+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Нарывает десна над зубом что делать


лечение и удаление гноя в домашних условиях, фото

Ротовая полость — наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них — это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса — сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: как эффективно и быстро убрать зубную боль в домашних условиях?). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны — периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, — это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс — еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.


После удаления зуба, при несоблюдении рекомендаций врача, может нагноиться образовавшаяся лунка от удаленного корня. Это явление носит название гнойный альвеолит.

Симптомы

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

Что же делать когда нарывает чирей? Рекомендуем при остром состоянии немедленно обратиться к врачу. Лечение гнойника в стоматологическом кабинете состоит из нескольких этапов:

  1. Этап диагностики. Врач проводит рентгенографическую диагностику, где на полученных снимках отчетливо видно, как именно расположен фурункул в десне, а также, насколько большое это образование.
  2. Хирургический. В зависимости от локализации гнойника специалист определяет возможность его вскрытия, после чего в асептических условиях скальпирует десну. После открытия рану промывают антисептическими растворами, вставляют резиновый дренаж для оттока гноя. В случае небольших прикорневых кист при периодонтите операция не требуется. Дантист чистит каналы зуба и закладывает в них лекарство. Затем накладывают пломбу.
  3. Терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства назначается курс внутридесневых инъекций антибиотиков: Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран. Уколы производят 2 раза в день в течении 5-7 дней в мягкие ткани в области, где загноилась десна (рекомендуем прочитать: как ставятся уколы в десна при пародонтозе?). Одновременно внутрь принимают бактериальные препараты для профилактики дисбактериоза — Линекс, Линекс-форте, Бифиформ, Максилак. Для снятия отека с десны пьют Супрастин по половине таблетки на ночь.
  4. Повторный этап. Для того, чтобы лечение было полноценным и качественным, стоматолог-терапевт назначает больному несколько повторных визитов. Он повторно промывает рану, заменяет дренаж. Когда ранка полностью очищается и выделения гноя нет, дренаж снимают и поверх накладывают швы.
  5. Реабилитационная терапия. Для скорейшего восстановления организма и предупреждения рецидивов врач назначает курс поливитаминов, например: Компливит, Алфавит классик, Пиковит, либо витаминные средства на растительной основе: трава шиповника, цветки эхинацеи. Витамины рекомендовано пропить хотя бы месяц.

При альвеолите после удаления зуба вскрытие нарыва обычно не требуется, ведь гной самостоятельно истекает из лунки. Рану промывают антисептиками, назначают инъекционную или пероральную антибиотикотерапию. При необходимости ставят силиконовый дренаж напрямую в лунку.

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если у вас болит зуб?). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

  1. Малавит — растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
  2. Витаон — бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
  3. Стоматофит — комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис — общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: чем и как можно лечить гнойник на десне?). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.

Поделитесь с друьями!

Сколько времени нужно для заживления костей и десен? Картинки.

- Сколько времени это займет? (для заживления десен, для заполнения костей) | Что вы заметите? Что нормально? | Меры предосторожности и ограничения в процессе заживления. | Фотографии прогресса заживления.

Рентген пустой лунки зуба.

Сколько времени нужно для заживления удаления зуба?

После завершения процедуры удаления зуба вы, несомненно, захотите узнать, сколько времени потребуется для заживления лунки.Предоставляя ответ, мы разбили наше обсуждение на следующие временные рамки:

Дополнительные проблемы, связанные с процессом восстановления после извлечения.

Поскольку они тесно связаны друг с другом, на этой странице мы также отвечаем на следующие вопросы:

▶ Сколько времени вам понадобится на взлет после извлечения?

Имеет смысл только то, что вам нужно знать, сколько времени вам может понадобиться, чтобы отдохнуть от работы или учебы или ограничить свою деятельность после удаления зуба.

И хотя ваш стоматолог действительно лучше всех осведомлен, на этой странице объясняется, как различные факторы могут повлиять на то, что вам в конечном итоге придется делать.

▶ Когда можно будет начать стоматологическую работу в будущем?

В случае, если удаленный зуб необходимо заменить, мы объясняем, как заживление места удаления повлияет на сроки этой будущей стоматологической операции.

О чем вам нужно помнить, читая эту страницу.

Размер раны имеет значение.

Тип прогресса исцеления, который происходит в любой момент времени, обычно будет одинаковым для любого извлечения. Но вам нужно иметь в виду, что более сложные раны (большие, глубокие, широкие) просто требуют больше времени для заживления и заполнения, чем сравнительно меньшие.

Таким образом, если вам только что удалили зуб мудрости хирургическим путем, время заживления продлится дольше, чем у тех, кому только что удалили нижний резец или молочный зуб.

Факторы, касающиеся вас.

Каждый человек обладает различной способностью к лечению. Например, факторы, непосредственно вытекающие из их генетической структуры, будут играть роль. То же самое и с проблемами, связанными с их текущим статусом, такими как возраст, состояние здоровья или личные привычки (например, курение).

Также в эту смесь добавляется статус удаленного зуба. Например, на график заживления лунки может повлиять патология, которая изначально была связана с зубом, например, инфекции, связанные с заболеванием десен или перикоронитом (инфекция вокруг ретинированного зуба).

▲ Ссылки на разделы - Коэн

Хронология заживления места удаления -

A) Первые 24 часа после удаления зуба.

Гнезда сразу после удаления.

Начали образовываться тромбы.

Что вы заметите?

То, что вы увидите с точки зрения фактического прогресса заживления в течение первых 24 часов после операции, не покажется большим. Но то, что произошло, жизненно важно.

Вы должны заметить, что:

.

Как сохранить зубы и десны крепкими и здоровыми

Здоровые зубы и десны не только дарят вам красивую улыбку, но также свидетельствуют о хорошем здоровье полости рта и гигиене, которые играют очень важную роль в вашей жизни. Нарушение здорового образа жизни может привести к появлению кариеса, окрашенных или пожелтевших зубов и неприятного запаха изо рта, что может негативно повлиять на ваш общий внешний вид и социальное впечатление.

Исследования показывают, что помимо проблем с ротовой полостью бактерии полости рта и воспаление могут привести ко многим другим проблемам со здоровьем, включая болезни сердца, инсульты, синдром раздраженного кишечника, заболевания почек, диабет и рак полости рта.Женщины с заболеваниями полости рта также чаще рожают недоношенных и маловесных детей. (1)

Советы и средства для укрепления зубов и десен

Вот 10 способов сделать зубы и десны крепкими.

1. Техника удаления масла

Полоскание маслом, также известное как масляное полоскание, - это древняя практика, используемая в Аюрведе, которая помогает укрепить зубы, десны и челюсть, предотвращая разрушение зубов.

Помогает удалить бактерии изо рта, сохранить здоровье десен и осветлить зубы. (2)

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Nigerian Medical Journal , масляное извлечение с использованием кокосового масла может быть эффективной вспомогательной процедурой для уменьшения образования зубного налета и обращения вспять гингивита, вызванного образованием налета. (3)

Кроме того, масляное вытягивание выводит токсины и очищает организм, что полезно для полости рта и общего состояния здоровья.

Иллюстрация, показывающая полный процесс удаления масла:

  1. Положите в рот 1 столовую ложку кунжутного масла.
  2. Осторожно проводите им около 20 минут.
  3. Выкладывай.
  4. Прополоскать рот теплой водой. Используйте соленую воду для получения дополнительных противомикробных свойств.
  5. Чистите зубы как обычно.
  6. Делайте это ежедневно утром натощак.

Вы также можете растягивать масло с кокосовым маслом.

Примечание: Не полоскайте горло и не глотайте масло.

2. Используйте пасту из куркумы для чистки зубов

Куркума обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, которые помогают сохранить здоровье десен и защитить зубы от бактериальной инфекции.

Это было дополнительно подтверждено исследованием, опубликованным в журнале Индийского общества пародонтологии , в котором было обнаружено, что жидкость для полоскания рта с куркумой значительно эффективна в борьбе с зубным налетом и предотвращении гингивита. (4)

  • Добавьте немного воды к ¼ чайной ложки порошка куркумы, чтобы сделать пасту. Чистите зубы этой пастой несколько раз в неделю.
  • Или приготовьте пасту из 1 чайной ложки порошка куркумы и по ½ чайной ложки соли и горчичного масла.Втирайте эту пасту в зубы и десны один раз в день.
  • Вы также можете отварить ½ чайной ложки порошка куркумы в 1 стакане воды. Дайте раствору остыть и используйте его как жидкость для полоскания рта один раз в день.

3. Жуйте листья гуавы

Обзор исследований, опубликованных в журнале « Pharmacognosy Review » в 2014 году, раскрыл потенциал листьев гуавы для эффективного лечения заболеваний пародонта. (5)

Являясь отличным средством против зубного налета, противомикробным, противовоспалительным и антиоксидантным средством, листья гуавы помогают сохранить крепкие зубы и десны. (6)

Они также помогают сохранять дыхание свежим и чистым. Травники рекомендуют использовать нежные листья или нежные веточки гуавы для укрепления здоровья полости рта.

  • Тщательно пожуйте несколько хорошо промытых нежных листьев гуавы, а затем выплюните их.
  • Также можно измельчить несколько нежных листьев гуавы и использовать их в качестве зубной пасты для чистки зубов.
  • Другой вариант - приготовить ополаскиватель для рта, отварив от 4 до 6 листьев гуавы в 1 стакане воды в течение примерно 5 минут.Процедите воду и дайте ей остыть. Используйте его как ежедневное средство для полоскания рта.

4. Доверьтесь лечебному потенциалу индийской сирени

Индийская сирень, также известная как ним, обладает антибактериальными свойствами, которые помогают поддерживать здоровье полости рта, легко уничтожая бактерии, лежащие в основе кариеса, зубного налета, гингивита и заболеваний десен. (7)

Исследование 2016 года, опубликованное в International Journal of Dental Hygiene , показало, что полоскание для рта, наполненное нимом, было так же эффективно, как полоскание рта с хлоргексидином, при использовании в качестве дополнения к чистке зубов для уменьшения налета и воспаления десен у пациенты с гингивитом.Однако необходимы более обширные исследования, чтобы беспристрастно обосновать эти утверждения. (8)

  • Измельчите 2 или 3 листа нима в пасту. Используйте эту пасту для чистки зубов несколько раз в неделю.
  • Вы также можете втирать сок из листьев нима в зубы и десны, дать ему постоять 5 минут, а затем смойте теплой водой. Делайте это ежедневно.
  • Вы можете даже использовать ветку дерева ним, чтобы почистить зубы.

5.Пейте чашку зеленого чая ежедневно.

В исследовании 2017 года, опубликованном в журнале Journal of International Oral Health , были перечислены антиоксидантные, противомикробные и антиколлагеназные свойства зеленого чая для улучшения здоровья пародонта. (9)

Это было подтверждено результатами еще одного исследования, в котором сообщалось, что зеленый чай может играть положительную роль в поддержании надлежащего здоровья полости рта за счет снижения частоты кариеса зубов за счет различных механизмов, включая активность ферментов и сдерживание роста бактерий. . (10)

Природные фториды, полифенолы и катехины в зеленом чае могут уничтожить бактерии, вызывающие кариес, кариес и заболевания десен. Они также предотвращают неприятный запах изо рта.

  • Пейте от 3 до 4 чашек зеленого чая каждый день. Чтобы улучшить здоровье полости рта, пейте зеленый чай без сахара или меда.
  • Можно даже жевать жевательную резинку без сахара, приготовленную из зеленого чая.

6. Чистите зубы корнем солодки

Исследование 2018 года, опубликованное в журнале Journal of Ayurveda and Integrative Medicine , продемонстрировало полезные противовоспалительные, антиадгезивные и антимикробные свойства солодки, которые помогают противодействовать возникновению солодки. заболевания полости рта, такие как кариес, гингивит, пародонтит, афтозные язвы и рак полости рта. (11)

Ученые приписали эти полезные для здоровья свойства солодки двум из ее преобладающих соединений, а именно, ликорицидину и ликоризофлавану А, которые помогают убить основные бактерии, ответственные за кариес и заболевания десен, основные причины потери зубов. у детей и взрослых.

  • Ежедневно чистите зубы мягкой палочкой из лакричника, например зубной щеткой.
  • Вы также можете регулярно чистить зубы небольшим количеством порошка сушеного корня солодки.

7. Воспользуйтесь преимуществами базилика

.

Что вызывает опускание десен и как это остановить


Как и многие другие предметы в медицине и стоматологии, Интернет полон дезинформации и недопонимания по поводу опускания десен.

Это может сбивать с толку. Некоторые ресурсы говорят, что можно отрастить ткань десен, а другие говорят, что нет.

Один сайт может сказать вам, что опускание десен является результатом слишком сильной чистки, а другой может сказать, что рецессия десен вызвана заболеванием десен.

Итак, эта статья - наша лучшая попытка развеять мифы о опускающихся деснах. Мы также предложим несколько советов, как лучше всего решить проблему рецессии десен и остановить ее развитие у вас во рту.

Давайте начнем с небольшого изучения анатомии рта, чтобы создать основу для обсуждения того, как улучшить здоровье десен.


Анатомия ткани десны 101

Наши десны - это не что иное, как слой кожи, покрывающий костную ткань верхней челюсти (верхней челюсти) и нижней челюсти (нижней челюсти).

До тех пор, пока нижележащая кость челюсти не повреждена, ткань десен остается прочной и находится на здоровом уровне на зубах.

Другими словами, десна опускается только потому, что оторвалась кость, которая поддерживает ткань десны.

Между прочим, есть прямая связь между опалением десен и чувствительными зубами. В этой статье рассматриваются решения, которые помогут навсегда избавиться от чувствительности зубов (в домашних условиях).

Возвращаясь к нашему обсуждению связи между опусканием десен и потерей костной ткани челюсти, вы можете быть удивлены, узнав, что кости могут деминерализоваться (и они также обладают способностью к re минерализации).По разным причинам кость челюсти может деминерализоваться, а иногда и происходит.

Итак, чтобы выяснить, что вызывает рецессию десен, нам нужно сначала взглянуть на 5 основных факторов, которые вызывают деминерализацию костной ткани челюсти.

(Примечание: сейчас мы сосредоточимся на кости челюсти и отложим в сторону очень распространенную проблему общего дефицита питательных веществ, который играет огромную роль в процессе деминерализации / реминерализации.

Если вам нужна дополнительная информация о том, как питание играет огромную роль в здоровье полости рта, обязательно загрузите нашу БЕСПЛАТНУЮ электронную книгу «Как остановить кариес и реминерализовать зубы».Хотя вышеприведенное руководство по ресурсам ориентировано на борьбу с кариесом, те же стратегии также поддерживают оптимальную плотность кости, чтобы остановить деминерализацию челюсти.)


5 основных причин деминерализации челюсти

Вот пять основных факторов, способствующих уменьшению костной ткани челюсти:

  1. Заболевания пародонта (запущенная болезнь десен)
  2. Бруксизм (стиснение и скрежетание зубами)
  3. Недостаточное питание
  4. Травма
  5. Генетика

Костная ткань челюсти окружает все наши зубы со всех сторон.

К сожалению, слой костной ткани на лицевой (внешней) поверхности очень тонкий, а у некоторых людей он может даже отсутствовать. Об этом сообщил наш друг, доктор Аль Даненберг, стоматолог, специализирующийся на лечении заболеваний десен более 40 лет. Не стесняйтесь ознакомиться с нашим экспертным интервью с доктором Даненбергом здесь.

Плотность костной ткани челюсти на лицевой (внешней) стороне зубов играет очень важную роль в рецессии десен.


Путь к «зубам»…

Как вы можете догадаться, этот процесс деминерализации костей челюсти не происходит в одночасье.

Сначала кость медленно теряет минералы, но ее общая структура остается неизменной.

По словам д-ра Даненберга, если причина деминерализации была эффективно устранена, пока «каркас» кости челюсти остается на месте, кость может реминерализоваться.

Однако, как только каркасная структура кости также деминерализуется, ткань десны больше не имеет поддержки, необходимой для поддержания оптимального уровня на зубах.

Эта потеря костной ткани не вызывает немедленного отступления десны, но в этот момент ткань десны очень уязвима для рецессии.

Без базовой поддержки кости, которая удерживает ее на месте, любое обострение может спровоцировать отступление ткани десны.

Когда нижележащая кость уменьшилась, бессознательная чистка зубов может вызвать рецессию десны.


Итак, как остановить рецессию десен?

Чтобы наши десны не опускались, мы должны сначала определить, что вызывает деминерализацию подлежащей кости.

Опять же, в этой статье мы собираемся временно отложить в сторону общий дефицит питательных веществ, который является очень частым фактором, способствующим решению этой загадки.Если вы хотите прочитать несколько простых шагов, которые может предпринять каждый, чтобы лучше поддерживать свое здоровье полости рта (и всего тела), загрузите нашу БЕСПЛАТНУЮ электронную книгу «Как остановить кариес и реминерализовать зубы».


Болезнь десен

Болезнь десен невероятно распространена в наше время. Итак, если мы действительно, действительно уверены, что у нас его нет, возможно, лучше всего действовать в предположении, что у нас есть активная инфекция.

Исследование, опубликованное в Journal of Dental Research, показало, что 47% 30-летних и более 70% 65-летних страдали пародонтозом.

Имейте в виду, что пародонтоз - это заболевание десен, достигшее такой степени, что челюстная кость повреждена.

Вы видите во рту «бандитские клопы», причастные к заболеванию десен, не только напрямую разрушая костную ткань, но и заставляя нашу иммунную систему «полностью бодрствовать».

Пытаясь остановить инфекцию, наша иммунная система создает воспаление в локализованной области.

Когда эта инфекция является хронической (продолжающейся), она приводит к хроническому воспалению в этой области, что также способствует нарушению здоровья костей челюсти.

Мы создали бесплатный ресурс OraWellness Mouth Map, чтобы помочь вам определить, серьезно ли подрывает ваше здоровье болезнь десен.

Между прочим, хотя мы не можем утверждать, что наша смесь HealThy Mouth Blend лечит заболевание десен, у нас есть много отзывов от счастливых клиентов со всего мира, у которых больше нет кровоточащих десен или хронического неприятного запаха изо рта, связанного с заболеванием десен. Они связывают свое улучшение здоровья полости рта с использованием наших зубных щеток HealThy Mouth Blend и Bass, а также с применением стратегий, которым мы обучаем здесь, в OraWellness.com.


Бруксизм (растирание и сжатие)

Кроме того, в то время как стрессы нашего современного образа жизни могут играть определенную роль в том, почему некоторые люди скрежетали зубами, исследователи теперь обнаруживают, что скрежет в ночное время очень сильно связан с легким апноэ во сне.

Фактически, мы взяли интервью у доктора Марка Бурхенна, дантиста, специализирующегося на проблемах сна пациентов, чтобы изучить взаимосвязь между бруксизмом, недиагностированным апноэ во сне и хронической усталостью.

Если вы скрипите зубами, посмотрите интервью с экспертом, чтобы узнать больше об этой увлекательной связи, которая только начинает пробиваться в медицину и стоматологию.

Какой бы ни была причина бруксизма, очевидно, что привычное сжатие и скрежетание зубами определенно ведет к ослаблению прочности и структуры челюстей.


Травма

Само собой разумеется, что мы не хотим удариться лицом о что-нибудь твердое, поскольку травма в результате одного несчастного случая может изменить ход всей жизни человека.

Мы потеряли счет людям, которые обращались к нам и спрашивали, что можно сделать для их ребенка / подростка, попавшего в аварию с травмой передних зубов.

Десны и зубы любят массировать. Им нравится, когда их стимулируют. Но они не любят, когда их разбивают.

В целом, когда мы повреждаем кость, она обычно становится сильнее, чем до травмы. Однако в случае с нашей челюстной костью существует настолько большой риск инфицирования челюсти или вокруг нее, что обычное явление «сломай ее, и она станет сильнее», похоже, здесь не применимо.


Генетика

По словам доктора Даненберга, первоначальная толщина костей лицевой челюсти может быть вопросом генетики.

Точно так же, как все мы рождаемся с вариациями черепа, текстуры наших волос и т. Д., Плотность вашей челюстной кости может иметь генетический компонент.

Мы сравниваем это с вопросом: «Какое вы поколение кошек Поттенгера?»

Некоторые люди могли даже родиться с полным отсутствием костной ткани челюсти на лицевой поверхности.

Как мы заявляли выше, если кость лицевой челюсти уменьшается, ткань десны, которая поддерживалась этой костной тканью, подвергается большему риску отступления.

На этом этапе мы думаем, что логичным будет задать вопрос…


«Могу ли я восстановить ткань десен, которую я уже потерял из-за рецессии?»

И мы должны быть осторожны, отвечая на этот вопрос. Вот почему…

Если вы какое-то время читали наш блог, то знаете, что мы предпочитаем оставаться очень «ориентированными на решения».

Несмотря на то, что в стоматологической индустрии есть о чем кричать, вместо того, чтобы говорить обо всех мрачных и мрачных вещах в стоматологии, мы предпочитаем делиться решениями о том, как каждый из нас может добиться большего здоровья полости рта.

Последнее, что мы хотим сделать, - это вывести из строя паруса того, кто планирует отрастить ткань десен. Суть в том, что мы постоянно изучаем новую информацию и верим, что чудеса случаются постоянно.

На самом деле, как многие из вас знают, если бы Сьюзен прислушалась к совету этого дантиста на роковом приеме у стоматолога, когда ей поставили диагноз «пародонтит», ОраВеллнесс, возможно, никогда бы не родилась.

Итак, с введением в действие…

Насколько нам известно, если ткань десны отступила, это означает, что кость уменьшилась. И как только кость уменьшилась, ткань десны может восстановиться только в соответствии с текущей «высотой» костной ткани.

Да, костная ткань может реминерализоваться; однако мы понимаем, что кость не вырастет до своей первоначальной высоты.

Хорошая новость заключается в том, что костная ткань может реминерализоваться, чтобы укрепить оставшуюся структуру .

Итак, если у вас шатаются зубы (что является очень частым признаком прогрессирующего заболевания десен), устранение первопричины проблемы позволит челюсти реминерализоваться, и ваши зубы смогут снова сжаться во рту.

Если у вас шатаются зубы, наша система HealThy Mouth System помогла тысячам людей во всем мире сохранить зубы, эффективно бороться с пародонтозом (не выходя из дома) и улучшить здоровье полости рта.


Подведение итогов…

Мы надеемся, что эта статья предоставила некоторую полезную информацию, которая поможет вам на вашем пути.

Что насчет вас - что вы узнали о рецессии десен? Какой у вас был опыт? Пожалуйста, поделитесь своими мыслями в комментариях ниже, чтобы мы все могли учиться друг у друга.

И, пожалуйста (ПОЖАЛУЙСТА), напишите нам, если вам удастся снова отрастить опавшие десны и у вас есть подтверждение с фотографиями «до / после». Мы обязательно поделимся с миром, как вы это сделали.

Теперь, когда вы понимаете настоящие причины рецессии десен, логично, что мы хотим предпринять шаги для поддержки оптимальной реминерализации костей.

Для получения дополнительной информации об этом, вот ссылка на «часть 2» этого обсуждения, «Как остановить опускание десен».

Пусть ваша яркая, здоровая улыбка благословляет вашу жизнь и жизнь окружающих каждый день.

Алоха!


Полезные ресурсы по теме:

Что вызывает чувствительность зубов и как это остановить [статья]
Как остановить кариес и реминерализовать зубы [Бесплатное руководство]
Что такое пародонтоз? [статья]
Как питание играет основополагающую роль в остановке и обращении болезни десен [Бесплатное интервью с экспертом]
Как избежать 3 распространенных ошибок при чистке зубов, которые могут повредить ваши зубы и десны [статья]
Первый шаг к расширению возможностей стоматологов [статья и бесплатный ресурс]
HealThy Mouth Blend [решение продукта]
О чем могут говорить ваши опадающие десны [Бесплатное интервью с экспертом]
4 причины, почему чистка зубов так важна [статья]
Как остановить кровоточивость десен за 3 простых шага [статья]
4 шага, которые помогут вашим детям жить свободной от кариеса жизнью [статья]
Как избавиться от неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта) за 30 секунд [статья]
История Сьюзан [статья]
Как избавиться от десен [статья]
Басовые зубные щетки [решение продукта]
HealThy Mouth System [решение продукта]
5 шагов к здоровому рту [[серия бесплатных видеоуроков]]


Источник:
http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22935673 - Pubmed

.

Обратно опускающиеся десны: что нужно знать о трансплантации десен и ее альтернативах

Если ваш стоматолог или пародонтолог произнес слова «рецессия десны» или, что еще хуже, операция по пересадке десен, ваши опускающиеся десны, возможно, заставили вас глубоко погрузиться в территорию десен - часто темное и страшное место.

Не волнуйтесь, мы поможем вам, даже если десны, окружающие ваши зубы, этого не сделают. Мы попросили доктора Джаффера А. Шарифа, инструктора стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Колумбийского университета, специализирующегося на пародонтологии, загрузить устную (без каламбура) информацию по этой теме, чтобы вы могли быть проинформированы, если решите выбрать операцию.

Читайте подробные сведения о рецессии десны и операции по пересадке десен.

Что такое рецессия десен и как ее определить?

С точки зрения стоматологов, опускание десен - это «дефект слизистой оболочки десен», по словам Шариффа, который работает в отделе стоматологии, диагностики и реабилитации в Колумбийском университете. С точки зрения непрофессионала, это означает, что рецессия - это когда корень зуба обнажается из-за того, что десна отходит назад.

«Когда вы смотрите на сам зуб, у него есть коронная часть и корневая часть», - говорит он.«Коронная часть - это то, что контактирует со средой рта. Корень покрыт костью, а затем деснами. Бывает, что у корня нет эмали. В нем есть цемент, который является защитным слоем. Рецессия - это когда корень начинает обнажаться ».

Защитный цемент, которым покрывается корень зуба, к сожалению, не подходит для многих вещей, которые мы кладем в рот, таких как газировка, кофе и даже наши зубные щетки, которые многие из нас держат в руках как грабли. на листьях.

«Цемент действительно тонкий, он стирается из-за пищи, которую мы едим», - говорит он. «Когда этот слой исчезает, начинаются сложности».

Рецессия обычно сначала определяется нами, когда мы чувствуем определенную болезненность в этой области.

«Чувствительность - это самая большая причина, по которой у людей возникают проблемы», - говорит он. «Чувствительность и эстетика - две основные проблемы, которые мы видим. Некоторые люди даже не осознают, что у них даже небольшой спад, потому что они недостаточно чувствительны, цемент еще не стерся.Но как только он стирается с внутреннего дентина, когда он обнажается, начинается чувствительность ".

Почему случается рецессия?

Если вы не заметили, с нашим телом с возрастом происходит множество вещей. В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения в 2015 году, в котором участвовали 710 человек, было обнаружено, что частота рецессии десен увеличивается с возрастом, и наиболее частыми причинами были накопление зубного налета и неправильная чистка зубов.

«Для этого есть много причин», - говорит Шариф.

Вот некоторые из распространенных причин, которые он видит.

Агрессивная чистка щеткой

Если вы чистите щеткой так, как будто вы чистите внутреннюю часть унитаза - слишком много смазки для локтей - это проблема.

«[Это] очень часто встречается у людей всех возрастных групп», - говорит он. «Мы действительно видим людей с агрессивной чисткой зубов только с одной стороны. Если они правши, некоторые пациенты, как правило, грубее с правой стороны ».

Шариф предлагает держать зубную щетку как ручку и использовать «модифицированную технику баса» для чистки, которая включает в себя положение щетки под углом 45 градусов, при этом щетина должна быть направлена ​​на линию десен и перемещать зубную щетку вперед и назад с коротким удары.

Положение зуба

Положение ваших зубов может играть роль в рецессии, особенно если зуб расположен ближе к лицу. «Это зуб, расположенный со щечной стороны, как мы его называем», - говорит он. «Зуб расположен за пределами зубной дуги по направлению к щекам / губам (верхнечелюстной / верхний или нижнечелюстной / нижний). В некоторых случаях это является причиной рецессии, и ее можно сначала исправить с помощью ортодонтического лечения и, при необходимости, хирургии десен ».

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта описываются как воспаление или инфекция областей, окружающих зубы - это важные вещества, такие как десны и кости, которые удерживают зубы на месте.

«Люди, которые не заботятся о своих деснах, это приводит к разрушению кости, которая поддерживает десны», - говорит он. «Из-за того, что вы теряете много костей, у вас настоящий спад».

У пожилых людей «[часто] это связано с предыдущим анамнезом заболеваний пародонта, с тем, как они чистят зубы, а также с положением зубов во рту», ​​- говорит Шариф.

Ортодонтическое лечение

Если у вас были брекеты, вы могли заметить, что в дополнение к подарку более прямых зубов у вас теперь есть рецессия.

«Иногда, когда вы перемещаете зуб, вы видите небольшую рецессию», - говорит Шариф.

По наследству

Как и говорила Леди Гага, мы родились такими - с деснами, которые с большей вероятностью опускаются.

«Некоторые люди более склонны», - говорит Шариф. «Когда я говорю« генетический », у всех разные типы десен. У некоторых людей более тонкие десны, которые более склонны к агрессивной чистке зубов, и из-за этого наступает рецессия ».

Уздечка

Возьмите зеркало и осмотрите десны.

«Когда вы поднимаете верхнюю губу, вы видите что-то вроде метки между резцами зубов, это называется уздечкой», - говорит Шариф. «Иногда он настолько ниже, что касается десен, десен. Это имеет влияние, и некоторые исследования показали, что именно из-за этого возникает рецессия ».

Вы кандидат на трансплантацию десен?

Плохая новость: простого решения нет. Если вы замечаете рецессию или чувствуете повышенную чувствительность, важно обсудить вашу ситуацию со специалистом, как только вы заметите признаки - раннее лечение, безусловно, хорошо.

«Здесь я хочу прояснить, особенно для пожилых людей, не все рецессии десен можно вылечить с помощью какой-либо стандартной формы хирургии десен или терапии десен; мы называем их терапией десен », - говорит Шариф. «Потому что, как только вы потеряете опорную костную структуру, вы сможете только так много сделать, чтобы подтянуть эти десны или подтянуть их до нормального уровня».

Расположение зубов также важно, добавляет Шариф, при определении того, является ли пациент подходящим кандидатом.

«Мы также должны посмотреть, где находится зуб, что является одной из причин», - говорит он.«Итак, после решения всего этого, после диагностики всех этих вещей, мы можем их лечить».

Шариф говорит, что в идеале они получат 100-процентное покрытие после успешной операции по пересадке десен. Но в большинстве случаев, по его словам, на самом деле охват составляет от 50 до 70 процентов.

«Чем больше рецессия и чем больше поражено зубов, тем хуже прогноз операции», - говорит он. «В частности, высота и ширина спада: узкая и неглубокая рецессия показывает лучшие результаты по сравнению с глубокой и широкой.«

Если рецессия сопровождается потерей костной ткани между зубами, это может ограничить степень покрытия, которое может быть достигнуто с помощью любого из доступных методов лечения пародонта и слизистых оболочек», - говорит Шариф. Другими словами, рецессию следует оценивать в индивидуальном порядке, принимая во внимание три вещи:

  1. Основная жалоба пациента

  2. Ожидания пациента

  3. Анатомические ограничения

По словам Шарифа, хорошими кандидатами будут:

  • Состояние здоровья или стабильное состояние здоровья

  • Некурящие, поскольку курильщики показывают более низкие показатели успешности из-за его отрицательного влияния на послеоперационное заживление

  • Качественный уход на дому, который также является ключом к долгосрочному успеху операции

  • Отсутствие или минимальное воспаление десен / кровотечение (во время хирургической процедуры)

  • Состояние здорового пациента или контролируемое заболевание пародонта

  • Отсутствие или минимальная потеря костной массы вокруг зубов

  • Предпочтительно фенотип толстой десны

Что происходит во время операции по пересадке десен?

Пересадка десен - один из наиболее распространенных методов лечения десен, используемых для лечения рецессии.

«Прививка десен - это термин, который все ищут в Google», - говорит он. «При трансплантации десен пациенту удаляют десну с неба. Мы берем кусок вашей ткани, накладываем его на поверхность корня, чтобы закрыть рецессию ».

Пока вы находитесь под местной анестезией, трансплантат соединительной ткани, как его еще называют, берется из неба путем разрезания лоскута на нёбе, взятия ткани изнутри и сшивания его обратно. Другой вид - десневой трансплантат, который берется непосредственно из верхнего слоя неба.

«Трансплантаты, которые вы берете с неба, нуждаются в кровоснабжении, чтобы прикрепиться к этой [отступающей] области», - говорит он. «Итак, единственное кровоснабжение, которое вы получаете, - это когда мы обнажаем кость. Мы открываем десну от кости, накладываем трансплантат на кость, которая имеет кровоснабжение, а затем покрываем ее десной, которая также имеет кровоснабжение ».

Таким образом, он «дает трансплантату все необходимое для того, чтобы он был стабильным и принимался организмом», - говорит он. «Это прививка, поэтому она немного сжимается.Это называется первичной усадкой. Это наиболее распространенный способ сделать это. Это лучший способ сделать это, потому что это ваша собственная прививка ".

Другой метод - использование ткани или аллотрансплантата трупа.

«Вы в основном используете небольшой кусочек кожных трансплантатов [от трупа], мы делаем то же самое», - говорит он, добавляя, что это может быть предпочтительнее, потому что есть только одно место операции, область опускающихся десен, вместо того, чтобы задействовать нёбо, когда вы используете собственную ткань.

Как и в случае с вашей собственной тканью, аллотрансплантат накладывается на область рецессии, и десны в этой области натягиваются на нее, объясняет он, поэтому операция состоит в «разрезании десен, наложении кожного трансплантата или собственной ткани пациента, а затем накрыть трансплантат деснами пациента или другими оставшимися у него деснами ».

Помимо одного операционного поля, использование аллотрансплантата дает и другие преимущества.

«Еще одна причина для использования [ткани трупа] заключается в том, что у некоторых людей нёбо может быть очень тонким, может быть очень мелким, может быть близко к нерву», - говорит он.

Как проходит операция по пересадке десен?

Для начала начального процесса заживления требуется от трех до пяти дней, говорит Шариф, исключая любую инфекцию. Для заживления всей соединительной ткани во рту требуется от шести до восьми недель. Ваш пародонтолог даст вам подробные инструкции относительно вашего послеоперационного ухода, включая обезболивание, рекомендации по физической активности, такой как интенсивные упражнения, и что вам следует и что нельзя есть.

Вы не будете чистить зубы щеткой или зубной нитью в течение четырех-шести недель, поэтому вам, скорее всего, назначат полоскание полости рта два раза в день для поддержания чистоты рта. Но используйте его только до тех пор, пока он прописан, потому что он может окрасить зубы.

«Послеоперационные инструкции очень важны, - говорит он. «После операции пациенту объясняют, что можно и что нельзя делать. Вы удалили оттуда этот кусок ткани, теперь эта часть видна всем элементам, и теперь она очень тонкая.Он был толстым по той причине, что защищал все сосуды и нервы под ним. Теперь, если вы пьете что-нибудь слишком горячее или слишком холодное, вы можете это почувствовать. Поэтому я всегда говорю своим пациентам, что вы должны быть осторожны с тем, что вы едите, ничего слишком горячего и ничего слишком острого, потому что это только усугубит ситуацию ».

Хирургия - это операция, и когда она проводится у вас во рту, возникают проблемы, например:

  • Ожидайте онемения после операции.

  • Не удивляйтесь, если при первом или последующем полоскании рта вы наложите швы.

  • Вы также можете увидеть кровь. Если вы заметили много крови, обратитесь к врачу.

  • Если трансплантат пришел с неба, лучше всего подойдут мягкие продукты, такие как яблочное пюре или овсянка. Хрустящие продукты повредят эту область.

  • Улыбаться будет сложно. В зависимости от того, где находится трансплантат, шевелить ртом - и даже говорить - может быть сложно в течение нескольких дней.

  • У некоторых людей может наблюдаться отек лица или синяк.Рекомендуются пакеты со льдом.

Шариф объясняет, что когда дело доходит до выздоровления, лучше меньше, да лучше.

«Некоторые люди [спрашивают]:« Могу ли я нанести на него гвоздику или мне добавить немного чеснока? »Так что я такой: хорошо, пожалуйста, не делайте этого, все только усугубит ситуацию», - говорит он. «Это похоже на пластическую операцию в стоматологии, чем занимаются пародонтологи. Так что это очень деликатно. Не делайте ничего, что не рекомендуется ».

Чтобы облегчить прием пищи, Шариф иногда дает пациентам накидку, похожую на зубной протез.

«[Это] небольшой протез без зубов, который защелкивается на небе в качестве защитного слоя всего на неделю», - говорит он. «Просто чтобы тебе было удобнее, что бы ты ни ел».

Шариф считает, что боль после операции будет в большей степени ощущаться во рту.

«Место операции, где была рецессия, да, у вас будет небольшая боль, может быть, в первые 24 часа 48 часов», - говорит он. «Я думаю, что больше всего раздражает швы».

Линдси Тайлер, исполнительный продюсер из Чикаго, в 2014 году перенес операцию на десне на одном зубе.Ее хирург использовал другой вид трансплантата, трансплантат на ножке, который представляет собой десну, взятую из области рецессии.

«Они на самом деле разрезали мне жвачку и шлепнули ее, вместо того, чтобы отрывать ее от неба», - говорит она. «Они сказали, что мне повезло, что у меня были десны, потому что они были намного менее болезненными».

И все же ее двухнедельное восстановление было интенсивным.

«Сразу после процедуры было очень больно, а потом было просто ужасно», - говорит она. «Я не могла хорошо есть и пить, мои десны были действительно сырыми и раздраженными, а потом я несколько недель плевал швами.

Сьюзан Спанн, получатель ипотечного кредита из Дэвиса, Калифорния, в 2001 году перенесла операцию по пересадке десен на четырех зубах. Она говорит, что ее рецессия была частично наследственной, частично агрессивной чисткой зубов и что процедура хорошо сработала, чтобы покрыть ее проблемные области.

«Когда мне сделали операцию, операция была довольно болезненной», - говорит Спанн. «Некоторое время у меня были швы во рту и деснах, и требовалось время, чтобы линия десен зажила, а десны стали выглядеть нормально. После некоторого заживления и времени я почувствовал себя лучше, и мои десны приобрели более естественный вид.”

Насколько эффективна трансплантация десен?

Вы не увидите бренд, отшлепывающий новые десны сразу - и это будет немного гротескно, прежде чем вы это сделаете, поскольку швы и десны будут довольно нежными и грубыми. Но не отчаивайтесь, то, что вы видите в первые несколько дней, не является конечным продуктом. Чтобы увидеть полные результаты процедуры, может потребоваться шесть месяцев или больше. По словам Шарифф, вы увидите наилучшие результаты, если все сделаете правильно и тщательно выполнили послеоперационные инструкции.

«Пусть будет комфортно», - говорит он.«Процесс исцеления требует времени. Тело хочет исцелить ».

Спанн довольна результатами, которые, по ее словам, хорошо сохраняются с 2001 года.

«Это все еще намного лучше, чем было раньше», - говорит она, имея в виду обнажение корней и чувствительность. «Со временем произошел дополнительный спад, который отслеживает мой стоматолог. Он постоянно наблюдает и измеряет область, и есть вероятность, что в будущем мне сделают дополнительную операцию ».

Что касается Тайлер, она видит все больше признаков рецессии во рту, но надеется, что ей больше никогда не придется проходить процедуру.

«Я бы сделала все возможное, чтобы этого избежать», - говорит она. «Мне сказали, что это была менее болезненная версия, потому что мне не нужно было брать ее из своего нёба, но она всё равно была довольно ужасной».

Шариф отмечает, что в некоторых случаях может потребоваться более одной операции.

«Также важно помнить, что для лечения рецессии [пациенту] может потребоваться вторая и / или третья хирургическая процедура для достижения желаемого результата», - говорит он.

Есть ли альтернативы трансплантации десен?

В зависимости от того, что происходит с вашими деснами и костью под ними, вы можете быть кандидатом на другую, менее инвазивную процедуру для лечения рецессии.

«Все зависит от типа случая [и] степени рецессии», - говорит Шарифф, добавляя, что «наиболее распространенным и лучшим [методом] является использование собственного трансплантата для его покрытия. Это доказано множеством исследований ".

Запишитесь на прием к пародонтологу и обсудите, подойдет ли вам какой-либо из следующих трех методов.

Техника лоскута на продвинутой коронарной артерии

Некоторые пациенты могут избежать использования трансплантатов с помощью этой техники, при которой разрезы делаются в толстой десне, и они протягиваются через рецессию.«Мы продвинем ваши десны, чтобы покрыть рецессию без использования трансплантата десен», - объясняет Шариф.

Полулунная техника

Эта методика обычно хорошо работает для верхних зубов, а также клыков или коренных зубов, где у вас небольшая рецессия, говорит он.

«Вы не используете какие-либо трансплантаты, вы просто делаете полулунный разрез на верхней части зуба и прижимаете десну вниз, чтобы она оставалась там», - объясняет Шариф. «Еще одна хорошая вещь в том, что вам не нужно накладывать швы, вы в основном используете клей.Вы просто приклеиваете его сверху, и вы можете избежать швов ».

Пинхол

Доктор Джон Чао добился определенных успехов с изобретенной им менее инвазивной техникой, использующей коллагеновый трансплантат. «Он проделывает отверстие поверх ваших десен, он входит через это отверстие и пытается сдвинуть ваши десны ближе к макушке», - говорит Шариф. «И он упаковывает это с некоторым материалом коллагена. Он показал хорошие результаты, но это все еще ново, [но] люди говорят, что результаты довольно хорошие.”

Читать далее: Нужна ли вам доверенность на медицинское обслуживание, если вы женаты?

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00