+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Кровяной сгусток на десне


сколько держится, что делать, если выпал?

Удаление зуба — серьезная хирургическая процедура, особенно, если удаляется зуб мудрости. Чтобы прооперированное место зажило правильно и без осложнений, необходимо строго соблюдать рекомендации врача-стоматолога и своевременно реагировать на отклонения от нормы.

Кровяной сгусток после удаления зуба заполняет лунку сразу же после процедуры и играет важную роль в заживлении. Для чего он нужен, сколько держится, как сохранить его в лунке и что делать, если он выпал — читайте в нашей статье.

Как образуется кровяной сгусток в лунке и зачем он нужен?

Удаление зуба вкратце можно представить в четырех этапах:

  • обработка полости вокруг зуба: очищение, обеззараживание;
  • местная анестезия или общий наркоз;
  • непосредственно удаление зуба;
  • обработка раны, возможно наложение швов.

После удаления зуба из ранки неизбежно начинает идти кровь, и пациента просят прикусить тампон или салфетку из марли (см. также: как обычно выглядит десна после удаления зуба?). Обильное кровотечение продолжается 20–30 минут, в редких случаях — около часа. Пока кровь не остановится, тампон нужно периодически менять, чтобы не спровоцировать развитие вредных бактерий. Полностью остановить кровотечение не получится: рана продолжит выделять небольшое количество крови и сукровицы еще около суток.

Важно! Если была введена большая доза анестезии, то из-за сужения сосудов кровотечение может начаться только через несколько часов — это нормально, но замедляет весь процесс заживления в целом.

После остановки кровотечения на месте удаленного зуба начинает образовываться тромб темно-красного или бордового цвета. На его полное формирование уходит 1–2 дня.


Отсутствие тромба в ране называется синдромом сухой лунки, который приводит к серьезному воспалительному процессу — альвеолиту. Отличить обычные последствия удаленного зуба от симптомов альвеолита можно, сравнив внешний вид лунки по фото или следующим признакам:

  • Болевые ощущения и отеки в прооперированной области обычно длятся 1–2 дня, имеют ноющий характер и постепенно ослабевают. При альвеолите боль становится острой, нарастает и переходит на соседние участки, а отек может захватить большую часть полости рта, затрудняя движение.
  • После удаления зуба может незначительно подняться температура (подробнее в статье: что делать, если поднялась температура после удаления зуба мудрости?). При альвеолите жар поднимается выше 38 градусов, а также проявляются прочие симптомы интоксикации: слабость, ломота в конечностях, головокружение.
  • Первые дни лунка может неприятно пахнуть из-за скопившейся крови. При альвеолите запах становится более сильным и отдает гнилью.

Нормальное заживление лунки: описание процесса, фото

В нормальных условиях лунка заживает полностью в течение 4–6 месяцев. Стадии заживления определены примерно, поскольку длительность процесса зависит от множества факторов: состояния зубов и десен, опыта и квалификации врача, особенностей организма и действий пациента после операции. Процесс заживления можно проследить по фото.

  • Первый день: на месте удаленного зуба образуется тромб. Он служит своеобразным барьером от бактерий и механических воздействий. От формирования сгустка зависит дальнейшее заживление лунки.
  • Первая неделя: начинается формирование грануляционной ткани. В течение двух дней тромб покрывается белесой пленкой, что может насторожить пациента, но счищать этот налет не нужно. Если же пленка приобретает зеленый или желтый оттенок и сильно пахнет гнилью, необходимо обратиться к стоматологу.
  • Первый месяц: начинается формирование эпителия и костных структур. Кровяной сгусток рассасывается, а рана затягивается новой тканью. Становятся видны костные клетки, которые полностью заполняют лунку в течение 1–2 месяцев.
  • Через 4–6 месяцев костная ткань полностью формируется, уплотняется и окончательно сливается с челюстью. Процесс заживления значительно осложняется и замедляется, если на первых этапах из лунки сместился или вымылся кровяной сгусток.

Как сохранить сгусток в лунке и что делать, если он выпал?

Альвеолит в среднем возникает всего в 3–5% случаев, однако при удалении зубов мудрости вероятность осложнений достигает 30% (рекомендуем прочитать: сколько дней сохраняется боль в десне после удаления зуба мудрости?). Место удаленного зуба воспаляется и гноится, из-за чего пациент испытывает острую боль и симптомы интоксикации организма: слабость, головокружение, жар.

Чтобы сгусток не выпал, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Не полоскать полость рта первые 2–3 дня (см. также: надо ли чем-либо полоскать рот после удаления зуба?). По рекомендации врача допустимо делать антисептические ванночки, держа чуть теплую жидкость во рту и аккуратно сплевывая.
  • Не трогать место удаленного зуба. Постарайтесь не касаться тромба вилкой, зубочисткой или языком. В первый день рекомендуется даже не чистить эту область зубной щеткой.
  • Исключить активные физические нагрузки. Также рекомендуется ограничить свою мимику и предельно осторожно двигать мышцами рта. Если наложены швы, то они могут разойтись от резких движений.
  • Исключить воздействие тепла. Не посещайте сауну и баню, не употребляйте горячие напитки и пищу.
  • Воздержаться от алкоголя и курения по крайней мере на 1–2 дня.
  • Соблюдать диету. Первые 2–3 часа после операции не ешьте совсем, после чего употребляйте только мягкую теплую пищу.
  • Соблюдать гигиену. Используйте мягкую щетку утром, вечером и после каждого приема пищи. Возле тромба чистите особенно аккуратно.
  • Не пить через трубочку. Распространено мнение, что после удаления зуба пищу и жидкости лучше употреблять через трубочку, однако всасывание может сместить тромб.

Если тромб все-таки выпал, то необходимо обратиться к стоматологу. Врач очистит лунку от остатков сгустка и пищи, обработает антисептиком и заполнит ее специальным средством — йодоформной турундой, которую нужно будет менять каждые 4–5 дней. Существует также метод вторичного сгустка: если в лунке еще не начался воспалительный процесс, то она обрабатывается (выскабливается) так, чтобы началось кровотечение и сформировался новый сгусток.

Поделитесь с друьями!

Лечение, уход в домашних условиях и профилактика

Свертывание крови - жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

Некоторые сгустки могут не растворяться полностью после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местонахождения тромба.

Антикоагулянтные препараты

В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови. Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

Нефракционированный гепарин

Нефракционированный гепарин (НФГ) работает с антитромбином - белком в организме - для предотвращения образования новых сгустков.

Врач будет вводить НФГ внутривенно или через инъекцию непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

Низкомолекулярный гепарин

Низкомолекулярный гепарин (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

Варфарин

Варфарин влияет на выработку витамина К.Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

Врач может назначить таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку. Как только человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

Прямые пероральные антикоагулянты

Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) - это новый класс антикоагулянтов.Эти препараты напрямую воздействуют на определенные белки, ответственные за свертывание крови.

DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин. Они менее склонны вызывать кровотечение и взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

Однако, как правило, они дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

Некоторые препараты DOAC включают:

  • апиксабан (Eliquis)
  • бетриксабан (BevyxXa)
  • дабигатран (Pradaxa)
  • эдоксабан (Savaysa)
  • ривароксабан (Xarelto)
9000 Компрессионный запас 2 сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может привести к развитию посттромботического синдрома (ПТС). У людей с ПИН поврежденные кровеносные сосуды опухают и становятся болезненными.

Компрессионные чулки - это эластичные чулки, которые облегают стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся свободнее по направлению к ноге.

Эта конструкция способствует оттоку крови от голеней и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

Компрессионные чулки можно купить по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек. Фармацевту необходимо будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

Тромболитики

Тромболитики - это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не разрешаются при лечении антикоагулянтами.

Эти препараты также могут быть альтернативой для людей с стойким и изнурительным ПИН.

Хирургическая тромбэктомия

В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления сгустка крови из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

Тромбэктомия может потребоваться при очень больших сгустках или серьезных повреждениях близлежащих тканей.

Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком. После удаления сгустка хирург может ввести небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым.Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

Фильтры полой вены

Полая вена - это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

План может включать в себя направление врача к группе специалистов, в число которых, вероятно, будут входить кардиолог, гематолог и невролог.

Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертывания крови.

Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

  • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
  • ношение компрессионных чулок
  • отказ от курения, если применимо
  • обильное питье
  • есть меньше соли
  • регулярно заниматься спортом
  • поддержание здорового веса
  • часто менять положение, особенно в длительных поездках
  • стоять или сидеть не более часа за раз
  • избегать скрещивания ног
  • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
  • подняв ноги выше уровня сердца в положении лежа

В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникать при сгустках крови в разных частях тела:

Расположение Симптомы
Рука или нога 900 62
  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкие
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • быстрое или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • дурноту или головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • трудности при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    живот
    почка Симптомы редки, но могут включать:
    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ - это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе в легкие или мозг. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Тромбоэмболия легочной артерии

    PE представляет собой сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть кровотока к легким, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать кровь, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда тромб может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) - это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает стойкого повреждения почек.

    Однако RVT иногда может привести к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность - это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если у них в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    .

    Сгусток крови за коленом: симптомы, причины и лечение

    Сгусток крови за коленом - это разновидность венозной тромбоэмболии. Это серьезное заболевание, которое может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии.

    Подколенная вена проходит за коленом и транспортирует кровь обратно к сердцу. Когда в этой вене образуется тромб, врачи называют это тромбозом подколенной вены.

    Симптомы включают боль, отек и покраснение в области ног и колен.Тромбоз подколенной вены может возникнуть из-за плохого кровотока, повреждения кровеносного сосуда или внешней травмы.

    В этой статье мы объясняем, что такое тромбоз подколенной вены, и обсуждаем его причины, факторы риска и симптомы. Мы также покрываем диагностику, лечение, осложнения и профилактику.

    Когда кровь затвердевает в твердый комок, она образует сгусток крови. Свертывание крови происходит в ответ на травмы, вызывающие кровотечение. Сгусток крови закрывает рану и останавливает кровотечение, предотвращая дальнейшую потерю крови и запуская процесс заживления.

    Когда тромб образуется внутри вены или артерии, врачи называют это тромбом. Тромб может развиться из-за плохого кровотока, повреждения кровеносного сосуда или внешней травмы. Это серьезное заболевание, поскольку оно может вызвать закупорку, которая полностью останавливает кровоток.

    Подколенная вена проходит за коленом. Это один из нескольких кровеносных сосудов, по которым кровь от ноги попадает в нижнюю полую вену, которая представляет собой большую вену, по которой кровь идет от нижней части тела к сердцу.Тромбоз подколенной вены - это состояние, при котором в подколенной вене образуется тромб.

    Тромбоз подколенной вены - это тип венозной тромбоэмболии (ВТЭ), который также называют тромбозом глубоких вен (ТГВ). Это потенциально опасно для жизни, потому что иногда тромб может вырваться наружу и пройти через сердце в легкие. Тромб, попадающий в легкие, известен как легочная эмболия (ТЭЛА).

    Симптомы сгустка крови за коленом или любого типа ВТЭ в ноге могут включать:

    • покраснение в области колена или голени
    • опухоль в колене или ноге
    • теплую область под коленом или в нога
    • боль в колене или ноге, которая может ощущаться как спазм

    Любой, кто подозревает, что у него тромб, должен немедленно обратиться к врачу.Если наряду с потенциальным сгустком возникают следующие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

    • одышка
    • боль в груди
    • кашель с кровью

    Иногда очевидной причины образования сгустка крови за коленом нет. , но различные факторы могут увеличить риск его развития. В частности, все, что может повлиять на кровоток в этой области или уменьшить его, может увеличить риск образования тромба. Когда кровь не циркулирует должным образом, она может скапливаться в вене, образуя сгусток крови.

    Факторы, которые могут снизить кровоток, включают:

    • сидение в неподвижном состоянии в течение длительного времени
    • неподвижность или прикованность к постели
    • курение сигарет
    • ожирение
    • беременность

    Медицинские условия, которые могут увеличить риск свертывания крови, включают:

    Повреждение вены, возможно в результате хирургического вмешательства или серьезной травмы ноги, иногда может привести к образованию тромбов за коленом. Противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия и другие лекарства, содержащие эстроген, также могут увеличить риск образования тромбов.

    Возраст - еще один фактор риска свертывания крови. Риск ВТЭ почти удваивается каждые 10 лет после 40 лет.

    Чтобы диагностировать тромб за коленом, врач проведет физический осмотр пораженного участка и проверит частоту сердечных сокращений. Они спросят человека об их симптомах и истории болезни, включая любые факторы риска свертывания крови.

    Чтобы помочь в постановке диагноза, врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

    Ультразвук

    Врач может использовать этот тест для осмотра области колен и ног и проверки на признаки свертывания крови.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части вен. Оператор УЗИ может нажать на вену, чтобы проверить, правильно ли течет кровь.

    Компьютерная томография

    В ходе этого теста делается снимок внутренней части тела. Врач может использовать изображения, чтобы проверить, нет ли тромбов в ногах. Они также могут проверить грудную клетку на наличие признаков ПЭ, которая может произойти, когда сгусток крови попадает в легкие.

    Тест на D-димер

    Врач, выполняющий этот тест, возьмет образец крови у человека, чтобы проверить его уровень D-димера, который представляет собой тип белка, который сгустками крови выделяется в кровоток.

    Высокий уровень D-димера в крови может указывать на сгусток. Однако этот тест иногда может давать ложноположительные результаты, особенно если у человека в анамнезе есть ВТЭ или есть определенные заболевания, в том числе:

    Существует несколько различных вариантов лечения ВТЭ, в том числе:

    Антикоагулянты

    Обычно назначают врачи. антикоагулянтные препараты для людей с ВТЭ. Также известные как разжижители крови, антикоагулянты останавливают рост существующих тромбов, помогают предотвратить образование новых и снижают риск ТЭЛА.

    Людям, которым необходимо пройти курс лечения антикоагулянтами, следует обращаться за лечением в специализированную службу лечения антикоагулянтами, а не к своему обычному терапевту или семейному врачу.

    Антикоагулянты включают:

    • гепарин
    • варфарин
    • новые антикоагулянты, такие как ривароксабан, апиксабан и дабигатран

    Сначала человек будет принимать пероральный антикоагулянт один или два раза в день в течение от 5 до 21 дня. Врачи также могут порекомендовать человеку принимать эти лекарства в течение длительного времени, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем.Лечение может длиться 6 месяцев и дольше.

    Антикоагулянты могут вызывать побочные эффекты, в том числе кровотечение. Людям, которые испытывают побочные эффекты или другие проблемы при приеме этих лекарств, следует поговорить со своим врачом.

    Фильтры полой вены

    Врачи могут рекомендовать фильтр полой вены людям, которые не могут принимать антикоагулянты и имеют высокий риск перемещения тромба в легкие.

    Полая вена-фильтр представляет собой устройство конической формы. Хирург вживляет этот фильтр в нижнюю полую вену человека, которая представляет собой большую вену, по которой кровь идет от нижней части тела к сердцу.Фильтр улавливает сгустки крови и не дает им попасть в легкие, что снижает риск ЛЭ.

    Тромболитическая терапия

    Тромболитическая терапия может потребоваться, если у человека очень большой сгусток крови или если антикоагулянтные препараты не действуют эффективно.

    Этот тип терапии включает в себя прием лекарств для растворения тромба или операцию по его удалению. Врачи обычно рекомендуют тромболитическую терапию только при сильных тромбах. В большинстве случаев они сначала проводят тщательное обследование пациента, чтобы убедиться, что для него безопасно пройти этот вид терапии.

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки - это эластичные носки особой конструкции, которые помогают улучшить кровоток в ногах.

    Врачи обычно рекомендуют компрессионные чулки только для людей, у которых ранее был тромб или у которых есть повышенный риск образования тромба, а не для лечения тромба.

    Эти чулки также могут помочь при посттромботическом синдроме, который является осложнением, которое может возникнуть после ВТЭ. Возможные симптомы включают:

    • боль и отек
    • боль или тяжесть в ногах
    • судорога

    Люди с ВТЭ подвержены риску развития ТЭЛА, когда сгусток крови попадает в легкие.ТЭЛА может блокировать приток крови к легким, что может быть опасно для жизни.

    Симптомы ПЭ могут включать:

    • одышку или затрудненное дыхание
    • боль в груди
    • учащенное сердцебиение
    • кашель, включая кашель с кровью
    • ощущение лихорадки или обморока

    любой человек с симптомами PE следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или немедленно позвонить в службу 911.

    Врачи обычно прописывают антикоагулянты людям с высоким риском образования тромбов, например лицам, выздоравливающим после определенных хирургических вмешательств, или тем, кто ранее перенес ВТЭ.

    Люди, принимающие антикоагулянтные препараты, должны принимать их в соответствии с указаниями врача.

    Человек может также снизить риск ВТЭ, если:

    • носить компрессионные чулки
    • поддерживать здоровый вес или худеть, если необходимо
    • регулярно заниматься спортом
    • вставать и двигаться каждые 1-2 часа, где это возможно
    • время от времени менять положение или сгибать ноги в сидячем положении
    • пить много воды, чтобы оставаться гидратированным
    • избегать скрещивания ног на длительное время
    • останавливаться на перерывы или растягиваться и ходить каждый час или около того, если вы путешествуете на машине, поезде , автобус или самолет
    • бросить курить

    Врачи называют сгусток крови за коленом тромбоз подколенной вены, который является разновидностью ВТЭ.Люди с ВТЭ подвержены риску ТЭЛА, которая является потенциально опасным для жизни состоянием.

    Таким образом, любому человеку с симптомами ВТЭ необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Людям с симптомами ПЭ следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Варианты лечения ВТЭ включают прием антикоагулянтов, полые вены фильтры и тромболитическую терапию.

    .

    Сгустков крови - Hematology.org

    Свертывание крови или коагуляция - важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда. Тромбоциты (тип клетки крови) и белки в плазме (жидкая часть крови) работают вместе, чтобы остановить кровотечение, образуя сгусток над травмой. Обычно ваше тело растворяет сгусток крови естественным образом после заживления травмы. Однако иногда сгустки образуются внутри сосудов без видимого повреждения или не растворяются естественным путем.Эти ситуации могут быть опасными и требуют точной диагностики и соответствующего лечения.

    Тромбы могут образовываться в венах или артериях, которые являются сосудами, являющимися частью системы кровообращения организма. Хотя оба типа сосудов помогают транспортировать кровь по телу, каждый из них функционирует по-своему. Вены - это сосуды низкого давления, которые переносят дезоксигенированную кровь от органов тела обратно к сердцу. Аномальный сгусток, образующийся в вене, может ограничить возврат крови к сердцу и может вызвать боль и отек, поскольку кровь собирается за сгустком.Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это тип сгустка, который образуется в основной вене ноги или, реже, в руках, тазу или других крупных венах тела. В некоторых случаях сгусток в вене может отделиться от места своего возникновения и пройти через сердце в легкие, где он заклинивается, препятствуя адекватному кровотоку. Это называется легочной (легочной) эмболией (ТЭЛА) и может быть чрезвычайно опасным.

    Подсчитано, что ежегодно ТГВ поражает до 900 000 1 9 0008 человек в Соединенных Штатах и ​​убивает до 100 000 человек. 2 Несмотря на распространенность этого состояния, общественность в значительной степени не осведомлена о факторах риска и симптомах ТГВ / ТЭЛА. Вы понимаете свой риск? Ознакомьтесь с пятью распространенными мифами ASH о ТГВ.

    Как ТГВ может привести к легочной эмболии

    Артерии, с другой стороны, представляют собой мышечные сосуды высокого давления, по которым кровь, богатая кислородом и питательными веществами, переносится от сердца к другим частям тела. Когда ваш врач измеряет ваше кровяное давление, результаты теста являются показателем давления в ваших артериях.Свертывание, которое происходит в артериях, обычно связано с атеросклерозом (затвердеванием артерий), отложением зубного налета, которое сужает внутреннюю часть сосуда. По мере сужения артериального прохода сильные артериальные мышцы продолжают выталкивать кровь через отверстие, и высокое давление может вызвать разрыв бляшки. Молекулы, высвобождаемые при разрыве, вызывают чрезмерную реакцию организма и образование ненужного сгустка в артерии, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Когда кровоснабжение сердца или мозга полностью блокируется сгустком, часть этих органов может быть повреждена из-за отсутствия крови и питательных веществ в ней.

    Сгустки крови: Путешествие пациента

    Я в опасности?

    Факторы риска развития венозного сгустка отличаются от факторов риска артериального сгустка, и люди с риском развития одного из них не обязательно подвергаются риску заражения другим. Различные факторы риска или события могут вызвать неестественное свертывание крови; однако каждый фактор может инициировать свертывание крови по-своему. В вашей системе есть молекулы, которые сигнализируют вашему телу, чтобы сообщить ему, когда, где и как быстро образовался сгусток, и генетика играет роль в том, как быстро ваше тело реагирует на эти сигналы.Некоторые факторы риска, такие как ожирение, замедляют кровоток в венах, в то время как другие, например возраст, могут повышать естественную способность организма к свертыванию. Даже некоторые лекарства могут повлиять на скорость свертывания крови.

    Следующие факторы увеличивают риск образования тромба:

    • Ожирение
    • Беременность
    • Неподвижность (включая длительное бездействие, длительные поездки на самолете или автомобиле)
    • курение
    • Оральные контрацептивы
    • Некоторые виды рака
    • Травма
    • Некоторые операции
    • Возраст (повышенный риск для людей старше 60 лет)
    • Семейная история тромбов
    • Хронические воспалительные заболевания
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Высокий холестерин
    • Предварительное размещение центральной линии

    Каковы симптомы сгустка крови?

    Помимо знания факторов риска, важно также знать симптомы сгустков крови, которые различаются в зависимости от того, где находится сгусток:

    • Сердце - тяжесть или боль в груди, дискомфорт в других частях верхней части тела, одышка, потливость, тошнота, головокружение
    • Мозг - слабость лица, рук или ног, затрудненная речь, проблемы со зрением, внезапная и сильная головная боль, головокружение
    • Рука или нога - внезапная или постепенная боль, отек, нежность и тепло
    • Легкое - острая боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка, потливость, лихорадка, кашель с кровью
    • Живот - сильная боль в животе, рвота, диарея

    Как обрабатываются тромбы?

    Сгустки крови обрабатываются по-разному в зависимости от местоположения сгустка и вашего здоровья.Если вы испытываете симптомы и подозреваете, что у вас тромб, немедленно обратитесь к врачу.

    Было много достижений в исследованиях, улучшивших профилактику и лечение тромбов. Некоторые текущие методы лечения включают:

    • Антикоагулянты - лекарство, предотвращающее образование тромбов
    • Тромболитики - лекарство, растворяющее тромбы
    • Катетер-направленный тромболизис - процедура, при которой длинная трубка, называемая катетером, хирургическим путем вводится и направляется к сгустку крови, куда доставляется лекарство, растворяющее сгусток.
    • Тромбэктомия - удаление тромба хирургическим путем

    Если вам поставили диагноз венозный сгусток, ваш врач может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови.Люди с диагнозом артериальное заболевание, подверженные риску развития тромба в артериях, могут привлекать к лечению несколько врачей, в том числе кардиолога (врача, специализирующегося на сердечных заболеваниях), невролога и, возможно, гематолога.

    Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях открывает доступ к новым методам лечения. Если диагноз поставлен, вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам участие в клиническом исследовании.

    Можно ли предотвратить образование тромбов?

    Сгустки крови относятся к наиболее предотвратимым типам заболеваний крови.Есть несколько способов снизить ваши шансы на образование тромба, например, по возможности, контролировать факторы риска. Если вы считаете, что подвергаетесь риску из-за генетических или поведенческих факторов, поговорите со своим врачом. Кроме того, убедитесь, что ваш врач осведомлен обо всех принимаемых вами лекарствах и обо всех семейных анамнезах нарушений свертывания крови.

    Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура: Путешествие пациента

    Где я могу найти дополнительную информацию?

    Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

    Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь

    Найдите Blood , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови.В то время как последние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.

    Группы пациентов

    Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

    Список литературы

    1. Beckman et al. Венозная тромбоэмболия: проблема общественного здравоохранения. AJPM, апрель 2010 г.
    2. Raskob et al.Эпиднадзор за тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии: рекомендации национального семинара. AJPM, апрель 2010 г.

    Связанное содержимое

    • DVT: мифы против фактов

      Тромбоз глубоких вен (ТГВ) ежегодно поражает тысячи людей в Соединенных Штатах, но, несмотря на распространенность этого состояния, общественность в значительной степени не осведомлена о факторах риска и симптомах ТГВ / ПЭ. Вы понимаете свой риск? Ознакомьтесь с пятью распространенными мифами ASH о ТГВ.

    .

    Сгустков крови

    Что такое тромбы?

    Свертывание крови - это нормальный процесс в организме. Его также называют коагуляцией . Когда вы получаете порез или травму, ваше тело отправляет клетки крови, называемые тромбоцитами, плюс другие специальные белки, к месту травмы и образует сгусток. Такой сгусток выглядит как комок засохшей крови, и некоторые люди называют его струпом. Если порез или травма не очень большие, сгусток забивает область, где произошла травма.Это помогает остановить кровотечение и не потерять слишком много крови. Такие сгустки крови нормальны, остаются на месте во время заживления, а затем со временем отпадут или растворятся, когда в них больше не будет необходимости.

    Типы тромбов

    Иногда разные типы тромбов называют по месту их возникновения или по тем частям тела, на которые они влияют:

    • Тромб (одиночный) или тромб (более одного)
    • Тромбоэмболия: название тромба, который вырвался и застрял в другом кровеносном сосуде или в другой части тела, например, в легких или ногах.
    • Тромбоз глубоких вен (или ТГВ): сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге, а иногда и в руке или других глубоких венах.
    • Легочная эмболия (ПЭ): сгусток крови, который образовался где-то в другом месте, но вырывается и застревает в легких. Это серьезное, опасное для жизни состояние.
    • Венозная тромбоэмболия (ВТЭ): слово, используемое для описания как ТГВ, так и ПЭ.
    • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС-синдром): обычно редкое, но серьезное заболевание, которое является осложнением некоторых видов рака, вызывая одновременно сильное кровотечение и сильное свертывание крови.ДВС-синдром опасен для жизни и требует немедленного лечения.

    Больные раком подвержены более высокому риску развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Сгустки крови могут быть опасными для жизни, к ним следует относиться серьезно и немедленно лечить.

    Сгустки крови у онкологических больных

    Рак сам по себе может увеличить риск образования тромбов. Известно, что рак является фактором риска тромбоза глубоких вен (ТГВ). Некоторые эксперты предполагают, что это связано с повреждением тканей, которое могут вызвать некоторые виды рака, которые могут вызвать процесс свертывания крови.

    У любого ракового человека может образоваться тромб. Но некоторые виды рака (например, рак легких или рак поджелудочной железы), виды лечения и другие состояния и лекарства могут увеличить риск образования тромбов. Наличие метастатического рака (рака, распространившегося оттуда на другие части тела) увеличивает риск образования тромбов.

    Другие заболевания имеют более высокий риск образования тромбов. Если у вас уже есть заболевание, повышающее ваш риск, рак еще больше увеличит этот риск.Некоторые заболевания, которые уже имеют риск образования тромбов, включают лейденскую тромбофилию фактора V, аномально высокие уровни определенных белков свертывания, аномально низкие уровни белков, предотвращающих образование сгустков, и определенные типы изменений генов. В редких случаях рак может быть диагностирован случайно во время тестирования, когда у человека есть сгусток крови.

    Сгустки крови от лекарств или лечебных препаратов

    Существуют некоторые лекарства, не являющиеся противораковыми, с повышенным риском образования тромбов или с побочными эффектами, которые могут вызвать образование тромбов.Некоторые витамины, минералы и добавки также могут повысить риск образования тромбов. Очень важно поговорить со своим врачом обо всех лекарствах, витаминах, минералах и добавках, которые вы принимаете, чтобы обсудить ваш риск.

    Лекарства, назначаемые для лечения рака, которые, как известно, связаны со сгустками крови или имеют побочные эффекты, способствующие образованию сгустков:

    • Платина, например цисплатин
    • Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), такие как бевацизумаб
    • Ингибиторы рецепторов тирозинкиназы VEGF, такие как сорафениб или сунитиниб
    • L-аспарагиназа
    • Талидомид
    • Леналидомид
    • Тамоксифен

    Другие факторы риска образования тромбов

    Помимо рака и других заболеваний, риску образования тромбов могут подвергаться и другие факторы, например:

    • Пожилой возраст (возраст старше 65 лет подвергает вас большему риску)
    • Беременность
    • Курение
    • Сидеть или лежать в постели в течение длительного времени или находиться в постели более 3 дней подряд
    • Прием противозачаточных таблеток или другой гормональной терапии
    • Избыточный вес
    • Операции, особенно ортопедические, абдоминальные или тазовые
    • Наличие в семейном анамнезе сгустков крови
    • Установлен центральный венозный катетер
    • Переливание крови или прием препаратов, стимулирующих эритроциты, при некоторых типах анемии
    • Инфекция.

    Симптомы тромбов: на что обращать внимание

    Иногда у сгустка крови нет никаких симптомов, но важно получить помощь как только у вас появятся какие-либо из перечисленных здесь симптомов, потому что некоторые сгустки крови могут быть опасными и стать опасными для жизни:

    • Внезапная боль в груди
    • Внезапная боль в ноге или руке
    • Отек ноги или руки
    • Быстрый пульс
    • Одышка
    • Чувство всепоглощающего страха или гибели
    • Потливость или жар
    • Кашель с кровью.

    Обнаружение и лечение тромбов

    Сгустки крови можно обнаружить после того, как пациент сообщает о симптомах, указывающих на наличие сгустка крови. В других случаях сгустки крови обнаруживаются случайно при проверке других вещей.

    У пациентов без рака расчета вероятности образования сгустка крови и проведения специального анализа крови (называемого тестом на D-димер) часто бывает достаточно, чтобы исключить наличие сгустка крови.

    У онкологических больных использование только этих тестов может быть не таким точным и полезным.Ваша медицинская бригада получит информацию, необходимую, чтобы решить, понадобится ли вам один или несколько из них, а также дополнительные тесты, например:

    Что можно сделать с тромбом?

    Вы и ваш врач решите, какое лечение лучше всего от тромба. Некоторые из процедур, которые вы могли бы пройти, включают одно или несколько из следующих.

    • Лекарство, которое помогает остановить свертывание крови больше, чем обычно (эти лекарства также называют антикоагулянтами).Обычно они вводятся внутривенно (IV), но некоторым пациентам их можно принимать внутрь. Поскольку эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, у них есть побочные эффекты, которые могут вызвать кровотечение. Вы и ваш врач оцените преимущества лекарств и риски этих побочных эффектов.
    • Лекарства, растворяющие сгустки (вводимые внутривенно)
    • Фильтры, которые помогают предотвратить попадание тромба в легкие или сердце. Эти специальные фильтры вводятся в большую вену на груди во время хирургической процедуры.

    Можно ли предотвратить образование тромба?

    Если у вас повышенный риск образования тромба, у вас рак и вы начинаете лечение определенного типа рака, ваш врач может прописать вам лекарство для предотвращения образования тромба. Иногда ваш врач решит, что риск эпизодов кровотечения, связанный с лекарствами, используемыми для лечения тромбов, стоит того, чтобы с самого начала никогда не получить сгусток крови. В этом случае вам могут назначить лекарства, чтобы предотвратить образование тромба.

    Если вам предстоит определенная операция, вы можете получить антикоагулянтные препараты до и в течение нескольких недель после операции, чтобы предотвратить образование тромбов. После операции вы также можете носить шланг, одежду или приспособление, которое помогает сжать ваши ноги или другую часть тела. Некоторые эксперты рекомендуют онкологическим больным принимать профилактические лекарства от тромбов при любой госпитализации, а также до, во время и в течение нескольких дней после операции. Для большинства пациентов прием лекарств для предотвращения образования тромбов, если вы не в больнице, не является необходимым.Однако важно время от времени проверяться на риск образования тромба.

    Поговорите со своим врачом о своем риске и о том, нужно ли вам принимать лекарства или использовать другие методы лечения для предотвращения образования тромбов. Также очень важно уведомить свою медицинскую команду, если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы, связанные со сгустком крови.

    Что может делать пациент

    Если вас беспокоит риск образования тромбов, если вам сказали, что вы находитесь в группе риска, или вы лечитесь от тромба, вот несколько вопросов, которые следует задать своему врачу.

    • Имеет ли тромб риск того, что в будущем у меня появится больше?
    • Это опасный для жизни тромб?
    • Что относительно моего рака или моего лечения требует, чтобы я принимал лекарства, когда у меня сейчас нет сгустка?
    • Каких действий мне следует избегать, пока я принимаю это лекарство?
    • Как долго я должен принимать это лекарство?
    • Какие еще побочные эффекты можно ожидать от этого лекарства?

    Лучше держаться подальше от противовоспалительных лекарств, таких как аспирин, напроксен или ибупрофен (Motrin ® , Advil ® , Naprosyn ® , Aleve ® , Midol ® ) и таких лекарств, как если ваша бригада по лечению рака не сообщит вам, что использовать их безопасноПроконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены, является ли лекарство противовоспалительным или оно содержит одно из них. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, без предварительной консультации с врачом. Они, наряду с лекарствами от тромбов, могут разжижать кровь и вызывать легкое кровотечение.

    Если вы получаете лекарство для предотвращения или лечения сгустка крови, важно позаботиться о том, чтобы не пораниться, поскольку способность крови к свертыванию снижается.Это означает, что даже небольшие травмы могут вызвать сильное кровотечение, чем обычно. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить небольшие травмы:

    • Использование для бритья электробритвы, а не опасной бритвы
    • Используйте мягкую зубную щетку и аккуратно почистите зубы, чтобы не вызвать кровоточивость десен
    • Не используйте зубную нить без разрешения врача
    • Избегайте сильного сморкания, чтобы избежать кровотечения из носа
    • Избегайте падений, которые могут вызвать ушибы; подобрать незакрепленные коврики, чтобы не споткнуться
    • Придерживайтесь здоровой диеты, включающей клетчатку, чтобы избежать запоров.Если у вас запор, поговорите со своей бригадой по лечению рака об использовании смягчителя стула. Не используйте клизмы или свечи любого типа
    • Держите голову на уровне сердца или выше (лягте или стойте прямо)

    Немедленно обратитесь за помощью, если :

    • Вы заметили какие-либо симптомы тромба
    • У вас необычное кровотечение
    • Любое кровотечение не прекращается

    Чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность того, что лечение тромба или проблемы со свертыванием будет эффективным.

    .

    Смотрите также

    Фотогалерея

    Контакты

    Клиника Эстетической Стоматологии
    "Дента-Профи"
    Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
    Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
    E-mail: [email protected]
    Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
    Сб. 9 00 до 19 00