+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Имплантация зубов без разреза десны


Имплантация зубов без разреза десны и операции: этапы, отзывы пациентов

Имплантация зубов без разреза десны является оптимальным методом восстановления утраченного зубного ряда. Трансгингивальная имплантация появилась только в 2010 году, но за непродолжительное время завоевала большую популярность. Устанавливаются импланты через маленький лазерный прокол в десне, что позволяет вживить конструкцию небольшого размера без повреждения и травмирования дёсен.

Описание метода

При традиционном способе вживления конструкции необходимо разрезать десну и отворачивать лоскут для того, чтобы внедрение было максимально удобным и точным. После этого прокладывают шов по линии разреза. Такая установка позволяет повысить приживляемость импланта в ткани челюсти, что, соответственно, повышает срок службы изделия. Но современные технологии позволяют значительно упростить процедуру вживления имплантов.

При помощи компьютерной томографии специалисты дают оценку строения и состояния зубов, а хирургический шаблон позволяет правильно и точно установить титановый имплант без разреза десны. Вживляемое изделие имеет небольшой размер и устанавливается в один этап, не травмируя при этом полость рта. Процедура проводится двумя безоперационными способами:

  1. Установка штифтов после удаления зуба. Поскольку в слизистой оболочке альвеолярной части образуется лунка, можно сразу вживлять имплант вместо удалённого зуба, не надрезая десну для установки протеза или коронки.
  2. Производится прокол в десне лазером, а затем устанавливают имплант.

Импланты внедряются без операции, поэтому специалисты получают возможность сократить продолжительность лечения. Особенности процедуры:

  1. Высокие требования. Для процедуры используют только высококачественные импланты.
  2. Если осуществляется имплантация без операции, то необходимо применение лазерной установки.
  3. Специалист должен быть высококвалифицированным и иметь опыт проведения бескровных манипуляций.

Чтобы вживлять имплантанты зубов без операции, стоматологическая клиника должна иметь специализированное оборудование — цифровой физиограф, ортопантомограф и диспенсер. Без этих приборов трансгингивальная имплантация невозможна.

Показания и противопоказания

Вживление искусственного корня используют для восстановления утраченных зубов. Показания к применению процедуры:

  • Отсутствие одного или более зубов;
  • Необходимость быстрого восстановления;
  • Отсутствие крайних зубных единиц;
  • Адентия.

Безоперационная имплантация зубов имеет ряд противопоказаний. Категорически запрещено проводить процедуру людям, страдающим заболеваниями дёсен, полости рта, внутренних органов и кровеносной системы. Не разрешается проводить процесс установки имплантов пациентам, у которых диагностированы злокачественные процессы в организме. Кроме того, противопоказания распространяются на беременных и кормящих грудью женщин.

Традиционная и трансгингивальная имплантация

Традиционная установка имплантов очень травматична. Установка изделия и адаптационный период требуют большого количества времени, поэтому специалисты отдают предпочтение безоперационному методу вживления стоматологических конструкций. Традиционная установка штифтов состоит из следующих этапов:

  1. Специалист устраняет имеющиеся стоматологические проблемы (зубной камень, кариес, пародонтоз). После этого выбирается имплант, и производится слепок челюсти. Делается разрез на надкостнице и слизистой оболочке для внедрения ложа под изделие.
  2. После операции необходимо придерживаться всех назначений специалиста. Как правило, пациенту прописываются антибактериальные и противовоспалительные средства, полоскание ротовой полости антисептическими препаратами.
  3. Остеоинтеграция изделия длится шесть месяцев, затем специалист устанавливает абатмент и временную коронку. После этого врач рекомендует прийти через две недели. Если за этот период процесс заживления прошёл успешно, тогда ставится постоянная коронка или протез.

Когда устанавливаются импланты зубов без разреза десны, это существенно сокращает срок заживления — изделие приживается от одного до двух месяцев. Кроме того, отсутствует травматичность и повреждение челюстного нерва.

Плюсы и минусы новой технологии

При классическом вживлении импланты не устанавливают сразу после экстракции зуба, а дожидаются полного восстановления десны. Новая технология позволяет устанавливать конструкцию без дополнительных надрезов и проколов. Процедура имеет ряд преимуществ:

  • Полное восстановление жевательной функции;
  • Относительно невысокую стоимость;
  • Высокий уровень остеоинтеграции;
  • Низкую травматичность;
  • Отсутствие опасности повреждения челюстного нерва;
  • После установки конструкции можно сразу ставить протез;
  • Отсутствие неприятных последствий в послеоперационный период;
  • Быстрое заживление.

Когда устанавливаются имплантанты без операции, отсутствует необходимость в депульпировании и обточке соседних зубов. Кроме того, срок эксплуатации титанового корня составляет более десяти лет. Технология кроме положительных качеств имеет и ряд недостатков:

  • Новый метод вживления титановых изделий должен осуществляться только опытным специалистом;
  • Клиника должна быть оснащена специальным оборудованием;
  • Если у пациента имеется дефицит костной ткани, её необходимо наращивать;
  • Существует риск неправильного выбора изделия;
  • Установка имплантов имеет большое количество противопоказаний.

Этапы проведения процедуры

На первом этапе специалист осматривает полость рта. Если имеются заболевания зубов или дёсен, их необходимо устранить, ведь при воспалительном процессе остеоинтеграция отсутствует. Кроме того, при необходимости производится наращивание костных тканей.

Делается слепок и рентгенография челюсти для точной оценки положения зубного ряда и расположения зубов. При помощи компьютерной программы определяется точное расположение будущего изделия. Затем изготавливается хирургический шаблон, и определяется место прокола десны для местного обезболивания.

С помощью лазера врач делает отверстие в десне и удаляет пинцетом часть мягких тканей. Затем он помещает в лунку искусственный корень и устанавливает абатменты. Спустя две недели ставится коронка или протез.

Рекомендации специалистов

После установки искусственного корня следует избегать сильной жевательной нагрузки в течение двух недель. Пищу необходимо пережёвывать зубами, расположенными на противоположной от установленного изделия стороне. Категорически запрещено откусывать и грызть твёрдые продукты (морковь, яблоки, орехи, сухари).

Во время адаптации необходимо ограничить поступление никотина в организм. Зубы рекомендуется чистить щёткой с мягкой щетиной. Надавливание на зубы при чистке не должно быть сильным.

В первый год после установки импланта посещать стоматолога необходимо не реже одного раза в 2 месяца. Это необходимо делать для того, чтобы специалист смог оценить приживаемость титановой конструкции. Когда изделие подобрано правильно, дискомфорт во рту полностью отсутствует.

Если появились неприятные ощущения, болезненность или отёчность дёсен, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, ведь если титановый корень не приживается, его необходимо удалять, а неверно подобранную коронку менять.

Правильный уход и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача повышают срок эксплуатации изделия.

Отзывы пациентов

Когда-то хотел сделать классическую имплантацию, но врач отговорил. Вместо неё мне провели имплантацию без разреза десны, зажило всё через два месяца. Прошло 10 лет, имплант в отличном состоянии.

Владимир, Челябинск

После установки имплантов одновременно с пластикой кости прошло 4 месяца. Шейка одного импланта была открыта на 5 мм. Сделали компьютерную томографию, после чего выяснилось, что имплант не прижился, пришлось удалять. Жаль, ведь цена операции немаленькая.

Светлана, Кемерово

Вживляла имплант в 2016 году, соблюдаю все рекомендации врача. Дискомфорта нет, всем довольна.

Марианна, Суздаль

Хотел сделать имплантацию без операции, но врач сказал, что если большой дефицит костной ткани, то можно вживлять имплант только традиционным способом. Процесс восстановления проходил очень долго, ещё и болела вся челюсть после операции.

Денис, Тверь

Зубные имплантаты | Типы имплантатов, руководство по лечению и восстановлению

Медицинское заключение: Кеннет А. Ингбер, DMD

На этой странице: Консультация по имплантологии | Детали процедуры | Восстановление и последующий уход | Типы имплантатов

Зубные имплантаты - это искусственные корни зубов, которые используются для поддержки восстановления отсутствующего зуба или зубов, помогая остановить или предотвратить потерю костной ткани челюсти. Процедура имплантации относится к одной из форм ортопедической (искусственной) стоматологии, но также считается формой косметической стоматологии.

Люди, потерявшие зубы, могут стесняться улыбаться или говорить. Кроме того, нерегулярный прикус, вызванный потерей зубов, может негативно сказаться на пищевых привычках, приводя к вторичным проблемам со здоровьем, таким как недоедание.

Заменяя отсутствующие корни зубов, зубные имплантаты дают людям силу и стабильность, необходимые для того, чтобы есть все любимые продукты, не пытаясь пережевывать пищу. Кроме того, они помогают стимулировать и поддерживать кость челюсти, предотвращая потерю костной массы и поддерживая черты лица.

Потеря зуба

Зубы потеряны по причине:

  • Кариес зуба
  • Нарушение корневого канала
  • Заболевание десен (пародонтит)
  • Травма рта (травма зуба)
  • Чрезмерный износ
  • Врожденные пороки

Консультация

Чтобы определить, подходят ли вам имплантаты, необходима консультация стоматолога, хирурга-стоматолога и / или пародонтолога или протезиста.Во время этого визита ваш стоматолог тщательно осмотрит ваши зубы и десны и оценит плотность и количество костей. Это может включать рентгеновские снимки и компьютерную томографию (КТ), чтобы убедиться, что костная структура достаточна для установки имплантата (ов), и точно определить, где они должны быть установлены.

В зависимости от состояния тканей полости рта, гигиены полости рта и личных привычек, а также приверженности соблюдению инструкций по уходу стоматолог порекомендует вам наиболее подходящий план лечения.Некоторым пациентам с недостаточным количеством костной ткани или ткани десен требуются трансплантаты костной или мягкой ткани и / или использование имплантатов малого диаметра (также называемых мини-имплантатами).

В зависимости от вашей ситуации стоматолог посоветует вам, сколько времени займет весь процесс лечения, сколько приемов потребуется и что вы можете ожидать после каждой процедуры. Во время консультации также будут обсуждаться варианты местной анестезии (для обезболивания пораженных и прилегающих участков) и при необходимости седативная стоматология.Ориентировочная стоимость ваших зубных имплантатов также будет обсуждаться на этой встрече. Стоимость может значительно варьироваться в зависимости от типа лечения, которое вы выберете (помимо прочего).

До лечения

Прежде чем рассматривать возможность имплантации, необходимо решить любые основные проблемы со здоровьем полости рта. Распространенные проблемы, такие как кариес и заболевание десен, могут снизить эффективность лечения.

Если вы курите, стоматолог посоветует вам бросить курить, поскольку курильщики сталкиваются с большим риском неудачи, чем некурящие.Курение может повлиять на остеоинтеграцию, процесс прикрепления зубного имплантата к кости челюсти.

Как только стоматолог посчитает, что ваш рот достаточно здоров для лечения, можно начинать индивидуальное лечение.

Установка имплантата (ов) - процедура

Современные зубные протезы на имплантатах практически неотличимы от других зубов. Этому внешнему виду частично способствует структурная и функциональная связь между имплантатом и живой костью. Процедура обычно выполняется за один присест, но требует периода остеоинтеграции .

Остеоинтеграция - это процесс прикрепления имплантата к кости челюсти. Для закрепления и заживления остеоинтегрированного имплантата требуется от шести недель до шести месяцев, после чего стоматолог может завершить процедуру, установив коронку, мостовидный протез или гибридный протез. Если остеоинтеграции не происходит, ошибка

.

Ранние и поздние проблемы с зубным имплантатом

Ранний и поздний отказ зубного имплантата

Зубной имплант - это металлический штифт, который хирургическим путем прикрепляется к кости челюсти для поддержки искусственного зуба. Оказавшись на месте, стоматолог-реставратор или хирург-челюстно-лицевой хирург прикрепляет к имплантату замещающий зуб.

Зубные имплантаты имеют высокий уровень успешности, но у некоторых людей случается отказ зубных имплантатов. По оценкам, от 5 до 10 процентов дентальных имплантатов выходят из строя либо вскоре после процедуры, либо спустя месяцы или годы.

Если вам предстоит операция по имплантации зубов или если у вас уже установлен имплант, то вот что вам нужно знать о неудачах имплантата и других возможных осложнениях.

На успех зубного имплантата может повлиять множество факторов. К ним относятся:

1. Болезнь десен

Здоровые десны являются критерием для дентальной имплантации, и эту процедуру нельзя делать при активном заболевании десен.

Заболевание десен - это инфекция, которая может повредить десны и кость челюсти.Незалеченная инфекция может развиться вокруг имплантата и привести к отказу. Перед установкой имплантата обратитесь к стоматологу для лечения заболеваний десен.

2. Курение

Курение также может вызвать разрушение зубного имплантата, поскольку оно ограничивает приток крови к деснам, замедляя процесс заживления. Многочисленные исследования показывают, что у курильщиков частота отказов зубных имплантатов может достигать 20 процентов.

Если вы курите, это не означает, что вы не имеете права на установку зубного имплантата. Тем не менее, у вас может быть лучший результат, если вы бросите курить за неделю до имплантации зубов и не курите в течение как минимум двух месяцев после установки имплантата.

3. Недостаточно кости челюсти

Успешная процедура также зависит от того, достаточно ли кости для поддержки имплантата. Без достаточно здоровой кости хирург не сможет хирургическим путем вставить имплант в вашу челюсть.

При остеопорозе может произойти потеря костной массы. Это состояние развивается при снижении плотности костей. Кости становятся хрупкими, и повышается риск переломов. Тяжелое заболевание десен также может вызвать ухудшение костей во рту.

4. Состояние здоровья

Неисправность зубного имплантата возможна, если у вас диагностировано аутоиммунное заболевание или такие состояния, как ревматоидный артрит и диабет, которые вызывают более медленное заживление организма.Медленное заживление может предотвратить остеоинтеграцию, когда имплант срастается или интегрируется с костью челюсти.

Использование определенных лекарств также может привести к отказу зубного имплантата. Поэтому важно обсудить со своим хирургом-стоматологом любые лекарства (рецептурные и безрецептурные), которые вы в настоящее время принимаете.

В 2016 году исследователи из Университета Макгилла обнаружили, что лекарства от изжоги могут уменьшить рост новых костей, тем самым влияя на то, как имплант срастается с костью челюсти. Также в 2016 году исследователи из Университета Буффало сообщили о схожих результатах среди людей, принимающих антидепрессанты.

5. Плохое обслуживание зубов

Способность соблюдать правила гигиены полости рта после имплантации зубов также влияет на вероятность успеха. Вы не подходите для установки зубного имплантата, если у вас есть ограничения, которые влияют на диапазон ваших движений или мешают тщательно чистить зубы.

6. Неопытный хирург

Не все хирурги созданы равными, и есть вероятность отказа зубного имплантата, если у вас есть неопытный хирург.Ваш стоматолог может направить вас к хирургу-стоматологу, но вы также можете выбрать своего.

Опытный хирург знает, сколько имплантатов использовать для замены зубов. Это важно, потому что слишком мало имплантатов может вызвать чрезмерную нагрузку на имплант и привести к его поломке.

Кроме того, работа с квалифицированным хирургом может предотвратить ятрогенную травму, то есть повреждение тканей пародонта в результате деятельности стоматолога.

Выберите хирурга с многолетним опытом. Попросите их обсудить процесс и план восстановления.

Задавайте вопросы во время консультации.

Вопросы, которые вы можете задать своей стоматологической бригаде:

  • Сколько лет опыта у хирурга?
  • Сколько процедур по имплантации зубов хирург выполняет в год?
  • Каков показатель успешности хирурга? К чему они это приписывают?

Правильное планирование хирургом предполагает, что врач проведет тщательный осмотр вашей ротовой полости, чтобы оценить состояние ваших десен и челюстной кости.

Рентгеновские снимки зубов дают хирургу представление об общем состоянии здоровья полости рта, таким образом давая понять, удастся ли установить зубной имплант.

Планирование также предполагает понимание вашей истории болезни. Сюда входят любые имеющиеся у вас медицинские условия, а также любые принимаемые вами лекарства.

При отсутствии понимания или надлежащего планирования хирург может продолжить установку зубного имплантата, даже если этот человек не подходит для этого.

Это может вызвать неправильную установку имплантата и нагрузку на место имплантации, что приведет к росту аэробных бактерий, которые могут вызвать инфекции или абсцесс.

Тщательное планирование - это также то, как ваш хирург определяет проблемы, которые могут повлиять на имплант. Например, чтобы добиться успеха, вам может потребоваться синус-лифтинг перед установкой имплантата.

Когда вы ищете опытного хирурга, поговорите с друзьями или семьей, которым установили зубной имплантат, и спросите их рекомендаций.

Проблемы или осложнения после операции по имплантации зубов могут возникнуть вскоре после процедуры или спустя годы. Ранняя поломка зубов происходит в течение первых трех-четырех месяцев после процедуры.

Имейте в виду, что после операции вы будете испытывать некоторую боль или дискомфорт, с которыми вы можете справиться с помощью обезболивающих. Тем не менее, поговорите со своим хирургом, если боль не исчезнет через пять-семь дней. Для полного заживления требуется от трех до шести месяцев.

Хотя после операции часто наблюдаются боль и отек, следите за возможными осложнениями:

Инфекция в месте имплантации

Инфекция может развиться во время или после операции.Факторы риска инфекции включают аутоиммунное заболевание, курение и плохую гигиену полости рта.

Микродвижение имплантата

Микродвижение имплантата может происходить, когда зубной имплантат теряет устойчивость, иногда после немедленной замены зуба.

Как правило, искусственный зуб не прикрепляется к имплантату до тех пор, пока кость челюсти должным образом не срастется с имплантатом. Но иногда хирург выполняет немедленную замену зуба после имплантации.

Этот метод требует меньшего количества посещений врача, но он также может вызвать дополнительную нагрузку на имплант и привести к его отказу.

Недостаточная опора для кости

Отказ на ранней стадии также может произойти, когда костной ткани недостаточно для поддержки зубного имплантата, но хирург все равно завершает процедуру. Без адекватной кости имплант не может срастаться с челюстью.

Аллергическая реакция

У вас может развиться аллергия, если у вас аллергия на титановый сплав, металл в некоторых зубных имплантатах. Симптомы аллергии включают отек, потерю вкуса и, возможно, ощущение покалывания.

Сообщите своему хирургу-стоматологу об аллергии на титан.Вам понадобится имплант из другого материала.

Несоблюдение указаний врача

Ваша деятельность и привычки тоже имеют значение. Обязательно следуйте инструкциям хирурга после операции, чтобы снизить риск осложнений. Вас могут попросить есть мягкую пищу до тех пор, пока место имплантата не заживет, соблюдать гигиену полости рта и избегать леденцов.

Операция по имплантации зубов может привести к немедленному успеху, а осложнения возникнут только спустя годы.

Вот некоторые долгосрочные осложнения зубного имплантата:

  • Нерв или ткань могут быть повреждены, когда хирург помещает имплантат слишком близко к нерву. Признаки повреждения включают онемение или покалывание в языке, губах, деснах или лице.
  • Отторжение инородного тела случается нечасто, но бывает. Это когда организм отвергает имплант. Признаки отторжения включают усиление боли в месте имплантации, отек, лихорадку и озноб.
  • Зубной имплантат, помещенный в верхнюю челюсть, может выступать в полость пазухи.
  • Травма области вокруг зубного имплантата может расшатать имплант, что приведет к его поломке.

Чтобы свести к минимуму вероятность долгосрочных проблем, продолжайте соблюдать правила гигиены и поддерживайте здоровье ротовой полости, имплантатов и десен. Чистите зубы щеткой и зубной нитью не реже двух раз в день, полощите рот жидкостью для полоскания рта и обращайтесь к стоматологу для регулярных осмотров.

Если у вас повреждение зубного имплантата на ранней или поздней стадии, к признакам осложнения относятся:

  • трудности при жевании
  • воспаление десен
  • рецессия десны
  • повышенный отек
  • расшатывание имплантата или замененного зуба
  • тяжелое боль или дискомфорт

Несмотря на то, что некоторые отказы зубных имплантатов невозможно предотвратить, вы можете предпринять шаги для снижения риска отказа:

  • Правильно ухаживайте за зубными имплантатами.Чистите зубы щеткой и зубной нитью ежедневно и используйте жидкость для полоскания рта.
  • Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев.
  • Бросьте курить.
  • Увеличьте потребление кальция, чтобы укрепить кости. Принимайте добавки или ешьте продукты, богатые кальцием, такие как молоко, йогурт, брокколи, апельсины и сыр.
  • Узнайте у стоматолога о капе для лечения бруксизма (скрежета зубами).
  • Не можете сразу заменить зуб после имплантации.
  • Избегайте вредных привычек (поедание льда и конфет).

Зубной имплант может вернуть улыбку, но эта процедура подходит не всем.Следует рассмотреть следующие альтернативы:

Зубной мост

Это несъемное протезное устройство, используемое для заполнения промежутков между отсутствующими зубами. Зубной мост может подойти подросткам, кости которых все еще растут. Существует несколько типов зубных мостов:

мостовидный протез на полимерной связке

Также известный как мост Мэриленда, он состоит из искусственного зуба с «крыльями» по обе стороны от него. Крылья прикрепляются смолой к существующим зубам по обе стороны от щели во рту.Этот тип не требует шлифовки или подготовки зубов, как традиционный мостовидный протез.

Традиционный мостовидный протез

В фиксированном мостовидном протезе также используются существующие зубы в качестве опоры для искусственного зуба. В этом случае искусственный зуб «перекрывается» коронками на существующие зубы по обе стороны от промежутка, который он заполняет. Поскольку существующие зубы закрыты, этот тип мостовидных протезов считается более прочным, чем мостовидные протезы на полимерной связке.

Консольный мостовидный протез

Этот мост поддерживает искусственный зуб только с одной стороны.В остальном это то же самое, что и традиционный мостовидный протез с использованием и закрытием существующего зуба для поддержки поддельного.

Частичные съемные протезы

Это съемная замена отсутствующих зубов и более дешевая альтернатива зубному имплантату.

При частичном протезе один или несколько замещающих зубов прикрепляются к пластмассовой основе цвета жевательной резинки, которая прикрепляется к естественным зубам. Он сидит во рту, как фиксатор. При отсутствии всех зубов необходимы полные или полные протезы.

Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха, но они могут не работать по нескольким причинам.

Важно знать потенциальные риски, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы повысить свои шансы на успех. Это включает в себя поиск лечения любых проблем с деснами или костями до операции, выбор опытного хирурга и соблюдение правил гигиены полости рта до и после операции.

.

осложнений при имплантации зубов (и способы их преодоления)

Зубные имплантаты меняют жизнь. Те, кто потерял зубы и носит протез, наверняка уже заметили многие недостатки полных и частичных протезов. Для тех, кто заменил отсутствующие зубы постоянными мостами, прикрепленными к естественным зубам, у вас может быть не так много функциональных проблем по сравнению с зубными протезами, но в долгосрочной перспективе вы можете обнаружить, что даже эти мосты имеют проблемы или выходят из строя из-за кариеса, десен. заболевание или перелом.

К счастью, зубные имплантаты могут преодолеть многие из этих недостатков. Зубные имплантаты - безусловно, лучший метод замены зубов в долгосрочной перспективе, если учесть преимущества, функцию и долгосрочный успех. (Выращивание новых зубов с использованием стволовых клеток в один прекрасный день может стать даже лучшим решением, но это произойдет не ранее чем через 15+ лет.) Исследования показывают, что традиционные коронки и мостовидные протезы имеют 15-20% отказов в течение десяти лет, но имплантаты имеют меньше 2% отказов через десять лет.Если бы собирались данные за более длительный период, скажем, за 15–20 лет, расхождение было бы еще больше.

К сожалению, в жизни есть несколько вещей, которые служат на всю жизнь, и зубные имплантаты не исключение. Несмотря на то, что менее 2% имплантатов выходят из строя, вас не очень утешит то, что вы один из этих 2%… что касается вас, то вы пострадали на 100%!

Итак, что может привести к отказу имплантата и что можно сделать, чтобы увеличить шансы на успех? Чтобы объяснить это, мы должны отделить первоначальный или краткосрочный отказ от долговременного.

Кратковременные осложнения при имплантации зубов

Кратковременный отказ лучше всего описать как отказ, который происходит до изготовления окончательных зубьев. Это могло быть сразу после операции, в течение первых нескольких месяцев заживления или даже через год.

1. Инфекция и плохое исцеление

Установка имплантата - это хирургическая процедура. При условии, что дантист соблюдает асептические / стерильные хирургические методы и меры предосторожности, вероятность заражения чрезвычайно мала, даже если мы считаем, что работаем внутри ротовой полости, которая заполнена бактериями.Пациенты обычно получают антибиотики в качестве дополнительной меры предосторожности. Дискомфорт после операции обычно бывает легким или умеренным и длится в среднем 1-4 дня и, конечно, зависит от конкретной процедуры. Обязательно спросите у стоматолога, чего вы обычно ожидаете.

За более чем 20 лет установки имплантатов я наблюдал только две непосредственные инфекции (в течение одной-двух недель после операции), и в обоих случаях это было результатом несоблюдения предписаний пациента и несоблюдения инструкций.В некоторых случаях инфекция может развиться через месяц или более после операции, но до того, как имплант будет полностью интегрирован (заживет). Если инфекция действительно возникает, это обычно связано с наличием проблемы или инфекции в зубе или области, прилегающей к операционному полю. При раннем выявлении в некоторых случаях с этим можно справиться, и операция все еще может быть успешной.

2. Состояние здоровья, влияющее на исцеление

Вообще говоря, если вы потеряли зубы, вы являетесь потенциальным кандидатом на операцию по имплантации зубов.Тем не менее, существуют определенные состояния и заболевания, которые могут повлиять на то, подходят ли вам зубные имплантаты - вот где важна надлежащая медицинская оценка.

Такие состояния, как рак, облучение челюстей, алкоголизм, неконтролируемое заболевание десен или диабет, курение, прием некоторых лекарств и различные другие недуги, могут повлиять на способность вашего тела к заживлению и на срастание зубных имплантатов с вашей костью. Это не обязательно абсолютные противопоказания, но, возможно, необходимо предпринять шаги, чтобы обеспечить правильное заживление.Ваш хирург-стоматолог должен тщательно собрать медицинский анамнез и убедиться, что он / она полностью осведомлен о любых заболеваниях, а также о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, чтобы избежать ненужных осложнений.

3. Хирургическая техника

Квалифицированный хирург-стоматолог должен знать процесс остеоинтеграции (как зубной имплант прикрепляется к кости челюсти) и владеть надлежащими хирургическими методами. В таких случаях заживление часто проходит очень комфортно и без осложнений. В противном случае это место более подвержено отеку, боли, инфекции и возможному повреждению имплантата.Это становится более критичным, если в этой области немного не хватает объема кости или она очень плотная ... перегрев кости вызовет некроз (смерть кости), и имплант, скорее всего, не сможет интегрироваться.

4. Микродвижение зубного имплантата

Зубные имплантаты должны оставаться неподвижными в течение достаточно длительного периода, чтобы могла произойти остеоинтеграция. Аналогия, которую я провожу своим пациентам, похожа на то, когда мы ломаем кость в руке или ноге. Для фиксации перелома используется гипсовая повязка, поскольку при движении костный перелом не заживает.Имплантаты очень похожи.

Зубным имплантатам требуется 16-17 недель для полного заживления, и это основано на «сигме» кости ... сигма - это время, необходимое кости для того, чтобы пройти процесс ремоделирования и минерализации. этот временной интервал постоянен от человека к человеку, независимо от возраста или этнической принадлежности.

Если имплантат перемещается в течение первых 8-12 недель, он не станет стабильным, потому что кость не будет расти напротив стороны имплантата. Вместо этого вы получите врастание мягких тканей, и полученный имплант будет расшатанным и, возможно, болезненным.

Это очень важно для стоматологов, которые предлагают «немедленные зубы» или «немедленные имплантаты». В некоторых случаях мы можем поместить зуб сразу на имплант, но мы должны предпринять шаги, чтобы гарантировать, что силы и функции этого имплантата минимальны. Это может означать укорочение зуба, чтобы пища не давила на зуб, употребление мягкой или жидкой пищи в течение ~ 2-3 месяцев и / или наложение шинирования зуба на другие имплантаты или естественные зубы.

Непосредственные зубы - прекрасный способ установить имплантаты, особенно если это передний зуб, но вы должны знать, что это связано или может представлять повышенный риск отказа.И последнее замечание… ваш «прикус»… то, как ваши зубы подходят друг к другу… может сделать возможным или невозможным получение немедленных зубов.

5. Отсутствие кости

Чтобы имплант был успешным, в идеале он должен иметь кость, растущую вокруг него со всех сторон. Если кость недостаточна по высоте или ширине, необходимо принять меры, чтобы гарантировать, что кость действительно будет расти напротив имплантата.

Если у вас долгое время отсутствовал зуб, вы, вероятно, потеряли некоторый объем кости в этой области.Мы можем увеличить объем кости с помощью различных техник. В некоторых случаях это нужно делать как отдельный шаг, а в других случаях это может быть сделано одновременно с установкой имплантата.

Ваш стоматолог-имплантолог должен уметь наращивать кость с помощью костного трансплантата или манипулировать этим участком таким образом, чтобы кость заполнила его. Если костный объем недостаточен и зубной имплант установлен без исправления этих недостатков, ваш имплант, скорее всего, выйдет из строя.

Имейте в виду, что хирурги-имплантологи обладают очень широким спектром навыков и техник.Многие пациенты приходили ко мне после того, как им говорили, что «у них недостаточно кости и что у них никогда не может быть имплантата (ов)». Какое чудесное переживание для меня видеть радость на их лицах, когда я говорю им, что это можно сделать… и еще большая радость, когда последние зубы вставлены, а работа сделана и сказано!

6. Несоблюдение указаний врача

Послеоперационные инструкции обычно довольно просты и понятны. Сведите к минимуму тяжелую физическую активность (обычно в течение нескольких дней), держите место операции в чистоте, избегайте употребления определенных продуктов, если это рекомендовано, и принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями.В зависимости от выполняемой операции или ваших конкретных обстоятельств вам могут быть даны другие конкретные рекомендации.

У меня были пациенты, которые прекрасно делали первые пару дней, и я полагал, что они просто очень быстро лекали, поэтому они продолжали заниматься своей обычной деятельностью ... в некоторых случаях то, что им специально говорили не делать ... например, плавание, тяжелые кардио или упражнения, употребление определенных продуктов и т. д. Затем они начинают испытывать повышенный дискомфорт, отек и / или другие осложнения и вскоре понимают, что я серьезно относился к инструкциям.Имейте в виду, что некоторые лекарства, которые мы назначаем, помогают уменьшить обычные послеоперационные проблемы, которых ожидают люди, и если они начнут переусердствовать слишком рано, им будет труднее вылечиться.

Долговременные осложнения при имплантации зубов

1. Несоблюдение правил содержания и ухода за территорией

Итак, у вас наконец-то есть зубные имплантаты и последние зубы на месте, и теперь вы готовы откусить хрустящие яблоки и улыбнуться еще шире, чем когда-либо прежде.

Теперь, прежде чем вы отправитесь навстречу закату со своими новыми жемчужно-белыми (-ыми) цветами, очень важно сохранить эти новые зубы и имплантаты в хорошем состоянии.Хотя в предыдущих блогах я упоминал, что имплантаты не подвержены тем же проблемам, которые мы наблюдаем с естественными зубами, таким как кариес при переломах и при инфекциях, они требуют ухода. Я лечил пациентов, которые потеряли зубы из-за длительного пренебрежения и отсутствия ухода… иногда эти же люди, кажется, все еще забывают чистить зубы теперь, когда у них есть имплантаты!

Если у вас есть зубные имплантаты, вы вложили значительные средства в свое здоровье зубов. Его необходимо поддерживать простой щеткой, чисткой зубной нитью и регулярным осмотром у вашего стоматолога общего профиля и / или имплантолога.

Если вокруг имплантата образуется чрезмерное количество пищи или бактериальный налет и вы не очищаете его регулярно, это вызовет воспаление десен, которое может привести к потере костной массы, инфекции и проблемам и / или даже к потере имплантата.

По некоторым другим причинам, о которых я упомяну ниже, очень важно регулярно проверять зубы. Я вижу и лечу многих пациентов, у которых есть собственный «семейный» стоматолог, и они приходят ко мне только для лечения имплантата. Даже в той ситуации, когда я знаю, что их осматривает их собственный стоматолог общей практики, я прошу их вернуться для последующего осмотра через месяц, год, а затем каждые 3-5 лет, просто чтобы убедиться, что все в порядке.

2. Слишком большая нагрузка на имплантаты

После того, как имплант срастается с костью, он становится чрезвычайно твердым… ощущается как «гвоздь в бетоне». К сожалению, кость не бетонная. Если физиологически зубной имплант подвергается чрезмерной нагрузке, кость будет потеряна. Это может привести к образованию пародонтального (десневого) кармана, который, в свою очередь, позволит нездоровым бактериям расти и колонизировать… Это создает каскад событий, в результате которого может быть потеряно больше кости, возникнет инфекция и в конечном итоге может быть утерян имплант.

Один из лучших способов предотвратить это - в начале .. на этапе планирования лечения. Хотя мы работаем над зубами, людьми и человеческими телами…. многое из того, что мы делаем, связано с инженерией. Если мы не устанавливаем достаточное количество имплантатов, если они слишком малы, слишком короткие или находятся под слишком большим углом, нагрузка на имплант (ы) может быть чрезмерной. В этих случаях ваши имплантаты могут очень хорошо работать в течение первых пяти лет или около того, но затем вы можете увидеть потерю костной массы и возникновение разрушения.

Вот почему очень важно знать некоторые предложения по лечению, которые предполагают использование меньшего количества зубных имплантатов или мини-имплантатов. Существуют компании по производству имплантатов, основная директива которых состоит в том, чтобы продавать больше имплантатов и сделать процедуру простой, чтобы любой стоматолог мог их установить. Я не говорю, что меньшее количество зубных имплантатов, мини-имплантатов или простых процедур никогда не будет успешным в долгосрочной перспективе. Но если при планировании лечения не будут учтены силы, воздействующие на зубы, тип зубов, качество кости, объем и другие факторы, вы можете испытать неприятный сюрприз, так как вероятность долгосрочной неудачи гораздо выше.

Около двух лет назад ко мне приехала пациентка, у которой болели верхние имплантаты. Ей установили четыре имплантата, и они поддерживали набор постоянных зубов ... операции прошли хорошо, и она прекрасно зажила. Последние зубы были поставлены всего за полтора года до того, как она увидела меня. К тому времени, когда она вошла в наш офис, три из четырех имплантатов вышли из строя, вокруг них была инфекция, и эта инфекция вызвала дальнейшую потерю костной массы! Был только один имплант, поддерживающий костную ткань, но было ясно, что он уже начал выходить из строя.Если это не удастся, все зубы выпадут. По моему мнению, у нее не было достаточной опоры для имплантата для данного типа и количества заменяемых зубов, и это вызвало слишком большую нагрузку на кость. Я объяснил некоторые другие варианты, которые были бы лучше и успешнее в долгосрочной перспективе, и она сказала, что кто-то другой сказал ей нечто очень похожее. В основном она пошла с менее дорогим планом лечения, чтобы сэкономить некоторые затраты ... к сожалению, она потратила тысячи (и тысячи) долларов, и я не думаю, что она смогла возместить какие-либо из затрат, которые она потратила.В конечном итоге она будет тратить гораздо больше, чтобы исправить нанесенный ущерб, а затем более идеально восстановить свой рот.

3. Неидеальное размещение или планирование лечения

В некоторых случаях пациенты очень успешно устанавливали зубные имплантаты и очень хорошо заживали, но обнаруживали, что когда зубы должны быть изготовлены, имплантаты нельзя использовать. В некоторых случаях это происходит из-за того, что имплантаты расположены не в правильном месте или под неправильным углом, или эстетика ситуации не позволяет имплантату быть полезным.

Обычно это происходит из-за отсутствия планирования. Хирург-стоматолог, устанавливающий ваши зубные имплантаты, должен точно знать, какой тип зубов у вас в конечном итоге будет, потому что это точно определит, где, сколько и под каким углом необходимо установить имплантаты. Поэтому лечение имплантата нужно начинать не с хирурга, а со стоматолога, который будет устанавливать последние зубы. В некоторых случаях (например, в нашем офисе) стоматолог-имплантолог предоставит вам как хирургическую, так и протезную (зубы) фазы ваших зубных имплантатов.Однако некоторые стоматологи предоставляют только протезирование, а некоторые - только операцию. Это также может работать при условии, что они общаются друг с другом и что планирование лечения сначала выполняется стоматологом-протезом ... потому что (как описано выше) тип устанавливаемых зубов будет определять тип необходимой операции.

Не звучит так пессимистично, но некоторые пациенты приходили ко мне, чтобы сделать зубы после установки имплантатов, но без предварительной консультации со мной или стоматологом-протезом.В некоторых случаях эти имплантаты нельзя было восстановить, и их пришлось удалить из-за эстетических, медицинских или функциональных проблем.

Хорошие новости о зубных имплантатах!

Хотя поиск опытных и квалифицированных стоматологов, которым вы можете доверять и чувствовать себя комфортно, очень важно, успех или неудача зубных имплантатов также зависит от пациента. Работая вместе, вы поможете свести к минимуму любые потенциальные риски, и, прежде чем вы это узнаете, вас прочитают, чтобы откусить от жизни.

Несмотря на пессимистический взгляд, который может возникнуть у вас после прочтения вышеупомянутых осложнений, зубные имплантаты по-прежнему являются наиболее успешным и наименее проблемным методом замены зубов.На мой взгляд, вероятно, самая большая проблема заключается в том, что зубные имплантаты часто являются самым дорогим вариантом по сравнению с традиционными протезами и мостами. Поэтому, если у вас возникнут осложнения, потенциальная потеря ваших инвестиций может быть огромной. Обязательно спросите своего стоматолога (стоматологов), какая продолжительность жизни является разумной и какова их политика в отношении «неудач». У меня много пациентов в офисе, у которых имплантаты устанавливались более 15 лет без проблем, и несколько пациентов с имплантатами более 25-37 лет, также с минимальными проблемами или без них.(Я устанавливаю и восстанавливаю имплантаты около 25 лет, поэтому я не могу отдать должное некоторым из этих пациентов ... но я упоминаю это, чтобы проиллюстрировать, как долго они могут прослужить и выдержать)

Если у вас есть вопросы, проблемы или проблемы, вы всегда можете позвонить, написать нам по электронной почте или даже прийти на консультацию. Мы здесь, чтобы помочь!

.

Имплантация

Зубной имплантат - это искусственный корень в виде винта, который ввинчивается в кость и к нему прикрепляется коронка.

Как выполняется традиционная дентальная имплантация?


1. Во время первого приема обследуется состояние оставшихся зубов, десен, костей челюсти пациента и разрабатывается план лечения. Поэтому необходимо сделать панорамный рентгеновский снимок, на котором видны обе челюстные кости с оставшимися зубами.В случае неясности врач может порекомендовать дополнительное обследование костей челюсти на компьютерном томографе.

2. Зубной имплант должен фиксироваться в кости так же, как и естественный корень. Поэтому при достаточной анестезии в десне делается небольшой разрез, где отсутствует зуб, чтобы обнажить кость. С помощью специальных стерильных сверл в кости делается отверстие, куда ввинчивается искусственный зуб. Если имплант хорошо закреплен и покрыт костью со всех сторон, сразу же завинчивается более высокая крышка, которая немного прилипает к деснам в виде маленькой металлической таблетки.Если искусственный корень слабо закреплен в кости или была проведена процедура костной пластики (см. Костная пластика челюсти), завинчивается низкая крышка и имплант полностью подшивается под десну.

3. Через неделю больного приглашают на обследование, снимают швы.

4. Через 3–6 месяцев после имплантации, в зависимости от исходного состояния кости, начинается изготовление зубной коронки индивидуальной формы и цвета. Зуб может быть прикреплен к имплантату с помощью специального цемента или привинчен.В нашей клинике наиболее распространенным методом фиксации являются винты, чтобы протез можно было легко снять и отремонтировать в случае необходимости.

Подробнее о дентальной имплантации

специалиста Контакты Прием врача

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00