+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Рецессия десны классификация


Рецессия десны - причины, симптомы, диагностика и лечение

Рецессия десны – патологическое состояние, характеризующееся снижением объема десны в направлении апекса с оголением шейки и корня зуба. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. При рецессии десны присутствует повышенная чувствительность зубов, возрастает риск развития кариеса корня. Постановка диагноза рецессия десны базируется на жалобах пациента, данных анамнеза, результатах физикального и рентгенологического методов исследования. В зависимости от формы и локального статуса лечение рецессии десны может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Общие сведения

Рецессия десны – апикальная миграция маргинальной десны. Среди общего числа заболеваний пародонта, сопровождающихся потерей зубоэпителиального прикрепления, рецессию десны выявляют у 10% пародонтологических больных. В детском возрасте частота обнажения корня составляет около 8%, тогда как у людей после 45-50 лет характерные признаки дефицита маргинальной десны обнаруживают практически у каждого пациента. Есть сведения о том, что в экономически развитых странах распространенность рецессии десны выше по сравнению со странами с низким уровнем жизни, что объясняется высокой частотой проводимого ортодонтического лечения. Риск развития рецессии десны определяется соотношением двух основных показателей – ширины прикрепленной десны и величины свободного десневого края. При равенстве этих показателей вероятность возникновения рецессии десны достигает 90%. Оптимальным соотношением стоматологи считают 5:1.

Рецессия десны

Причины рецессии десны

Рецессия десны – это полиэтиологическое состояние, которое в большинстве случаев является симптомом или следствием другого патологического процесса. Одной из основных причин возникновения локальной рецессии десны считают травматизацию десневого края во время неправильной чистки зубов. Приложение чрезмерного давления при выполнении горизонтальных движений приводит к повреждению вестибулярной пластинки клыков, находящихся в зубном ряду со щечным наклоном. Так как кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется за счет кровеносных сосудов надкостницы, травматизация последней ведет к ишемии этой зоны, в результате чего наблюдается убыль костной ткани вместе со снижением высоты десны.

Часто рецессию десны выявляют при глубоком прикусе, дизокклюзии в переднем участке, что объясняется неравномерным распределением жевательного давления. Отсутствие нагрузки на зуб, точно так же как и его перегрузка, отрицательно сказывается на состоянии маргинального периодонта. Мелкое преддверие полости рта в сочетании с малой величиной кератинизированной десны и невыраженностью экваторов зубов способствуют развитию рецессии десны, так как во время жевания пища беспрепятственно проталкивается в направлении краевой десны, дополнительно травмируя ее. Скученность зубных рядов, массивные слизисто-эпителиальные тяжи, высокое прикрепление уздечек, протрузионное положение зубов – все эти анатомические особенности также повышают риск развития рецессии десны.

Симптоматическая рецессия десны возникает при воспалительных, воспалительно-деструктивных или дистрофических заболеваниях пародонта. При хроническом пародонтите, пародонтозе наряду с убылью костной ткани наблюдается дефицит маргинальной десны. Перфорация корня зуба, нарушение правил проведения интралигаментарной анестезии, глубокое препарирование уступа, повреждение зубоэпителиального соединения краем коронки, нависающие края пломб, форсированные методики ортодонтического лечения – все эти факторы ятрогенного происхождения также способны вызвать локальную рецессию десны. Завышение высоты прикуса при восстановлении жевательной поверхности зуба фотополимером, вкладкой или коронкой ведет к появлению супраконтакта – точки повышенного жевательного давления. В результате этого в маргинальной десне происходят процессы сжатия, ремоделировка кости с преобладанием остеокластического компонента. Снижение высоты костной ткани сопровождается рецессией десны.

Классификация рецессии десны

В стоматологии различают 4 основных класса рецессии десны:

  • Рецессия десны 1 класса. Характеризуется дефицитом свободной неприкрепленной десны. Патологические изменения в интерпроксимальных участках отсутствуют.
  • Рецессия десны 2 класса. Клинически наблюдается апикальное смещение прикрепленной десны. Высота и строение кости межзубных перегородок не нарушены.
  • Рецессия десны 3 класса. Сочетается с незначительной апикальной миграцией десневого края апроксимальных поверхностей.
  • Рецессия десны 4 класса. Характеризуется циркулярной убылью кости и десны по всей окружности зуба и в межзубных промежутках.

По распространенности рецессию десны разделяют на локализованную и генерализованную, по этиологии – на травматическую, симптоматическую и физиологическую.

Симптомы рецессии десны

При рецессии десны пациенты указывают на локальное или генерализованное оголение корней. Пальпаторно определяют утолщение маргинальной десны, напоминающее валик. Клинически рецессия десны может быть в виде тонкой щели – дегисценции или V-образного дефекта – фенестрации. Отмечается повышенная чувствительность зубов. При симптоматической рецессии десны, развившейся на фоне пародонтита, врач-стоматолог выявляет гиперемированную отечную (при остром процессе) или синюшную пастозную (при хроническом течении заболевания) слизистую, пародонтальные карманы. Наблюдается неравномерная апикальная миграция десны, уровень выше с оральной стороны в участке нижних резцов и верхнего первого моляра, то есть, в местах повышенного отложения зубного камня. При пародонтозе наблюдается генерализированная равномерная рецессия десны. Воспалительные явления, пародонтальные карманы отсутствуют. В пришеечных участках обнаруживают клиновидные дефекты.

Рецессия десны является основным осложнением при проведении ортодонтического лечения с помощью несъемных техник. Использование чрезмерных сил в сочетании с малой шириной прикрепленной десны приводит к истончению вестибулярной кортикальной пластинки, дефициту краевого периодонта. По причине неудовлетворительного уровня гигиены у ортодонтических пациентов также выявляют признаки гингивита, пародонтита. При перфорации корня или дна полости зуба стоматолог наряду с рецессией десны обнаруживает свищевой ход с выбухающими грануляциями. Вертикальная перкуссия при этом положительная, что свидетельствует о наличии деструктивного процесса костной ткани вокруг патологического очага.

Диагностика рецессии десны

Диагностика рецессии десны включает проведение клинико-рентгенологического исследования. При оценке локального статуса определяют ширину и глубину рецессии десны, заполненность межзубного промежутка, целостность зубоэпителиального соединения, ширину кератинизированной десны и зону прикрепленной кератинизированной десны, биотип пародонта. Все эти показатели крайне важны как для оценивания тяжести рецессии десны, так и для выбора рационального плана лечения. При глубине апикальной миграции десневого края до 3 мм говорят о легкой степени рецессии десны, значение в пределах 3-5 мм свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса. Оголение корней больше, чем на 5 мм, трактуется как тяжелая степень рецессии. Наличие убыли тканей межзубного промежутка сигнализирует о 3-4 степени тяжести рецессии десны. При выявлении недостаточной ширины зоны прикрепленной кератинизированной десны и тонкого биотипа (толщина меньше 1,75 мм) восстанавливают как глубину, так и толщину тканей.

Локальную рецессию десны травматического происхождения выявляют, как правило, только со щечной стороны. При этом на рентгенограмме определяют снижение высоты межзубных перегородок, деструкцию кортикальной пластинки в пределах 1-2 зубов. При симптоматической генерализированной рецессии десны на рентгеновском снимке диагностируют вертикальную или горизонтальную резорбцию костной ткани (в зависимости от течения воспалительного процесса), остеопороз, деструкцию кортикальной пластинки. Индекс кровоточивости (PBI) положительный, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в тканях пародонта. Индекс гигиены Федорова-Володкиной подтверждает наличие зубных отложений. При выявлении рецессии десны дифференциальную диагностику проводят между физиологической, травматической и симптоматической формами. Пациента обследует терапевт-стоматолог.

Лечение рецессии десны

Лечение рецессии десны может проводиться не только консервативно, но и хирургическим путем. При отсутствии жалоб пациента на повышенную чувствительность зубов и наличие эстетического дефекта терапия апикального смещения десны включает обучение правилам гигиены (особое внимание уделяется выбору средств ухода за полостью рта), устранение мягких и твердых поддесневых и наддесневых отложений, контроль окклюзионных контактов. Если рецессия десны наблюдается в участке зуба, покрытого коронкой, при наличии нависающих краев и признаков нарушения краевого прилегания показано перепротезирование. При симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны проводят противовоспалительное лечение основного заболевания.

Повышенная чувствительность зубов, жалобы пациента на наличие эстетического дефекта являются показанием к выполнению хирургического вмешательства. Восстановление маргинальной десны может выполняться с использованием однослойных и двухслойных методик закрытия рецессии, а также способом направленной тканевой регенерации. Оптимальными местными условиями для проведения операции по устранению рецессии десны являются глубокое преддверие полости рта, достаточная толщина и ширина зоны кератинизированной десны, толстый биотип пародонта.

Устранение этиологических факторов, вызвавших смещение краевой десны апикально, зубных отложений, педантичное соблюдение правил гигиены – все это стабилизирует уровень десневого края при локальной рецессии десны. Прогноз при симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны зависит от успешности лечения основного заболевания. Создание кератинизированной зоны способствует спонтанному полному закрытию неглубоких локальных рецессий десны. Нестабильный прогноз в послеоперационном периоде отмечается при образовании длинного эпителиального прикрепления, что зачастую является следствием осложненного заживления раневой поверхности.

причин и лечения. Классификация рецессий десен

Рецессии десен - коварное и довольно неприятное заболевание. Своевременное выявление причин заболевания, грамотное лечение дает возможность вернуть ослепительную улыбку и забыть о проблеме. В этой статье мы рассмотрим, почему развивается это заболевание, по каким принципам его классифицируют специалисты, применяемые в настоящее время методы хирургического вмешательства и их эффективность на практике.

Общая информация

Рецессия - это патологическое изменение уровня поверхности десны около зуба.В результате этого процесса происходит его немедленное обнажение. Заболевание предполагает не только эстетические проблемы, но и развитие различных патологий. К ним можно отнести гиперчувствительность эмали, клиновидные дефекты, кариес и прочее. В молодом возрасте заболевание диагностируется сравнительно редко (примерно у 10% больных). Чаще всего появляется у людей среднего и пожилого возраста (до 95%).

Рецессия десен - это категория заболеваний, которые негативно влияют не только на эстетику лица, но и на психоэмоциональное состояние человека.Обнаженные корни зубов, хорошо просматриваемые при улыбке, существенно занижают самооценку, трудности в общении, негативно сказываются на социальной адаптации. Чем более выражена патология, тем сильнее психологическая неуверенность человека.

Основные причины заболевания

Причины развития данной патологии разнообразны. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Зубной камень или бляшка. В условиях особого анатомического строения слизистой оболочки полости рта и недостаточной ширины десневого налета происходит постепенное смещение эпителия.
  2. Анатомические особенности так называемого альвеолярного гребня. В некоторых случаях зубы с массивными корнями имеют тонкий слой кортикальной кости. В такой ситуации кровоснабжение вестибулярных отделов не осуществляется в необходимом объеме. Если сосуды надкостницы в этой области повреждены, кортикальный слой кости со временем теряется. На месте прикрепления зуба к десне постепенно образуется щелевидный дефект, а вместе с ним развивается и рецессия десны. Без операции в подобной ситуации не обойтись.
  3. Неправильный / нерегулярный уход за полостью рта может усугубить рецессию. От механического повреждения десен при чрезмерной чистке зубов ухудшается состояние десен, что вызывает разного рода заболевания. Использовать предметы для поддержания гигиены полости рта следует осторожно.
  4. Механическое повреждение, после которого происходит вывих зуба или его неправильное положение, также требуют устранения рецессии десны.
  5. Ортодонтическое лечение часто приходится на развитие патологии.Применение давления для смещения зубов во время лечения может со временем вызвать истончение десен или костной ткани. Кроме того, под ортодонтическими конструкциями часто скапливается зубной налет, который также может вызвать воспалительный процесс.
  6. Потекание мышьяка на десны в случае неправильного расположения стоматолога может повредить поверхность и вызвать заболевание.
  7. Воспаление десен (гингивит, пародонтит).
  8. Неправильное прикрепление верхней / нижней уздечки губ.

Как проявить болезнь?

Существует несколько разновидностей этого заболевания, каждый из которых имеет характерные клинические проявления. Однако есть общие для всех форм болезни симптомы:

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами....

  • Понижение уровня десен.
  • Обнажение корня зуба.
  • Повышенная чувствительность к тепловым и химическим раздражителям.
  • Формирование кариозного процесса.

Классификация рецессий десен

По степени тяжести заболевание делится на легкую, среднюю и тяжелую формы. В первом случае десна опускается максимум до 3 мм. В тяжелом случае этот параметр может превышать 5 мм.

В зависимости от степени охвата полости рта рецессия бывает локальной и генерализованной.По способу заболевания различают видимый и скрытый (диагностируется зондированием) вариант.

A Травматическая рецессия

Чаще всего развивается у пациентов до 30 лет, преимущественно на передней поверхности зубов. Обнажение корня достигает 1-2 мм, что обязательно сопровождается повышенной чувствительностью к мягким тканям и косметическими дефектами. Признаки воспаления встречаются крайне редко.

Симптоматическая рецессия

Развивается в любом возрасте на язычной и вестибулярной поверхностях зубов.У пациентов в возрасте примерно 35 лет патологический процесс может наблюдаться в межзубных промежутках десен.

Заболевание возникает из-за неправильной гигиены полости рта, приводящей к появлению зубного налета и многих заболеваний (гингивит, пародонтит). Рецессия десен сопровождается кровотечением, отеком, нагноением, расшатыванием зубов. В роли причины заболевания часто является травматическое лечение кариеса зубов.

Физиологический спад

Диагностируется в основном у пациентов пожилого возраста в результате физиологического старения пародонта.Обнажение корней видно невооруженным глазом. Зубы стабильные, очень редко возникает воспаление мягких тканей.

Показания для коррекции рецессии

  1. Желание пациента.
  2. Чрезмерная чувствительность эмали.
  3. Препарат к ортопедическому лечению.
  4. Высокая вероятность развития кариозного процесса.
  5. Прогрессирующая рецессия десны.

Необходимое лечение

Лечение этого заболевания необходимо, так как рецессия может прогрессировать и вызывать очень неприятные осложнения.

Лечение обычно включает хирургическое вмешательство. Он позволяет восстановить контур десны и закрыть обнаженный корень. Согласно сегодняшней классификации заболевания по Миллеру, хирургическому варианту лечения подвержен, но далеко не каждый случай. При рецессии I и II класса вероятность полного закрытия корневой поверхности очень высока. При заболевании III класса 100% покрытие поверхности корня невозможно. Рецессия десны по IV классу Миллера хирургическому вмешательству не подлежит.

Хирургия

Чтобы справиться с заболеванием и удалить видимые косметические дефекты, специалисты настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Хирургическими методами можно восстановить контуры десны и закрыть обнаженные корни зубов. В настоящее время широко используются в практике следующие варианты оперативного вмешательства:

  1. Метод бокового лоскута. Лоскут на ноге берется на «донорских» участках, прилегающих к пораженному участку. Пластика опускающейся десны уместна, если в мягких тканях около зуба содержится необходимое количество материала.Во время операции врач снимает лоскут с десны или твердого неба. Этот метод лечения актуален при локализованном и генерализованном заболевании. Операция проводится под местной анестезией. Вначале техник снимает имеющееся воспаление и удаляет налет. Затем процесс формирования лоскута. На завершающей стадии закрытия. Главное преимущество бокового лоскута - эффективное обеспечение восстановительного периода при 100% совпадении мягких тканей полости рта.Единственный недостаток процедуры, по мнению специалистов, это проявление легкого дискомфорта в области взятия донорского участка. Не исключено неправильное заживление лоскута на поверхности.
  2. Нерассасывающиеся мембраны - это классическая операция. Рецессия десны устранена без серьезных осложнений. Операция состоит из двух этапов. Первоначально перепонку делает врач. Благодаря высокой твердости они исключают возможность повторных обработок. По прошествии определенного времени их необходимо удалить.По статистике такая операция не отличается высокой эффективностью. Восстановление поврежденных тканей не происходит в полном объеме (до 73% на воспаленные участки). Врачи не рекомендуют прибегать к этому варианту терапии пациентам с диагнозом рецессия десен.
  3. Возможности лечения и восстановления некоторых биологических элементов. Компоненты этих средств представляют собой специфические наборы элементов, способствующие быстрому формированию новых здоровых тканей. Как правило, используют белковые ферменты и элемент амелогенин.Эти вещества способствуют формированию здоровой эмали и десен, восстановлению структуры корней зубов. Использование эмалевой матрицы направлено на формирование твердых структур на поверхности пораженной десны.

Безоперационные методы

Лечение рецессии десны коллагеном - это консервативный вариант лечения заболевания. Такой подход к лечению рекомендуется только на ранних стадиях заболевания, когда корни голые. Более того, коллаген дает отличные результаты в том случае, если спад является следствием воспалительных процессов.С помощью этого вещества, вводимого в ткань десны, можно добиться эстетического улучшения внешнего вида пораженного участка, закрыв обнаженную часть зуба во избежание негативного воздействия.

Профилактические мероприятия

Нельзя игнорировать такое заболевание, как рецессия десен. Лечение должен назначить врач, исходя из причины патологии и ее развития. Чтобы не допустить ее возникновения, специалисты рекомендуют пользоваться довольно простыми советами по профилактике.

В первую очередь необходимо лечить кариес, так как он является первопричиной этого заболевания.Не менее важно регулярное посещение стоматологического кабинета с профилактической целью. Чем раньше врач диагностирует проблему, тем легче ее устранить с минимальными последствиями для здоровья.

Вы должны предотвратить травмы и кровоточивость десен. Возможный неправильный прикус рекомендуется периодически устранять максимально щадящими методами для укрепления эмали реминерализующей терапией. Особое внимание следует уделять качеству гигиены полости рта: хорошо чистить зубы, не использовать слишком жесткую щетку.

Заключение

В этой статье подробно рассказывается о таком широко распространенном заболевании, как рецессия десен.Отзывы о представленных методах лечения очень разнообразны. Некоторые пациенты сообщают о положительных результатах после консервативной терапии. Другие говорят о быстром восстановлении пораженного участка после лечения путем хирургического вмешательства. В любом случае конкретную форму терапии может предложить только врач, после осмотра пациента, выявившего характер заболевания и его формы.

Закрытие рецессии десны на ранних стадиях происходит намного быстрее и проще, чем в запущенных случаях.Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, лечение будет долгим и болезненным. Именно поэтому при первых признаках так важно не откладывать визит к врачу.

Надеюсь, что вся информация в этой статье будет действительно полезной. Быть здоровым!

.

причин и лечения. Классификация рецессий десны

Выпадение десны - коварное и достаточно неприятное заболевание. Своевременное выявление причины патологии, грамотное ее лечение дает возможность вернуть ослепительную улыбку и навсегда забыть о проблеме. В этой статье мы рассмотрим, почему развивается это заболевание, по каким принципам классифицируется специалистами, применяемые сегодня методы хирургического вмешательства и их эффективность на практике.

общие сведения

Рецессия - это патологическое изменение уровня поверхности десны относительно зуба.В результате этого процесса он подвергается прямому воздействию. Заболевание влечет за собой не только эстетические проблемы, но и развитие различных патологий. К ним можно отнести повышенную чувствительность эмали, клиновидные дефекты, кариес и другие. В молодом возрасте заболевание диагностируется сравнительно редко (примерно у 10% пациентов). Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста (до 95%).

Рецессия десен классифицируется как заболевания, отрицательно влияющие на эстетику человека, а также на психоэмоциональное состояние человека.Обнаженные корни зубов, хорошо заметные при улыбке, существенно занижают самооценку, вызывают трудности в общении, отрицательно сказываются на социальной адаптации. Чем более выражена патология, тем сильнее психологическая неуверенность человека.

Основные причины заболевания

Причины развития данной патологии разнообразны. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Зубной камень или бляшка. В условиях особого анатомического строения слизистой оболочки полости рта и недостаточной ширины десны налет приводит к постепенному смещению эпителия.
  2. Анатомическая специфика так называемого альвеолярного отростка. В некоторых случаях зубы с массивными корнями имеют тонкий слой кортикальной кости. В такой ситуации кровоснабжение вестибулярных отделов его не осуществляется в необходимом объеме. Если сосуды надкостницы в этой области повреждены, то корковая пластинка со временем теряется. В месте прикрепления зуба к десне постепенно образуется провисающий дефект, а вместе с ним и развивается рецессия десны.Без операции в такой ситуации не обойтись.
  3. Неправильный / нестабильный уход за полостью рта может усилить рецессию. От механического повреждения десен при чрезмерно активной чистке зубов состояние десен ухудшается, что провоцирует самые разные заболевания. Использовать предметы для поддержания гигиены полости рта следует очень осторожно.
  4. Механическое повреждение с последующим вывихом зуба или неправильным положением зуба также требует устранения рецессии десны.
  5. Ортодонтические методы лечения часто имеют развитие патологии. Использование давления для смещения зубов во время терапии может в конечном итоге привести к истончению десен или самой костной ткани. Кроме того, в ортодонтических конструкциях часто накапливается зубной налет, который также может вызывать воспаление.
  6. Вытекание мышьяка в десны в случае неправильного его расположения стоматологом может повредить поверхность и вызвать заболевание.
  7. Воспалительные процессы в деснах (гингивит, пародонтит).
  8. Неправильное прикрепление верхней / нижней уздечки губ.

Как проявляется болезнь?

Существует несколько видов данной патологии, каждый из которых имеет характерные клинические проявления. Однако есть общие для всех форм болезни симптомы:

  • Понижение уровня десен.
  • Черновая обработка корня зуба.
  • Повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям.
  • Образование кариозного процесса.

Классификация рецессий десен

По степени тяжести заболевание делится на легкую, среднюю и тяжелую формы. В первом случае десна опускается на целых 3 мм. В тяжелой форме этот параметр может превышать отметку 5 мм.

В зависимости от степени покрытия рецессии ротовой полости бывает локальным и генерализованным. Кстати, болезнь прогрессирует, выделяются видимые и скрытые (диагностированные зондированием).

Травматическая рецессия

Чаще всего развивается у пациентов до 30 лет, преимущественно на передней поверхности зубов.Отмирание корня достигает 1-2 мм, что обязательно сопровождается повышенной чувствительностью мягких тканей и косметическими дефектами. Симптомы воспаления возникают крайне редко.

Симптоматическая рецессия

Развивается в любом возрасте на язычной и вестибулярной поверхностях зубов. У пациентов в возрасте примерно до 35 лет патологический процесс может наблюдаться в межзубных промежутках десны.

Заболевание возникает из-за некачественной гигиены полости рта, приводящей к появлению зубных отложений и множеству недугов (гингивит, пародонтит).Опадение десны сопровождается кровотечением, припухлостью, нагноением, расшатыванием зубов. В роли причины заболевания часто выступает травматическое лечение кариеса.

Физиологическая рецессия

Диагностируется в основном у пациентов пожилого возраста в результате физиологического старения пародонта. Закупорка корней заметна невооруженным глазом. Зубы сохраняют устойчивость, воспаление мягких тканей встречается крайне редко.

Показания для устранения рецессии

  1. Желание пациента.
  2. Чрезмерная чувствительность эмали.
  3. Препарат к ортопедической терапии.
  4. Высокая вероятность развития кариозного процесса.
  5. Прогрессирующая рецессия десны.

Необходимое лечение

Лечение этого заболевания необходимо, так как рецессия может прогрессировать и вызывать очень неприятные осложнения.

Лечение, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство. Он позволяет восстановить контур десны и закрыть обнаженный корень.Согласно широко распространенной на сегодня классификации болезни Миллера, не каждый случай подлежит хирургическому лечению. При рецессии I и II классов вероятность полного закрытия корневой поверхности очень высока. При заболевании III степени невозможно закрыть корневую поверхность на 100%. Рецессия десны по Миллеру IV класса хирургическому вмешательству не подлежит.

Оперативное вмешательство

Чтобы справиться с этим заболеванием и устранить видимые косметические дефекты, специалисты настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за квалифицированной помощью.Хирургические методы позволяют восстановить контуры десен и закрыть обнаженные корни зубов. В настоящее время в практике активно используются следующие варианты оперативного вмешательства:

  1. Метод бокового лоскута. Лоскут на ноге берется в «донорских» зонах, прилегающих к пораженному участку. Пластическая рецессия десны таким способом осуществляется, если в мягких тканях рядом с зубом имеется необходимое количество материала. Во время операции врач снимает лоскут с десны или с твердого неба.Такой способ лечения актуален при локализованном и генерализованном виде заболевания. Операция проводится под местной анестезией. Вначале специалист снимает имеющиеся воспаления и удаляет зубные отложения. Затем идет процесс формирования лоскута. На завершающем этапе его зашивают. Основное преимущество метода бокового лоскута - эффективное поддержание восстановительного периода за счет 100% совпадения мягких тканей ротовой полости. Единственный недостаток процедуры, по мнению специалистов, - это проявление небольшого дискомфорта в области, с которой был взят донорский участок.Возможно, лоскут неправильно прижился к поверхности.
  2. Нерассасывающиеся мембраны классической операции. Рецессия десны устраняется без серьезных осложнений. Операция состоит из двух этапов. Первоначально мембрану устанавливает врач. Благодаря высокой жесткости они исключают вероятность повторения процедуры. Спустя определенный промежуток времени их необходимо удалить. По статистическим данным, такая операция не очень эффективна. Не наблюдается восстановления поврежденных тканей в полноценном размере (до 73% воспаленных участков).Врачи не рекомендуют прибегать к этому варианту терапии пациентам с диагнозом рецессия десен.
  3. Лечение с помощью регенерационных потенциалов некоторых биологических элементов. В состав этих средств входят определенные наборы элементов, способствующие быстрому формированию новых здоровых тканей. Как правило, используются белковые ферменты и элемент амелогенина. Эти вещества способствуют формированию здоровой эмали десен и восстанавливают структуру корней зубов.Использование эмалевой матрицы направлено на формирование твердых структур на поверхности пораженной десны.

Безоперационные методы

Лечение рецессии десны коллагеном - консервативное лечение заболевания. Такой подход к лечению рекомендуется только на ранних стадиях развития патологии, когда корни не сильно обнажены. Более того, коллаген дает отличный результат в том случае, если спад является следствием воспалительных процессов.С помощью этого вещества, введенного в ткань десны, можно добиться эстетического улучшения внешнего вида пораженного

.

причин и лечения. Классификация рецессий десны

Выпадение десны - коварное и достаточно неприятное заболевание. Своевременное выявление причины патологии, грамотное ее лечение дает возможность вернуть ослепительную улыбку и навсегда забыть о проблеме. В этой статье мы рассмотрим, почему развивается это заболевание, по каким принципам классифицируется специалистами, применяемые сегодня методы хирургического вмешательства и их эффективность на практике.

общие сведения

Рецессия - это патологическое изменение уровня поверхности десны относительно зуба.В результате этого процесса он подвергается прямому воздействию. Заболевание влечет за собой не только эстетические проблемы, но и развитие различных патологий. К ним можно отнести повышенную чувствительность эмали, клиновидные дефекты, кариес и другие. В молодом возрасте заболевание диагностируется сравнительно редко (примерно у 10% пациентов). Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста (до 95%).

Рецессия десен классифицируется как заболевания, отрицательно влияющие на эстетику человека, а также на психоэмоциональное состояние человека.Обнаженные корни зубов, хорошо заметные при улыбке, существенно занижают самооценку, вызывают трудности в общении, отрицательно сказываются на социальной адаптации. Чем более выражена патология, тем сильнее психологическая неуверенность человека.

Основные причины заболевания

Причины развития данной патологии разнообразны. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Зубной камень или бляшка. В условиях особого анатомического строения слизистой оболочки полости рта и недостаточной ширины десны налет приводит к постепенному смещению эпителия.
  2. Анатомическая специфика так называемого альвеолярного отростка. В некоторых случаях зубы с массивными корнями имеют тонкий слой кортикальной кости. В такой ситуации кровоснабжение ее вестибулярных отделов не осуществляется в необходимом объеме. Если сосуды надкостницы в этой области повреждены, то корковая пластинка со временем теряется. В месте прикрепления зуба к десне постепенно образуется провисающий дефект, а вместе с ним и развивается рецессия десны. Без операции в такой ситуации не обойтись.
  3. Неправильный / нестабильный уход за полостью рта может усилить рецессию. От механического повреждения десен при чрезмерно активной чистке зубов состояние десен ухудшается, что провоцирует самые разные заболевания. Использовать предметы для поддержания гигиены полости рта следует очень осторожно.
  4. Механическое повреждение с последующим вывихом зуба или неправильным положением зуба также требует устранения рецессии десны.
  5. Ортодонтические методы лечения часто имеют развитие патологии.Использование давления для смещения зубов во время терапии может в конечном итоге привести к истончению десен или самой костной ткани. Кроме того, в ортодонтических конструкциях часто накапливается зубной налет, который также может вызывать воспаление.
  6. Попадание мышьяка в десну при неправильном его расположении стоматологом может повредить поверхность и вызвать заболевание.
  7. Воспалительные процессы в деснах (гингивит, пародонтит).
  8. Неправильное прикрепление верхней / нижней уздечки губ.

Как проявляется болезнь?

Существует несколько видов данной патологии, каждый из которых имеет характерные клинические проявления. Однако есть общие для всех форм болезни симптомы:

  • Понижение уровня десен.
  • Черновая обработка корня зуба.
  • Повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям.
  • Образование кариозного процесса.

Классификация рецессий десен

По степени тяжести заболевание делится на легкую, среднюю и тяжелую формы.В первом случае десна опускается на целых 3 мм. В тяжелой форме этот параметр может превышать отметку 5 мм.

В зависимости от степени покрытия рецессии ротовой полости бывает локальным и генерализованным. Кстати, болезнь прогрессирует, выделяются видимые и скрытые (диагностированные зондированием).

Травматическая рецессия

Чаще всего развивается у пациентов до 30 лет, преимущественно на передней поверхности зубов. Отмирание корня достигает 1-2 мм, что обязательно сопровождается повышенной чувствительностью мягких тканей и косметическими дефектами.Симптомы воспаления возникают крайне редко.

Симптоматическая рецессия

Развивается в любом возрасте на язычной и вестибулярной поверхностях зубов. У пациентов в возрасте примерно до 35 лет патологический процесс может наблюдаться в межзубных промежутках десны.

Заболевание возникает из-за некачественной гигиены полости рта, приводящей к появлению зубных отложений и множеству недугов (гингивит, пародонтит). Опадение десны сопровождается кровотечением, припухлостью, нагноением, расшатыванием зубов.В роли причины заболевания часто выступает травматическое лечение кариеса.

Физиологическая рецессия

Диагностируется в основном у пациентов пожилого возраста в результате физиологического старения пародонта. Закупорка корней заметна невооруженным глазом. Зубы сохраняют устойчивость, воспаление мягких тканей встречается крайне редко.

Показания для устранения рецессии

  1. Желание пациента.
  2. Чрезмерная чувствительность эмали.
  3. Препарат к ортопедической терапии.
  4. Высокая вероятность развития кариозного процесса.
  5. Прогресс
.

Все, что вам нужно знать о рецессии десен, стоимости и лечении

Спад десен - это то, от чего многие люди в какой-то момент своей жизни столкнутся. Это привело к тому, что значительное число людей задались вопросом, какое лечение лучше всего от рецессии десен, а также каковы будут затраты, связанные с лечением заболевания десен.

Это то, что несколько усложняется тем фактом, что существует множество доступных методов лечения. Хотя они могут варьироваться от штата к штату, существует большой выбор, когда речь идет о стоимости лечения заболеваний десен в Лос-Анджелесе, при этом операция по рецессии десен является одной из наиболее распространенных.

Это не означает, что операция будет лучшим лечением рецессии десны для конкретного пациента. Вместо этого здесь может быть несколько факторов. Это означает, что вам нужно будет поговорить со стоматологом, чтобы определить, какое лечение рецессии десен лучше всего в вашем конкретном случае.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать необходимости в лечении. Это потому, что рецессия десен не обязательна, хотя многие из нас могут не знать, как это сделать.Таким образом, стоит взглянуть на то, как можно избежать прогрессирования состояния, а также в первую очередь его развития.

Что вызывает рецессию десен?

Существует множество факторов, которые могут вызвать рецессию десен, а это означает, что есть несколько факторов, которые следует учитывать, если вы хотите предотвратить это. Первым из них является агрессивная чистка зубов, которая может повредить десны и вызвать их отступление.

Существует также множество инфекций полости рта, которые могут вызывать это состояние, которое является основной причиной рецессии десен.Это означает, что вам следует надлежащим образом заботиться о своем рту и лечить любые из них, как только они появятся.

Недостаточный уход за зубами также может вызвать проблему, что делает соблюдение гигиены еще более важным. Растирание и сжатие также могут сыграть свою роль, поскольку они оказывают значительное давление на десны.

И, наконец, гормональные изменения и ваша ДНК, многие люди предрасположены к развитию этого состояния. Хотя это часто бывает неизбежно, это означает, что вы должны уделять значительное время предотвращению развития болезни.

Симптомы рецессии десен

Помимо открытых зубов, у вас может быть несколько симптомов рецессии десен, о которых вам нужно знать. Одна из самых заметных из них - красные опухшие десны, которые могут начать кровоточить после чистки зубов щеткой или зубной нитью.

Вы также начнете замечать, что ваши десны со временем заметно уменьшаются. В этот период вы также можете увидеть, что ваши зубы расшатываются. У вас также может появиться неприятный запах изо рта, который будет ухудшаться по мере развития проблемы.

Если десна опускается на определенное время, у вас может появиться определенная боль вдоль линии десен. Если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного, особенно в сочетании, рекомендуется как можно раньше обратиться к стоматологу.

Как предотвратить рецессию десен

Лучшее лечение рецессии десен - это полностью избежать этого состояния, хотя многие из нас могут не знать, как это сделать. Есть несколько способов сделать это, наиболее очевидный из которых - правильный уход за полостью рта.

Вы можете сделать это несколькими способами. Если вы курите, рекомендуется бросить курить. Помимо предотвращения рецессии десен, это дает ряд других преимуществ для здоровья, что делает их более привлекательными.

Наряду с этим вы должны придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, которая также имеет ряд преимуществ для здоровья. Вы также должны следить за любыми изменениями, которые могут произойти во рту, некоторые из которых могут привести к рецессии десен.

Как мы упоминали выше, может быть множество других причин состояния.Многие из них нельзя полностью предотвратить. Это означает, что вам следует поговорить со стоматологом или хирургом-стоматологом об этих проблемах, прежде чем они приведут к рецессии десен.

Как и многие другие вещи, лучшей защитой может быть хорошее нападение, а это означает, что лучшим лечением рецессии десен часто может быть забота о здоровье ротовой полости.

Как лечить опускание десен

Многие из нас задаются вопросом, каким может быть лучшее лечение рецессии десен. Это связано с тем, что существует множество эффективных методов лечения.Если у вас легкая форма заболевания, это может быть несложно.

Это связано с тем, что ваш стоматолог может обработать его с помощью глубокой очистки, поскольку проблема может быть вызвана накоплением зубного налета и зубного камня. Если это не поможет, тогда операция может быть единственным доступным вариантом.

Доступные для вас варианты лечения могут в значительной степени зависеть от того, насколько продвинута рецессия десны. Это означает, что лучшее лечение рецессии десен часто зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Поэтому настоятельно рекомендуется как можно раньше посетить стоматолога. Это означает, что вы сможете избежать многих проблем, связанных с этим заболеванием, быстро определив наличие проблемы и затем обратившись за соответствующей помощью.

Стоимость лечения рецессии десен

Стоимость лечения рецессии десен будет зависеть от того, какую процедуру вы получите. Это в первую очередь обусловлено тем, насколько быстро вы добьетесь этого, поскольку чем оно сложнее, тем больше вам, вероятно, придется заплатить.

Как мы уже упоминали выше, в некоторых случаях вам может просто потребоваться глубокая очистка, которая может стоить несколько сотен долларов. Однако в более запущенных случаях для устранения проблемы может потребоваться стоматологическая операция.

Хотя это может варьироваться в зависимости от того, какого стоматолога вы посещаете, стоимость лечения заболеваний десен может достигать 2000 долларов или даже больше. Это означает, что чем раньше вы лечите это заболевание, тем больше денег вы сэкономите.

Во многих случаях вам может потребоваться трансплантат ткани десны, который может стоить от 1600 до 2000 долларов, если не больше.

Что такое трансплантат ткани десны?

Трансплантат ткани десны, возможно, является лучшим средством лечения рецессии десны, доступным в настоящее время, и этот термин используется для обозначения нескольких подобных методов лечения.

Первый из них - это так называемый трансплантат соединительной ткани, при котором пародонтолог или стоматолог берет ткань с неба и накладывает ее на обнаженный корень. После этого они закрепят ткань и наложат швы на нёбо.

Далее идет так называемый свободный трансплантат десны, который является лучшим средством лечения рецессии десны для пациентов, которым необходимо увеличить размер десен в результате этого состояния.Это несколько похоже на операцию, о которой мы упоминали выше, в том, что она включает в себя многие из тех же шагов.

И наконец, трансплантат на ножке, который является лучшим средством лечения рецессии десны для людей, у которых излишки десны растут рядом с обнаженным зубом. Во время этой процедуры пародонтолог пересаживает ткань из десны, окружающей обнаженный зуб.

За это время они только частично отрежут ткань и оставят один край прикрепленным к десне. После этого пародонтолог натянет кожу на открытую десну и наложит швы.

Что из этого является лучшим лечением рецессии десен, зависит от индивидуальных потребностей пациента и степени рецессии десен. Это означает, что вам нужно будет поговорить с хирургом-стоматологом или стоматологом, чтобы определить, какую процедуру использовать.

Во многом это связано с тем, насколько далеко зашло состояние. В результате ваш стоматолог должен будет осмотреть вас и затем определить, какое лечение является лучшим методом лечения рецессии десны в конкретном случае.

Стоимость трансплантата ткани десны

Стоимость трансплантата может значительно варьироваться в зависимости от того, какой из них вам нужно будет пройти.Как показывает практика, лучшее лечение рецессии десен может стоить вам больше, чем вы ожидаете, а более сложные условия требуют самых дорогих процедур.

Обычно стоимость одной операции по пересадке кожи составляет от 600 до 1200 долларов. Это означает, что вам, возможно, придется потратить довольно значительную сумму денег, если у вас есть различные зубы, которые нужно лечить.

Эта стоимость может меняться в зависимости от того, откуда взята кожа для лечения. Если, например, кожа для замены будет снята с трупа, вам придется заплатить гораздо больше денег, чем если бы она была снята изо рта.

Однако, когда дело доходит до получения наилучшего лечения рецессии десен, оно того стоит. Это потому, что это обеспечит надлежащее лечение рецессии десен и не должно развиваться дальше.

Однако это также означает, что вам нужно будет уделить особое внимание, чтобы предотвратить дальнейшее развитие проблем.

Сколько времени потребуется для заживления трансплантата десны?

Многие люди могут захотеть узнать, сколько времени потребуется для заживления после операции по рецессии десен.Хотя на это может повлиять множество факторов, лучшее лечение рецессии десен обычно занимает от одной до двух недель.

Есть несколько вещей, которых следует избегать, чтобы ускорить этот процесс. Одним из наиболее заметных из них является отказ от курения, который порекомендует ваш стоматолог.

Наряду с этим вам следует подумать об использовании специальной жидкости для полоскания рта, чтобы предотвратить образование зубного налета во время заживления. Ваш стоматолог должен порекомендовать для этой цели различные марки.

Также рекомендуется принимать антибиотики, чтобы снизить риск заражения. Это то, что должен порекомендовать ваш хирург-стоматолог, и он может прописать вам один из них до или после процедуры.

Для наилучшего лечения рецессии и заживления десен также рекомендуется избегать физических упражнений. Это потому, что это повысит ваше кровяное давление, что может отрицательно повлиять на ваши швы и процесс заживления.

Вам также следует избегать продуктов, которые могут разорвать ваши швы во время процесса заживления, так как это продлит его.

Другие варианты лечения рецессии десен

Помимо трансплантата десны, вам доступны различные варианты лечения, хотя многие из них будут зависеть от вашего конкретного случая. Это означает, что вам нужно поговорить со своим стоматологом или хирургом-стоматологом о том, как лучше всего лечить рецессию десен.

Одним из наиболее заметных из них является так называемое чистка открытого лоскута и строгание корня. Во время этой процедуры ваш пародонтолог или дантист отшелушит пораженную десну и удалит бактерии, вызывающие рецессию десны.Как только это будет сделано, они вернут ткань десны на место.

Хотя это может быть одна из самых простых процедур, она может быть лучшим средством лечения рецессии десен в тех случаях, когда состояние не особенно запущено.

В случаях серьезной проблемы лучшим лечением рецессии десен может быть так называемая регенерация. Это процедура, которая в основном рекомендуется, если пациент потерял определенное количество костей и тканей в результате заболевания, и в чем-то похожа на трансплантат десны, хотя имеет некоторые ключевые отличия.

Во время этого процесса в пораженную область помещается стимулирующий ткань белок или мембрана. Как только это будет сделано, это должно стимулировать регенерацию ваших тканей и костей.

Есть множество вариантов лечения рецессии десен в Лос-Анджелесе. Чтобы убедиться, что вы получаете лучшее лечение рецессии десен, вам следует потратить много времени на поиски стоматолога, к которому вам следует обратиться.

Как только вы это сделаете, вам следует поговорить с ними о вашей конкретной проблеме, и они смогут порекомендовать лучшее лечение рецессии десен для вашего случая.Хотя это может занять много времени, оно того стоит, так как гарантирует, что проблема будет решена навсегда.

Во многом это будет обусловлено тем фактом, что лучшее лечение рецессии десны может зависеть от того, насколько далеко находится состояние. Это значит, что многие процедуры при заболевании будут в той или иной степени адаптированы под вас.

Во многих случаях хирургическое вмешательство по рецессии десны может быть неизбежным, хотя этого можно избежать, приняв превентивные меры, упомянутые выше.Это сэкономит вам много времени и денег. Это также означает, что вы сможете избежать многих симптомов рецессии десен, ни один из которых не может быть приятным.

Щелкните здесь, чтобы увидеть полное руководство по стоимости лечения заболеваний десен.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00