+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Пластика десны после имплантации


Какие задачи решает пластика десны после имплантации

435


Несмотря на то, что имплантация зубов – достаточно распространенная операция, осуществляемая практически во всех стоматологических клиниках, ее нельзя назвать легкой.

Результат этой процедуры зависит как от правильности действий специалиста и соблюдения пациентом рекомендаций врача в реабилитационный период, так и от особенностей строения ротовой полости.

Одним из распространенных осложнений после имплантации является отсутствие роста дёсенной ткани, что не только выглядит неэстетично, но и может вызвать проблемы в дальнейшем. Для устранения данной патологии существует специальная операция под названием гингивопластика.

Суть операции

Пластика дёсенной ткани либо гингивопластика представляет собой хирургическое вмешательство, осуществляемое после проведения процедуры имплантации, целью которого является корректировка контура края десны.

Процедура помогает не только восстановить эстетику ротовой полости, но и предотвратить проблемы, связанные с оголением шеек зубов либо избыточным нарастанием ткани в определенных участках челюстной линии.

Чаще всего необходимость в гингивопластике возникает при внедрении имплантата в лунку с длительным отсутствием зуба.

Целью проведения подобной процедуры является защита вживленного титанового стержня от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса, который может привести к убыли костной ткани.

Операция также способствует предотвращению прогрессирования оголения шеек соседних зубов и повышения их чувствительности.

Показания и противопоказания

Проведение гингивопластики после процедуры имплантации требуется при образовании косметических дефектов дёсенной ткани в результате неправильно проведенной операции либо механического травмирования, например, в таких случаях:

  • при чрезмерном нарастании дёсенной ткани и покрытии ею значительной части зуба;
  • в случае открытия корней зубов в результате опущения дёсен в направлении нёба;
  • при формировании дёсенного края на разном уровне, что вызывает нарушение эстетичного внешнего вида линии улыбки;
  • в результате возникновения воспалительного процесса мягкой ткани после проведения хирургического вмешательства;
  • при развитии пародонтита либо пародонтоза, в результате которого страдают пародонтальные карманы.

Специалисты также отмечают, что существуют состояния, при которых пластические операции по изменению формы мягких тканей противопоказаны.

К ним относится наличие у пациента таких патологий:

  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические новообразования;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • регулярное злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  • аллергическая реакция на анестетические препараты.

Ожидаемый результат

Коррекция формы и положения дёсенной ткани, осуществляемая после проведения имплантации, позволяет добиться следующих результатов:

  • защитить ткани пародонта от механического травмирования, воздействия мелких частиц пищи и слюны;
  • предотвратить дальнейшую деформацию дёсенной ткани;
  • минимизировать риск проникновения инфекции внутрь имплантата;
  • создать требуемый объем мягкой ткани в месте проведения операции;
  • предотвратить образование послеоперационных рубцов;
  • полностью закрыть имплантат при недостаточном объеме мягкой ткани.

Современные методы

В настоящее время практикуется два варианта проведения послеимплантационной пластики дёсенной ткани:

  1. По завершению лоскутной операции. В данном случае коррекция формы осуществляется сразу же после окончания процедуры вживления имплантата, то есть формирователь десны устанавливается одномоментно с имплантатом. Такая процедура имеет некоторые противопоказания, поэтому применяется не всегда.
  2. После полного заживления мягких тканей. Гингивопластика проводится после завершения восстановительного периода при наличии показаний, таких как опущение тканей и оголение шеек зубов и имплантата.

    Процедура осуществляется следующим образом: над имплантатом выполняется надрез, после чего к титановому стержню присоединяется формирователь десны, отвечающий за образование красивого десневого края.

Оба варианта оперативного вмешательства осуществляются под действием местного анестетика, хотя при желании пациента и отсутствии противопоказаний может использоваться и общий наркоз.

Подготовительные мероприятия

Для успешного проведения процедуры гингивопластики пациенту необходимо пройти предварительное медицинское обследование, в ходе которого сдать анализы на резус-фактор, свертываемость крови, показатели сахара и протромбина.

Немаловажный шаг на данном этапе – исключение наличия ВИЧ-инфекции. Помимо этого специалисты настаивают на необходимости выполнения эхокардиограммы, позволяющей определить состояние сердца.

В день проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо полностью отказаться от пищи либо употреблять нежирные продукты не позднее, чем за два часа до операции. Употребление алкоголя необходимо прекратить за 5—7 дней до проведения процедуры.

Для снижения уровня кровоточивости в некоторых случаях специалисты рекомендуют прием сосудосуживающих препаратов.

Одежда, в которой пациент придет в стоматологический центр в день проведения процедуры, должна быть свободной, без жесткого и тесного воротника.

При себе необходимо иметь пакет со льдом, который необходимо будет прикладывать к челюсти после завершения процедуры для недопущения возникновения отека.

Помните! При наличии аллергической реакции на какой-либо анестетический препарат необходимо сообщить о ней лечащему врачу на этапе планирования операции.

Этапы проведения

Проведение операции по пластике десны начинается с дезинфицирования участка ротовой полости, который будет подвергаться обработке. После этого в него вводится анестетический препарат.

Дальнейшие действия пародонтолога зависят от выбранного метода проведения хирургического вмешательства:

  1. Установка формирователя десны. Если момент имплантации и установки формирователя были разделены во времени, то для его фиксации после заживления специалист осуществляет разрез в области вживленного металлического стержня.

    Головка изделия открывается и очищается от наростов костной ткани, после чего, на место ранее установленной заглушки, помещается формирователь десны. При необходимости на дёсенную ткань может быть наложено несколько швов.

  2. Применение трансплантатов. После обезболивания области имплантации и участка для забора мягкой ткани специалист выполняет надрезы возле имплантата и отслаивает лоскут для размещения недостающей ткани.

    После этого происходит помещение в подготовленную область трансплантационной ткани, забранной с нёба либо иных участков десны. Завершается операция наложением необходимого количества швов.

  3. Снятие шовного материала осуществляется спустя 710 дней. В это же время стоматолог оценивает степень приживления трансплантированной ткани и назначает сроки дальнейшего протезирования.
  4. Использование мембран. Процедура осуществляется следующим образом: в области имплантата выполняется разрез дёсенной ткани, отслаивается лоскут и перемещается в необходимое положение.

    После этого производится установка резорбируемой либо нерезорбируемой мембраны и ушивание мягких тканей. Протезирование в данном случае проводится после завершения восстановительного периода – не ранее месяца после выполнения процедуры.

По завершению гингивопластики специалист, выполняющий операцию, знакомит пациента с правилами, которых необходимо придерживаться во время реабилитационного периода, и назначает дату послеоперационного осмотра.

 В видео смотрите процесс увеличения десны в области имплантов.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода у каждого пациента различная, поскольку зависит от общего состояния организма. Она может составлять 2—3 дня либо затянуться на целую неделю.

Зачастую после выполнения лоскутной операции длительность восстановления мягких тканей составляет 12—14 дней. При установке формирователя десны на восстановление ткани требуется 7—10 дней.

Первые сутки после выполнения операции человека может беспокоить отечность и покраснение в области выполнения надрезов и наложения швов.

Часто к ним присоединяется болезненность, поэтому стоматологи рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Для предотвращения проникновения на раневой участок инфекции, следует использовать антибактериальные средства для ополаскивания ротовой полости – Мирамистин, Хлоргексидин.

Рекомендации

Для того чтобы сократить реабилитационный период и не причинить прооперированному участку ротовой полости непредумышленного вреда, стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • первую неделю отказаться от использования привычной зубной щетки либо заменить ее на специальное изделие, разработанное для послеоперационного периода, чтобы снизить риск повреждения швов и участков обработанных тканей;
  • заменить чистку зубов на ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • не употреблять кислые и соленые продукты, горячие блюда и напитки, жесткую пищу;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и курения, поскольку эти вредные действия могут привести к расхождению швов и увеличению длительности восстановительного периода;
  • ограничить физические нагрузки, особенно те, в результате которых можно получить травму челюсти, что негативным образом скажется на заживлении дёсенной ткани.

Возможные осложнения

К числу осложнений, которые могут возникнуть после выполнения пластической операции на дёсенной ткани, относятся следующие патологические состояния:

  1. Повышенная шаткость зубов в области проведения хирургического вмешательства, которая полностью исчезает после заживления мягких тканей. Если же этого не произошло, стоматолог может принять решение о необходимости проведения шинирования подвижных элементов челюстного ряда.
  2. Отечность в месте проведения надрезов. Как правило, ситуация улучшается спустя 3—4 дня после операции, в ином случае требуется обращение к лечащему врачу.
  3. Боль и повышенная чувствительность зубов. Для облегчения состояния стоматологи часто прописывают пациентам обезболивающие препараты и ополаскиватели.

Применение микроимплантов

Во избежание необходимости выполнения пластики после имплантации, в стоматологической практике может применяться восстановление целостности челюстного ряда при помощи микроимплантатов.

Эти изделия выполнены из титана либо диоксида циркония и от классических конструкций отличаются значительно меньшим размером. Это позволяет вживлять их без необходимости подготовки костного ложа и рассечения пародонтальной ткани, что значительно облегчает процесс реабилитации и снижает риск патологического нарастания десны.

В то же время стоматологи отмечают существенный недостаток мини-имплантов – из-за маленького размера изделий не происходит процесса остеоинтеграции, поэтому длительность их эксплуатации значительно снижена по сравнению с классическими конструкциями.

По этой причине мини-импланты не рекомендуется использовать для несъемного протезирования, отдавая предпочтение более надежным конструкциям.

Отзывы

Пластическая коррекция десны после имплантации является очень распространенной процедурой, которая помогает избежать развития осложнений в процессе эксплуатации протеза и повысить эстетику ротовой полости, особенно в зоне улыбки.

Рассказывайте о том, каким образом вам проводили гингивопластику, и как долго длился реабилитационный период, в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

Имплантация и наращивание десен

Зубные имплантаты с каждым днем ​​набирают популярность среди разных групп населения. Это связано с тем, что этот способ замены зубов достаточно надежен, поскольку был изобретен несколько десятилетий назад.

За все это время ученые провели тысячи научных исследований, изобрели множество систем имплантатов, обследовали большое количество пациентов через много лет после лечения. Это позволило полностью изучить возможности данной области стоматологии, объединить всю информацию воедино и создать единый набор конкретных данных.Благодаря этим данным стало известно, что имплантаты приживаются более чем в 90% случаев.

Многочисленные исследования помогли определить самые прочные виды имплантатов, которые оказались внутрикостными. Более того, на сегодняшний день изобретено множество протоколов хирургического и протезного лечения, позволяющих проводить операции с максимальным сохранением мягких тканей и костей, а протезирование - с достижением идеальной эстетики и функциональности. Таким образом, можно сделать вывод, что имплантация - это не «ноу-хау» и проверенный временем метод стоматологической реабилитации.

Показания

Показанием к имплантации являются любые дефекты зубных рядов вплоть до полной адентии. То есть, сколько бы зубов не хватало, их всегда можно заменить имплантатами. Вопрос о показаниях и противопоказаниях к имплантации всегда оставался спорным и неоднозначным. Эта проблема обусловлена ​​индивидуальностью каждого случая. Например, женщина 75 лет с гипертонией второй степени и множественной другой соматической патологией, желающая пройти курс тотальной имплантации.

Техника наращивания десен

Порядок имплантации определяется на этапе планирования лечения. Это связано с тем, что имплант подбирается строго индивидуально. Учитывается возраст, состояние здоровья пациента, его род занятий и психологическое состояние. Например, если молодой, относительно здоровый человек хочет сразу восстановить утраченный зуб и произвести быструю имплантацию, то такой план можно реализовать.

Однако, если человек находится в зрелом возрасте, имеет хроническое заболевание пародонта, страдает соматическими патологиями, необходимо провести специальную тренировку, устранить все патологические процессы, добиться состояния ремиссии и выполнить двухэтапную имплантацию. Этот классический метод является более надежным и последовательным, позволяя контролировать сначала приживление имплантата, а затем формирование слизистой оболочки.

Традиционное двухэтапное размещение предполагает разделение лечения на отдельные этапы.Первый - этап остеоинтеграции. В этот период проводят рассечение слизистой оболочки, высверливают костное ложе для имплантата и выполняют его пикирование. После этого имплант закрывают лоскутом слизистой оболочки и плотно зашивают. В следующие 3-4 месяца наступает период остеоинтеграции. В это время костная ткань в области имплантата поддается структурным изменениям. В первые недели после имплантации костная ткань подвергается незначительным деструктивным процессам. Это связано с тем, что при сверлении костный резак разрушает слой остеоцитов (костных клеток), с которыми она контактировала.

Следовательно, граница клубка кости начинается микротитровелл. Как ни парадоксально это звучит, но в данном случае некроз - это нормальный процесс, который через небольшой промежуток времени проходит. Заменена активная остеоинтеграция. На этом этапе выполните несколько тестовых рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что приживление происходит без отклонений. Через 3-5 месяцев слизистая оболочка над имплантатом разрезается, на имплантате откручивают крышку и устанавливают заживляющий абатмент.

Очень интересно, что большинство людей знают, как выглядит имплант, но я понятия не имею, какой заживляющий абатмент и какую роль он играет при имплантации.На самом деле его задача не менее важна, чем любой другой элемент дизайна. Абатмент - это часть, которая прикрепляется к имплантату после остеоинтеграции. Этот элемент выглядит как винт с металлическим цилиндром или конусом определенного диаметра и высоты (в зависимости от заменяемого зуба). С его помощью слизистая оболочка приобретает необходимый объем и структуру за счет «засорения» структуры. Имплантация абатмента шивсена 2-3 недели.

Учитывая хорошую способность слизистой оболочки к росту и восстановлению, установка этого элемента в этот период считается достаточной.После извлечения отвертки в имплант и абатмент. С этого момента - ортопедический этап лечения. То есть задача имплантата - завинтить имплант, чтобы контролировать его интеграцию и выполнять построение десны. Задача хирурга-ортопеда (протезиста) - придать деснам естественный вид и эстетичную форму. Как упоминалось ранее, этап протезирования начинается с установки абатмента. Этот предмет выполняет роль зуба. То есть это металлическая копия, выточенная под коронку зуба.

На абатмент устанавливается временная пластиковая коронка, после чего слизистая оболочка становится более физиологической. Этап временного восстановления очень важен для общего результата лечения. Это позволяет слизистой оболочке адаптироваться к новым условиям и создать идеальную адгезию десны к коронке, которая не будет отличаться от контура десны «настоящих» зубов. Кроме того, временные коронки позволяют человеку привыкнуть к новой внешности, параметрам улыбки, особенностям дикции и жевания в новой обстановке.Также немаловажную роль играет мнение близких (родителей, супругов, друзей), которые могут высказать свою критику только в том случае, если постоянная коронка изготовлена ​​и вы легко можете внести какие-либо изменения.

Пациенту выдают временные коронки на несколько месяцев и только после полной адаптации десны, из которой он изготовил постоянную конструкцию. Таким образом, образование десны при имплантации происходит только на этапе временной реставрации. Постоянные протезы фиксируются полностью адаптированной слизистой оболочкой.Керамические коронки по форме являются копиями времени, однако имеют более качественные физические характеристики. Постоянные протезы не стираются, более прочные, воспроизводят микрорельеф и микрорельеф зубов. Кроме того, они обладают оптимальными оптическими характеристиками (цвет, яркость, контраст, прозрачность и т.д.), что значительно улучшает эстетику ваших зубов.

В итоге двухэтапная имплантация может длиться около года. Люди постепенно приближаются к желаемому результату. Естественно, этот вид лечения более надежен и прост для врача, потому что за прошедший год имплантолог и ортопед получили возможность почувствовать особенности пациента и более внимательно относиться к лечению.

Популярность экспресс-имплантации растет с каждым днем. В первую очередь это связано с маркетинговыми усилиями частных стоматологических клиник. Они набирают людей, которые гарантируют восстановление утраченного зуба всего за несколько дней. Рассмотрев поверхностную информацию о двухэтапной процедуре, вы можете представить, какой колоссальный объем работы имплантолог и ортопед выполняют экспресс-имплант за короткий промежуток времени. В первый визит для диагностики и планирования лечения. При повторном посещении пациенту имплантат привинчивается к абатменту (для экспресс-имплантации они изготавливаются как единая конструкция).

Затем сделайте снимок или сканирование рта, и на следующий день зафиксируйте временные конструкции. На этом этапе каждый врач в зависимости от своего рабочего протокола выбирает срок использования временных реставраций. Желательно, чтобы пациент мог привыкнуть к ним и оценить их форму. Но часто специалисты фиксируют постоянные коронки как можно раньше, чтобы оправдать пациенту временное преимущество экспресс-имплантации. Это можно сделать, только если врач уверен в моих силах. Этот фактор очень важен, так как в процессе лечения одновременно возникает нагрузка на имплант, остеоинтеграция и частичная резорбция кости (за счет нагрузки).

Наряду с частичной резорбцией кости происходит и определенное снижение мягких тканей. Если все эти процессы не учитывать, то вокруг коронки будет нарушение прилегания десны и отсутствие десневого сосочка. Реставрация будет выглядеть очень непривлекательно, а между зубами будут обозначены так называемые «черные треугольники»

.
Как выглядят десны после имплантации?

Внешний вид десны после имплантации не зависит от техники операции.В первую очередь эстетика десен связана с качеством имплантации. Если лечение проводится на высшем уровне, десны будут бледно-розовыми. Его контур симметричен контурам десен противоположной стороны. Десневой сосочек заполняет все пространство между коронкой и соседними зубами. Если цвет искусственной коронки, ее форма и размеры соответствуют остальным зубам после лечения, никаких отличий живого зуба от имплантата нет.

Причем это касается не только людей, не имеющих отношения к стоматологии.Качественная работа может быть настолько точно согласована с формой лица, тонусом мышц, цветом кожи, что даже специалист не всегда обнаружит наличие искусственной коронки на имплантате. Более того, имплантат и реставрация, выполненные на самом высоком уровне, обеспечат эстетику и функциональность дизайна не только в первые два-три года, но и в следующие десять лет с должным уходом за состоянием полости рта и организма, как целое.

Противопоказания к

Следует отметить, что в этом возрасте операция крайне нежелательна.Более того, в организме пожилого человека уже нет такой активной детоксикационной и регенерирующей функции, как в молодом возрасте. Поэтому антибиотики, анальгетики, противовоспалительные препараты, уколы растворов анестетиков - все это сказывается на состоянии здоровья пожилого человека.

Также стоит отметить, что имплантация инвалиду в детстве. Постоянная перестройка кости челюсти, прорезывание зубов характеризует зубочелюстную систему ребенка как динамическую структуру.Следовательно, имплант, являясь неподвижным элементом, может задерживать рост челюстей, может привести к неправильному и неполному прорезыванию зубов.

Лицам с декомпенсированными формами сахарного диабета, иммунодефицитами разного типа, психическими расстройствами имплантация проводится только в исключительных случаях. Причем такое лечение проводится после тщательного и всестороннего обследования у других специалистов.

Эффекты после процедуры

Имплантация - достаточно серьезное вмешательство, поэтому всегда есть риск осложнений и негативных последствий.Если говорить о самой имплантации, тогда могут возникнуть осложнения, которые характерны для многих неудачных операций. Некоторые осложнения возникают из-за того, что пациент не сообщил о системных патологиях. Другие неприятности могут появиться из-за неправильного диагноза пациента и планирования лечения. Если говорить об общих областях, к хирургическим осложнениям относятся аллергическая реакция на анестезию, кровотечение, обмороки, коллапс, гипертонический криз, судороги, астму, эпилепсию, стенокардию.

Глядя на список этих состояний, легко понять, что большинства из них можно избежать, сообщив врачу об основном заболевании. Например, гипертония, астма, эпилепсия и стенокардия - это патологии, при наличии которых человек должен обратиться к врачу и получить медицинское заключение. Об аллергических реакциях на анестетики и антибиотики пациент может не знать, поэтому перед операцией следует делать только после теста на аллергию. Кровотечение может возникнуть при заболеваниях сосудов и по другим причинам.Например, индивидуальная анатомия человека может предполагать такое положение кровеносного сосуда, которое не характерно для большинства людей. Исходя из этого, хирург может случайно повредить артерию или вену.

Такая же ситуация может произойти при незнании анатомии человеческого тела. Сложное удаление зуба перед имплантацией увеличивает вероятность неконтролируемого кровотечения. Обморок, коллапс и повышение давления могут возникнуть внезапно у человека любого возраста и пола.Причиной этого может быть боязнь операции, боли при некачественной анестезии или слабый тонус сосудов. В любом случае такие ситуации - самое подходящее место во время операции. Появление этих осложнений не приводит к потере опытного хирурга. Это связано с тем, что такие состояния возникают регулярно, для их купирования существует четкий протокол действий и для пациентов эти состояния никаких физических последствий не несут.

Мукозит и периимплантит

Эти осложнения следует выделить в специальный раздел, так как они специфичны для имплантации.При наличии зубов у человека, как правило, возникают три наиболее распространенных проблемы: кариес, пародонтит и пародонтоз. После имплантации сохраняется вероятность потери искусственного зуба. Причина этих эффектов ограничена периметром - воспаление кости вокруг интегрированных зубных имплантатов.

Распространенность храпа колеблется от 2% до 43% случаев. Очень интересно, что корень имплантата в 95-99% случаев и окружающая кость воспаляются с вероятностью 43%.Это связано с тем, что период остеоинтеграции контролирует врач, который регулярно проводит профессиональную гигиену полости рта. Во время лечения пациент понимает возложенную на него ответственность. Также немаловажную роль играет мотивация человека к быстрому получению эстетического и функционального результата. После установки постоянных реставраций более полугода люди начинают менее осторожно относиться к имплантатам.

Постепенно объем гигиены начинает ограничиваться зубной пастой и щеткой, а время чистки сокращается до минимума.В конце концов, инфекция постепенно проникает в область между абатментом и десной, что вызывает мукозит - поверхностное воспаление десен вокруг имплантата. Мукозит чем-то напоминает гингивит: в области коронок возникает воспаление десен, которое сопровождается болью, припухлостью, зудом и кровотечением. Карманы могут выдерживать гнойное содержимое. Эта ситуация даже клинически довольно яркая, однако при своевременном обращении к врачу воспалительный процесс можно полностью устранить.

Если Мокошица при обращении пациента за специализированной помощью, болезнь может перейти в периимплантит. В этом случае воспаление переходит на костную ткань вокруг имплантата. Вначале очаг поражения может иметь локальную форму, а со временем поражает всю кость вокруг имплантата. Это состояние без профессионального вмешательства приводит к подвижности имплантата и его потере. Если это произойдет, все лечение придется начинать заново.

Сначала придется ликвидировать воспалительный процесс в кости.Затем вам нужно удерживать пластиковую кость до необходимого объема. И только после этого мы можем приступить к первому этапу собственно имплантации. Стоит отметить, что старые коронки и имплантаты повторно использовать нельзя. Несмотря на очень высокую стоимость, после извлечения из кости их можно оставить разве что в качестве сувенира и мотивации к гигиене полости рта. Даже тщательная обработка имплантата не позволит использовать его повторно. Это связано с его уникальной поверхностью, которую обрабатывают различными кислотами и струйной очисткой для получения шероховатой поверхности.Если хотя бы минимальное количество болезнетворных микроорганизмов останется в углублениях имплантата, периимплантит может повториться. Поэтому эффективно использовать новую, полностью стерильную конструкцию и не повторять прежних ошибок.

Рецессия десны после имплантации

Это частое осложнение, особенно при экспресс-имплантации сразу после удаления зуба. Но это не значит, что такой способ имплантации влияет на десны. Скорее этот эффект связан с естественной потерей мягких тканей после удаления зуба.Кстати, такие же процессы происходят и с костной тканью. Это вполне физиологические процессы, которые должны поддаваться хирургической коррекции. Чаще всего величина рецессии колеблется в пределах 1-2 мм, но в некоторых случаях эти показатели могут быть более значительными, что проявляется в виде расщепления десны. Для восстановления эстетических и барьерных свойств десен он пластичен.

Операция проводится под местной анестезией. В зависимости от размера и локализации дефекта выбирается способ замещения.Специалист определяет наиболее подходящее донорское место во рту и берет от него трансплантат. Эта ткань перемещается в дефект и зашивается.

Помимо естественного истирания десен, это может быть вызвано агрессивным расчесыванием жесткой щеткой, употреблением горячих напитков, курением и другими пристрастиями. После выполнения пластики десен пациенту необходимо повторно включить все рекомендации, информацию о необходимости рациональной гигиены полости рта и возможных последствиях.

Уход после процедуры

Уход после имплантации не менее важен, чем качество самой операции.Дорогие имплантаты похожи на покупку автомобиля, они требуют регулярного профессионального ухода и ухода за собой. Только при соблюдении этих условий можно говорить о долговечности реставрации.

Основные правила ухода: 2 раза в день чистить зубы щеткой средней жесткости. Пасту необходимо использовать по рекомендации стоматолога. При склонности к воспалительным заболеваниям пародонта рекомендуется использовать зубные пасты с травами (например, Parodontax, Blend-a-med «Herbal», Colgate «Целебные травы»).Если на зубах большое количество пломб, значит, есть склонность к кариозному поражению.

Для профилактики нужно использовать зубную пасту с микроэлементами (Blend-a-med «Anti-caries, Lacalut« Flour », Sensodyne« Repair & Protect »). Если задатков к подобным патологиям не выявлено, пасты желательно комбинировать между собой. По поводу отбеливающей зубной пасты могу сказать, что использовать ее можно чаще, чем раз в неделю. При частом использовании его абразивные частицы могут негативно повлиять на твердые ткани зубов и мягкие ткани десен.

Трудно отказаться от использования зубной нити и щеток. Они отлично справляются с очисткой межзубных промежутков от налета. Перед приобретением этих средств гигиены рекомендуется проконсультироваться с врачом-гигиенистом. Это позволит индивидуально выбрать размер зубных щеток, что еще больше повысит эффективность процедур.

Просмотры сообщений: 261

.

Имплантация и увеличение десен | Грамотно о здоровье на iLive

Имплантация - достаточно серьезное вмешательство, поэтому всегда есть риск осложнений и негативных последствий. Если говорить о правильной имплантации, то во время нее могут возникнуть осложнения, которые характерны для многих неудачных хирургических операций. Некоторые осложнения возникают из-за того, что пациент не сообщил о системных патологиях. Другие неприятности могут возникнуть из-за неадекватно проведенной диагностики пациента и планирования лечения.Если говорить об общих осложнениях для хирургической сферы, то к ним относятся аллергическая реакция на анестетики, кровотечение, обмороки, коллапс, гипертонический криз, приступы бронхиальной астмы, эпилепсии, стенокардии. Взглянув на список перечисленных состояний, легко понять, что большинства из них можно избежать, сообщив врачу о имеющемся заболевании. Например, гипертония, бронхиальная астма, эпилепсия и стенокардия - те патологии, при которых человек обязательно обращается к врачу и получает медицинское заключение.Пациент может не знать об аллергической реакции на анестетики и антибиотики, поэтому перед операцией необходимо провести аллергические пробы. Кровотечение может возникать как при заболеваниях крови, сосудов, так и по другим причинам. Например, индивидуальная анатомия человека может предполагать такое расположение сосудов, которое не характерно для большинства людей. Исходя из этого, хирург может случайно повредить артерию или вену. Такая же ситуация может произойти, если вы не знаете анатомию человеческого тела.Сложное удаление зуба перед имплантацией увеличивает вероятность неконтролируемого кровотечения. Обморок, коллапс и повышение давления могут внезапно возникнуть у человека любого возраста и пола. Причиной тому может быть боязнь хирургических вмешательств, болевой синдром при некачественной анестезии или слабый тонус сосудов. В любом случае такие ситуации имеют место во время хирургических вмешательств. Появление этих осложнений не вызывает недоумения у опытного хирурга. Это связано с тем, что такие состояния возникают регулярно, существует четкий протокол действий по их облегчению, и для пациентов эти состояния не имеют физических последствий.

Мукозит и периимплантит

Эти осложнения следует выделить в специальный раздел, так как они считаются специфическими для имплантации. При наличии зубов у человека обычно возникают три самые распространенные проблемы: кариес, пародонтит и пародонтит. После имплантации сохраняется вероятность потери искусственного зуба. Причина этих последствий - периимлантит - воспаление кости вокруг встроенного имплантата.

Распространенность периимплантита колеблется от 2% до 43% случаев.Очень интересно, что имплант приживается в 95-99% случаев, а окружающая костная ткань воспаляется с вероятностью до 43%. Это связано с тем, что период остеоинтеграции контролирует врач, который регулярно проводит профессиональную гигиену полости рта. В процессе лечения пациент понимает всю ответственность, которая лежит на нем. Также важна мотивация человека быстро получить эстетический и функциональный результат. По прошествии более шести месяцев с момента установки постоянных реставраций люди начинают обращаться с имплантатами менее осторожно.Постепенно количество средств гигиены начинает ограничиваться зубной пастой и щеткой, а время чистки сокращается до минимума. В результате инфекция постепенно проникает в область между абатментом и десной, что вызывает мукозит - поверхностное воспаление десен вокруг имплантата. Мукозит чем-то напоминает гингивит: в области коронки возникает воспаление десны, которое сопровождается болезненностью, припухлостью, зудом и кровотечением. Из карманов может выделяться гнойное содержимое.Данная ситуация, хотя клинически достаточно яркая, однако при своевременном обращении к врачу воспалительный процесс может быть полностью ликвидирован.

Если пациент не обращается за специализированной помощью по поводу мукозита, болезнь может перейти в периимплантит. В этом случае воспаление переходит на костную ткань вокруг имплантата. Вначале поражение может иметь локальную форму и в конечном итоге поражает всю костную ткань вокруг имплантата. Это состояние без квалифицированного вмешательства приводит к подвижности имплантата и его потере.Если это произойдет, то все лечение придется начинать заново. В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс в кости. Затем необходимо провести пластику костной ткани до получения необходимого объема. И только после этого можно будет приступить к первому этапу собственно имплантации. Сразу стоит отметить, что старые коронки и имплантаты повторно использовать нельзя. Несмотря на очень высокую стоимость, после извлечения из кости их можно оставить только в качестве сувенира и мотивации для гигиены полости рта.Даже осторожное обращение с имплантатом не позволит использовать его повторно. Это связано с его уникальной поверхностью, которая обрабатывается различными кислотами и пескоструйными аппаратами для получения шероховатой поверхности. Если в полостях имплантата остается хотя бы минимальное количество патогенных микроорганизмов, периимплантит с большой вероятностью рецидивирует. Поэтому рационально использовать новую, полностью стерильную конструкцию и не повторять прежних ошибок.

[15], [16], [17], [18], [19]

Рецессия десны после имплантации

Это частое осложнение, особенно при экспресс-имплантации сразу после удаления зуба.Но это не значит, что такой способ установки имплантата негативно влияет на состояние десен. Скорее, этот эффект связан с естественной потерей мягких тканей после удаления зуба. Кстати, такие же процессы происходят и с костной тканью. Это полностью физиологические процессы, которые обязательно поддаются хирургической коррекции. Чаще всего объем рецессии колеблется в пределах 1-2 мм, однако в некоторых случаях эти показатели могут быть более значительными, что выглядит как расслоение десны.Для восстановления эстетических и барьерных свойств резинки выполняется ее пластика. Операция проводится под местной анестезией. В зависимости от площади и локализации дефекта выбирается метод замещения. Специалист определяет наиболее подходящее донорское место в ротовой полости и берет оттуда трансплантат. Эту ткань перемещают в область дефекта и накладывают швы.

Помимо естественной потери десен, это может быть вызвано агрессивной чисткой зубов жесткой щеткой, употреблением горячих напитков, курением и другими вредными привычками.После выполнения пластики десен пациенту повторно предоставляются все рекомендации, информация о необходимости рациональной гигиены полости рта и возможных последствиях.

.

Подготовка, чего ожидать и восстановление

Иногда может потребоваться операция на пародонте для лечения определенных заболеваний и состояний десен, таких как гингивит или пародонтит. Этот тип хирургии широко известен как хирургия десен.

Процедура направлена ​​на лечение заболевания десен и любых повреждений, которые оно могло быть вызвано:

  • восстановлением поврежденных костей и тканей
  • предотвращением потери зубов
  • уменьшением промежутков между деснами, известных как черные треугольники
  • изменением формы челюстного отростка для снижения риска роста бактерий в костных щелях
  • для устранения бактерий и инфекций

В этой статье мы рассмотрим, что люди могут ожидать от пародонтальной хирургии, какие условия она может лечить, и какое время может быть на восстановление.

Заболевания десен, такие как гингивит и пародонтит, могут потребовать хирургического лечения.

Гингивит - это легкая форма заболевания десен, которая может вызывать покраснение, отек и кровотечение десен. Чаще всего гингивит возникает из-за плохой гигиены полости рта, образования зубного налета и зубного камня. Профессиональное лечение может полностью изменить состояние.

Пародонтит - более тяжелая форма заболевания десен, при которой гингивит усиливается и прогрессирует, что приводит к воспалительной реакции, которая разрушает кости и ткани.

Во время этого воспалительного процесса десна начинает отделяться от зубов. Это вызывает образование карманов, которые, в свою очередь, задерживают бактерии и приводят к инфекции.

В результате может произойти потеря зубов и повреждение костей.

Какую операцию выполняет хирург-стоматолог, зависит от типа и тяжести заболевания десен.

Перед операцией хирург-стоматолог может глубоко почистить десны. Одна процедура, известная как глубокое удаление зубного камня, позволяет удалить зубной камень и бактерии с зубов и десен.

Другая процедура, известная как строгание корней, позволяет сгладить поверхность корней зубов, а это означает, что остается меньше мест для образования зубного камня и бактерий. Эта процедура также удаляет любой зубной камень на корне.

Глубокое удаление зубного камня и строгание корня обычно выполняются одновременно.

Лоскутная хирургия

Лоскутная хирургия особенно полезна для людей с отложениями зубного камня в глубоких карманах. Процедура включает снятие десен с зубов, чтобы удалить налет.

После того, как хирург очистил область и удалил зубной камень, он сшивает десны, чтобы они соответствовали зубам. Иногда во время этой процедуры может потребоваться изменение формы кости.

Костный трансплантат

Когда кость, окружающая корень зуба, повреждена или разрушена, человеку может потребоваться костный трансплантат. Эта процедура включает замену поврежденной кости новой костью. Эта кость может быть костью человека, искусственной или подаренной костью.

Цель костной пластики - удержать зуб на месте и помочь ему вырасти заново.

Управляемая регенерация тканей

Во время этой процедуры хирург-стоматолог помещает небольшой кусок сеткообразного материала между костью человека и тканью десны.

Материал предотвращает прорастание десны в место, где должна быть кость, позволяя кости и соединительной ткани расти заново.

Пересадка тканей

Поделиться на Pinterest Тип выполняемой операции будет зависеть от нескольких факторов, таких как состояние десен.

Пониженная линия десны, известная как рецессия линии десны, вызвана потерей ткани десны и может потребовать пересадки мягкой ткани, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения.

Во время этой процедуры хирург-стоматолог обычно удаляет ткань с одной части тела и повторно прикрепляет ее к области, где десна отступила. Ткань часто выходит из нёба.

Пересадка тканей не только снижает риск дальнейшего повреждения, но и закрывает открытые корни.

Другие варианты лечения включают:

  • Лазерная терапия : Хотя в настоящее время нет данных, полностью поддерживающих лазерную терапию, некоторые стоматологи используют ее для уменьшения размера карманов и восстановления поврежденной соединительной ткани.
  • Ткань-стимулирующие белки : Эта процедура включает использование геля, содержащего белок, для стимуляции роста костей и тканей.

Перед операцией на деснах стоматолог проведет предоперационный осмотр, чтобы убедиться, что операция безопасна.

Во время этого осмотра стоматолог, скорее всего:

  • изучит историю болезни и проведет осмотр
  • осмотрит зубы, рот и челюсть, чтобы проверить их стабильность и состояние
  • проверить наличие инфекций, абсцессов или других поражения, которые могут усложнить заживление после операции
  • обсудить риски и преимущества операции и получить разрешение или согласие продолжить операцию

В зависимости от типа процедуры может произойти ряд вещей.

Большинство операций по хирургии десен занимает около 2 часов.

В некоторых случаях хирургическая операция требует, чтобы во время процедуры человек спал или частично спал. В других случаях операция включает только использование местного анестетика для обезболивания десен. Инъекция обезболивающего может вызывать легкий дискомфорт.

Во время процедуры хирург-стоматолог использует стерильное оборудование, включая инструменты и простыни, чтобы снизить риск инфицирования.

Сделав небольшие надрезы или надрезы вдоль линии десен, стоматолог приподнимает десну от зубов.Это позволяет стоматологу лучше видеть корни, чтобы они могли удалить зубной камень, зубной налет или инфекцию.

После этой глубокой чистки хирург-стоматолог может выполнять другие процедуры, такие как изменение формы десен, процедуры регенерации кости или другие запланированные процедуры.

После завершения запланированной стоматологической операции хирург зашивает десны на место, используя швы с тонкой нитью. Стоматолог снимет швы через 7-10 дней после операции.

После любой стоматологической процедуры стоматолог предоставит подробные инструкции о том, как добиться наилучшего возможного восстановления.Время восстановления будет зависеть от объема проводимой процедуры.

Обычно пациенты нуждаются в обезболивающих в первые дни после операции на деснах. Опять же, дантист поговорит с пациентом о любых рекомендуемых лекарствах, прежде чем он покинет офис или хирургический центр.

Стоматологи также могут порекомендовать:

  • использование антисептического средства для полоскания рта, чтобы поддерживать чистоту и избежать инфекции
  • избегать физических нагрузок
  • есть мягкую пищу в дни после операции
  • не курить

Дантист назначит прием назначение для возвращения в офис на 1–2 недели.Во время этого приема хирург проверит, как заживают десны, и при необходимости снимет швы.

Десны человека после операции будут выглядеть иначе. Десны и зубы заживут, подтянутся, станут более упругими и сильными. Некоторые люди могут иметь чувствительность зубов к горячим или холодным температурам и могут найти облегчение, используя десенсибилизирующую зубную пасту.

Стоматологи обсудят график последующего наблюдения для поддержания хорошего здоровья полости рта в будущем.

Стоматологические процедуры могут или не могут покрываться страховкой, поэтому разговор со страховой компанией для обсуждения стоматологических льгот имеет важное значение для определения ожидаемых наличных расходов.

В среднем стоимость лечения заболевания десен составляет от 500 до 10 000 долларов в зависимости от типа операции.

Поскольку заболевание десен вызывается избыточным бактериальным ростом, образованием зубного налета и зубного камня, надлежащая гигиена полости рта обычно эффективна для предотвращения и обращения этого состояния.

В большинстве случаев регулярного обращения за стоматологической помощью, сопровождаемого чисткой зубов щеткой и зубной нитью два раза в день, достаточно, чтобы предотвратить заболевание десен.

Если не лечить, заболевание десен может привести к развитию множества проблем со здоровьем, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и недоношенные дети с низкой массой тела при рождении.

Болезнь десен также может стать серьезным заболеванием, поражающим зубы, десны и кости, что приводит к инфекции и отмиранию костей и тканей. Для восстановления и лечения этого состояния может потребоваться обширная операция.

Снижение факторов риска, поддержание хорошей гигиены полости рта и регулярные посещения стоматолога могут снизить риск и тяжесть заболевания десен.

.

Процедура и стоимость операции по трансплантации десен

NewMouth поддерживает ридеры. Мы можем получать комиссию, если вы что-то покупаете по одной из наших ссылок.

Что такое трансплантаты десен?

Десневой трансплантат, также называемый десневым трансплантатом, - это операция на пародонте, корректирующая опускание десен. Рецессия десен - это когда десна отделяется от зубов, обнажая корни зубов.

Первым признаком обнажения корней обычно является чувствительность к горячим и холодным веществам.Это связано с тем, что поверхности корней не имеют твердой эмали, что делает их более чувствительными.

ЗАБРОНИРОВАТЬ БЛИЖАЙШЕГО СТОМАТОЛА НА ZOCDOC

1. Найдите ближайших стоматологов в сети

2. Просмотрите отзывы реальных пациентов

3. Запишитесь на прием к стоматологу онлайн

НАЙТИ СТОМАТОЛОГА

Основные причины рецессии десен включают:

  • Заболевание пародонта (прогрессирующее заболевание десен)
  • Длительное употребление табака и никотиновых продуктов
  • Неправильная чистка зубов
  • Травма мягких тканей или травма зубов
  • Плохо установка частичных протезов
  • Генетика (некоторые люди рождаются с тонкими деснами)
  • Расстройства пищевого поведения, такие как булимия (самоиндуцированная рвота)
  • Бруксизм, который представляет собой привычку скрежетать зубами

Типы процедур трансплантации десен

Существует три типа операций по трансплантации десен, включая трансплантаты соединительной ткани, трансплантаты ножек и свободные трансплантаты десен.В зависимости от ваших потребностей стоматолог подберет наиболее подходящее лечение для обеспечения долгосрочного успеха.

Трансплантаты соединительной ткани

Трансплантаты соединительной ткани являются наиболее распространенным методом лечения рецессии десен.

Во время процедуры пародонтолог удаляет мягкие ткани из второго слоя под небом (нёбом). Затем они пришивают ткань к десне обнаженного корня. Наконец, они зашивают лоскут на небе, откуда была взята ткань десны.

преимущества
  • Высокая вероятность успеха
  • Хорошее кровоснабжение трансплантата
  • Лечит один или несколько зубов
  • Небо заживает быстро
  • Незначительные рубцы
  • После заживления десны выглядят естественными
недостатки
  • Сложно выполнить
  • Процедура, требующая много времени
  • Более длительное время заживления
Трансплантаты на ножке

Во время трансплантации на ножке здоровая ткань десны берется из зуба рядом с углублением.

Во время процедуры пародонтолог вырезает лоскут ткани из десны соседнего зуба. Затем обнаженная поверхность корня выточенного зуба покрывается новой мягкой тканью и пришивается на место. Цель трансплантата на ножке - удерживать кровеносные сосуды на месте.

Преимущества
  • Относительно простая и быстрая процедура
  • Восстанавливает здоровую ткань десен
  • Улучшает вашу улыбку
  • Результат выглядит естественным
Недостатки
  • Лечит только один зуб с обнаженным корнем
  • Более высокая вероятность развития рецессии десны после процедуры
Свободный трансплантат десны

Во время процедуры свободного трансплантата десны, также называемой свободным трансплантатом десны , пародонтолог удаляет мягкие ткани непосредственно с неба.Затем они сшивают ткань поверх десны над обнаженным корнем.

Пародонтологи обычно рекомендуют бесплатную пересадку десен только пациентам с тонкими деснами.

Преимущества
  • Относительно простая и быстрая процедура
  • Лечит один или несколько зубов
  • Зубы, получающие лечение, не должны располагаться рядом друг с другом
Недостатки
  • Небо склонно к кровотечению
  • Может вызывать усиление боли
  • Десны и небо заживают медленно
  • Выглядит менее естественно (ткань неба белее, чем десны)
Rejuvagum Lift ™ - альтернативное лечение рецессии десен (без хирургического вмешательства)

Rejuvagum lift - новое средство для лечения десен рецессия.Эта процедура устраняет необходимость в операции по пересадке десен за счет использования обогащенного тромбоцитами фибрина для возобновления роста десен.

Во время процедуры небольшое количество крови используется для создания «богатого тромбоцитами фибрина», который представляет собой скопление белых клеток. Затем ваш пародонтолог вводит фибрин в вашу десну (и). Это помогает регенерировать новую ткань десен всего за несколько дней. Также используются швы, чтобы удерживать фибрин на месте около двух недель.

Преимущества
  • Менее болезненно и инвазивно, чем традиционная трансплантация десен
  • Низкая вероятность заражения или отторжения
  • Быстрый процесс восстановления
  • Более доступный
  • На завершение требуется около часа
  • Вы увидите результаты примерно через неделю
Недостатки
  • Требуется забор крови
  • Недостаточно научных исследований, доказывающих долгосрочную эффективность

Преимущества хирургии трансплантата десен

Операция трансплантации десен дает множество преимуществ.Основные преимущества:

  • Уменьшает дальнейшую рецессию и возможную потерю костной массы
  • Закрывает обнаженные корни зубов, предотвращая разрушение корня
  • Уменьшает чувствительность зубов
  • Улучшает вашу улыбку и внешний вид
  • Улучшает здоровье полости рта

После ухода и Советы по восстановлению

Возможные осложнения после операции по трансплантации десен

Успешность операции по трансплантации десен высока. В редких случаях могут возникнуть стоматологические осложнения.Это может включать:

  • Опухшие и / или кровоточащие десны
  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительность зубов
  • Инфекции мягких тканей
  • Небольшие промежутки между зубами

Если у вас возникнет кровотечение, которое длится более 20 минут, вы заметите неожиданный отек , или у вас поднимется температура, немедленно обратитесь к стоматологу. Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Стоимость лечения и страховое покрытие

Стоимость лечения зависит от того, сколько трансплантатов необходимо, степени рецессии десны и от того, была ли ткань взята изо рта пациента или из банка тканей.Если ткань берется из трупа (банка тканей), процедура обычно стоит дороже.

НАЙТИ И СРАВНИТЕЛЬНО ЛУЧШИХ МЕСТНЫХ СТОМАТОЛОГОВ

Выберите свою страховку, чтобы найти ближайших сетевых врачей, которые принимают ваш план. Читайте проверенные отзывы и записывайтесь на прием в Интернете.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00