+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Надрезали десну над зубом мудрости


Разрезали десну – чем полоскать, как долго заживает, в каких случаях режут

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

  • гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
  • инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
  • имплантация зубного протеза;
  • десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

  1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
  2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
  3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
  4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
  5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела, например, застрявшей косточки.

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

  1. Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
  2. Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
  3. Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
  4. ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
  5. Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
  6. Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
  7. Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
  8. Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

  1. Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
  2. Обезболивание – местное или наркоз.
  3. Выбор вида разреза и сам разрез.
  4. Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
  5. Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

  • коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
  • формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
  • самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
  • метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
  • крестообразный разрез при флюсе.
Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

  • пропорционально объему операционной травмы;
  • с возрастом;
  • при низком иммунитете;
  • при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

  • при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
  • наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
  • при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
  • при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Готовые средства  

Домашние средства

Химические На травах
Хлоргексидин Стоматофит Настои:

· шалфея;

· ромашки;

· коры дуба;

· календулы;

взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл

Мирамистин Мараславин Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды)
Фурациллин Ротокан Слабо-розовый раствор марганцовки
Раствор соды и соли

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

  • лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
  • отечность десны;
  • сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
  • кровотечение через 1–2 часа после операции;
  • флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Рекомендации после надреза десны

После операции стоматолог расскажет, что можно и нужно делать, а от чего лучше воздержаться.

  1. Не принимать пищу и питье 3–4 часа, не касаться раны языком, не полоскать рот в 1–3-й день. Возможны ванночки с антисептиками и нанесение геля – Солкосерил, Холисал, Камистад, с 3-го дня – полоскания.
  2. В течение недели использовать щадящую, мягкую пищу.
  3. Исключить физические нагрузки в 1-й день, алкоголь и курение – на неделю.
  4. Запрещены любые согревающие (баня, сауна, бассейн, компрессы) и прижигающие процедуры (спирт, йод, зеленка) в течение недели.
  5. При наложенных швах нельзя сильно открывать рот при еде и разговоре.
  6. При болях принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен, Кетанов), приложить холод.
  7. Через неделю по назначению врача возможна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитолазер, аппликации парафина), улучшающая регенерацию.

Выполнение рекомендаций врача позволит избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление разреза на десне.

Список литературы

  1. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  3. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  6. Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.

Опухшая десна вокруг зуба мудрости: причины и средства правовой защиты

Зубные боли из-за воспаленной десны вокруг зуба мудрости - одно из самых ужасных ощущений. Простые домашние процедуры и хорошая гигиена полости рта помогут решить проблему. Точно так же поможет проверка стоматолога и проверка зубов.

Перикоронит - это заболевание, которое возникает, когда часть зуба частично прорывается сквозь десну. Зубной налет и пища попадают ниже этого и продолжают оставаться там.Это вызывает раздражение и отек тканей десен и инфекцию. Если не обращать на это внимания, инфекция и отек могут достичь области шеи и щек.

Если у вас воспалены десны вокруг зубов мудрости, следующие части могут стать отличным подспорьем для облегчения дискомфорта.

Что вызывает опухание десен вокруг зуба мудрости?

Естественная реакция организма на инфекцию - снабжение пораженной части богатой кислородом кровью, эритроцитами и питательными веществами для ускорения выздоровления.Боль и отек возникают из-за того, что небольшой капилляр в этой области расширяется, чтобы увеличить приток крови к этой области. Это та же реакция, которая возникает при отеках десен вокруг зуба мудрости.

Распухшая десна вокруг зуба мудрости picture

Помимо перикоронита, гингивит может вызвать опухание десен вокруг зуба мудрости, которое вызвано наличием налета или микробных биопленок, оставшихся на поверхности зуба. Поражения могут быть вызваны вирусными, бактериальными, грибковыми или генетическими причинами.Ткань десен растягивается на соединительной ткани, воспаляется, опухает и приобретает глянцевый вид, который легко кровоточит при чистке зубной нитью или щеткой.

Другими причинами боли в деснах могут быть закупорка, инфекция, кариес, кисты и боль при надавливании. Отек десен вокруг зуба мудрости может происходить при следующих условиях:

  • Когда зуб мудрости не растет полностью, а вырывается из десны, такое состояние называется пораженным зубом.
  • Когда прорезавшийся зуб мудрости покрывается лоскутом кожи, возникает инфекция десен, такая как перикоронит.
  • Когда зуб начинает исчезать, происходит кариес.
  • Маленькие карманы с жидкостью, называемые кистами, также образуются возле зуба мудрости.
  • Когда зуб мудрости вылезает из десен, возникает давящая боль.

Лучшие способы избавиться от опухшей десны вокруг зуба мудрости

1. Соленая вода

Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и прополощите рот после каждого приема пищи, это помогает бороться с инфекциями и оказывает расслабляющее воздействие на боль.Это можно делать даже во время лечения.

2. Гвоздичное масло

Гвоздичное масло обладает противовоспалительными свойствами, помогает снять воспаление десен и уменьшить боль. Гвоздичное масло, нанесенное на вату на час возле зуба, поможет уменьшить отек.

3. Камфора

Покрытие камфоры хлопком и размещение рядом с зубом мудрости может вызвать онемение болезненных десен. Вы можете расположить его, пока он не растворится во рту.

4.Ледяной массаж

Массаж щеки возле ретинированного зуба кубиком льда, свернутым в полотенце в течение 5 минут, оказывает успокаивающее воздействие и сводит к минимуму отек.

5. Гель для онемения полости рта

Эти гели доступны без рецепта для местного применения на пораженные участки. Гель временно снимет мучительную боль.

6. Гигиена полости рта

Здоровье полости рта - действительно важная часть домашнего ухода. Чистите зубы мягкой зубной щеткой, особенно пораженные участки.Использование зубной нити помогает избавиться от частиц пищи, а лекарственная жидкость для полоскания рта помогает контролировать инфекцию.

Вот несколько рекомендаций экспертов по лечению воспаленных десен, которые могут вам очень помочь:

Что говорят другие

«Я много чего пытался сделать, чтобы уменьшить зубную боль:

  • Увеличивая количество раз, когда я чистила зубы щеткой, но постепенно и осторожно возле пораженного зуба, затем полоскала рот соленой водой.
  • Использование разбавленной перекиси или жидкости для полоскания рта, состоящей из перекиси.
  • Хранение чайных пакетиков на пораженном участке остановит кровотечение, а также уменьшит отек вокруг зуба мудрости.

Эти действия помогут уменьшить боль и отек, но не в одночасье, и вам нужно будет выявить первопричину боли и устранить ее. Надеюсь, это поможет тебе, самые лучшие желания ».

Перикоронит и зубы мудрости

Нужно ли вытягивать все зубы мудрости?

Образование мягких тканей над частично появившимся зубом мудрости называется крышечкой.Если микробы попадают под крышку, может развиться инфекция, называемая перикоронитом.

Перикоронит является одним из наиболее типичных показаний к экстренному удалению зуба мудрости и обычно возникает, когда не хватает места для всех зубов нижней челюсти.

.

Болезнь десен вокруг зубов мудрости. | Расшатывание зуба

Почему третьи моляры могут быть подвержены повышенному риску заболеваний пародонта. | Как здоровье десен зуба мудрости может повлиять на соседние коренные зубы. | Лечение состояния десен или удаление зуба. | Корреляция и частота возникновения проблем с третьими коренными зубами десны, о которых сообщают стоматологические исследования.

Поддерживать здоровье десен с помощью зубов мудрости может быть сложно.

Третьи моляры сложно очистить. А в тех случаях, когда они есть, они подвергаются большему риску развития проблем пародонта (заболевания десен).

Как мы обсуждаем на этой странице, это важная проблема, потому что здоровье тканей десен, окружающих ваши третьи моляры, влияет не только на них, но и на другие зубы во рту. И по этой причине удаление зубов мудрости может оказаться необходимой профилактической мерой.

1) Почему у некоторых зубов мудрости повышен риск развития заболеваний пародонта?

Фон.

Заболевание десен вызывается бактериями полости рта. А если зуб нельзя регулярно чистить должным образом, бактериальная пленка (зубной налет), которая скапливается вокруг него, может привести к его образованию.

Дополнительная проблема, связанная с третьими молярами.

Положение некоторых зубов мудрости может быть таким, что их чистка будет исключительно трудной (если не совсем невозможной).

И когда существует этот тип дополнительной проблемы, эти зубы подвергаются еще большему риску развития состояния пародонта (ткани десен) (либо незначительного (например, гингивита), либо серьезного (например, пародонтита)).

Чистка зубов мудрости.

а) Удар зуба.

Зубной налет, который скапливается под деснами, удалить невозможно.

Что касается вероятности развития пародонтоза, то наихудшая ситуация для третьего моляра - это когда зуб заблокирован в положении, при котором он лишь частично проходит сквозь ткань десны. (Это называется «частично прорезавшийся» зуб, см. Иллюстрацию).

Когда существует этот тип ретенции, бактерии могут проникать в пространство между зубом и окружающей тканью десны.Но проблема в том, что эта область не может быть эффективно очищена, и поэтому образующаяся бактериальная колония (зубной налет) остается нетронутой.

Этот сценарий представляет собой идеальный рецепт для развития болезни десен вокруг зуба.

б) Лоскуты ткани десны.

У некоторых зубов мудрости есть лоскут ткани десны, который покрывает жевательную поверхность. Эта «крышка», закрывающая зуб, называется крышечкой (см. Рисунок).

Из-за лишнего лоскута десен на этом зубе его невозможно очистить.

Примечания:

Как и выше, это тип частичного извержения. Но другое - то, что мы здесь описываем, - это зубы, которые в большей степени вышли через ткань десен.

На самом деле, в этом сценарии возможно, что зуб не затронут (путь его прорезывания заблокирован), и фактически, во всех других случаях он может быть полностью прорезан (достиг своего ожидаемого положения в челюстной кости).

В таком случае это состояние может существовать просто потому, что челюстная кость не имеет достаточной длины, чтобы вместить контуры зуба и нормальной ткани десны.

Причины удаления
зубов мудрости

.

9 важных фактов о зубах мудрости и их удалении

Зубы мудрости - самые часто удаляемые зубы. Общие проблемы с зубами мудрости включают перикоронит, кариес и воспаление пульпы зуба.

ПЕРИКОРОНИТ

Перикоронит - это воспаление ткани, окружающей частично прорезавшийся зуб мудрости. Это распространенная проблема, от которой обычно страдают молодые люди.

Около 95% случаев перикоронита приходится на нижние зубы мудрости.Поскольку зубы мудрости не важны для поддержания правильного прикуса или прикуса, их часто удаляют .

Перикоронит - самая распространенная проблема зубов мудрости среди молодых людей. Развивается, когда микробы попадают в пространство между частично прорезавшимся зубом мудрости (правый край изображения) и десной.

Типичными симптомами острого перикоронита являются опухшая ткань десны вокруг зуба мудрости, боль и неприятный привкус во рту . Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают жар, абсцесс, связанный с зубом мудрости, и затруднения при открывании рта из-за отека.

Перикоронит обычно развивается, когда начинают прорезываться зубы мудрости. Это редко бывает у людей старше 30 лет.

Кариес, пульпит и корневая инфекция зубов

Кариес или разрушение зубов - распространенная проблема, особенно с зубами мудрости. Если не лечить, кариес может привести к пульпиту, то есть воспалению пульпы зуба.

Пульпит может вызывать пульсирующую боль в зубе. Если его не лечить, он может достигнуть пульпы зуба и привести к инфекции корня зуба, также известной как апикальный периодонтит.Инфекция корня зуба является частой причиной удаления зуба .

Большие полости могут вызвать проникновение микробов в пульпу зуба (в центре) и достижение корня зуба (справа). Инфекцию корня зуба можно вылечить путем удаления зуба, только если лечение корневых каналов не решило проблему.

ПЕРИОДОНТИТ

Пародонтит повреждает ткани и кости, поддерживающие зуб, и может привести к расшатыванию зуба. Удаление и, при необходимости, замена зуба протезом может быть единственным разумным вариантом лечения.

При запущенном периодонтите повреждаются ткани и кости, поддерживающие зуб. Шатающийся и поврежденный зуб может потребоваться удаление.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА

Тяжелые зуб и челюсть Травмы, переломы корня и трещины - другие причины, по которым зуб может быть удален.

Если зуб находится в плохом состоянии или увеличивает риск заражения, его, возможно, необходимо удалить заранее, особенно перед началом приема сильнодействующего лекарства или перед операцией. .

Некоторые лекарства от таких состояний, как рак и ревматоидный артрит, ослабляют защитную систему организма, и даже незначительные зубные инфекции могут быстро распространяться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Для успешного хирургического лечения и выздоровления пациента в крови не должно быть бактерий. Бактерии обнаруживаются в поврежденных зубах, поэтому следует проверить рот и зубы пациента и удалить все поврежденные зубы, прежде чем начать прием сильнодействующих лекарств или перенести сложную операцию.

Для специалистов определенных профессий (например, водолазов, пилотов и солдат) риск зубных инфекций сводится к минимуму за счет активного удаления возможно проблемных зубов.

Менее распространенные причины удаления зуба включают другие стоматологические процедуры, требующие удаления зуба (ортодонтическое и протезирование), а также лечение кист или опухолей в области челюсти.

Если пульпа или корень зуба инфицированы, стоматолог может провести удаление зуба или лечение корневого канала .Пациент также может отказаться от лечения или отложить его и оставить инфекцию без лечения.

Предполагается, что инфекцию можно вылечить с помощью лечения корневых каналов.

Без лечения

  • Риск инфицирования в области головы и шеи
  • Инфекция не проходит без лечения
  • Проще и дешевле лечить, если проводить вовремя

Удаление зуба

  • Быстрое лечение
  • Хороший прогноз
  • Зуб потерян
  • Зубы, кроме зубов мудрости, возможно, потребуется заменить на зубные имплантаты, что стоит дорого

Лечение корневых каналов

  • Обычно хороший прогноз
  • Лучше, чем дентальные имплантаты при правильном выполнении

Вылечить инфицированные зубы с помощью лечения корневых каналов не всегда возможно - например, в случае фракции корня или запущенной инфекции.

Кроме того, лечение корневых каналов не рекомендуется, если зуб настолько серьезно поврежден, что его невозможно залатать. В таком случае удаление зубов может быть лучшим вариантом лечения.

Лечение корневых каналов - лучший вариант лечения, чем удаление зуба, когда прогноз благоприятен и поврежденная часть зуба может быть исправлена, например, с помощью керамической пломбы или коронки.

3. Лечение и профилактика симптомов зуба мудрости

Лечение симптомов зуба мудрости зависит от причины. Правильная гигиена полости рта - ключ к предотвращению симптомов.

Зубы мудрости трудно чистить из-за их расположения во рту; в результате они легко разлагаются. Частично прорезавшиеся зубы мудрости особенно сложно содержать в чистоте, потому что они все еще частично находятся под десной.

Частично прорезавшиеся зубы мудрости необходимо правильно чистить, утром и вечером, с помощью мягкой электрической или ручной зубной щетки.

Если чистить зубы мудрости обычной зубной щеткой затруднительно, попробуйте небольшую щетку для чистки соло или детскую щетку.Использование жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, также может быть полезным, особенно если чистка зубов мудрости в противном случае затруднена.

Острую зубную боль, вызванную перикоронитом (воспаление тканей вокруг зуба), можно лечить обычными обезболивающими и жидкостью для полоскания рта, содержащей хлоргексидин. Ваш стоматолог может очистить зуб мудрости и прописать антибиотиков .

Легкие симптомы

  • Проблема: перикоронит
  • Симптомы: Зубная боль или легкое или случайное отек тканей десен вокруг зуба
  • Самолечение: используйте жидкость для полоскания рта, содержащую хлоргексидин (например,g., Corsodyl Gum Paroex) в течение двух недель
  • Срочность: Если симптомы не исчезнут, обратитесь к стоматологу.

Умеренные симптомы

  • Проблема: перикоронит, кариес или пульпит
  • Симптомы: Зубная боль или опухшая ткань десны вокруг зуба
  • Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен от боли и отека
  • Срочно: Обратитесь к стоматологу.

Тяжелые симптомы

  • Проблема: перикоронит или инфекция корня зуба
  • Симптомы: Сильный отек, неприятный привкус во рту, лихорадка, опухание щеки или горла, затруднение при открывании рта
  • Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен от боли и отека
  • Срочно: Немедленно увидимся к стоматологу.

Пародонтит и другие заболевания полости рта и зубов могут вызывать боль и проблемы с зубами мудрости. Немедленно обратитесь к стоматологу, если симптомы не исчезнут, даже если они легкие.

Стоимость удаления зуба зависит от его сложности. Верхние зубы мудрости обычно легче удалить, чем нижние.
Стоматологи, специализирующиеся на операциях на ротовой полости (челюстно-лицевой хирургии), берут примерно на 30% больше, чем другие стоматологи.

ПРОСТОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

  • Удаление переднего, премоляра или полностью прорезавшегося зуба мудрости
  • Код процедуры EBA00

УДАЛЕНИЕ СЛОЖНОГО ЗУБА

  • Сложное удаление переднего зуба, премоляра, моляра или зуба мудрости
  • Код процедуры EBA05

УДАЛЕНИЕ ЗУБА

  • Удаление, например, коренного зуба или зуба мудрости, который прорезался лишь частично или который трудно удалить по какой-либо другой причине
  • Код процедуры EBA10 или EBA12

5.Как найти подходящего стоматолога

Удаление зубов проводят стоматологи общего профиля и стоматологи. Перед удалением зуба стоматологи оценивают необходимость и объем лечения.

При поиске подходящего стоматолога для проведения процедуры рекомендуется попросить совета у своего нынешнего стоматолога и у друзей. Консультации разных стоматологов также могут быть хорошей идеей, особенно если проблема обширна и не требует срочной помощи.

Некоторые стоматологи предлагают бесплатные консультации.Обратной стороной этих бесплатных консультаций является то, что их стоимость часто включается в стоимость лечения.

6. Как удаляют зуб

Перед удалением зуб осматривают вместе со ртом. Обследование помогает спланировать процедуру и включает в себя исследование тканей вокруг зуба, таких как десны и слизистая оболочка полости рта. Кроме того, можно исследовать язык и дно рта.

Рентгеновские снимки зубов показывают положение зуба и корней, а также их отношение к окружающим тканям (например,g., соседние зубы, нервы и гайморовую пазуху). Также учитывается то, как открывается рот, и чувствительность глоточного рефлекса или рвотного рефлекса.

В зависимости от случая удаление зуба мудрости может быть простым и быстрым или довольно сложным. Удаление частично прорезавшихся нижних зубов мудрости сложнее, чем удаление полностью прорезавшихся зубов, и поэтому может потребоваться хирургическое удаление.

Перед удалением зуба делается рентгеновский снимок, чтобы обнаружить воспаление, например, вокруг корней зубов.

ЭТАПЫ ОБЫЧНОГО ПРОЦЕССА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

  1. Введен местный анестетик. В особых случаях пациентам с стоматологической фобией могут быть предложены расслабляющие лекарства, веселящий газ, седативные препараты или общая анестезия.
  2. Десна, прикрепленная к зубу, удалена.
  3. Зуб перемещается, чтобы разорвать волокна между зубом и костью челюсти.
  4. Когда эти волокна рвутся и зуб перемещается, его можно удалить, например, с помощью щипцов.
  5. После процедуры производится очистка лунки экстракции, сглаживание острых краев кости и, при необходимости, наложение швов на место удаления.

Зубы с множественными корнями удаляются по частям, чтобы не сломать корни, пока они еще находятся внутри кости, и чтобы гарантировать, что все части зуба можно удалить, не сломав их. Многокорневые зубы, прошедшие лечение корневых каналов, обычно необходимо разделить на небольшие части, прежде чем их можно будет удалить.

Количество, длина и форма корней определяют, насколько сложно удалить зуб.

Хирургическое удаление может потребоваться, если зуб частично или полностью находится внутри челюстной кости или если его трудно удалить по какой-либо другой причине. Хирургическое удаление часто выполняется, когда зуб еще не прорезался или прорезался лишь частично.

При хирургическом удалении зуба на слизистой оболочке зуба или рядом с ним делают надрезы, чтобы обнажить кость.

Затем кость вокруг зуба удаляется путем просверливания, чтобы обнажить зуб.При необходимости зуб разрезается на части, которые удаляются.

Ваш стоматолог накладывает марлю на рану, которую вы должны прикусывать примерно на 30-60 минут. Марля оказывает давление на область раны и помогает уменьшить кровотечение. В лунке экстракции образуется сгусток крови, защищающий рану.

Дантист, проводивший эту процедуру, даст вам инструкции, которым следует следовать после удаления.

Место удаления заживает относительно быстро, особенно у молодых людей.

ИНСТРУКЦИИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

  • Избегайте еды, питья и курения в течение как минимум двух часов после экстракции.
  • Ешьте и пейте холодные или охлажденные продукты и напитки, не требующие жевания, например йогурт, жидкий суп, фруктовое мороженое и мороженое.
  • Избегайте интенсивных физических нагрузок хотя бы на пару дней.
  • Тщательно чистите зубы. Не чистите место удаления щеткой хотя бы несколько дней.
  • При необходимости примите обезболивающие.Обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту (АСК), такие как аспирин, не рекомендуются, так как они могут вызвать длительное кровотечение.
  • При необходимости используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и боль.
  • Гнездо для извлечения может кровоточить в течение нескольких дней. Обратитесь к стоматологу, если кровотечение сильное и не прекращается.
  • Большинству здоровых людей антибиотики не нужны после обычного удаления зуба.
Вы можете использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек после удаления зуба. Держите пакет со льдом у щеки возле места извлечения в течение трех часов 20 минут за раз.

После удаления зуба вы будете чувствовать боль от двух дней до одной недели. Боль самая сильная в течение первых 1-2 дней после удаления.

После более сложного удаления зубов, например удаления нижних зубов мудрости, боль может продолжаться в течение нескольких недель. Требуется около 6 месяцев, прежде чем место удаления полностью заживет и окостенет.

Если у вас жар или затрудненное глотание, немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.

СВЯЗАТЬСЯ С АВАРИЙНОЙ СЛУЖБой ЕСЛИ

  • кровотечение продолжается более 24 часов после удаления
  • Боль или отек усиливаются через 3-5 дней
  • у вас жар, затрудненное дыхание или глотание
  • Вам трудно открыть рот или вы чувствуете сильную боль в челюстном суставе

Боль в месте удаления является обычным явлением и продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Большая часть боли исчезает Через 2-3 дня после процедуры.

Менее 10% пациентов испытывают необычные симптомы после удаления, такие как продолжительное кровотечение или ненормальное осязание.

Другие необычные симптомы включают продолжительное кровотечение (более 24 часов), лихорадку, затрудненное дыхание или глотание и сильную боль в суставах челюсти. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.

ВОСПАЛЕНИЕ РОЗЕТКИ (АЛЬВЕОЛИТ)

Альвеолит, или воспаление лунки после удаления, является наиболее частой проблемой после удаления.Развивается в 0,5–5% случаев регулярного удаления.

После сложного хирургического удаления нижнего зуба мудрости он может развиться в 40% случаев. Курение и плохая гигиена полости рта увеличивают риск альвеолита.

Курение увеличивает риск альвеолита.

ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА

Для обезболивания нижних зубов используется местный анестетик. Его вводят в угол нижней челюсти с помощью иглы. Риск повреждения нервов очень низок и встречается примерно в 0,0001–0,004% случаев. Повреждение от анестезии происходит либо в язычном нерве (70%), либо в нижнечелюстном нерве (30%).

Постоянное повреждение язычного нерва после удаления зуба встречается в 0,1–0,6% случаев.

ПЕРЕЛОМЫ ЧЕЛЮСТИ

Хирургическое удаление нижних зубов может увеличить риск переломов нижней челюсти. Переломы обычно появляются в течение месяца после процедуры, и их частота составляет около 0,005%

9. Что такое зуб мудрости?

Зубы мудрости, или третьи моляры, - последние прорезывающиеся постоянные зубы; они обычно прорываются в возрасте от 17 до 20 лет.Около 90% 20-летних имеют хотя бы один зуб мудрости, который еще не прорезался или прорезался лишь частично. Зубы мудрости могут прорезаться до 30 лет.

Около 2% людей рождаются без какого-либо из четырех зубов мудрости.

Боль в зубе мудрости - самая частая причина, по которой молодые люди обращаются за неотложной стоматологической помощью. Дантист осматривает зуб, десны вокруг него и соседние зубы.

Дантист может также осмотреть другие зубы мудрости и лимфатические узлы на шее, ища окклюзию и опухоль внутри и снаружи рта.

Рентгеновские лучи часто используются для исследования зубов мудрости и выявления инфекций в зубах, корнях и окружающих тканях. Рентген также показывает форму и положение корней челюстной кости.

Рентген можно использовать для обнаружения инфекций и определения положения зуба мудрости. .

Проблемы с зубами мудрости | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости - это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой задней части рта. Их называют зубами мудрости, потому что обычно они появляются в возрасте от 17 до 21 года, когда человек достаточно взрослый, чтобы обрести мудрость.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Здоровые зубы мудрости в правильном положении обычно не вызывают проблем.У вас могут возникнуть проблемы, если произойдет одно из следующих событий:

  • Зубы мудрости прорываются сквозь десны только частично из-за нехватки места. Это может привести к тому, что над ними разрастется лоскут ткани десны. Лоскут может захватить пищу и вызвать инфекцию десен.
  • Они кривые или повернуты в неправильном направлении.
  • Ваша челюсть недостаточно велика, чтобы дать им место. Зубы мудрости могут застрять (ретироваться) в челюсти и не смогут пробить десны.
  • Они так далеко у вас во рту или переполнены, что вам трудно их очистить.
  • Формируется киста. Это может повредить кость или корни.

Каковы симптомы?

Если зубы мудрости вызывают проблемы, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Боль или скованность челюсти возле ретинированного зуба.
  • Боль или раздражение от зуба, входящего под неудобным углом и трения о щеку, язык, верхнюю или нижнюю часть рта.
  • Инфекционная опухоль на лоскуте ткани десны, образовавшаяся на поверхности ретинированного зуба, частично прорвавшего десну.
  • Скученность других зубов.
  • Разрушение зуба или заболевание десен, если недостаточно места для правильной чистки зуба мудрости и соседних зубов.

Большинство проблем с зубами мудрости возникают у людей в возрасте от 15 до 25 лет. У людей старше 30 лет обычно нет проблем, требующих удаления зубов мудрости.

Как диагностируются проблемы с зубами мудрости?

Ваш стоматолог проверит, нет ли признаков прохождения зуба мудрости через десну или скучивания других зубов. Вам сделают рентгеновский снимок, чтобы узнать, вызывают ли ваши зубы мудрость проблемы сейчас или могут вызвать проблемы в будущем.

Как с ними обращаются?

Зубы мудрости, вызывающие проблемы, следует удалять или удалять. Это может сделать стоматолог или хирург-стоматолог.

Дантист или хирург при необходимости вскрывают ткань десны над зубом и удаляют зуб.Иногда зуб разрезают на более мелкие части, чтобы его было легче удалить. После удаления зуба могут понадобиться наложения швов.

Если у вас есть инфекция, возможно, вам придется подождать, пока она не пройдет, прежде чем удалять зубы мудрости. Стоматолог или хирург могут назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Пока вы ждете удаления зубов, вы можете принять меры для уменьшения боли и отека.

  • Прикладывайте к щеке пакет со льдом на 15–20 минут за раз.Не используйте тепло.
  • Осторожно полощите рот теплой соленой водой каждые 2–3 часа. Чтобы приготовить соленую воду, смешайте 1 чайную ложку (5 г) соли в чашке [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.
  • Попробуйте обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен или напроксен. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за риска синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.

Не наносите аспирин прямо на десны.Аспирин, используемый таким образом, может повредить десны.

Следует ли удалять зубы мудрости, если они не вызывают проблем?

Если вам от 16 до 19 лет, попросите стоматолога проверить ваши зубы мудрости. Эксперты не согласны с тем, следует ли регулярно удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

  • Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что зубы мудрости лучше всего удалять до достижения 20-летнего возраста. Сложнее удалить их, когда вы станете старше, и, скорее всего, это вызовет проблемы.
  • Некоторые думают, что лучше подождать и удалить зубы мудрости только в случае возникновения проблемы, особенно если вам больше 30.
  • Исследования четко не показали, лучше или хуже удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

Ваш стоматолог поможет вам решить, что подходит именно вам.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Bagheri SC, et al.(2007). Удаление третьих моляров по сравнению с лечением без удаления. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 15–21.
  • Додсон ТБ, Сусарла С.М. (2014). Ретинированные зубы мудрости. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1302/overview.html. Проверено 2 октября 2014 г.
  • Haug RH, et al. (2009). Принятие решения на основе доказательств: третий моляр. Стоматологические клиники Северной Америки, 53: 77–96.
  • Каминиши Р.М., Каминиши К.С. (2004).Новые соображения в лечении скомпрометированных третьих моляров. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации, 32 (10): 823–825.
  • Марчиани Р. Д. (2007). Удаление третьего моляра: обзор показаний, визуализация, оценка и оценка риска. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 1–13.
  • Slade GD и др. (2004). Влияние симптомов третьего моляра, боли и отека на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 62 (9): 1118–1124.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина
Арден Кристен, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD - стоматология

По состоянию на: 28 июля 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и Арден Кристен, доктор медицинских наук, магистр медицины, магистр медицины, FACD, стоматология

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00