+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Коронка с искусственной десной


Может ли искусственная десна стать достойной альтернативой костной пластике

3053


В понимании большинства пациентов, зубное протезирование – это вживление конструкции, состоящей из коронковой зоны, способной качественно заместить натуральный орган, как по внешним, так и по функциональным показателям.

В процессе проведения имплантации, к коронке добавится корневая часть, локализующаяся в глубинных слоях костной ткани.

При этом мало кто знает, что в ряде клинических ситуаций система предполагает присутствие еще одного дополнительного элемента.

Общее представление

Кроме максимального совпадения цвета протеза с природными органами, врач старается добиться естественного внешнего вида мягких тканей слизистой. Сделать это можно при помощи искусственной десны. Одновременно играя роль опорной базовой конструкции, она выполняет и эстетическую функцию.

Формирование данного устройства способно вернуть челюстному ряду былую привлекательность даже на фоне отсутствия большого количества зубных единиц.

Очень часто такая небрежность, как несвоевременно проведенная их реставрация, приводит к выраженной атрофии, как мягких тканей, так и твердых губчатых фрагментов десны в тех местах, где имеются пустоты.

В этой ситуации применение искусственной десны станет не только самым щадящим, и быстрым, но и финансово доступным мероприятием в сравнении, например, с процедурой наращивания твердых костных участков.

Виды протезов

Исходя из конструктивных особенностей изделий, используемых в ортопедической практике для реставрации утраченных зубных единиц, применяют следующие виды приспособлений:

  • съемные системы с наличием искусственной десны – полные конструкции фиксируют путем присасывающего эффекта, частично полные – с помощью кламмеров на опорные зубы. Имеют твердую коронковую часть и мягкую основу, имитирующую десну;
  • постоянные протезы без наличия данного элемента – преимущественно мостовидные изделия либо протезирование на имплантах.

    В последнем случае сначала ставится временная система, которая после заживления мягких тканей меняется на постоянную.

    Отличается от бюгельных устройств тем, что не требует предварительного обтачивания зубов, может быть вживлен в любом месте челюстного ряда и лучше других вариантов справляется с повышенными нагрузками;

  • конструкции постоянного типа с десной — фрагмент формируется из керамики на основе диоксида циркония. Коронковая часть и фиксация – стандартные и подбираются, исходя из анатомических особенностей, предпочтений пациента и рекомендаций специалиста.

Основные функции

В реставрационных протезных системах съемного типа наличие искусственного элемента – требование обязательное. Когда устройство фиксируется просто на десне, дополнительно сформированная ее копия значительно усиливает крепление, так как обхватывает альвеоляр максимально плотно.

В клинических ситуациях, подразумевающих вживление протеза на имплант, во внутренней его области, именно в том месте, с тыльной стороны коронковой части находятся фиксирующие фрагменты.

Искусственно созданная копия десны, даст возможность скрыть дефекты от посторонних глаз, значительно повышая общие эстетические характеристики протеза.


Нередко стоматологи рекомендуют применение этого элемента даже тогда, когда пациент пользуется постоянными протезными устройствами.

Это может заставить человека усомниться в компетентности своего врача, что абсолютно беспочвенно. В данном случае такой формирователь сможет исключить возможность развития аномалий прикуса, восполнив его высоту до стояния нормы.

Кроме того, искусственная десна потребуется, если у пациента от слишком длительного отсутствия зубов костные фрагменты уменьшились в размерах, а десневой угол резко снизился.

Для придания челюстному ряду идеальной ровности, используют базальную реставрацию органов. При этом они будут крепиться в оставшемся костной объеме, а недостающую его часть заменит, рассматриваемое в данной статье, приспособление.

Если же зубы утрачены по причине негативного влияния на них ряда заболеваний, например, пародонтита или периодонтита, ткани теряют прежнюю прочность и проходят процесс атрофии крайне неравномерно. Чтобы скрыть этот внешний дефект, так же прибегают к помощи искусственной десны.

Плюсы и минусы в сравнении с пластикой

О пластике

Восстановление жевательной функции посредством проведения челюстно-лицевой костной пластики является одним из инновационных направлений современной стоматологии и имеет определенные преимущества, которых, к сожалению, не сможет дать применение искусственной десны.

Это:

  • способность полностью вернуть органам былую функциональность, даже если площадь атрофических изменений слишком велика;
  • возможность после проведения манипуляции вживлять импланты;
  • высокий эстетический уровень проведенной реставрации;
  • более быстрый процесс восстановления жевательных способностей.

При этом проведение подобных операций неэффективно либо абсолютно невозможно по ряду значимых показаний:

  • диагнозы, связанные с заболеваниями твердых фрагментов тканей, например, остеопороз;
  • плохая свертываемость крови;
  • обострение хронических патологий жизненно важных систем организма человека;
  • любые воспалительные аномалии слизистых участков полости рта;
  • злокачественные новообразования независимо от стадии прогрессирования процесса.

Кроме того, данная процедура абсолютно бесполезна при чрезмерной рыхлости костной структуры.

О протезах с десной

Что касается формирования протеза, содержащего фрагмент искусственной десны, его применение имеет свои основные плюсы:

  • широкий спектр применения, в том числе сложные клинические случаи – даже если у пациента полностью утрачены оба челюстных ряда, данный тип конструкций способен качественно решить проблему реставрации;
  • фиксация системы не связана с физической болью, реабилитационным дискомфортом, осложнениями, вызванными отторжением материала;
  • возможность выбора гипоаллергенных компонентов;
  • более короткий срок лечения – поскольку такие модели отличает целостная структура и прекрасная начальная стабильность.

    Моментальную нагрузку при отсутствии осложнений можно дать, уже спустя 2– 3 суток после манипуляции установки протеза.

    А благодаря нормальной давящей силе клеток костных участков, природные ткани довольно быстро разрастутся в зоне, опоясывающей установленную систему;

  • современные материалы позволяют создать максимально легкий протез, полностью по цвету имитирующий мягкие ткани слизистой.

Недостатком метода можно считать присутствие ненатуральных компонентов в процессе производства протеза с искусственной десной, тогда как при наращивании твердых фрагментов используются природные клетки организма, что с точки зрения физиологии более естественно.

Процесс создания

Поэтапная динамика производства изделия с искусственным формированием десны в зубопротезной лаборатории выглядит следующим образом:

  • изготовление диагностического слепка;
  • вычисление прикуса на предмет возможных дефектов в аспекте объемного челюстного проецирования;
  • измерение нагрузки на органы, которые впоследствии будут выполнять опорную роль;
  • диагностический чертеж будущего протеза;
  • обточка и подгонка зубов;
  • изготовление восковой конструкции на основе гипсового муляжа;
  • изготовление каркаса, шлифовка и обточка предварительной заготовки;
  • получение воскового оттиска будущих зубов;
  • краевое моделирование – необходимо, чтобы межзубные промежутки получились идентичны натуральным. Для этого пациенту частично прикрывают композитом шейку органа, так, чтобы сосочки слегка напоминали валик.

    Эти части полностью заполнят пустоты по направлению режущего края. При этом, чем возраст человека больше, тем сильнее обнажается шеечная зона.

В видео специалист показывает, как изготовить искусственную десну.

Предъявляемые требования

Поскольку копия должна выглядеть максимально эстетично, специалист имитирует вестибулярную фактуру, похожую на кожуру апельсина.

Это делается путем оплавления жидкого воска, нагретым с помощью высоких температур, шпателем. В результате воск, стекая на холодный зуб, создает необходимый рельеф и принимает заданную форму.

Главное требование – смоделированный край заготовки должен заполнять пустоты по такому же принципу, как это происходит анатомически в тех местах, где зубы сохранили свою целостность и анатомическое строение.

Такого результата невозможно добиться при слишком экономном нанесении базисного компонента, что не только неприемлемо с точки зрения эстетики, но и крайне непрофессионально.

В некачественно заполненных местах неизбежно будут собираться остатки пищи. Это усложнит уход за протезом и может привести к развитию целого ряда заболеваний слизистых тканей ротовой полости.

Максимально точный подбор цвета материла – еще одно условие качественного протезирования. Качественные компоненты, входящие в состав современных смесей, позволяют добиться практически стопроцентного сходства с природными мягкими тканями полости рта.

Отзывы

Данная методика применяется практически во всех отечественных стоматологических клиниках. Ее результат – устранение дискомфорта, правильный прикус и прекрасное эстетическое содержание.

Если вы на собственном опыте ощутили плюсы и минусы данного способа протезирования, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Несомненно, кому-то из наших читателей это будет полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

Оптические эффекты различных цветов искусственной десны на керамических коронках.

J Dent 2013 27 августа; 41 Приложение 3: e11-7. Epub 2013 27 февраля.

Кафедра восстановительной стоматологии и биоматериалов, Гарвардская школа стоматологической медицины, Бостон, Массачусетс, США.

Объективы : Взаимодействие между цветом десен и оттенком керамических реставраций никогда полностью не изучалось. Целью данного исследования является изучение оптического влияния изменения цвета искусственной десны на цвет керамической коронки в пришеечной области.

Методы : В этом исследовании использовалась тридцать одна цельнокерамическая коронка разных оттенков с шестью разными цветами искусственных десен. С помощью спектрофотометра (Crystaleye (®) Olympus, Япония) мы измерили оттенок коронок в шейных областях каждой из шести различных искусственных десен. Цвет коронки, измеренный в присутствии розовой искусственной десны (контроль), сравнивался с цветом коронки с пятью другими искусственными деснами. Значения цветовой разницы ΔE * были рассчитаны и сравнены между контрольной группой и тестовыми группами, а также оценена корреляция цвета искусственной десны с цветом коронки.

Результаты : Значительные различия были обнаружены в средних значениях L * и a * цельнокерамических коронок в шейных областях во всех шести цветовых группах десен (стр.

Выводы : Различные цвета искусственной десны, генерируемые клинически определяемыми цветовые различия в шейном отделе керамических коронок.

.

3D-рендеринг имплантата со стоматологическим консольным мостом. Stock Иллюстрация

Мы жертвуем 10% дополнительных гонораров нашим вкладчикам в качестве стимула для облегчения COVID-19

Другие стоковые иллюстрации

3D визуализация зубного имплантата

3d прозрачная визуализация нижних зубов и имплантата

Вектор 3d реалистичные визуализации человеческие зубы с крупным планом имплантата, изолированные на белом фоне.Стоматология и ортодонтия

3D визуализация зубного имплантата

3D визуализации белый зубной имплантат протез значок набор крупным планом, изолированные на белом фоне. Стоматология, медицина и концепция здоровья. Типовой проект дома

Конструкция зубного имплантата

Зубной имплантат человека. Стоматологическая концепция. Человеческие зубы или зубные протезы.

Зубной имплант с мостовидным протезом, установка и смена зубов

Белый зуб и зубной имплант

Зубной имплант

Зубной имплант

Модель зубного имплантата лежащего на боку коренного зуба как концепция имплантации зубов и стоматологической хирургии.3д

Зубной имплант

Зубной имплант

.

Стандартное фото Before Dental Crown. Изображение макроса, стоматология

Мы жертвуем 10% дополнительных гонораров нашим вкладчикам в качестве стимула для борьбы с COVID-19

Дизайнеры также выбрали эти стоковые фото

Зубной техник с коронкой

Протезирование зубов

Зубная коронка из фарфора

Замена зубной коронки

Перед зубной коронкой

Кость челюсти

Мытье зубов

Зубные имплантаты

Красивые губы инфицированы вирусом герпеса

Стоматологическая золотая металлическая зубная коронка на темно-черной поверхности.

Коронка из металла и керамики на четыре элемента

Коронка из металла и керамики

Развлечение с зубцами

Новая зубная коронка

Похожие изображения

Ассистент стоматолога препарирует коронку

Зубная коронка

Изготовленная фарфоровая зубная коронка

Зубная коронка

зубная коронка из керамики

Цельнокерамический высокоэстетичный мостовидный протез и коронка на гипсовой модели из labotary

Коронки стоматологические.Коронка керамическая крупным планом

Коронка или мостовидный протез с зубом из дисиликата лития.

Стальная искусственная зубная коронка

Родовая модель зубов

Дизайн зубной коронки

Керамическая коронка

Конкретная одинарная зубная коронка

Зуб искусственный, зубной протез с искусственным серебряным зубом, металлическая коронка на зуб.

.

Процедура удлинения коронки - styleitaliano.org

Процедура удлинения коронки

Просмотры 47 782

Основными показаниями к клиническому удлинению коронки являются:

• Увеличить длину зуба из эстетических соображений

• Устранение псевдокарманов

• Обнажайте достаточное количество здоровых структур зуба над краем десны в случае цервикального или межзубного кариеса, переломов зубов или несоответствующих краев реставраций, установленных субгингивально.

Мужчина 29 лет, не страдающий диабетом и некурящий, обратился с жалобой на обширное разрушение коронки зуба № 44. Край препарата находился ниже десны и очень близко к альвеолярному гребню. Чтобы обеспечить здоровую структуру зуба и сохранить естественный зуб, был проведен апикальный лоскут с минимальной резекцией кости.

Рис.1

Удлинение клинической коронки однокорневого зуба с одновременным увеличением прикрепленной десны.Клинический вид до операции.

Рис.2

Удлинение клинической коронки однокорневого зуба с одновременным увеличением прикрепленной десны. Рентгенологические снимки перед операцией.

Рис.3

Модель щечного лоскута с двойным сосочком, разделенного по толщине. Дизайн лингвального лоскута на всю толщину с субмаргинальным разрезом. Удаление интерпроксимальной ткани.

Рис.4

Измерение расстояния между краем препарирования и костным гребнем (3 мм) на дистальной стороне.Чем удаление дистальной межзубной кости.

Рис.5

Измерение расстояния между краем препарирования и гребнем кости после реконтурирования кости (4 мм). Ушивание лоскута двойного сосочка.

Рис.6

Исцеление через 3 месяца.

Рис.7

Клинико-рентгенологические сравнения до операции (фотографии слева) и через 12 лет.

Выводы

Когда клиническое удлинение коронки выполняется на одном зубе, требующем ортопедической реабилитации, основными проблемами, которые необходимо решить, является степень, до которой необходимо удалить опору пародонта как по отношению к рассматриваемому зубу, так и по отношению к соседним зубам, а также дисбаланс между уровнями десен, которые могут возникнуть по завершении лечения.
В таких случаях может быть целесообразно рассмотреть различные варианты лечения, такие как удаление зуба и последующая установка имплантата или ортодонтическое вытеснение.

Библиография

Ноулз Дж., Бергетт Ф., Ниссл Р., Шик Р., Моррисон Э., Рамфьорд С. Результаты лечения пародонта, связанные с глубиной кармана и уровнем прикрепления. Восемь лет. J Periodontol. 1979; 50: 225–233.
Ochsenbein C. Праймер для костной хирургии. Int J Periodontics Restorative Dent. 1986; 6 (1): 8-47.
Lindhe J, Socransky SS, Nyman S, Westfelt E. Изменение размеров тканей пародонта после терапии. Int J Periodontics Restorative Dent. 1987; 7 (2): 9-21.
Kois JC, Вакай РТ. Связь пародонта с оттисками. Компендируйте Contin Educ Dent. 2000; 21 (8): 684-6.
Van der Velden U. Регенерация межзубных мягких тканей после процедур денудации. J Clin Periodontol. 1982; 9 (6): 455-9.
Левин HL. Хирургия пародонта с удержанием десневого волокна.J Periodontol. 1972 Feb; 43 (2): 91-8.
Carnevale G. Резекционная хирургия костной ткани с удержанием волокон: новый консервативный подход к устранению карманов. J Clin Periodontol. 2007; 34 (2): 182-7.
Донненфельд О.В., Хоаг П.М., Вайсман Д.П. Клиническое исследование эффектов остеопластики. J Periodontol. 1970; 41 (3): 131-41.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00