+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Почему болит десна под коронкой


Болит десна под коронкой, что делать и как лечить

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Причины

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

  • Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
  • Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
  • Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
  • Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

  • Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
  • Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
  • Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
  • Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

  • Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
  • Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
  • Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

  • Хлоргексидин;
  • пищевая сода;
  • раствор марганцовки;
  • Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

  • Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
  • Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
  • Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.


Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

Источники:

  1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Почему болят десны? Причины и лечение боли в деснах

Причины боли в деснах

Болезненные десны - обычная проблема. Боль, отек или кровотечение десен могут быть вызваны множеством заболеваний.

Прочтите, чтобы узнать о 12 причинах боли в деснах.

Хорошая гигиена полости рта включает чистку зубов щеткой и зубной нитью. Однако, если вы слишком агрессивны, вы можете раздражать и даже повредить десны, особенно если вы используете зубную щетку с жесткой жесткой щетиной.

Если после чистки десны болят, используйте щетку с мягкой щетиной.Обычно они чистят ваши зубы, а также зубы с твердой щетиной, и их рекомендует Американская стоматологическая ассоциация. Кроме того, будьте менее агрессивны при чистке зубов щеткой и зубной нитью.

Если ваши десны красные, опухшие и кровоточат, есть вероятность, что у вас заболевание десен (заболевание пародонта). Обычно это происходит из-за того, что вы не пользуетесь зубной нитью и чистите зубы недостаточно часто. Самый распространенный вид заболеваний десен - гингивит. Менее распространенный, но более тяжелый тип - пародонтит.

Выявленный на ранней стадии гингивит можно вылечить с помощью надлежащей гигиены полости рта. Чтобы десны перестали болеть, чистите зубы щеткой и зубной нитью два раза в день и используйте жидкость для полоскания рта. Если не принять меры, гингивит может перейти в пародонтит, что может привести к потере зубов.

Язвы во рту - также известные как язвы во рту - это болезненные незаразные язвы, которые появляются на деснах и в других местах во рту. Иногда они красные, но могут иметь белый налет.

Причина язвы неизвестна, но считается, что они возникли в результате вирусной или бактериальной инфекции.Язвы чаще развиваются у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Специальных медицинских рекомендаций по лечению язвы не существует. Они имеют тенденцию исчезать в течение 14 дней. Если язва во рту длится более трех недель, обратитесь к стоматологу.

Курение табачных изделий, таких как сигареты и сигары, может повредить десны. Использование бездымного табака, такого как жевательный или нюхательный табак, может причинить еще больший вред. Если вы употребляете табак, возможно, именно поэтому у вас болят десны.

Чтобы улучшить здоровье десен, откажитесь от табачных изделий. Они не только повреждают десны, но также могут вызывать рак.

У некоторых людей возникают аллергические реакции на ингредиенты зубной пасты, жидкости для полоскания рта и других средств гигиены полости рта. Это могло быть причиной того, что у вас болят десны.

Если вы считаете, что у вас может быть аллергия на средство для гигиены полости рта, постарайтесь выяснить, что вызывает реакцию: просто устраняйте по одному продукту за раз, чтобы определить тот, который вызывает симптом.Как только вы определите продукт, прекратите его использование.

Больные десны могут быть аллергической реакцией на пищу, а не на средство для гигиены полости рта.

Элиминационная диета может помочь вам определить, какая пищевая аллергия повреждает ваши десны. Чтобы попробовать эту диету, прекратите есть определенную пищу на 30 дней, а затем верните ее снова, чтобы посмотреть, что произойдет.

Более быстрый способ определить, какая пища или другое вещество вызывает реакцию, - это встретиться с аллергологом. Они могут помочь вам определить причину вашей реакции и порекомендовать лечение, которое, вероятно, будет включать избегание.

Иногда можно обжечь десны горячими продуктами, например, пиццей или кофе, и забыть о происшествии. Позже ощущается болезненность обожженной области.

Если вы не будете продолжать раздражать ожог горячей пищей или агрессивно чистить зубы щеткой, ткань десен, как правило, заживет в течение 10 дней - двух недель.

У многих женщин гормональные изменения могут влиять на состояние десен в разное время их жизни, в том числе:

  • Половое созревание. Приток гормонов в период полового созревания может увеличить приток крови к деснам, что может привести к отеку и повышенной чувствительности.
  • Менструация. Незадолго до каждой менструации у некоторых женщин десны могут опухать и кровоточить. Эта проблема обычно проходит после начала менструации.
  • Беременность. Начиная со второго или третьего месяца беременности и до восьмого месяца у некоторых женщин появляются опухшие, болезненные и кровоточащие десны.
  • Менопауза. У некоторых женщин в период менопаузы десны необычно сухие, что может вызвать болезненность и вероятность кровотечения.

Если вы заметили боль в деснах, связанную с одним из этих гормональных нарушений, попросите стоматолога проанализировать вашу ситуацию и порекомендовать лечение.

Инфекция у корня зуба может образовывать абсцесс. Это может привести к воспалению и опуханию десен. Если стоматолог диагностирует абсцесс, он также порекомендует лечение. Часто требуется процедура корневого канала.

Неправильные протезы и частичные протезы раздражают десны. Это постоянное раздражение может привести к повреждению тканей и заболеванию десен.Вы можете вместе со своим стоматологом отрегулировать посадку зубных протезов или частичных протезов и устранить боль в деснах.

Хорошее здоровье полости рта поддерживается правильным питанием, которое включает в себя получение достаточного количества витамина B и витамина C.

Дефицит витаминов может привести к ряду состояний, таких как цинга, которые могут вызвать опухание и болезненность десен, а также другие симптомы.

Поддержание здорового, сбалансированного питания, отвечающего рекомендуемым суточным потребностям в витаминах и минералах, может помочь в лечении авитаминоза.

Обычно рак ротовой полости проявляется в виде язвы, которая не заживает. Рак может появиться на деснах, внутренней стороне щеки, языке и даже на миндалинах.

Если у вас во рту появилась язва, которая не заживает в течение двух недель, посетите стоматолога для диагностики. Лечение рака часто включает в себя операцию по удалению раковых клеток или опухолей, лучевую терапию и химиотерапию.

Есть ряд причин, по которым вы можете испытывать боль в деснах, но многих можно избежать, ведя здоровый образ жизни, включая надлежащую гигиену полости рта.

Если у вас постоянная боль, отек или язвы на деснах, которые остаются дольше пары недель, запишитесь на прием к стоматологу для полного диагноза и рекомендаций по лечению.

.

воспаленных десен вокруг коронки | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

Опыт 39 лет Стоматология

Воспаление: может быть пародонтоз, гингивит, кариес или открытый край коронки. Обратитесь к стоматологу, который осмотрит эту область.

50-летний опыт Стоматология

Нет, не нормально: посетите стоматолога, который изготовил коронку, если это новая коронка, обратитесь к стоматологу, чтобы определить проблему, если она связана с коронкой, которая была ранее... Подробнее

Опыт 21 года Стоматология

Боль в деснах: коронка может быть слишком большой и не закрывает края (там, где зуб встречается с коронкой). Это может позволить бактериям под коронкой и вызвать раздражение ... Подробнее

34-летняя женщина спросила:

32 года опыта Медицина наркозависимости

Наберитесь терпения: после удаления гиперпластической ткани с помощью лазера послеоперационный дискомфорт должен ожидать в течение нескольких дней. Держите область в чистоте и промойте ... Подробнее

44 года опыта Стоматология

Позвоните своему стоматологу: дискомфорт после операции не является чем-то необычным сразу после установки коронки, но если прикус отсутствует или возникла другая проблема, i позвонит вашему стоматологу и... Подробнее .

Опухшая десна вокруг одного зуба: причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Иногда люди могут заметить опухоль десен вокруг одного зуба. У этого типа воспаления десен может быть несколько причин.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины опухшей десны вокруг одного зуба. Мы также предоставляем информацию о лечении и времени посещения стоматолога.

Возможные причины опухания десен вокруг одного зуба:

Плохая гигиена полости рта

Иногда остатки пищи могут застревать между зубом и линией десен. Обычно этот мусор удаляется с помощью зубной нити и щетки.

Если человек не удалит мусор, это может вызвать отек десны вокруг зуба. Со временем это может привести к кариесу и заболеванию десен.

Заболевания пародонта

Поделиться на PinterestИнфекция и воспаление десен может вызвать заболевание пародонта.
Изображение предоставлено: Андерс Хедин, 1993

Приблизительно 46% людей в возрасте 30 лет и старше в Соединенных Штатах имеют признаки заболевания десен. Медицинский термин для этого - пародонтоз.

Заболевания пародонта возникают из-за инфекции и воспаления десен, которые поддерживают и окружают зубы. Эти инфекции возникают, когда у человека образуется зубной налет. Зубной налет затвердевает, образуя зубной камень или зубной камень, который удалить сложнее.

Есть две стадии пародонтоза:

Гингивит

Когда человек болеет гингивитом, десны опухают и воспаляются.Другие симптомы включают:

Гингивит обратим, но без лечения он может привести к пародонтиту.

Пародонтит

Пародонтит - это более поздняя стадия заболевания пародонта, во время которой десна отделяется от зуба или отступает от него. Когда это происходит, инфекция может повредить кость, которая поддерживает зуб, в результате чего зуб расшатывается или даже выпадает.

Человек с пародонтитом будет испытывать следующие симптомы в дополнение к симптомам гингивита:

  • зубы, которые кажутся длиннее из-за рецессии десен
  • зубов, которые выступают дальше друг от друга
  • зубы шатаются или шатаются
  • гной между деснами и зубы
  • изменение способа посадки зубов при прикусывании
  • изменение посадки частичных протезов

зубной абсцесс

Поделиться на PinterestДва типа зубного абсцесса - пародонтальный и периапикальный.
Изображение предоставлено: Coronation Dental Specialty Group, 2014

Зубной абсцесс - это скопление гноя, которое образуется внутри зуба или окружающих его структур в результате бактериальной инфекции.

Есть два типа зубных абсцессов:

  • Периапикальные абсцессы обычно возникают из-за кариеса или переломов зуба, и они поражают корень зуба.
  • Пародонтальные абсцессы поражают десну.

Оба типа могут вызвать отек десен и покраснение вокруг зуба.

Другие симптомы зубного абсцесса включают:

  • сильную пульсирующую боль в зубе или десне
  • боль, которая распространяется в ухо, челюсть или шею
  • боль, которая усиливается в положении лежа
  • болезненная, обесцвеченная , или шатающийся зуб
  • покраснение и отек лица
  • чувствительность к горячей и холодной пище или напиткам
  • неприятный запах изо рта
  • неприятный привкус во рту

Если абсцесс зуба тяжелый, человек может также испытать:

  • лихорадка
  • общее недомогание
  • трудности с открыванием рта
  • проблемы с глотанием
  • проблемы с дыханием

Следующие домашние средства могут помочь уменьшить воспаление десен и улучшить здоровье десен.

Антисептическая жидкость для полоскания рта

Антисептическая жидкость для полоскания рта не может удалить существующий налет и зубной камень, но может помочь контролировать накопление дополнительных бактерий зубного налета.

Антисептическая жидкость для полоскания рта продается без рецепта в аптеках и аптеках. Ищите бренды, содержащие ингредиенты с сильными антисептическими свойствами, такие как хлорид цетилпиридиния.

Иногда стоматологи могут прописать антисептическое средство для полоскания рта, содержащее хлоргексидин, который, как показывают исследования, является наиболее эффективным ингредиентом.

Полоскание морской водой

В исследовании 2016 года изучалось влияние полоскания соленой водой на заживление ран десен.

Для этого исследования исследователи удалили фибробласты десен из зубов доноров. Эти клетки составляют соединительную ткань зубов.

После выделения поврежденных клеток исследователи промывали их в растворе соленой воды в течение 2 минут три раза в день.

Они обнаружили, что растворы соленой воды с концентрацией 1,8% были наиболее эффективными в улучшении скорости заживления ран.

Люди могут приготовить эффективный раствор соленой воды, растворив чайную ложку соли без горки в стакане охлажденной кипяченой воды. Их можно полоскать раствором три-четыре раза в день.

Травяной полоскание

В исследовании 2014 года изучалось действие травяного полоскания для рта, содержащего масло чайного дерева, гвоздику и базилик, против зубного налета и против гингивита. Эти ингредиенты обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Исследователи разделили 40 участников на две группы.Одна группа использовала коммерчески доступное полоскание для рта в течение 21 дня, в то время как другая группа использовала полоскание для рта на травах.

Результаты полоскания травами были сопоставимы с результатами обычного полоскания. Участники обеих групп показали улучшение различных показателей здоровья десен, включая уменьшение налета и воспаления десен.

Ибупрофен

Обезболивающие, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль в деснах во время лечения зубных абсцессов или заболеваний пародонта.

Люди могут поговорить со своим стоматологом о следующих медицинских процедурах:

Удаление зубного камня и полировка

Профессиональная чистка зубов удаляет зубной камень с зубов, что может помочь вылечить гингивит.

Во время чистки стоматолог-гигиенист соскребает зубной камень специальными инструментами. Затем они сглаживают и полируют поверхность зуба, чтобы предотвратить накопление налета в будущем.

Строгание корней

Строгание корней - это процедура глубокой очистки, позволяющая удалить налет и зубной камень с корней зубов.Стоматологи могут называть это удаление чешуйками или санацией раны.

Людям, которые проходят эту процедуру, часто делают местную анестезию.

Антибиотики

Пероральные антибиотики обычно эффективны при лечении зубных абсцессов. Человек также должен пройти стоматологическое лечение, чтобы устранить причину абсцесса.

Иногда инфекция уже распространилась на другие части тела. В очень тяжелых случаях человеку может потребоваться остаться в больнице и получить внутривенные антибиотики.

Разрез и дренаж

В некоторых случаях стоматологу может потребоваться сделать разрез абсцесса, чтобы удалить инфицированный гной.

После дренажа стоматолог промывает пораженный участок физиологическим раствором. Также могут потребоваться другие методы лечения.

Корневой канал

Корневой канал - это стоматологическая процедура, при которой удаляются бактерии из инфицированных корней зуба.

Стоматолог получает доступ к корням зуба через коронку, которая является видимой частью зуба. Затем они очищают и заполняют корни и крону.Некоторым людям может потребоваться искусственная коронка для защиты и восстановления зуба.

Удаление зуба

Иногда стоматологу может потребоваться удалить инфицированный зуб. Эта процедура потребует местной анестезии.

Поделиться на PinterestБез лечения заболевание пародонта может перерасти в пародонтит.
Изображение предоставлено: Bin im Garten, 2017

Люди должны проходить стоматологический осмотр не реже одного или двух раз в год, даже если у них нет никаких симптомов со стороны зубов или десен.

Обследования позволяют стоматологу лечить любые проблемы на ранних стадиях, прежде чем они станут более серьезными.

Люди должны посещать стоматолога между запланированными визитами, если у них наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

  • опухшие или кровоточащие десны
  • пятна или язвы во рту, которые длятся дольше недели
  • боль в челюсти или неровный прикус
  • трудности при жевании или глотание
  • боль или припухлость во рту, лице или шее

Лучший способ предотвратить воспаление десен - соблюдать надлежащую гигиену полости рта:

  • чистить зубы дважды в день
  • пользоваться зубной нитью не менее одного раза в день
  • прохождение стоматологического осмотра один или два раза в год
  • посещение стоматолога при опухших деснах или зубной боли
  • избегание излишка сахара для предотвращения образования зубного налета
  • отказ от курения

Распухшая десна вокруг одного зуба может возникнуть у многих причины, в том числе плохая гигиена полости рта и заболевания пародонта.

Людям следует посетить стоматолога, если отек сохраняется более недели. При подозрении на абсцесс зуба необходима более ранняя встреча.

Во многих случаях человек может предотвратить набухание десен, соблюдая надлежащую гигиену полости рта, которая включает регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, а также посещение стоматолога для плановых осмотров.

Некоторые домашние средства, описанные в этой статье, можно приобрести в Интернете:

.

Обратно опускающиеся десны: что нужно знать о трансплантации десен и ее альтернативах

Если ваш стоматолог или пародонтолог произнес слова «рецессия десны» или, что еще хуже, операция по пересадке десен, ваши опускающиеся десны могли привести вас к глубокому погружению в территорию десен - часто темное и страшное место.

Не волнуйтесь, мы поможем вам, даже если десны, окружающие ваши зубы, этого не сделают. Мы попросили доктора Джаффера А. Шарифа, инструктора стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Колумбийского университета, специализирующегося на пародонтологии, загрузить устную (без каламбура) информацию по этой теме, чтобы вы могли быть проинформированы, если решите выбрать операцию.

Читайте подробные сведения о рецессии десны и операции по пересадке десен.

Что такое рецессия десен и как ее определить?

С точки зрения стоматологов, опускание десен - это «дефект слизистой оболочки десен», по словам Шариффа, который работает в отделе стоматологии, диагностики и реабилитации в Колумбийском университете. С точки зрения непрофессионала, это означает, что рецессия - это когда корень зуба обнажается из-за того, что десна отходит назад.

«Когда вы смотрите на сам зуб, у него есть коронная часть и корневая часть», - говорит он.«Коронная часть - это то, что контактирует со средой рта. Корень покрыт костью, а затем деснами. Бывает, что у корня нет эмали. В нем есть цемент, который является защитным слоем. Рецессия - это когда корень начинает обнажаться ».

Защитный цемент, покрывающий корень зуба, к сожалению, не подходит для многих вещей, которые мы кладем в рот, таких как газировка, кофе и даже наши зубные щетки, которые многие из нас держат в руках как грабли на листьях.

«Цемент действительно тонкий, он стирается из-за пищи, которую мы едим», - говорит он. «Когда этот слой исчезает, начинаются сложности».

Рецессия обычно сначала определяется нами, когда мы чувствуем определенную болезненность в этой области.

«Чувствительность - это самая большая, самая большая причина, по которой у людей возникают проблемы», - говорит он. «Чувствительность и эстетика - две основные проблемы, которые мы видим. Некоторые люди даже не осознают, что у них рецессия даже небольшая, потому что они недостаточно чувствительны, цемент еще не стерся.Но как только он стирается с внутреннего дентина, когда он обнажается, начинается чувствительность ".

Почему случается рецессия?

Если вы не заметили, с нашим телом с возрастом происходит множество вещей. В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения в 2015 году, в котором участвовали 710 человек, было обнаружено, что частота рецессии десен увеличивается с возрастом, и наиболее частыми причинами были накопление зубного налета и неправильная чистка зубов.

«Для этого есть много причин», - говорит Шариф.

Вот некоторые из распространенных причин, которые он видит.

Агрессивная чистка щеткой

Если вы чистите щеткой так, как будто вы чистите внутреннюю часть унитаза - слишком много смазки для локтей - это проблема.

«[Это] очень часто встречается у людей всех возрастных групп», - говорит он. «Мы действительно видим людей с агрессивной чисткой зубов только с одной стороны. Если они правши, некоторые пациенты, как правило, грубее с правой стороны ».

Шариф предлагает держать зубную щетку как ручку и использовать «модифицированную технику баса» для чистки, которая включает в себя положение щетки под углом 45 градусов, при этом щетина должна быть направлена ​​на линию десен и перемещать зубную щетку вперед и назад короткими удары.

Положение зубов

Положение ваших зубов может иметь значение при рецессии, особенно если зуб расположен ближе к лицу. «Это зуб, расположенный со щечной стороны, как мы его называем», - говорит он. «Зуб расположен за пределами зубной дуги по направлению к щекам / губам (верхнечелюстной / верхний или нижнечелюстной / нижний). В некоторых случаях это является причиной рецессии, и ее можно сначала исправить с помощью ортодонтического лечения и, при необходимости, хирургии десен ».

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта описываются как воспаление или инфекция областей, окружающих зубы - это важные вещества, такие как десны и кости, которые удерживают зубы на месте.

«Люди, которые не заботятся о своих деснах, это приводит к разрушению кости, которая поддерживает десны», - говорит он. «Из-за того, что вы теряете много костей, у вас настоящий спад».

У пожилых людей «[часто] это связано с предыдущим анамнезом заболеваний пародонта, с тем, как они чистят зубы, а также с положением зубов во рту», ​​- говорит Шариф.

Ортодонтическое лечение

Если у вас были брекеты, вы могли заметить, что в дополнение к подарку более прямых зубов у вас теперь есть рецессия.

«Иногда, когда вы перемещаете зуб, вы видите небольшую рецессию», - говорит Шариф.

По наследству

Как и сказала Леди Гага, мы родились такими - с деснами, которые с большей вероятностью опускаются.

«Некоторые люди немного более склонны», - говорит Шариф. «Когда я говорю« генетический », у всех разные типы десен. У некоторых людей более тонкие десны, которые более склонны к агрессивной чистке зубов, и из-за этого наступает рецессия ».

Уздечка

Возьмите зеркало и посмотрите на десны.

«Когда вы поднимаете верхнюю губу, вы видите что-то вроде метки между резцами зубов, это называется уздечкой», - говорит Шариф. «Иногда он настолько ниже, что касается десен, десен. Это имеет влияние, и некоторые исследования показали, что именно из-за этого возникает рецессия ».

Вы кандидат на трансплантацию десен?

Плохая новость: простого решения нет. Если вы замечаете рецессию или чувствуете повышенную чувствительность, важно обсудить вашу ситуацию со специалистом, как только вы заметите признаки - раннее лечение, безусловно, хорошо.

«Здесь я хочу прояснить, особенно для пожилых людей, не все рецессии десен можно вылечить с помощью какой-либо стандартной формы хирургии десен или терапии десен; мы называем их терапией десен », - говорит Шариф. «Потому что, как только вы потеряете опорную костную структуру, вы сможете сделать очень много, чтобы подтянуть эти десны или подтянуть их до нормального уровня».

Расположение зубов также важно, добавляет Шариф, при определении того, является ли пациент подходящим кандидатом.

«Мы также должны посмотреть, где находится зуб, что является одной из причин», - говорит он.«Итак, после решения всего этого, после диагностики всех этих вещей, мы можем их лечить».

Шариф говорит, что в идеале они получат 100-процентное покрытие после успешной операции по пересадке десен. Но в большинстве случаев, по его словам, на самом деле охват составляет от 50 до 70 процентов.

«Чем больше рецессия и чем больше поражено зубов, тем хуже прогноз операции», - говорит он. «В частности, высота и ширина спада: узкая и неглубокая рецессия показывает лучшие результаты по сравнению с глубокой и широкой.«

Если рецессия сопровождается потерей костной ткани между зубами, это может ограничить степень покрытия, которое может быть достигнуто с помощью любого из доступных методов лечения пародонта и слизистых оболочек», - говорит Шариф. Другими словами, рецессию следует оценивать в индивидуальном порядке, принимая во внимание три вещи:

  1. Основная жалоба пациента

  2. Ожидания пациента

  3. Анатомические ограничения

По словам Шарифа, хорошими кандидатами будут:

  • Состояние здоровья или стабильное состояние здоровья

  • Некурящие, поскольку курильщики показывают более низкие показатели успешности из-за его отрицательного влияния на послеоперационное заживление

  • Качественный уход на дому, который также является ключом к долгосрочному успеху операции

  • Отсутствие или минимальное воспаление десен / кровотечение (во время хирургической операции)

  • Состояние здорового пациента или контролируемое заболевание пародонта

  • Отсутствие или минимальная потеря костной массы вокруг зубов

  • Предпочтительно фенотип толстой десны

Что происходит во время операции по пересадке десен?

Пересадка десен - один из наиболее распространенных методов лечения десен, используемых для лечения рецессии.

«Прививка десен - это термин, который все ищут в Google», - говорит он. «При трансплантации десен пациенту удаляют десну с неба. Мы берем кусок ткани и накладываем его на поверхность корня, чтобы закрыть рецессию ».

Пока вы находитесь под местной анестезией, трансплантат соединительной ткани, как его еще называют, берется из неба путем разрезания лоскута на нёбе, взятия ткани изнутри и сшивания его обратно. Другой вид - десневой трансплантат, который берется непосредственно из верхнего слоя неба.

«Трансплантаты, которые вы берете с неба, нуждаются в кровоснабжении, чтобы прикрепиться к этой [отступающей] области», - говорит он. «Итак, единственное кровоснабжение, которое вы получаете, - это когда мы обнажаем кость. Мы открываем десну от кости, накладываем трансплантат на кость, которая имеет кровоснабжение, а затем покрываем ее десной, которая также имеет кровоснабжение ».

Таким образом, он «дает трансплантат все необходимое для того, чтобы он был стабильным и принимался организмом», - говорит он. «Это прививка, поэтому она немного сжимается.Это называется первичной усадкой. Это наиболее распространенный способ сделать это. Это лучший способ сделать это, потому что это ваша собственная прививка ".

Другой метод - использование ткани или аллотрансплантата трупа.

«Вы в основном используете небольшой кусочек кожных трансплантатов [от трупа], мы делаем то же самое», - говорит он, добавляя, что это может быть предпочтительнее, потому что есть только одно место операции, область опускающихся десен, вместо того, чтобы задействовать нёбо, когда вы используете собственную ткань.

Как и в случае с вашей собственной тканью, аллотрансплантат накладывается на область рецессии, а десны в этой области натягиваются на нее, объясняет он, поэтому операция состоит в «разрезании десны, наложении кожного трансплантата или собственной ткани пациента, а затем покрыть трансплантат деснами пациента или другими оставшимися у него деснами ».

Помимо одного операционного поля, использование аллотрансплантата дает и другие преимущества.

«Еще одна причина для использования [ткани трупа] заключается в том, что у некоторых людей нёбо может быть очень тонким, может быть очень мелким, может быть близко к нерву», - говорит он.

Как проходит операция по пересадке десен?

Для начала начального процесса заживления требуется от трех до пяти дней, говорит Шариф, исключая любую инфекцию. Для заживления всей соединительной ткани во рту требуется от шести до восьми недель. Ваш пародонтолог даст вам подробные инструкции относительно вашего послеоперационного ухода, включая обезболивание, рекомендации по физической активности, например, напряженным упражнениям, и что вам следует и что нельзя есть.

Вы не будете чистить зубы щеткой или зубной нитью в течение четырех-шести недель, поэтому вам, скорее всего, назначат полоскание полости рта два раза в день для поддержания чистоты рта. Но используйте его только до тех пор, пока он прописан, потому что он может окрасить зубы.

«Послеоперационные инструкции очень важны, - говорит он. «После операции пациенту объясняют, что можно и чего нельзя делать. Вы удалили оттуда кусок ткани, теперь эта часть видна всем элементам, и теперь она очень тонкая.Он был толстым по той причине, что защищал все сосуды и нервы под ним. Теперь, если вы пьете что-нибудь слишком горячее или слишком холодное, вы можете это почувствовать. Поэтому я всегда говорю своим пациентам, что вы должны быть осторожны с тем, что вы едите, ничего слишком горячего и ничего слишком острого, потому что это только усугубит ситуацию ».

Хирургия - это операция, и когда она проводится у вас во рту, возникают проблемы, например:

  • Ожидайте онемения после операции.

  • Не удивляйтесь, если при первом или последующем полоскании рта вы наложите швы.

  • Вы также можете увидеть кровь. Если вы заметили много крови, обратитесь к врачу.

  • Если трансплантат пришел с неба, лучше всего подойдут мягкие продукты, такие как яблочное пюре или овсянка. Хрустящие продукты повредят эту область.

  • Улыбаться будет сложно. В зависимости от того, где находится трансплантат, шевелить ртом - и даже говорить - может быть сложно в течение нескольких дней.

  • У некоторых людей может наблюдаться отек лица или синяк.Рекомендуются пакеты со льдом.

Шариф объясняет, что когда дело доходит до выздоровления, лучше меньше, да лучше.

«Некоторые люди [спрашивают]:« Могу ли я нанести на него гвоздику или мне добавить немного чеснока? »Так что я такой: хорошо, пожалуйста, не делайте этого, все только усугубит ситуацию», - говорит он. «Это похоже на пластическую операцию в стоматологии, чем занимаются пародонтологи. Так что это очень деликатно. Не делайте ничего, что не рекомендуется ».

Чтобы облегчить прием пищи, Шариф иногда дает пациентам накидку, напоминающую зубной протез, для их нёба.

«[Это] небольшой протез без зубов, который защелкивается на небе в качестве защитного слоя всего на неделю», - говорит он. «Просто чтобы тебе было удобнее, что бы ты ни ел».

Шариф считает, что боль после операции будет в большей степени ощущаться во рту.

«Место операции, где была рецессия, да, у вас будет небольшая боль, может быть, в первые 24 часа 48 часов», - говорит он. «Я думаю, что больше всего раздражает швы».

Линдси Тайлер, исполнительный продюсер из Чикаго, в 2014 году перенес операцию на десне на одном зубе.Ее хирург использовал другой вид трансплантата, трансплантат на ножке, который представляет собой десну, взятую из области рецессии.

«Они на самом деле разрезали мне жвачку и шлепнули ее, вместо того, чтобы отрывать ее от неба», - говорит она. «Они сказали, что мне повезло, что у меня были десны, потому что они были гораздо менее болезненными».

И все же ее двухнедельное восстановление было интенсивным.

«Сразу после процедуры было очень больно, а потом было просто ужасно», - говорит она. «Я не могла хорошо есть и пить, мои десны были действительно сырыми и раздраженными, а затем я несколько недель плевал швами.

Сьюзан Спанн, получатель ипотечного кредита из Дэвиса, Калифорния, в 2001 году перенесла операцию по пересадке десен на четырех зубах. Она говорит, что ее рецессия была частично наследственной, частично агрессивной чисткой зубов, и что процедура хорошо сработала, чтобы покрыть ее проблемные области.

«Когда мне сделали операцию, операция была довольно болезненной», - говорит Спанн. «Некоторое время у меня были швы во рту и деснах, и требовалось время, чтобы линия десен зажила, а десны стали выглядеть нормально. После некоторого заживления и времени я почувствовал себя лучше, и мои десны приобрели более естественный вид.”

Насколько эффективна трансплантация десен?

Вы не увидите бренда, отшлепывающего новые десны сразу - и это будет немного гротескно, прежде чем вы это сделаете, поскольку швы и десны будут довольно нежными и грубыми. Но не отчаивайтесь, то, что вы видите в первые несколько дней, не является конечным продуктом. Чтобы увидеть полные результаты процедуры, может потребоваться шесть месяцев или больше. По словам Шарифф, вы увидите наилучшие результаты, если все сделаете правильно и тщательно выполнили послеоперационные инструкции.

«Пусть будет комфортно», - говорит он.«Процесс исцеления требует времени. Тело хочет исцелить ».

Спанн довольна результатами, которые, по ее словам, хорошо держатся с 2001 года.

«Это все еще намного лучше, чем было раньше», - говорит она, имея в виду обнажение корней и чувствительность. «Со временем произошел дополнительный спад, который отслеживает мой стоматолог. Он постоянно наблюдает и измеряет область, и есть вероятность, что в будущем мне сделают дополнительную операцию ».

Что касается Тайлер, она видит все больше признаков рецессии во рту, но надеется, что ей больше никогда не придется проходить эту процедуру.

«Я бы сделала все возможное, чтобы этого избежать», - говорит она. «Мне сказали, что это была менее болезненная версия, потому что мне не нужно было брать ее из нёба, но она всё равно была довольно ужасной».

Шариф отмечает, что в некоторых случаях может потребоваться более одной операции.

«Также важно помнить, что для лечения рецессии [пациенту] может потребоваться вторая и / или третья хирургическая процедура для достижения желаемого результата», - говорит он.

Есть ли альтернативы трансплантации десен?

В зависимости от того, что происходит с вашими деснами и костью под ними, вы можете быть кандидатом на другую, менее инвазивную процедуру лечения рецессии.

«Все зависит от типа случая [и] степени рецессии», - говорит Шарифф, добавляя, что «наиболее распространенным и лучшим [методом] является использование собственного трансплантата для его покрытия. Это доказано множеством исследований ".

Запишитесь на прием к пародонтологу и обсудите, подойдет ли вам какой-либо из следующих трех методов.

Техника использования лоскута на продвинутой коронарной артерии

Некоторые пациенты могут избежать применения трансплантатов с помощью этой техники, при которой разрезы делаются в толстой десне и протягиваются над рецессией.«Мы будем улучшать ваши десны, чтобы покрыть рецессию без использования трансплантата десен», - объясняет Шариф.

Полулунная техника

Эта методика обычно хорошо работает для верхних зубов, а также клыков или коренных зубов, где у вас небольшая рецессия, говорит он.

«Вы не используете какие-либо трансплантаты, вы просто делаете полулунный разрез на верхней части зуба и прижимаете десну вниз, чтобы она оставалась на месте», - объясняет Шариф. «Еще одна хорошая вещь в том, что вам не нужно накладывать швы, вы в основном используете клей.Вы просто приклеиваете его сверху, и вы можете избежать швов ».

Пинхол

Доктор Джон Чао добился определенных успехов с изобретенной им менее инвазивной техникой, в которой используется коллагеновый трансплантат. «Он проделывает отверстие поверх ваших десен, он входит через это отверстие и пытается сдвинуть ваши десны ближе к макушке», - говорит Шариф. «И он упаковывает это с некоторым материалом коллагена. Он показал хорошие результаты, но это все еще ново, [но] люди говорят, что результаты довольно хорошие.”

Читать далее: Нужна ли вам доверенность на медицинское обслуживание, если вы женаты?

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00