+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Прижигание десны в стоматологии


Коагуляция десны: что это такое и как проводится

«Прижигаем» десны током: в каких случаях выполняется такая процедура и каких результатов позволяет добиться

У некоторых пациентов возникают стоматологические проблемы, которые приходится решать только хирургическими методами. А хирургия в классическом исполнении (со скальпелем), как известно, всегда сопровождается определенными последствиями: кровотечениями, необходимостью накладывания швов, сложным реабилитационным периодом, риском инфицировать области, на которых проводилось вмешательство. Чтобы избежать всех этих неприятностей, был изобретен усовершенствованный метод, который называется коагуляция десны. Читайте в нашем материале о том, что это такое, в каких случаях применяется и на какие особенности здесь нужно обратить внимание.

Общее представление о процедуре

Коагуляция десны в стоматологии представляет собой процесс, в ходе которого больные ткани обрабатываются, прижигаются, а также иссекаются под воздействием сверхвысокой температуры. Процедура может выполняться при помощи разных источников нагревания: нагревающимися инструментами, электрокоагуляторами. Также часто такая операция проводится при помощи лазера – он при этом оказывает самое щадящее воздействие.

Звучит описание процедуры немного пугающе, но на самом деле данная методика совершенно безопасна для здоровья пациента, а также его психологического состояния. Согласитесь, что отсутствие скальпеля (в классическом понимании) и необходимости проводить обширное вмешательство сразу настраивает на позитивный лад? Кроме того, процедура проходит под местной анестезией, а значит никаких болезненных ощущений вы не почувствуете и не придется бояться экстремально высоких температур.

На заметку! Благодаря воздействию специальных приборов во время отсечения поврежденных участков специалист выполняет процедуру с максимальной точностью и комфортом для пациента. Мягкие ткани, на которые проводится вмешательство, сразу же прижигаются при помощи инструмента, поэтому не кровоточат и остаются стерильными (происходит их обеззараживание), а также быстро заживают в период реабилитации, что позволяет избежать осложнений и значительно сократить сроки лечения.

Для чего чаще всего прижигают десну

Чаще всего пациентам рекомендовано воздействие током на пораженные участки по причине гиперплазии или разрастания мягких десневых тканей, также называемых сосочками. Они заполняют межзубные промежутки и очень чувствительны к любому воздействию. К их чрезмерному увеличению и воспалению приводят бытовые травмы (возникают при использовании нитей для удаления зубного налета, зубочисток, щеток с жесткой щетиной или употреблении твердой пищи), заболевания зубов, плохая гигиена полости рта, аномалии прикуса или гормональные нарушения.

При отсутствии должного лечения площадь межзубных сосочков увеличивается, мягкие ткани начинают воспаляться и кровоточить, причиняя боль и дискомфорт. Кроме того, формирование таких наростов может стать причиной нарушения правильного произношения звуков, нарушения кровообращения в деснах, отсутствия полноценного питания, появления комплексов (разросшаяся слизистая может полностью перекрывать коронковую часть зуба, что выглядит крайне неэстетично) поэтому стоматологи рекомендуют своевременно их прижигать.

Терапия при гипертрофическом гингивите

Болезнь является одной из самых распространенных в стоматологии – она возникает с одинаковой частотой как у взрослых, так и у детей. Характеризуется разрастанием мягких межзубных тканей, которые при отсутствии лечения могут перекрывать коронки зубов. Появление патологии провоцируют не только плохая гигиена полости рта и гормональный дисбаланс в организме, но и пережевывание твердых кусочков пищи, травмирующих межзубные промежутки, неправильное использование предметов личной гигиены (нитей для удаления налета, щеток и т. д.).

В комплексной терапии (прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры, гингивэктомия) для лечения заболевания, стоматологи рекомендуют применять и такой метод, как коагуляция.

Другие ситуации, когда проводят процедуру

Такой современный метод лечения, как коагуляция зачастую применяется в стоматологии со следующими целями:

  • удаление образований на слизистой: злокачественного и доброкачественного характера,
  • удаление любых грануляционных тканей,
  • коррекция и пластика десен для придания эстетики улыбке,
  • лечение пародонтита и пародонтоза (только в комплексной терапии): в частности, процедура может проводиться для прижигания и обработки воспаленных разросшихся в ходе течения заболеваний десневых сосочков. А также для удаления грануляций и патологических тканей из пародонтальных карманов – по окончанию процедуры пародонтальные карманы остаются полностью стерильными, ткани плотно прилегают к зубу, что препятствует попаданию внутрь налета, бактерий и частичек пищи,
  • прижигание воспаленных десневых сосочков: патология может возникнуть не только на фоне заболеваний тканей пародонта, но и по причине травмирования слизистой, аномалий прикуса, гормональных нарушений в организме, некорректно проведенного стоматологического лечения зубов, сколотых пломб и наличия неудобных протезных конструкций,
  • удаление папиллом, фибром: они могут выглядеть безобидно, но иногда сильно разрастаются, доставляя неудобства, и становятся опасными для здоровья.

Кому процедуру проводить нельзя

Несмотря на то, что описываемая методика отличается рядом преимуществ (в сравнении с традиционными способами хирургических вмешательств) существуют и некоторые противопоказания к проведению операции. Коагуляция не выполняется, если были диагностированы следующие проблемы:

  • непереносимость низкочастотных электрических токов: в этом случае допустимо применять только лазер,
  • обострившиеся инфекционные болезни,
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы: существует высокая вероятность повышения артериального давления,
  • нарушения работы системы гемостаза: возрастает риск возникновения кровотечений,
  • хронические заболевания: например, сахарный диабет.

Также применение «горячих» инструментов недопустимо во время активной смены молочного прикуса на постоянный у детей, которая происходит в возрасте с 6-8 до 12 лет.

Важно! В случае наличия у пациента вышеперечисленных состояний, операция должна проводиться только под контролем высококвалифицированного профильного специалиста, а также при условии, что вероятный вред от развития болезни превышает риски появления осложнений после коагуляции.

Методы проведения коагуляции

Существует несколько вариантов обработки пораженной слизистой. В зависимости от того, какой прибор применяется, различают следующие методы:

  • прижигание металлическим инструментом с раскаленным наконечником: инструмент считается давно устаревшим и редко применяется в нынешнее время – процедура с его использованием довольно травматическая, а последующий срок реабилитации достаточно долгий,
  • иссечение электрокоагулятором: здесь с помощью прибора электрическая энергия преобразовывается в тепловую. Подаваемые через инструмент переменные электрические токи высокой частоты «сушат» и уничтожают поврежденные участки,
  • обработка лазерным устройством: поврежденные ткани «выжигаются» пучком интенсивного света.

Техники проведения коагуляции и ее виды

Удаление воспаленных тканей может проводиться разными техниками. Каждая из них отличается способом подачи тока. Коагуляция бывает двух видов. Рассмотрим каждый из них более подробно.

1. Монополярный метод и его особенности

Врач использует инструмент, по виду напоминающий скальпель. Но воздействие на ткани осуществляется не механическим способом, а с помощью встроенного в ручку скальпеля электрода, через который проводится ток. При этом электрические импульсы (слабые заряды безопасного переменного напряжения) идут через все тело человека, а безопасность процессу обеспечивает специальная возвратная пластина, которой снабжен инструмент. Наличие данного элемента обязательно, т.к. он отвечает за процесс замыкания электрической цепочки.

Применение метода эффективно при выполнении коагуляции для удаления крупных новообразований.

На заметку! В случае выполнения отсечения неисправным аппаратом или неквалифицированным специалистом во время процедуры могут возникнуть такие последствия, как травмирование и появление ожогов на слизистой. Метод в наши дни считается достаточно устаревшим, поэтому врачи прибегают к нему редко.

2. Биполярный метод и его особенности

Главное отличие такого способа проведения коагуляции заключается в прохождении тока только через пораженные участки ткани (врач воздействует на них точечно), поэтому для его осуществления не нужна возвратная пластина. Операция выполняется инструментом с раздвоенным наконечником, захватывающим и зажимающим десну так, что замыкание электрической цепочки происходит непосредственно в зоне проведения процедуры.

Как подготовиться к процедуре

В специальной подготовке перед коагуляцией нет необходимости, однако стоит выполнить следующие действия:

  • посетите разных специалистов: перед процедурой в случае необходимости врач может направить вас на консультацию к другим узкопрофильным специалистам (инфекционисту, онкологу, пародонтологу),
  • исключите прием алкоголя за несколько дней до проведения процедуры, а также в день коагуляции: он негативно сказывается на свертываемости крови и на действии применяемых в ходе процедуры медикаментов, анестетиков,
  • перекусите перед процедурой: перекус не должен быть тяжелым, но совсем отказываться от еды не стоит, т.к. после операции вам нельзя будет кушать еще как минимум 1-2 часа.

Как проводится процедура

Операция выполняется только опытным хирургом-стоматологом. Предварительно врач проведет санацию полости рта, поставит анестезию (в случае применения лазера и вовсе часто удается ограничиться местной «заморозкой» в виде гелей и спреев, т.к. процедура практически не причиняет пациенту болезненных ощущений). Далее специалист проводит работу предназначенным для проведения коагуляции инструментом и выполняет необходимые манипуляции.

Важно! Пациент должен расслабиться в кресле стоматолога и не совершать резких движений. В противном случае рука даже самого опытного специалиста может дрогнуть, и инструмент повредит здоровые участки.

Длительность операции напрямую зависит от степени сложности выполняемых действий, но в среднем коагуляция занимает не больше 20 минут.

Преимущества метода

В сравнении с давно всем привычными, классическими методами проведения хирургических вмешательств, коагуляция позволяет мягко и безболезненно, точечно воздействовать на патологические участки тканей, а также уничтожить болезнетворные бактерии. Кроме того, десны после коагуляции не кровоточат, быстрее заживают и выглядят привлекательно. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, опасаясь неприятных ощущений. Своевременно оказанная помощь станет залогом здоровья вашей полости рта и красоты улыбки.

Какие осложнения после операции могут возникнуть

Многие пациенты отмечают, что у них болит десна в первые несколько суток после проведения коагуляции. Такое явление считается вполне естественным последствием вмешательства. Чтобы снизить дискомфорт можно принимать обезболивающие таблетки, которые вы обычно используете и храните в своей домашней аптечке.

Если же боль не исчезает спустя некоторое время, а также появляются дополнительные тревожные симптомы (воспаление и покраснение слизистой, появление неприятного запаха изо рта, выделение гноя), то обязательно посетите врача. Специалист подскажет, что сделать, чтобы прошло нагноение десны: для этих целей чаще всего прописывают антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору, и обработку слизистой антисептиками.

Полезные рекомендации, которые помогут восстановиться после операции

Если хотите, чтобы процесс заживления тканей и реабилитационный период прошли максимально быстро, то обязательно следуйте данным рекомендациям после операции:

  • воздержитесь от приема пищи в первые несколько часов,
  • как только можно будет перекусить, соблюдайте правила: исключите горячую, холодную, твердую, острую пищу – блюда допускается нагревать до температуры не выше 37 градусов. Придерживаться ограничений нужно на протяжении первых нескольких дней,
  • жуйте только на той стороне, на которой не проводилась коагуляция,
  • после каждого перекуса полощите рот: для этого можно использовать отвары трав с мягким бактерицидным действием, антисептические растворы, содовый раствор, специальные ополаскиватели или хотя бы обычную питьевую воду.

Также тщательно проводите гигиену полости рта, главное здесь – без фанатизма. Не делайте сильных нажимов на чувствительную слизистую, чтобы не травмировать ее и не вызвать развития повторного воспалительного процесса.

Теория, метод, история и всеобщее признание прижигания

Прижигание

Вы, наверное, видели прижигания ( 灸 jiǔ, / jyoh /) в фильмах о кунг-фу или боевых искусствах. Считается, что он полезен для заживления травм и снятия боли. В настоящее время в Китае прижигание мало практикуется.

Прижигание имеет долгую историю , и это интересный и, возможно, полезный метод исцеления .Вот некоторая информация о теории, методе, истории и всеобщем признании прижигания сейчас.

Основная теория

Практикующие считают, что травмированной части тела требуется на больше Ян и ци . Это также особенно полезно для людей с травмами или болезнями, вызванными холодной погодой или морозом, женщинами, у которых проблемы с беременностью, пожилыми людьми и другими людьми, у которых слишком много Инь и недостаточно ци.Техника похожа на акупунктуру в том, что она предназначена для стимуляции потока ци.

Как выполняется прижигание?

Общий метод

Трава обыкновенная полынь сжигается над точками акупунктуры или другими участками тела. Для этого можно использовать небольшие комочки полыни или длинный свиток, напоминающий сигару. Это может быть ожог непосредственно на коже, вызывая волдырь или, возможно, шрам, или это может быть ожог рядом с телом.

Это часто делается в сочетании с иглоукалыванием, , и терапевт может даже нагреть иглы для акупунктуры с полынью, чтобы усилить действие иглы. Прижигание часто применяется вместе с иглами для акупунктуры.

Прямые и косвенные методы

Прижигание

Для прямого прижигания трава обжигается на коже. Непрямое прижигание более популярно, так как менее болезненно.Люди могут довольно легко провести на себе прижигание, если знают, в каком месте нужно стимулировать. Однако считается, что прижигание человека или части тела, в которой уже слишком много Ян, вредно, поэтому обычно не рекомендуется делать это здоровым молодым мужчинам.

Как работает прижигание?

Считается, что жар и дым горящей полыни могут вытеснить инь в теле, теплые меридианы и заставить кровь и ци течь более плавно .Считается, что сжигание полыни может также избавить часть тела от ци . Дым полыни также имеет слабый галлюциногенный и антибиотический эффект , а его известное лечебное действие - это травяной стимулятор для увеличения кровообращения и повышения температуры тела. Таким образом, часть терапевтического эффекта прижигания может быть связана с вдыханием самого едкого дыма полыни .

История прижигания

Трава полыни используется во всем мире

Интересно, что полынь сама по себе является травой , которая давно используется во всем мире для многих из тех же состояний, для лечения которых традиционные китайские практикующие применяют прижигание.Люди в культурах по всему миру давно думали, что он имеет аналогичные лечебные, согревающие и стимулирующие эффекты . Он используется как тонизирующее средство для женского здоровья и для повышения фертильности женщин. В Европе его использовали для этих целей, как средство от холода и для предотвращения обморожений, и до сих пор его используют в лечебных травах, пиве и как травяной чай.

Прижигание в Восточной Азии

Внутренний канон Желтого императора 黄帝内经 (Huángdì Nèijīng) - первая запись о методе прижигания, применяемом к точкам акупунктуры.Он датируется эпохой династии Хань (206 г. до н.э. - 220 г. н.э.) более 2000 лет назад. Это описание техники похоже на то, как проводится прижигание в наши дни, поэтому история прижигания насчитывает не менее 2200 лет. Позже эти техники распространились в Корее и Японии, и теперь техники применяются по всему миру.

Прижигание сегодня

Прижигание

Различные научных исследований были выполнены, но в целом Западные медицинские общества не принимают это как жизнеспособную альтернативу западной медицине .Однако западные врачи считают, что это особенно эффективный метод переворачивания ягодичных предлежаний. Обжигающий полынь наносят на внешнюю сторону мизинцев ног, и некоторые исследования утверждают, что у младенцев высокий процент успеха, когда они поворачиваются в правильное положение. В самом Китае он редко встречается во многих районах страны.

Ссылки по теме

.

Забота о своем здоровье и благополучии

Что такое прижигание?

Прижигание - это форма тепловой терапии, при которой высушенные растительные материалы, называемые «мокса», сжигаются на поверхности кожи или очень близко к ней. Намерение состоит в том, чтобы согреть и оживить поток ци в теле и рассеять определенные патогенные воздействия.

Мокса обычно изготавливается из высушенного листового материала китайской полыни (Artemesia argyi или A.vlugaris), но она также может быть изготовлена ​​из других веществ.

Чем именно занимается практикующий?

В США практикующие обычно держат горящую палочку моксы близко к поверхности кожи, но не касаются ее.

В этом методе мокса прессуется в палку или шест, внешне не похожая на большую сигару, которую можно зажечь и дать ей тлеть, создавая уникальную форму очень проникающего тепла.

Тлеющую палочку моксы проводят над определенными участками, часто, но не всегда, соответствующими определенным точкам акупунктуры.Светящийся конец мокса-палочки держат на высоте 1-2 см над поверхностью кожи, пока эта область не покраснеет и не наполнится теплом.

Что я могу ожидать от ощущений?

Пациенты, получающие прижигание, нередко сообщают о внезапном приливе тепла, которое быстро излучается по определенному пути (обычно соответствующему каналу цзин-луо, который лечится) вдали от места нанесения. Это хороший результат, поскольку он указывает на поступление ци и сигнализирует о том, что поток ци и сюэ высвободился в канале.

Когда применяется прижигание?

Прижигание используется для:

  • Боль из-за травмы или артрита, особенно при «холодных» формах, когда боль естественным образом уменьшается при нагревании
  • Проблемы с пищеварением и нерегулярное устранение
  • Гинекологические и акушерские состояния, включая тазовый предлежание презентация на поздних сроках беременности
  • Защита от штаммов простуды и гриппа

Практикующие часто проводят одновременно иглоукалывание и прижигание на одном сеансе клиники, если это соответствует диагнозу и стратегии лечения.Практикующие считают, что при совместном использовании эти методы лечения повышают эффективность друг друга.

В отличие от иглоукалывания, которое почти всегда делает обученный практик в условиях клиники, прижигание можно легко использовать дома. Китайские врачи нередко учат своих пациентов использовать моксу на себе, чтобы усилить эффект клинических сеансов между приемами.

Чем он пахнет?

Есть небольшое неудобство, связанное с прижиганием: дым и запах.Хотя существуют так называемые бездымные разновидности моксы, предпочтительная настоящая мокса (сделанная из полыни) действительно выделяет много дыма при горении. Большинство клиник традиционной китайской медицины хорошо оснащены хорошей системой вентиляции и очистки воздуха, так что это не большая проблема.

Тем не менее, стойкий запах горящей полыни, к сожалению, немного напоминает марихуану. Большинство практиков традиционной китайской медицины в Соединенных Штатах развешивают маленькие таблички вокруг своего офиса, информируя пациентов и посетителей об истинной природе запаха, который они могут заметить.

.

Инструкции, рождение при тазовом предлежании, другое применение, доказательства и безопасность

Прижигание - это разновидность традиционной китайской медицины. Он включает сжигание моксы, конуса или палки из измельченных листьев полыни, на меридианах и точках акупунктуры вашего тела или рядом с ними.

Практикующие считают, что возникающее тепло помогает стимулировать эти точки и улучшает поток ци (энергии) в вашем теле. Согласно практике традиционной китайской медицины, это усиление циркуляции ци может помочь с целым рядом проблем со здоровьем, от хронической боли до проблем с пищеварением.

Прочтите, чтобы узнать больше о прижигании, в том числе о том, как это делается, и о проводимых исследованиях.

Прижигание может применяться прямо или косвенно.

При прямом прижигании конус моксы опирается на ваше тело в точке воздействия. Практик поджигает конус и дает ему медленно гореть, пока ваша кожа не станет красной. Как только вы почувствуете тепло, практикующий его снимет.

Чаще применяется непрямое прижигание. Это также более безопасный вариант, поскольку горящая мокса фактически не касается вашей кожи.Вместо этого практикующий будет держать его примерно в дюйме от вашего тела. Они удалят его, как только ваша кожа станет красной и теплой.

Другой метод непрямого прижигания использует изолирующий слой соли или чеснока между шишкой и кожей.

Прижигание традиционно выполняется опытным врачом.

Если вы не знаете, как его найти, подумайте о том, чтобы начать поиск с поиска врача-иглотерапевта в вашем районе. Прижигание часто проводится вместе с иглоукалыванием, а некоторые иглотерапевты также проводят прижигание.

Вы можете попробовать непрямое прижигание самостоятельно, но безопаснее, если сначала вам проведет демонстрацию профессионал. Они могут показать вам не только, как это сделать, не обжечься, но и лучшие области, на которых можно сосредоточиться в соответствии с вашими потребностями.

Прижигание, пожалуй, наиболее известно как альтернативный способ облегчить тазовое предлежание. Это происходит, когда ребенок находится в положении «снизу вниз» во время родов, что значительно усложняет процесс.

Обычно это делается около 34 недель с непрямым прижиганием вокруг точки акупунктуры, называемой мочевым пузырем67, иногда называемой чжиин или достижением инь.Это пятно находится на внешней стороне мизинца.

Для обеспечения безопасности и эффективности лучше всего, чтобы это делал профессионал. В некоторых больницах, особенно в Великобритании, есть даже акушерки и акушеры, обученные акупунктуре и прижиганию. Иглотерапевты также должны иметь лицензию в вашем штате.

Обзор исследований по прижиганию тазового предлежания за 2018 год показал, что есть некоторые доказательства того, что это может работать. Но авторы обзора также отметили, что до сих пор нет тонны качественных исследований по этой теме.

Люди используют прижигание для решения целого ряда проблем, в том числе:

  • желудочно-кишечных проблем, таких как диарея, колит, синдром раздраженного кишечника и запор
  • менструальные спазмы
  • боль, включая боль от артрита, боли в суставах или мышцах и хроническая боль
  • тошнота, связанная с раком
  • недержание мочи
  • симптомы астмы
  • экзема
  • усталость
  • профилактика простуды и гриппа

Но опять же, нет большого количества исследований, подтверждающих эти применения.В оценке обзоров 2010 г. рассматривалось использование прижигания для:

  • язвенного колита
  • рака
  • реабилитации после инсульта
  • высокого кровяного давления
  • боли
  • тазового предлежания

Авторы отметили, что почти каждый обзор давал противоречивые результаты . Вдобавок к этому они также отметили, что у большинства исследований были и другие проблемы, включая небольшой размер выборки и отсутствие мер по снижению систематической ошибки.

Без качественных и убедительных исследований трудно сказать, оправдывает ли прижигание всю эту шумиху.

Даже если за этим не стоит много четких доказательств, прижигание все же стоит попробовать, если вы изучаете альтернативные методы лечения. Но это связано с некоторыми рисками.

Самый большой риск связан с тем, насколько легко в процессе обжечься. По этой причине лучше всего придерживаться непрямого прижигания, особенно если вы делаете это самостоятельно. Это оставляет некоторое пространство между горящей мокса и вашей кожей.

Кроме того, обзор 2014 года выявил некоторые потенциальные побочные эффекты прижигания, в том числе:

  • аллергическая реакция на моксу
  • боль в горле или кашель от дыма моксы
  • тошнота и рвота
  • дистресс плода и преждевременные роды
  • темные пятна кожи
  • базальноклеточный рак

В очень редких случаях процедура может привести к смерти.

Меры предосторожности при беременности

В этом обзоре также отмечалось, что некоторые женщины, использующие прижигание при тазовом предлежании, испытывали тошноту и схватки. Из-за этого, наряду с риском дистресса плода и преждевременных родов, лучше всего проводить прижигание под наблюдением врача.

Также держите своего врача в курсе, если что-то не так.

Если вы пробуете это дома, имейте в виду, что некоторые люди находят запах дыма моксы очень похожим на запах дыма каннабиса.Если вы живете в месте, где употребление каннабиса является незаконным, это потенциально может вызвать некоторые проблемы с вашими соседями или правоохранительными органами.

Прижигание - это форма традиционной китайской медицины, которую люди используют для лечения различных заболеваний. Хотя существует не так много доказательств, подтверждающих потенциальную пользу прижигания для здоровья, это может быть альтернативным вариантом обращения с тазовым предлежанием ребенка.

Если вы хотите попробовать прижигание, начните с поиска опытного практикующего или иглотерапевта.Вы можете попробовать это самостоятельно, но все же лучше несколько раз сделать это профессионально, чтобы знать, как это сделать безопасно.

.

Систематический обзор историй болезни

Прижигание - традиционное лечение, появившееся в Китае. Это включает использование тепла горящей моксы для стимуляции акупунктурных точек. Он считается безопасным и эффективным и широко применяется во всем мире. Растущее использование прижигания привлекло внимание к побочным эффектам процедуры (НЯ). Этот обзор охватывает в общей сложности 64 случая НЯ, связанных с прижиганием, в 24 статьях из шести стран. В этих случаях были обнаружены некоторые свидетельства риска прижигания.НЯ включают аллергию, ожоги, инфекции, кашель, тошноту, рвоту, дистресс плода, преждевременные роды, базальноклеточную карциному (BCC), эктропион, гиперпигментацию и даже смерть. Положение, продолжительность, расстояние между мокса и кожей, квалификация практикующих врачей, состояние пациентов, наличие дыма и даже среда лечения могут повлиять на безопасность прижигания. Повышение квалификации практикующего врача и регулирование операций может снизить частоту побочных реакций и повысить безопасность прижигания.

1. Введение

Прижигание - древний метод наружной терапии. Он основан на теориях, лежащих в основе традиционной китайской медицины (ТКМ). Обычно это включает стимуляцию акупунктурных точек с помощью горящей моксы. Прижигание можно разделить на традиционное прижигание, лекарственное прижигание и современное прижигание. Традиционное прижигание характеризуется использованием моксы в качестве обжигающего материала и может быть разделено на прямое прижигание и непрямое прижигание в зависимости от того, находится ли мокса в прямом контакте с кожей во время операции.При прямом прижигании конус моксы помещается прямо на кожу и поджигается. При непрямом прижигании конус моксы или палка держат на некотором расстоянии от кожи. Изоляционные материалы, используемые при непрямом прижигании, могут быть воздухом, чесноком, имбирем, аконитом, солью или другими веществами. При медикаментозном прижигании, также называемом естественным прижиганием, раздражающие препараты, такие как кантарис, чеснок или семя синаписа (горчичное семя), наносятся на поверхность акупунктурных точек. Это вызывает покраснение кожи и образование волдырей, что, как считается, облегчает болезнь.Современное прижигание, такое как микроволновое прижигание, лазерное прижигание и электротермическое прижигание, включает имитацию традиционных факторов стимуляции прижигания с помощью физических и химических методов, что дает терапевтический эффект прижигания. Настоящий обзор в основном посвящен традиционному прижиганию.

Согласно теории традиционной китайской медицины, прижигание имеет двойной эффект: тонизирующий и очищающий. Это включает действия системы меридианов и роли моксы и огня.Исследования показали, что механизм, лежащий в основе прижигания, в основном включает тепловые эффекты, радиационные эффекты и фармакологическую активность моксы и продуктов ее горения [1]. Эффективность прижигания проверена в традиционной и современной клинике прижигания более 2500 лет назад. Библиометрический анализ показал, что с помощью прижигания можно лечить до 364 видов заболеваний. Наиболее частыми показаниями к прижиганию являются неправильное положение, диарея и колит.Следующими распространенными показаниями являются недержание мочи и дисменорея. Третьими распространенными показаниями являются остеоартрит коленного сустава, синдром нарушения височно-нижнечелюстного сустава, повреждение мягких тканей, боль в пятке, астма, задержка мочи и опоясывающий герпес [2]. Прижигание также можно использовать для лечения слабости, усталости и проблем, связанных со старением [3].

Растущее использование прижигания привлекло внимание к его побочным эффектам (НЯ). В некоторых отчетах о случаях описаны эти побочные реакции, побочные эффекты и осложнения прижигания.В этом обзоре обобщены опубликованные данные о безопасности этого лекарственного подхода.

2. Методы
2.1. Источники данных и стратегия поиска

В четырех китайских базах данных (SinoMed, CMCC, CNKI и VIP) и трех английских базах данных (Medline, EMBASE и Web of Science) был проведен поиск отчетов о случаях НЯ прижигания без каких-либо ограничений по времени или языку. Ключевые слова поиска: «прижигание, мокса, дым» в сочетании со словами «безопасность, безопасность, нежелательное явление, нежелательная реакция, побочный эффект, осложнение, риск и ожог».Поиск литературы был завершен 20 ноября 2013 года.

Был также проведен поиск обзорных статей о безопасности прижигания. Были получены два систематических обзора, а также были изучены отчеты о случаях, процитированные в этих обзорах [4, 5].

2.2. Выбор исследования

В этот обзор включены только сообщения о случаях осложнений или НЯ прижигания из первых рук. Комментарии, письма и расследования, проведенные в отношении нечеловеческих существ, были исключены. Некоторые клинические испытания прижигания, в которых сообщалось о побочных эффектах, были исключены по причинам, первоначально указанным Lao et al.в частности, что они были слишком маленькими, чтобы убедительно свидетельствовать о редких осложнениях [6].

Два автора, Сюй и Дэн, независимо друг от друга провели просмотр и отбор статей. Разногласия разрешались путем обсуждения.

2.3. Извлечение данных

После проверки статьи были прочитаны полностью и извлечены двумя независимыми рецензентами, Сюй и Дэн. Информация, извлеченная из каждого случая, включала автора, год публикации, страну возникновения, количество затронутых пациентов, заболевание, первоначально вылеченное, ранее существовавшие состояния, которые могли способствовать возникновению НЯ, тип прижигания, зарегистрированные НЯ и их результаты, обучение практикующих врачей. , а также статус пациентов при последующем наблюдении.Мы также оценили вероятность причинной связи между событиями и прижиганием для каждого случая. Оценка причинно-следственной связи была основана на следующих пяти критериях [4]: ​​временная последовательность лечения и НЯ, позиционная взаимосвязь между ними, отдельные факторы риска, отказ от вызова (симптомы после прекращения прижигания) и повторное испытание (ситуации, возникающие при последующем прижигании). Каждое «да» оценивалось как 1 балл. «Нет» и «не ясно» - 0 баллов. Вероятность каждого данного НЯ была классифицирована как определенная (4-5), вероятная (3), возможная (2) и маловероятная (0-1) на основе общих баллов.Разногласия в этой процедуре разрешались путем обсуждения или консультации с третьим автором, Шеном.

3. Результаты

В этом обзоре в 24 статьях сообщалось о 64 случаях НЯ, связанных с прижиганием (Таблица 1). Они были из шести стран: Китая, США, Южной Кореи, Испании, Японии и Израиля (таблица 2).


Неблагоприятные события Количество отчетов Количество случаев

Аллергия 6 7
Ожоги 6 43
Инфекция 6 6
Тошнота или рвота 1 2
Кашель - 1
Вред для плода 2 2
Базально-клеточная карцинома 1 1
Эктропион 1 1
Смерть 1 1

Всего 24 64

900 36

Страна Количество отчетов Количество дел

Китай 12 51
U.С. 5 6
Корея 4 4
Испания 1 1
Япония 1 1
Израиль 1 1

Нежелательные явления прижигания, описанные в этих статьях, включают аллергии, ожоги, инфекции, кашель, тошноту и рвоту, дистресс плода и преждевременные роды, базальноклеточный рак (BCC), эктропион гиперпигментация и другие состояния (таблица 3).

90 044 Yun et al.2009, Корея

Автор / год / страна Возраст / пол случаев Вылеченное заболевание Лечение прижигания Неблагоприятное событие Практикующий Последующее наблюдение Причинная связь

Zhang and Yang 2006, Китай 36 (F) Дисменорея Непрямое прижигание с применением мокса-бокса Местная аллергия Практикующий Выздоровел (1 д) Возможно (1, 1, 0, 0, 0)
Feng and An 2005, Китай 66 (F) Боль в плече NC a Местная аллергия Практикующий Выздоровел (1 д) Определенные (1, 1, 0, 1, 1)
Hou 2008, Китай 1 (F) Боль в правом запястье NC Местная аллергия Практикующий Выздоровевший Определенные (1, 1, 0, 1, 1)
Ли и Лю 2000, Китай 28 (F) Паралич лицевого нерва Непрямое прижигание палкой мокса Местная аллергия Практикующий Выздоровел Определенно (1, 1, 0, 1, 1 )
Ли и Лю 2008, Китай 32 (Ж) NC Пребывание в комнате прижигания Местная аллергия NC Выздоровел (3 дня) Возможен (1, 0, 1, 0, 0)
22 (F) Менструальная боль в животе Непрямое прижигание мокса-палочкой Местная аллергия Практикующий Выздоровевший (7 дней) Определенные (1, 1, 1, 1, 0)
Wang 1998, Китай 28 (F) Диспепсия Прижигание в закрытом помещении Аллергия всего тела Самостоятельная Выздоровел (3 дня) Вероятно (1, 0, 1, 0, 1 )
Li 2002, Китай Новорожденные NC Прижигание искрой Ожог и инфекция NC NC Определенные b (1, 1, 1, 0, 0)
Li 1989, Китай 18 (F) Нижний l imb paralysis Прижигание мокса-палкой Ожог Практикующий Выздоровел (40 дней) Определенные (1, 1, 1, 0, 0)
Condé-Salazar et al.1991, Испания 40 (M) Теннисный локоть NC Ожог Практик NC Определенный (1, 1, 1, 0, 0)
Reinhart and Ruhs 1985, US 2,5 (M) Гипертермия и судороги Народное прижигание Многочисленные ожоги Отец пациента Выздоровел (1 год) Определенные (1, 1, 1, 0, 0)
Fisman 2002, США 38 (M) Цирроз печени NC Поражение после ожога NC NC Определенные (1, 1, 1, 0, 0)
Carron et al.1974, US 58 (M) Боль и спазм в шейке матки Прямое прижигание Ожог Практикующий NC Определенный (1, 1, 1, 0, 0)
62 (M) Боль NC Ожог Самостоятельная NC Определенные (1, 1, 1, 0, 0)
Chau 2006, US 53 (F) Прерывистые головные боли Рубцы прямое прижигание Целлюлит Самостоятельная Выздоровел Вероятно (1, 1, 1, 0, 0)
Chong et al.1982, Корея 48 (F) Артрит Прижигание мокса Pasteurella multocida Инфекция теленка NC NC Возможно (1, 1, 0, 0, 0)
Choi et al. 2013, Корея 69 (M) Бессонница Прижигание Чан-чим Пиогенный абсцесс печени Практикующий Вылечился (22 дня) Маловероятно (0, 1, 0, 0, 0)
Lee et al.2008, Корея 78 (F) Сахарный диабет Повторное прижигание в течение 4 лет Спинальный эпидуральный абсцесс Самостоятельно Вылечено (170 дн.) Возможно (1, 0, 1, 0, 0)
Bardia et al. 2006, США 66 (M) NC Прижигание и резка Гепатит C Практикующий NC Маловероятно (1, 0, 0, 0, 0)
Sternfeld et al.1988, Израиль 82 (F) Ипохондриальная боль Непрямое прижигание в сочетании с акупунктурой и маломощным лазерным воздействием Инфекция Самостоятельная Выздоровела Возможно (1, 1, 0, 0, 0)
Cai 1999, Китай 26 (F) Тазовое предлежание Прижигание в BL67 Смерть плода Самостоятельная Смерть плода Возможна (1, 0, 1, 0, 0)
Su 1999, Китай 1 (F) Тазовое предлежание Прижигание в сочетании с терапией положения груди и колена Преждевременные роды Самостоятельная Смерть плода Маловероятно (1, 0, 0, 0, 0)
Wen et al.2011, Китай 47 (F) Химиотерапия после операции по поводу колоректального рака Прижигание мокса-палочкой Тошнота и рвота Практикующий Выздоровел Вероятно (1, 0, 1, 0, 1)
51 (M) Химиотерапия после операции по поводу рака легкого Прижигание мокса-палочкой Рвота и бессонница Практикующий Выздоровел Возможно (1, 0, 1, 0, 0)
68 (F ) Рак легкого, осложненный легочной инфекцией Вдыхание дыма моксы Кашель NC Выздоровел Вероятно (1, 0, 1, 1, 0)
Chen 1998, Китай 41 ( F) Паралич лицевого нерва Прямое прижигание Ослабление нижнего века и эктропион Практикующий NC Вероятно (1, 1, 1, 0, 0)
58 (М) Боль в животе Прижигание на одном и том же участке неоднократно 10 лет Базальноклеточный рак NC Нет рецидива (5 лет) Вероятно (1, 1, 1, 0 , 0)
Огата и др. 1992, Япония 29 (M) Астма Прижигание и акупунктура Смерть Практикующий Смерть Маловероятно (1, 0, 0, 0, 0)

a "NC": не ясно.
b Хотя оценка этих случаев ожогов была меньше 4, они были классифицированы как «достоверные», поскольку непосредственно наблюдалось, что они были вызваны прижиганием.
3.1. Allergy

Было семь случаев аллергии, связанной с прижиганием. У шести пациенток появилось местное покраснение кожи, отек и зуд, а последняя сообщила о рассеянной красной кожной сыпи, покрывающей все ее тело. Три пациента выздоровели после 3–7 дней лечения противоаллергическими препаратами, а четверо выздоровели сразу после прекращения лечения прижиганием.Все аллергические реакции возникали у пациентов женского пола и были зарегистрированы в Китае (опубликовано на китайском языке).

Чжан и Ян сообщили, что у 36-летней женщины после лечения прижиганием возникла легкая аллергия [7]. У этого пациента также была дисменорея, и его лечили иглоукалыванием и непрямым прижиганием нижней части живота. Она прошла более восьми курсов лечения и трижды испытала покраснение и зуд кожи пупка. Кожная аллергия исчезла на следующий день и больше не повторялась при последующих процедурах прижигания.

Feng и An сообщили о 66-летней женщине, которая лечилась иглоукалыванием и прижиганием от боли в плече [8]. На третий день прижигания у нее появилась сыпь и зуд на шее и плечах. Симптомы исчезли в течение 1 дня после прекращения прижигания, но они возобновились, когда ее соседи по комнате прошли терапию прижигания в их общей квартире.

Хоу сообщила о пациентке с болезненным родильницей на правом запястье [9]. Лечение лечили иглоукалыванием в сочетании с прижиганием.На второй день терапии у нее появилось покраснение, зуд и сыпь на лице, шее и груди. Реакции исчезли, если только прекратить прижигание. Это повторилось при последующем прижигании.

Ли и Лю сообщили, что 28-летняя женщина получила прижигание после купирования и акупунктуры по поводу паралича лицевого нерва [10]. Непрямое прижигание выполнялось светящейся палкой моксы на правом Ифэне (SJ17) и на нижней передней части мочки уха. Через два дня после лечения у пациента стало правое предсердие опухло и покраснело без боли и зуда.Когда практикующий прекратил прижигание, пациент продолжал делать купирование и иглоукалывание, и симптомы исчезли. Когда девять дней спустя было применено прижигание, правая щека пациента снова опухла.

Ли и Лю сообщили о двух случаях аллергической реакции на прижигание [11]. Мать одного пациента, 32 года, сопровождала сына до его прижигания и ждала с ним в палате во время его лечения. Через три дня ее положили в больницу с явным отеком головы и лица.Она была выписана после трех дней противоаллергического лечения. Другой 22-летней девушке прижигали в Шенке (RN8) палкой моксы, чтобы уменьшить менструальную боль, и у нее появилось покраснение, зуд и образование папул в пупке. Ее аллергические симптомы и признаки исчезли через неделю.

Ван сообщил об аллергической реакции, вызванной чрезмерным вдыханием дыма моксы [12]. 28-летняя женщина прошла два курса прижигания в открытом процедурном кабинете без каких-либо побочных реакций. Однако во время третьего раунда ей сделали прижигание в закрытой комнате, в которой она позже спала.Проснувшись, она почувствовала стеснение в груди, удушье, затрудненное дыхание, дискомфорт в горле, раздражительность, зуд и разбросанные папулы. Аллергия исчезла после трех дней лечения от аллергии. Через семь дней аналогичные побочные реакции повторились и снова разрешились. Они больше не появлялись после того, как прекратилось прижигание.

3.2. Ожоги

Было 43 случая ожогов. Об этом было сообщено в 6 статьях. Большинство ожогов было у новорожденных, детей и лиц с сенсорными нарушениями.Симптомы ожогов, вызванных прижиганием, включали боль, локальные волдыри, язвы и вторичные инфекции. Обычно они излечивались симптоматическим лечением. Другой большой проблемой, связанной с более серьезными ожогами, были постоянные обезображивающие рубцы. Они были связаны с прямым прижиганием.

Ли сообщил о 18-летней девушке с диагнозом паралич правой нижней конечности [13]. После лечения с помощью непрямого прижигания после иглоукалывания правая Yanglingquan пациента (GB34) получила незначительные ожоги, а затем образование пузырей и язв.После 40 дней симптоматического лечения рана окончательно зажила. В этом случае у пациентки было нарушение чувствительности правой нижней конечности, и она не могла сказать практикующему, проводившему прижигание, о том, что она чувствовала боль, что увеличивало риск ожогов.

Ли сообщил о 37 случаях ожогов и инфекций новорожденных, связанных с неправильным прижиганием, с 1990 по 1997 год [14]. Этих новорожденных лечили искровым прижиганием, народной формой прижигания, используемой для лечения желтухи новорожденных, чаще всего с помощью горящего предмета, например, быстрого удара по коже.У всех пациентов имелись ожоги различной степени тяжести: у 34 - легкие и у 3 - средней степени. У восьми пациентов были диагностированы вторичные системные инфекции, в том числе один случай стафилококкового синдрома ошпаренной кожи (SSSS), шесть случаев сепсиса и один случай пиемии. Автор пришел к выводу, что основной причиной этих ожогов и инфекций было неправильное и избыточное прижигание.

Condé-Salazar et al. сообщил о 40-летнем мужчине с многочисленными ожогами запястья и лодыжки [15]. Пациент, который жил в Испании, прошел курс иглоукалывания и прижигания для своего теннисного локтя, в результате чего он получил ожоги.Однако терапия прижиганием действительно излечила его жалобы.

Рейнхарт и Рухс сообщили об азиатском мальчике двух с половиной лет, у которого были многочисленные круглые ожоги на лице, туловище и конечностях [16]. Они были удивительно симметричными в большинстве областей. Мальчик получил кожные повреждения, когда его отец провел народное прижигание после того, как визит к американскому врачу не смог вылечить болезнь его ребенка. В этом случае отец пациента не был практикующим врачом; он пытался повторить практику, которую помнил из детства.

Carron et al. сообщили о двух случаях ожогов третьей степени, связанных с прижиганием [17]. 58-летний белый мужчина давно страдал от боли в шее и спазма, усугубленных постуральной деформацией, возникшей в результате болезненных подошвенных пяточных шпор. Когда обычная терапия не смогла облегчить его симптомы, пациент обратился в местную клинику акупунктуры для лечения иглоукалыванием, соскабливанием и прижиганием. Обследование после более чем трех курсов терапии показало два болезненных ожога третьей степени, диаметром 3 мм, глубиной 3 мм, покрытые черным струпом и окруженные эритемой площадью 3 × 4 см на левой пятке.Другой 62-летний мужчина перенес три поясничные ламинэктомии и дорсальную ризотомию для облегчения боли при седалищном распространении. Он обратился за иглоукалыванием в клинику, и ему было приказано вернуться домой, чтобы продолжить терапию прижиганием. Шесть месяцев спустя, когда пациент снова обратился за медицинской помощью, на всех участках прижигания были постоянные рубцы.

Fisman сообщил о 38-летнем камбоджийском мужчине с симметричными гиперпигментированными пятнами на животе [18]. Эти необычные кожные образования были вызваны ожогами от наложения небольших кусочков тлеющей ткани.

3.3. Инфекция

Было зафиксировано шесть случаев заражения, вызванного прижиганием. О них сообщили в Корее, США и Израиле. Из этих случаев три были инфекциями поверхностных тканей, два - инфекциями глубоких органов и один - инфекцией вируса гепатита С (ВГС).

Чау сообщил о 53-летней кореянке, которая была госпитализирована с диагнозом целлюлит [19]. До этого пациентка, хотя и не знала китайской медицины, пыталась самостоятельно применять прямое прижигание от периодических головных болей и испытала целлюлит на подъеме стопы как осложнение.В течение 24 часов лечили внутривенными антибиотиками, выписали в хорошем состоянии.

Chong et al. сообщили об инфекции теленка Pasteurella multocida , связанной с прижиганием [20]. 48-летняя женщина из Южной Кореи проходила лечение преднизолоном в сочетании с иглоукалыванием и прижиганием по поводу дегенеративного артрита. Инфекция P. multocida у людей встречается редко, но этот организм был выделен и идентифицирован из жидкости, взятой из теленка этой женщины.Вероятно, что организм попал через язвы ожоговой раны.

Choi et al. сообщили о 69-летнем мужчине с гнойным абсцессом печени (PLA) после лечения иглоукалыванием и прижиганием [21]. Этому пациенту делали иглоукалывание рук и прижигание живота три раза в неделю по поводу бессонницы. Примерно через месяц он почувствовал тошноту и жар, и он потерял около 9 кг веса. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастированием выявила мультисептированные кистозные поражения в правой и левой долях печени, самое большое из которых было в левой доле, размером около 10.0 см. Пиогенный абсцесс подтверждался чрескожной иглой под контролем УЗИ с окрашиванием по Граму и посевом аспирата. В этом случае авторы предположили, что у пациента была бактериемия Streptococcus intermediateus после лечения с использованием загрязненных игл для акупунктуры и Streptococcus intermediateus , возможно, были посеяны в печени. Временная последовательность симптомов и лечения предполагала возможную причинную связь, но прямых доказательств этого не было.

Ли и др. сообщили о спинальном эпидуральном абсцессе, вызванном целлюлитом после прижигания [22]. 78-летняя женщина страдала сахарным диабетом, гипертонией, болями в пояснице и остеоартрозом коленного сустава. Она неоднократно прижигала средний палец правой руки мокса в течение 4 лет и страдала от рецидивирующих инфекций с периодическими выделениями гноя. Авторы полагали, что эпидуральный абсцесс позвоночника у пациента возник в результате остеомиелита и целлюлита пальца, вызванного ожоговыми травмами, вызванными повторным прижиганием.

Bardia et al. сообщили о 66-летнем мужчине из Сомали, у которого диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома, вторичная по отношению к циррозу, вызванному гепатитом С [23]. Пациент не имел обычных факторов риска гепатита С, но перенес прижигание и порезание запястий и живота острыми предметами или иглами для выделения плохой крови. Возможно, он заразился гепатитом С в результате совместного использования инфицированных ножей или ожоговой раны, связанной с его терапией прижиганием.

Sternfeld et al.сообщили об одном случае заражения Serratia marcescens шелковой нити, отторгнутой комбинированной акупунктурой, прижиганием и маломощной лазерной терапией брюшной фасции [24]. 82-летняя израильская женщина жаловалась на боли в правом подреберье, вызванные забытым инородным телом, имплантированным в ее тело во время операции холецистэктомии двенадцатью годами ранее. На месте инфекции проводились акупунктура и прижигание, дополненные лазерным лучом малой мощности. Врачи клиники проводили иглоукалывание и лечение маломощным лазерным лучом; Пациент лечился самолечением прижиганием.После 20 сеансов снят шелковый хирургический шов. С тех пор выздоровление было спонтанным и быстрым.

3.4. Вред для плода

В Китае было зарегистрировано два случая повреждения плода, вызванного прижиганием.

Cai сообщил об одном случае гибели плода в результате прижигания [25]. 26-летней женщине был поставлен диагноз тазовое предлежание на восьмом месяце беременности, и ей было предложено лечить себя прижиганием в Чжиин (BL67), чтобы исправить это. Примерно через десять минут после третьей процедуры беременная женщина почувствовала стеснение в груди, сердцебиение, головокружение, рвоту и усиление движений плода.Она была госпитализирована с диагнозом: пуповина на шее плода и дистресс плода. После кислородной и медикаментозной терапии улучшения не было, и плод умер через три часа после ее поступления.

Су сообщил о случае преждевременных родов, вызванных прижиганием [26]. Беременная женщина перенесла тазовое предлежание на 29-й неделе беременности, и ее лечили прижиганием в сочетании с терапией положения груди и колена. Через семь часов после лечения пациентка постоянно ощущала боль внизу живота.Эта боль становилась все более сильной. Три часа спустя из ее влагалища вышло большое количество прозрачной жидкости, а затем предмет застрял во влагалище. Экстренное обследование показало, что плод был доставлен не полностью при тазовом предлежании и уже умер от удушья.

3.5. Другие нежелательные явления

Также были зарегистрированы некоторые редкие нежелательные явления, связанные с прижиганием, такие как кашель, тошнота и рвота, базальноклеточная карцинома, эктропион, ксероз и смерть.

Wen et al. сообщили о трех случаях НЯ, связанных с прижиганием, в Китае [27]. 47-летняя женщина была госпитализирована для химиотерапии после операции по поводу колоректального рака и обратилась за прижиганием, чтобы уменьшить дискомфорт, вызванный лекарствами. Ей лечили мокса-палкой в ​​точках Чжунвань (RN12), Даньчжун (RN17), Цихай (RN6) и Гуаньюань (RN4). Через 15 минут после начала первой терапии пациент почувствовал тошноту и рвоту, которые повторились во время прижигания на следующий день. У 51-летнего мужчины были похожие симптомы.Третий пациент, 68-летняя женщина, поступил в больницу с раком легкого, осложненным легочной инфекцией. Она жаловалась на запах дыма моксы и кашель, когда ее соседи по комнате проводили прижигание.

Юн и др. сообщили о большой поверхностной базально-клеточной карциноме (BCC), возникшей в результате ожогового рубца, вызванного повторным прижиганием [28]. 58-летний кореец на протяжении десяти лет неоднократно прикладывал к одному и тому же месту прижигание мокса для облегчения боли в животе. Он поступил с 3-летней историей темно-красноватого налета в нижней части живота.При физикальном осмотре был обнаружен хорошо разграниченный, круглый, темно-красноватый налет размером 7,2 × 5,7 см с коричневыми и черными корками и пигментацией в нижней части живота. Гистопатологическое исследование показало, что гнезда базалоидных клеток выходят из базальных слоев эпидермиса и простираются в дерму. Наблюдались периферические палисады ядер гнезд опухолевых клеток и перитуморальные лакуны между опухолевыми клетками и стромой. Было диагностировано BCC, поражение хорошо отреагировало на лучевую терапию, и не было никаких признаков рецидива через 5 лет.

Chen сообщил о случае расшатывания нижнего века и эктропиона после прижигания черепно-лицевых точек [29]. 41-летняя китаянка страдала параличом левого лицевого нерва. Ей лечили прямым прижиганием в Дицанге (ST4), Цзяче (ST6), Янбай (GB14) и Сибае (ST2). После терапии, продолжавшейся несколько дней, пациенту стало лучше, но у него развился выворот и провисание левого нижнего века. Автор считал это следствием неправильного прижигания на Сибае (ST2), где расположены подглазничный нерв, скуловая ветвь лицевого нерва и подглазничная артерия.

Огата и др. сообщил о 29-летнем японском мужчине, больном бронхиальной астмой, который умер во время лечения иглоукалыванием и прижиганием [30]. Пациент страдал от периодических приступов астмы в течение девяти лет, при этом приступы астмы учащались и сохранялись в течение более длительного периода в течение последнего года перед смертью. После лечения тремя сериями моксы с последующим введением двух игл для акупунктуры, он внезапно потерял сознание и умер. Результаты вскрытия легких в этом случае соответствовали диагнозу тяжелой астмы.Травмы тканей пациента иглами и ожоги от моксы оказались легкими. Очевидной причиной смерти стало нарушение функции дыхания из-за тяжелого приступа астмы. Можно предположить, что его смерть от астмы могла быть связана с эмоциональным стрессом и опасениями, которые он испытал во время первой процедуры иглоукалывания и прижигания.

4. Обсуждение
4.1. Традиционное понимание безопасности прижигания

Древняя литература по китайской медицине редко сообщала о побочных эффектах прижигания, но они указали на две проблемы, касающиеся безопасности прижигания.Во-первых, это противопоказания прижигания, которые основаны на теории ТКМ. Например, Трактат о лихорадочных заболеваниях советует читателю: «Будьте осторожны и не применяйте прижигание, когда у пациента слабый и быстрый пульс». Также рекомендуется избегать некоторых точек, которые расположены близко к важным органам, нервам и кровеносным сосудам или где местная подкожная ткань тонкая, во время прижигания, чтобы предотвратить травмы. В модели Zhen Jiu Jia Yi Jing прижигание запрещено на 28 акупунктурных точках.Древние считали, что акупунктурные точки на голове, лице и дистальных концах конечностей не следует использовать или экономно использовать для уменьшения интенсивности прижигания.

4.2. Экспериментальные исследования температуры и продуктов прижигания

Обеспокоенность по поводу безопасности прижигания возникла только в последние десятилетия. Есть два подхода к оценке безопасности прижигания: эксперимент и наблюдение

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00