качество вашей улыбки. Рецессия десен может указывать не только на наличие заболевания десен, но также на механические или функциональные проблемы, которые необходимо решить. Когда десны отступают, они больше не растут; поэтому важно предотвратить дальнейшую рецессию десен.Без надлежащего лечения вы можете потерять зубы.

Поскольку рецессия десен происходит так постепенно, большинство людей даже не осознают, что десны опускаются, пока не увидят щели или не почувствуют крайнюю чувствительность зубов. Если ваши зубы кажутся длиннее, чем обычно, это может быть связано с тем, что десны оттянуты, и вы можете почувствовать выемку или небольшую вмятину вокруг линии десен. Если вы заметили признаки рецессии десен, как можно скорее поговорите со своим врачом. Стоматолог может порекомендовать план лечения, который предотвратит дальнейшее разрушение тканей десен и решит другие проблемы со здоровьем полости рта.

Причины рецессии десен

Некоторые из основных причин рецессии десен включают:
  • Заболевание пародонта - бактериальная инфекция полости рта может разрушить ткань десны и поддерживающую кость
  • Генетика - некоторые люди просто предрасположены к развитию заболеваний десен, независимо от того, насколько хороши их методы гигиены полости рта
  • Процедура чистки зубов - если вы чистите зубы слишком сильно или используете неправильную технику чистки, вы можете стирать эмаль зубов и десны опускаться
  • Плохая гигиена полости рта - когда вы не чистите зубы регулярно и не пользуетесь нитью, чрезмерное накопление зубного налета может стать причиной заболевания десен, которое может вызвать опускание десен.
  • Гормональные изменения - изменение уровня гормонов у женщин может сделать десны более чувствительными и может увеличить риск развития опускания десен
  • Использование табачных изделий - курение и жевание табачных изделий может вызвать образование налета, который трудно удалить без тщательной гигиены полости рта и профессиональной чистки зубов.
  • Скрежетание или стискивание зубов - слишком сильное давление на зубы может вызвать смещение зубов и вызвать рецессию десен
  • Кривые зубы или смещение прикуса - если зубы не сходятся равномерно, может возникнуть дополнительное давление на некоторые части десны и кости, что в конечном итоге может привести к опусканию десен
  • Пирсинг - если у вас проколоты губы или язык, украшения могут раздражать ваши десны и в конечном итоге изнашивать их

Варианты лечения рецессии десен

Если у вас рецессия десен, вызванная заболеванием пародонта, стоматолог может провести глубокую чистку, которая удалит налет и зубной камень вокруг зубов и поверхностей корней ниже линии десен.В некоторых случаях также назначают антибиотики, чтобы уменьшить количество вредных бактерий, оставшихся между зубами и деснами.

Если у вас рецессия десны из-за пародонтоза, механических или функциональных факторов, ваш стоматолог может порекомендовать операцию по восстановлению поврежденных тканей десны. Эти процедуры включают в себя:

  • Уменьшение глубины кармана - доктор десен загибает пораженную ткань десны, чтобы удалить вредные бактерии из карманов, а затем закрепляет ткань десны на корне зуба
  • Регенерация - после процедуры уменьшения глубины кармана врач может использовать регенерирующий материал, такой как мембрана, ткань трансплантата или тканеостимулирующий белок, чтобы способствовать естественной регенерации костей и тканей в пораженной области.
  • Трансплантат мягких тканей - процедуры трансплантации включают наложение тканевых трансплантатов изо рта или донорского трансплантата на пораженный участок, чтобы стимулировать регенерацию тканей десен

Предотвращение рецессии десен

Тщательный уход за ротовой полостью и соблюдение режима гигиены полости рта помогут предотвратить рецессию десен.Некоторые другие профилактические меры включают:
  • Посещение стоматолога или пародонтолога по графику
  • Отказ от курения / употребления табака
  • Соблюдение здорового и сбалансированного питания
  • Использование зубной щетки с мягкой щетиной или электрической зубной щетки
  • Использование правильной техники чистки зубов
  • Исправление неправильного прикуса или проблем со скрежетом зубов
  • Отслеживание изменений во рту
Если вас беспокоит опускание десен, запишитесь на консультацию к врачу уже сегодня! .

Прививка десен, Ирвин, Калифорния,

Прививка десен, Ирвин, Калифорния,

Рецессия десен является одним из наиболее заметных результатов пародонтоза или заболеваний десен и характеризуется смещением линии десен вниз от корня зуба. Рецессия может быть ограничена одним или несколькими зубами, а симптомы варьируются от полного отсутствия до крайней чувствительности корня, воспаления тканей, обнажения корня, кариеса или эстетических проблем. Важно восстановить рецессию десны, потому что ткань десны является основным барьером для бактерий.Без адекватной ткани десен вокруг зубов бактерии могут вызвать заболевание десен, ухудшение состояния костей и десен, разрушение и, в конечном итоге, потерю зубов.

Косметические преимущества

Те, кто чувствует, что их зубы слишком большие или которых смущает количество выступающих зубов, также могут получить пользу от процедуры трансплантации десен. Если заболевание десен вызвало значительную потерю опорных структур, можно использовать пересадку десен, чтобы вернуть линию десен на более привлекательный уровень. Это уменьшит количество видимых зубов и улучшит общее состояние зубов и десен.

Существует три типа операций по пересадке десен. Тип, который использует ваш врач, будет зависеть от вашей конкретной ситуации, степени заболевания десен, которое вы испытали, и ваших конкретных потребностей.

Трансплантаты соединительной ткани

Трансплантаты соединительной ткани являются наиболее распространенной формой трансплантатов десен. Они используются для лечения обнажения корней вокруг одного или нескольких зубов. Во время процедуры врач срежет лоскут кожи с неба и удалит ткань из-под лоскута.Затем лоскут зашивают обратно. Иссеченная ткань затем будет пришита к ткани десны, окружающей обнаженный корень. Со временем прикрепленная ткань срастется с существующей тканью десны, образуя более здоровую линию десны вокруг зуба.

Свободные десневые трансплантаты

Свободные десневые трансплантаты похожи на трансплантаты соединительной ткани, за исключением того, что вместо того, чтобы разрезать лоскут для удаления ткани под ним, небольшое количество ткани берется непосредственно с неба. Затем эту ткань помещают и прикрепляют непосредственно к обрабатываемой области десны.Врачи отдают предпочтение этому методу тем, у кого от природы тонкие десны.

Трансплантаты на ножке

При методе трансплантации трансплантата ткань трансплантата не берется из неба. Вместо этого ткань десны пересаживается из существующей ткани вокруг зуба, нуждающегося в ремонте. В этом методе лоскут, называемый ножкой, частично отрезается, так что один край остается прикрепленным. Затем лоскут натягивают, чтобы закрыть оголенный корень, и зашивают. Этот метод предпочтителен для пациентов, у которых около зуба, требующего ремонта, много тканей десны.

Помимо натуральных трансплантатов, полученных от пациента, некоторые врачи предпочитают использовать трансплантат из банка тканей или синтетического материала.

После процедуры вы сможете отправиться домой. Однако, если вам дали успокаивающее, чтобы расслабиться, вам понадобится друг или член семьи, чтобы отвезти вас. Обязательно следуйте всем инструкциям врача по послеоперационному уходу. Не пользуйтесь зубной нитью и щеткой по линии десен, которая была обработана, до тех пор, пока область не заживет, и вам не будет предписано это сделать. Вам могут дать специальную жидкость для полоскания рта, которая поможет контролировать зубной налет и бактерии в это время.

Примерно через неделю после процедуры трансплантации десен ваша диета будет ограничиваться мягкой пищей, такой как яйца, макароны, желе и йогурт. Боль варьируется от пациента к пациенту и зависит от многих переменных, включая переносимость боли и тип трансплантата десны. Ваш врач, скорее всего, порекомендует безрецептурные противовоспалительные препараты или, в редких случаях, рецептурные обезболивающие. Многие пациенты могут вернуться к работе в течение дня или двух.

Рецессию десен, вызванную заболеванием десен, можно исправить с помощью процедуры трансплантации.Позвоните своему врачу сегодня, чтобы назначить консультацию.

.

Опускание десен: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Десны могут отодвигаться или стираться, обнажая розовую ткань, покрывающую корни зубов.

Десна также может отступать вокруг зуба, если он находится в неправильном положении.

Опускание десен становится проблемой для здоровья, когда корни зубов обнажаются, что подвергает зубы риску кариеса, инфекции и потери.

Если люди начинают лечение на ранней стадии, они могут остановить или обратить вспять процесс рецессии десен.

Если рецессия серьезная и вызывает такие симптомы, как чувствительность зубов, боль или инфекция, доступны различные методы лечения. К ним относятся глубокая очистка, лечение инфекций и пересадка тканей.

Опускание десен - обычное заболевание, но люди часто не осознают, что их десны опускаются до поздней стадии процесса. Возникающие десны - это состояние, при котором повреждается мягкая розовая ткань, окружающая зубы.

Десны или десны состоят из розовой ткани во рту, которая встречается с основанием зубов. На каждый набор зубов приходится одна десна или десна.

Ткань десны плотная. Он имеет хорошее кровоснабжение кровеносных сосудов под влажной поверхностью, также известной как слизистая оболочка. Ткань десны соединяется с остальной частью слизистой оболочки рта, но она розовая, а не ярко-красная.

Десны прочно прикреплены к челюстной кости и плотно закрывают каждый зуб вплоть до шеи. В неповрежденном состоянии десны покрывают корни зубов и защищают их.

Рецессия десны возникает после того, как человек испытал потерю ткани десны. Он подвергает хрупкие корни зубов воздействию бактерий и налета и может привести к их разрушению.

Плохая гигиена полости рта и заболевания пародонта способствуют рецессии десен. Однако опускание десен может произойти и у людей, соблюдающих правила гигиены полости рта.

Физический износ десен и воспаление тканей - основные причины рецессии.

Некоторые люди также могут быть предрасположены к опусканию десен из-за наследственных факторов.Эти факторы включают положение зубов и толщину десен.

Физический износ десен из-за энергичной чистки зубов или использования жесткой щетины - еще одна частая причина опускания десен. Чрезмерная чистка зубов вызывает опадание десен, даже если в противном случае гигиена полости рта была бы хорошей.

Этот тип физической рецессии часто больше поражает левую часть рта. Это потому, что большинство людей держат зубную щетку в правой руке и сильнее давят на левую десну. Рисунок также имеет тенденцию влиять на боковые десны больше, чем на переднюю часть.

К другим физическим факторам, отталкивающим десны, относятся пирсинг губ или языка, смещение зубов и повреждения в результате стоматологического лечения.

Некоторые люди более подвержены воспалительным причинам, вызывающим опускание десен, из-за того, что у них более нежная ткань. Более тонкая ткань десен повышает вероятность воспаления, чем налет.

  • Накопление зубного налета на зубах может вызвать следующие стоматологические заболевания:
  • Воспаление десен: это состояние, известное как гингивит, может привести к пародонтиту.
  • Пародонтит: образование промежутка между деснами и зубами, а также потеря соединительных волокон и кости вокруг корней зубов. Это может привести к опусканию десен и потере костной массы.

Заболевания пародонта - частая причина рецессии десен. Пародонтоз приводит к потере опорной кости и ткани вокруг зуба через воспалительную реакцию. Рецессия десен, как правило, одинаково влияет на все зубы.

Факторы риска

Возраст - ключевой фактор риска опускания десен.Около 88 процентов людей старше 65 лет имеют опущенную десну хотя бы в одном зубе.

Люди, которые курят и употребляют табачные изделия, также сталкиваются с повышенным риском опускания десен.

Генетика - еще один фактор, поскольку люди с тонкими или слабыми деснами могут передавать эти характеристики через свои гены.

Диабет также может увеличить риск опускания десен.

Многие люди с опущенными деснами могут не беспокоиться о них на раннем этапе и могут не осознавать, что их десны опускаются.

Однако, когда у людей опускаются десны, они могут испытывать следующее:

  • беспокойство по поводу изменения внешнего вида, поскольку зуб выглядит длиннее, а расстояние между зубами увеличивается
  • страх потерять зубы
  • чувствительность к холоду и теплу из-за обнаженные корни зубов

Что наиболее важно, опускание десен может быть симптомом основных стоматологических проблем, включая заболевание десен, и может увеличивать риск кариеса и потери зубов. Они также могут вызвать неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.

В большинстве случаев рецессия десен легкой степени не требует лечения. Стоматологи могут посоветовать профилактику и предложить осмотр десен. Обучение эффективной, но щадящей чистке зубов - эффективное раннее вмешательство.

Для людей, которые действительно нуждаются в лечении, доступны несколько вариантов:

  • Десенсибилизирующие агенты, лаки и адгезивы для дентина: Эти продукты направлены на снижение чувствительности обнаженного корня зуба. Десенсибилизирующие вещества лечат нервные симптомы и помогают поддерживать гигиену полости рта, облегчая чистку чувствительных зубов.
  • Композитная реставрация: Стоматолог использует композитные смолы цвета зуба для покрытия поверхности корня. Они также могут закрыть черные промежутки между зубами, как показано на этих фотографиях до и после из British Dental Journal.
  • Розовый фарфор или композит: Этот материал имеет тот же розовый цвет, что и десны, и может быть использован для заполнения промежутков, в которых десны отступили.
  • Съемные виниры десны: Обычно это акрил или силикон, и они искусственно заменяют большую площадь ткани десны, отсутствующей из-за рецессии.
  • Ортодонтия: К ним относятся процедуры, которые медленно меняют положение зубов в течение длительного периода. Такое изменение положения может исправить край десны и упростить поддержание чистоты зубов.
  • Операция: Хирург-стоматолог пересаживает ткань из другого места во рту, и ткань заживает над рецессией десны. Обычно это необходимо человеку только для лечения сильно опущенных десен.

Некоторые причины рецессии десны можно предотвратить.

Наиболее очевидная причина, которую можно предотвратить, - это слишком резкая чистка зубов или использование зубной щетки с жесткой щетиной. Вместо этого людям следует использовать зубную щетку с мягкой щетиной и избегать чрезмерной чистки, применяя мягкие движения.

Щелкните здесь, чтобы приобрести широкий выбор мягких зубных щеток, оцененный тысячами покупателей.

Накопление зубного налета и зубного камня может привести к пародонтозу, поэтому поддержание хорошей гигиены полости рта также может помочь предотвратить опускание десен.

Людям, которые беспокоятся о своих зубах или опускании десен, следует посетить стоматолога, чтобы обсудить свои опасения.

.

Гумми рецессия | Студия Dentaire

Рецессия десны (или рецессия пародонта) относится к потере десны на воротнике зубов из-за обнажения корней. Это обнажение происходит путем ретракции десневой ткани вокруг естественных коронок зубов.

Когда опускающиеся десны обнажают корни, зубы выглядят длиннее, потому что их покрывает меньше десен. Если помимо потери десны происходит потеря альвеолярной кости, рецессию называют рецессией пародонта, которая является следствием пародонтита.

Симптомы

Опадение десен - очень медленный процесс, на развитие которого уходят годы. Человек не замечает его эволюции день за днем, пока не появятся какие-то симптомы:

  • чувствительность зубов, при которой зубы становятся чувствительными к холодной, горячей, а также к острой, кислой или сладкой пище;
  • зубы кажутся длиннее, чем обычно, потому что рецессия десны обнажает корни;
  • линия между зубом и его корнем становится видимой, и вы даже можете почувствовать ее языком или пальцем;
  • также имеется небольшая разница в цвете воротниковой зоны зуба, поскольку эмаль и дентин корня имеют два разных цвета;
  • появляются темные треугольники или промежутки между зубами возле десен;
  • Если на вершине рецессии десны человек страдает гингивитом или пародонтитом, может наблюдаться покраснение, отек или кровотечение десен.

Причины

Для развития рецессии десен может быть предрасполагающий фактор, который затем может быть осложнен провоцирующим фактором.

Предрасполагающие факторы:

  • тонкая десна (тонкая десна), лишенная прочности, с небольшой ороговевшей тканью;
  • смещенные зубы, которые могут быть связаны с меньшим количеством кости или десен, поддерживающих эти зубы;
  • близлежащая уздечка, которая может тянуть десны; fraenum - это складка ткани, которая соединяет десны с губами или язык с деснами и ограничивает их движение.

Провоцирующие факторы:

  • чистка травматическая; следует избегать зубных щеток с жесткой щетиной, даже средние - слишком травматичны; используйте только мягкую зубную щетку, при чистке зубов нельзя тереть слишком сильно;
  • нарушение гигиены полости рта, при котором вокруг десен образуются налет и зубной камень, которые со временем могут исчезнуть;
  • бруксизм; травма в результате скрежета зубами может повлиять на прикрепление десен к зубам;
  • табак жевательный; действие жевательного табака ослабляет прикрепление десен;
  • пародонтит; когда заболевание десен поражает альвеолярную кость, которая поддерживает зубы, покрывающая их десна также ослабляется, и если она сжимается, это называется рецессией пародонта;
  • булимия; повторяющаяся рвота - это разновидность травмы десен;
  • пирсинг губы или другой части рта, особенно если украшения металлические;
  • цинга; заболевание, вызванное дефицитом витамина С;
  • пломбы или другие стоматологические реставрации, плохо адаптированные;
  • чрезмерные силы ортодонтического лечения.

Процедуры

Первое, что нужно сделать при рецессии десен, - как можно больше устранить провоцирующие факторы. Вы можете начать с улучшения методов гигиены полости рта, регулярно чистя зубы щеткой, используя зубную нить, а также регулярно чистя зубы в кабинете стоматолога.

Если метод чистки слишком травматичен для десны, необходимо его изменить. Рекомендуется зубная щетка с мягкой или сверхмягкой щетиной. Десны следует чистить зубной щеткой осторожно, не прилагая чрезмерных усилий.

Если вы страдаете пародонтозом (пародонтитом), заболевание следует лечить с помощью кюретажа или других методов лечения в зависимости от степени тяжести. Если бруксизм вызывает рецессию, вы должны уменьшить скрежет. Если скрежетание зубами происходит в дневное время, вы можете осознавать это и избегать контакта зубов друг с другом. Но если скрежетание происходит во время сна, на ночь следует носить шину для укуса, изготовленную вашим стоматологом.

Если принять во внимание эти факторы, следует оценить прогресс рецессии десен.Если он расположен в эстетической области или наносит вред здоровью зуба, рекомендуется десневой трансплантат.

Трансплантат десны - это процедура, которая проводится под местной анестезией (пациент остается в сознании) и включает взятие кусочка десны с неба, который накладывается на зуб, корень которого обнажен. Иногда в качестве трансплантата можно использовать обработанный и продезинфицированный кусочек кожи человека, вместо того, чтобы брать кусочек неба.

Список литературы

  1. Википедия, бесплатная энциклопедия (www.wikipedia.org).
  2. Что делать при опускании десен (Khow Thy Health).

Приведенную выше информацию следует использовать только в качестве справки. Никакое медицинское решение не должно приниматься до консультации с врачом.

Мужской род, возможно, больше использовался в статье, но без предубеждения, чтобы облегчить чтение.

Категория стоматологических проблем

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00