+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Формирователь десны открутился


Вопросы по формирователю десны

Дентальная имплантация – одна из самых современных и эффективных методик ортопедической стоматологии. Она позволяет восполнить целостность зубного ряда, исправить эстетические недостатки и восстановить функциональность зубочелюстной системы. Суть процедуры заключается в проведении операции с установкой импланта, на который впоследствии крепится протез. Некоторые пациенты до сих пор считают, что имплантация – это дорогостоящая услуга, недоступная многим людям. Сейчас возможно приобрести все расходные материалы по приемлемой цене, каждый человек может восстановить давно отсутствующие зубы, и вернуть своей улыбке привлекательный внешний вид.

У пациентов возникает много вопросов касательно особенностей проведения имплантации, из каких этапов она состоит и пр. искусственный зуб состоит из нескольких важных элементов, помимо титанового корня в его формировании участвуют другие изделия. Например, устройство формирователь десны, о нем мало что известно, но при этом без него невозможно проведение операции. Сегодня мы решили ответить на самые распространенные вопросы о данном изделии, зачем оно вообще нужно, как выглядит и из чего состоит.

Отсутствие одного или нескольких зубов – это проблема, с которой может столкнуться каждый человек. Пациент практически сразу же общается за помощью стоматолога, когда дефект возникает на фронтальной части зубного ряда, т.к. он заметен для окружающих, и просто улыбнуться у него уже не получится. В том случае если потерян коренной зуб, который можно не увидеть, то лечение откладывается на потом. Промедление чревато серьезными последствиями, из-за которых проведение качественного протезирования становится затруднительным.

Специалистам клиники «А-медик» очень часто задают следующие вопросы, касательно установки и ухода за формирователем десны. Мы отвечаем на самые популярные и полезные из них.

Что собой представляет формирователь десны: фото

На многих сайтах, где описывают поэтапный процесс имплантации, зачастую не упоминается о данном элементе, т.к. его часто путают с абатментом, что является грубой ошибкой. Как выглядит формирователь десны, вы можете посмотреть в интернете или попросить вашего лечащего врача показать вам его. Процедура не занимает много времени, после вживления импланта на него устанавливается данная конструкция. Затем врач накладывает швы на раны, но при этом формирователь должен остаться поверх десневого контура. Он изготавливается из специальных металлов, обычно из титана, что обеспечивает его гиппоалергенность и низкий риск отторжения. Титановый сплав устойчив к коррозии и легок, он не нагружает имплант. Его размеры напрямую зависят от типа восстанавливаемого зуба. Главная цель данного устройства – это формирование мягких тканей вокруг титанового корня, чтобы потом соединение протеза и десны выглядело естественно и эстетично. После его применения она приобретает нужную плотность и объем.

Что происходит после установки формирователя десны

Чтобы искусственные зубы прослужили вам долгие годы, необходимо подойти к процессу имплантации со вниманием к каждой детали. Специалисты клиники «А-медик» соблюдают все этапы операции, манипуляции осуществляются под действием анестезии, что обеспечивает комфорт и безболезненность. Восстановление зубов методом имплантации происходит поэтапно, после подготовки полости рта, врач приступает к основной части. Зафиксировав имплант в челюстной кости, имплантолог вкручивает формирователь десны в титановый корень. В зависимости от выбранного метода имплантации этот этап может осуществляться сразу же после установки импланта (одномоментная технология) или спустя некоторое время, когда конструкция приживется (двухэтапный метод). Благодаря данному элементу ткани пародонта приобретают естественный вид и плотно прилегают к протезу. После выпадения зуба, кость на его месте не получает нагрузки и начинает атрофироваться и мягкие ткани проседают, теряют упругость, а десна после формирователя восстанавливает свою первоначальную форму.

Почему болит десна после установки формирователя десны

Очень часто пациенты обращаются в клинику после операции с жалобой о появлении боли. Стоит ли паниковать в данном случае и сразу же звонить врачу? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить причину вашего беспокойства. Прежде чем приступить к операции, врач делает пациенту укол с анестетиком, поэтому во время всего процесса пациент не чувствует боли. Когда действие анестезии прекращается, болезненные ощущения могут возникнуть и продолжаться на протяжении нескольких дней после имплантации. Это вполне нормальное явление, пока мягкие ткани заживают, а ваш организм адаптируется, вас может беспокоить данный симптом. В том случае, если болевой синдром не проходит на протяжении недели и только усиливается, причиняя вам дискомфорт, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Внимательно следите за своим состоянием, некоторые изменения могут сигнализировать о развитии осложнений. Исходя из этого, мы можем сделать вывод, что если у вас болит десна после установки формирователя десны, то не стоит сразу же бить тревогу, оцените ваше состояние, сколько по времени продолжается болевой синдром. Если жалобы возникли сразу после окончания действия анестезии, тогда следует подождать несколько дней. Неприятные ощущения либо пройдут или начнут беспокоить с новой силой, в этом случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

Выпал формирователь десны: что делать

Не исключены и такие случаи, когда формирователь выкручивается и выпадает из импланта. Это может произойти из-за неплотного прилегания элемента к титановому корню. Такое случается, когда хирург закрепил имплант слишком глубоко в кости, а костная ткань на него наросла, из-за чего формирователь невозможно закрепить плотно. Чтобы исправить этот недостаток, необходимо посетить врача. Когда уже выпал формирователь десны, то в первую очередь его следует аккуратно вкрутить на место и записаться на прием к стоматологу. Долгое отсутствие заглушки может привести к зарастанию лунки.

Сколько времени носить

Обычно процесс формирования десневого контура длится от 2 до 4 недель, у каждого человека это все происходит индивидуально. Поэтому на вопрос: сколько можно ходить с формирователем десны? – мы можем ответить, что его необходимо использовать до того момента, как полностью завершится образование равномерных краев мягких тканей. Ваш лечащий врач даст вам знать, когда следует заменить данный элемент и закрепить абатмент. Ни в коем случае нельзя игнорировать просьбу специалиста и продолжать носить формирователь десны.

Формирователь десны: сколько заживает

Формирователь десны при имплантации, сколько времени заживляется ткани пародонта, зависит от нескольких факторов:

  • соблюдение пациентом рекомендаций;
  • место проведения протезирования, на верхней или нижней челюсти, вид зуба;
  • вид импланта.

Формирование десневого края процесс не быстрый, чтобы получить отличный результат необходимо регулярно ухаживать за полостью рта и соблюдать предписания врача на время пока процесс регенерации мягких тканей не завершится. Если десна не заживает, а её восстановление сопровождается дискомфортом и появлением осложнений, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не стоит пытаться самостоятельно устранить болезненные симптомы, даже легкое недомогание может свидетельствовать о развитии воспаления. Из-за чего имплантацию зубов придется отложить на неопределённый срок.

Как ставят формирователь десны

Существует несколько вариантов проведения имплантации, когда необходимо немедленно восстановить только что удаленный зуб, то целесообразнее применить одноэтапную методику, если нет срочности, то врач может предложить классическую технологию – двухэтапную. Рассмотрим более подробно, как устанавливают формирователь десны в этих двух способах.

При двухэтапной имплантации, специалист осуществляет следующие действия:

  • Вводит анестезию, проводит рассечение десны и с помощью специального инструмента формирует ложе для импланта.
  • Затем он вживляет титановый винт в костную ткань, фиксирует на него заглушку и накладывает швы на рану.
  • После хирургического этапа, наступает период длительность 3-6 месяцев, за который проходит процесс остеоинтеграции. То есть за это время имплант должен срастись с костью и надежно закрепиться в ней.
  • После того как ортопедическая система успешно прижилась, врач приступает к следующему этапу. Разрезается десна, и в имплант вкручивается формирователь.
  • Через несколько недель данный элемент убирают и на его место устанавливают абатмент, после чего на него фиксируется протез, заранее изготовленный по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

При проведении одноэтапной имплантации, процесс восстановления зубов проходит намного быстрее, в этом и заключается основное отличие этих двух методик друг от друга. Алгоритм действий следующий:

  • Имплантолог разрезает десну, формирует ложе и устанавливает имплант вместе без формирователя. Чтобы дефект не был заметен, пациенту фиксируют временную коронку, через несколько месяцев её заменят на постоянную. В этом случае, вокруг протеза десна само собой нарастает, тем самым восстанавливая эстетику зубного ряда.

Многие специалисты настаивают на применении формирователя десны, особенно в тех случаях, когда у пациента наблюдается проседания тканей пародонта или их убывание.

Возможные осложнения

Не всегда ткани пародонта успешно и быстро заживают вокруг формирователя десны, осложнения возможны и от них никто не застрахован. Опыт врача, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации и правильный уход, позволят снизить риск развития неприятных последствий после установки данного элемента.

После операции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Отек. Очень часто пациентов беспокоит данный симптом, в этом случае врач должен успокоить вас и объяснить, что отечность спадет через несколько дней. Это нормальное явление, так наш организм реагирует на хирургическое вмешательство. Однако стоит обратить внимание на данную проблему, если отек после установки формирователя десны не проходит на протяжении недели. Это может быть связано с тем, что конструкция сдавливает мягкие ткани, тогда её необходимо поменять на другую.
  • Кровотечение. Данный признак также не является тревожным, обычно кровотечение после установки формирователя десны появляется у людей с низким уровнем свертываемости крови. Врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и при необходимости назначить ему заживляющие препараты.
  • Боль. Если вас длительное время после операции беспокоят неприятные и даже болезненные ощущения в области шеи и горла, то вам стоит обратить внимание на качество гигиены. Отсутствие тщательного и регулярного ухода за полостью рта и установленной системы могут вызвать развитие данного осложнения. Но помните, что в первые 2-3 дня после хирургического вмешательства боль в месте вкручивания формирователя – это нормально. В том случае, если болевой синдром не исчезает, то следует обратиться за помощью к врачу.
  • Аллергия. Не исключены и такие случаи, когда у пациента развивается аллергическая реакция на используемый материал при протезировании или на анестезирующие препараты. Это может произойти по причине специалиста, т.к. на стадии подготовки к имплантации он обязан узнать есть у пациента аллергия, при непонятной ситуации проводят специальный тест.

Мы перечислили основные осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Как мы видим, некоторые из них являются следствием хирургического вмешательства и в течение нескольких дней проходят сами собой. Но не стоит забывать следить за своим состоянием и соблюдать правила ухода, когда тревожные симптомы беспокоят вас уже более 5-6 дней, необходимо срочно обратиться к доктору.

Можно ли обойтись без формирователя десны

Для чего нужен формирователь десны, и можно ли его вообще не использовать при имплантации, таким вопросом задаются все пациенты, которые занимались восстановлением зубов. Данный элемент обязателен при проведении классического метода имплантации, он позволяет правильно сформировать корректный десневой контур, чтобы искусственный зуб выглядел естественно и эстетично. Его можно зафиксировать сразу после вживления импланта или после того как пройдет процесс остеоинтеграции. Когда пациент выбирает технологию одноэтапной имплантации, обычно этап с установкой формирователя десны пропускается, на титановый корень сразу же крепится коронка. Но в некоторых случаях, когда установка протеза откладывается на несколько дней, врач может поставить формирователь десны, чтобы сохранить десневой контур.

Какие производители есть

Все ортопедические системы можно разделить на несколько классов: премиум, бизнес и эконом. Формирователи десны делятся по такому же принципу, их изготовлением занимаются те же компании, что и выпускают импланты. Стоимость конструкций разных марок может значительно различаться, обычно врач старается подобрать все необходимые составляющие одной фирмы, с ними работать намного легче и проще.

Формирователь десны Штрауман (Щвейцария), астра тек (Швеция), Нобель (США) – относятся к изделиям премиум-класса.

Продукцию марки Xive (Германия) можно отнести к конструкциям бизнес класса. Формирователь десны osstem (Южная Корея), Bicon (США), MIS (Израиль) – системы эконом класса.

Специалисты клиники «А-медик» при выборе необходимых элементов для проведения имплантации, учитывают пожелания пациентов и их финансовые возможности. Мы не навязываем дорогие товары, в первую очередь, думая о вас.


Установка абатментов и изготовление протезов

Если у вас отсутствует 1 или несколько зубов, ваш стоматолог может порекомендовать зубные имплантаты. Зубной имплант - это искусственный корень зуба. Ваша челюстная кость соединяется с имплантатом, обеспечивая надежную платформу для искусственного зуба (протеза). Абатменты - это соединительные элементы, которые соединяют протез с имплантатами. В рамках лечения вам может потребоваться абатмент и протез.

Общие сведения об абатментах

Заживляющие абатменты (также называемые заживляющими манжетами или колпачками) способствуют заживлению тканей десен вокруг ложа имплантата.После заживления десны устанавливаются окончательные абатменты, чтобы протез можно было соединить с имплантатом. Абатменты можно устанавливать одновременно с имплантатом (одноэтапная операция). Или они могут быть установлены во время второй операции после установки имплантата (2-этапная операция).

Как устанавливаются абатменты

  • Открытие имплантата. Если вам предстоит вторая операция по установке абатментов, сначала делается небольшой разрез в ткани десны.

  • Установка заживляющих абатментов. Во многих случаях десневой абатмент временно прикрепляется к имплантату.

  • Установка окончательных абатментов. После заживления десен устанавливается последний абатмент.

После установки абатментов

Обычно для заживления десен вокруг абатментов требуется от 4 до 6 недель. В течение этого времени следуйте советам хирурга о том, какие продукты есть. Вам также дадут инструкции по очистке вокруг абатментов. Правильная чистка предотвращает заражение и способствует заживлению.

Когда звонить своему хирургу

После установки абатментов позвоните своему хирургу, если у вас есть одно из следующего:

  • Кровотечение, которое не останавливается

  • Боль в челюстях, рту или носовых пазухах, которая не не снимается назначенным лекарством

  • Повышение температуры тела выше 100,4 º F (38ºC)

  • Абатмент, который кажется слабым

Изготовление протеза

абатментов, ваш стоматолог-реставратор приступит к изготовлению постоянного протеза.Для создания точной модели вашего рта может потребоваться несколько визитов в офис. Затем на изготовление протеза может уйти несколько недель или даже месяцев.

  • По индивидуальному заказу. Чтобы подобрать протез по индивидуальному заказу, стоматолог-реставратор сделает слепки (слепки) ваших челюстей, зубов и абатментов. Также выполняется регистрация прикуса, чтобы увидеть, как ваши зубы подходят друг другу. Эти формочки используются для создания модели вашего рта. Ваш новый протез будет изготовлен из этой модели.

  • Установка протеза. Когда протез будет готов, вам понадобится несколько примерок, чтобы посмотреть, как он ощущается во рту. С несъемным протезом этот процесс может занять немного больше времени. После внесения необходимых корректировок протез прикрепляется к абатментам. Вам могут посоветовать не есть твердую или хрустящую пищу в течение нескольких недель после прикрепления протеза.

Когда обращаться к стоматологу-реставратору

Если у вас есть какие-либо из следующих проблем, позвоните своему стоматологу-реставратору:

  • Боль в челюстях

  • Неприятный прикус

  • Неподвижный протез , сколы или поломки

  • Ослабленные имплантаты или абатменты

.

Healing Abutment Rescue (Часть 1)

Спасательный абатмент Healing Abutment Rescue (Часть 1)

Просмотры 25 910

Есть несколько обстоятельств, при которых мы не можем утилизировать определенные протезные компоненты для решения задач реабилитации с помощью дентальных имплантатов, или когда компоненты, которые у нас есть, не соответствуют нашим потребностям для получения оптимального профиля экстренной помощи. Некоторые из этих ситуаций могут быть такими:

Во-первых: на этапе операции обнажения имплантата у нас нет специального заживляющего абатмента, который соответствует соединению этого имплантата.

Секунда: У нас есть соответствующий заживляющий абатмент, но его диаметр или высота меньше необходимого.

Третий: когда мы хотим получить определенный профиль экстренной помощи, подходящий для восстанавливаемого зуба, и как разработать индивидуальные заживляющие абатменты.

Часть 1

При приеме пациентов, которым другие клиницисты лечили зубные имплантаты, возможно, что у пациента нет конкретной документации и описания установленного имплантата, и что рентгенологически мы не можем различить марку, модель и соединение погруженного имплантата.В случае, если во время операции по обнажению имплантата ни один из имеющихся в офисе заживляющих абатментов не подходит для имплантата, который нам нужно восстановить, мы можем действовать так, как мы собираемся показать на следующих изображениях.

Рис.1

На этом рисунке показана модель, имитирующая обычную ситуацию, когда хирургическим путем обнажается заживляющий абатмент.

Рис.2

Снимаем заглушку, определяя в этот момент тип соединения в имплантате. Поскольку у нас нет заживляющих абатментов для этого соединения, мы решили создать заживляющий абатмент, приклеив композитные полимеры к винту-заглушке.

Рис.3

Заглушка тщательно промывается, обеззараживается и готовится к процедуре нанесения клея.

Рис.4

Наружная поверхность подвергается пескоструйной обработке частицами оксида алюминия размером 50 микрон до получения однородной непрозрачной поверхности. Поверхность промоют струей воды и просушат воздухом.

Рис.5

На обработанную поверхность титана нанесем гидрофобное соединение и разбавим воздухом во избежание излишков.

Рис.6

Подготовим корпус отвертки, смазав его вазелином, создав тонкий слой, который предотвратит прилипание композита к металлу.

Рис.7

Отвертка плотно вставлена ​​в полость винта крышки.

Рис.8

С помощью шприца мы нанесем небольшое количество текучей смолы, очень хорошо смачивая предварительно обработанную поверхность винта-заглушки и охватывая острие отвертки.

Рис.9

Во время светового отверждения рекомендуется медленно вращать ансамбль для полной полимеризации.

Рис.10

С помощью металлического инструмента и силиконовых наконечников мы нанесем композитную пасту, придавая будущему заживляющему абатменту желаемый диаметр и высоту, необходимые для клинического случая.

Рис.11

Мы снова светоотверждаем, на этот раз продолжительным 60-секундным циклом, добиваясь полного отверждения смолы.

Рис.12

Теперь пришло время закончить и отполировать новый абатмент с помощью абразивных дисков, абразивной резины и щеток, чтобы придать окончательную форму и блеск. Гладкая поверхность необходима для обеспечения гигиены и предотвращения образования зубного налета.

Рис.13

Слева мы видим стандартный титановый заживляющий абатмент, а справа модифицированный по нашей методике.

Рис.14

Стерилизуя заживляющий абатмент, мы можем немедленно поместить его в рану, чтобы начать этап заживления.

СОВЕТ : Учтите, что при вводе отвертки мы должны сделать так, чтобы она защелкнулась в нижней части титана, чтобы избежать разрушения композитного налета, который может возникнуть при вращении отвертки на смоле.

Выводы

Вот только один вариант решения кейса в ситуации, которая может произойти; с этими элементами, доступными практически в любом офисе, выполняющем реабилитацию имплантатов, без использования необходимых компонентов производителя, которые были недоступны в то время.

Библиография

1. Роберто Чавес. Restauraciones Protéticas Adhesivas. Ediciones Advance, 1991.

2. U. Bragger, L.J.A. Heitz-Mayfield. Биологические и аппаратные осложнения в имплантологии. Редакционная квинтэссенция, 2015.

3. Педро Д. Газзотти. La rehabilitationación Implanto Protésica. Редакция Porvidence, 2008.

4. Бранемарк, Зарб, Альбрекстссон. Тканевые интегрированные протезы. Книги Квинтэссенции, 1985.

5. Патрик Палаччи. Эстетическая имплантология, Cap 8 159/202. Книги Quintessence, 2001.

6. Карл Э. Миш. Протезирование на зубных имплантатах Редакция Elsevier, 2006.

.

Спасательный абатмент Healing Abutment (Часть 2)

Восстановление формирователя десны (часть 2)

Просмотры 18 157

Есть несколько обстоятельств, при которых мы не можем утилизировать определенные протезные компоненты для решения задач реабилитации с помощью дентальных имплантатов, или когда компоненты, которые у нас есть, не соответствуют нашим потребностям для получения оптимального профиля прорастания. Некоторые из этих ситуаций могут быть такими:

- На этапе хирургической операции с обнажением имплантата у нас нет специального заживляющего абатмента, который соответствует соединению имплантата.

- У нас есть соответствующий заживляющий абатмент, но его диаметр или высота меньше необходимого.

- Когда мы хотим получить определенный профиль экстренной помощи, подходящий для восстанавливаемого зуба, и как разработать индивидуальные заживляющие абатменты.

Мы представляем здесь несколько вариантов решения этих проблем с помощью адгезионных и композитных смол.

Часть 2

Есть несколько ситуаций, когда имеющиеся в продаже заживляющие абатменты не подходят для экстренного профиля, необходимого для получения гармонической реставрации.Внешние контуры этих элементов могут быть неидеальными по периметру или высоте. Правильное обращение с мягкими тканями вокруг имплантата до, во время и после восстановительных процедур значительно увеличит шансы на получение хорошей реставрации.

Во второй статье мы покажем, как с помощью адгезивной техники мы можем изменить стандартные заживляющие абатменты и сделать их соответствующими силуэту, наиболее подходящему для наших нужд.

Рис.1

Через 4 месяца после хирургической установки имплантата мы удаляем временную коронку соседнего зуба, чтобы увидеть состояние мягких тканей.

Рис.2

Переходим ко второму этапу операции, делая небольшой разрез в форме H, ближе к небной области, чтобы удалить закрывающий винт и установить заживляющий колпачок; смещение небольшого количества десны в щечную область.

Рис.3

Установлен заживляющий абатмент диаметром 3 мм и высотой 3 мм. BioHorizons-Бирмингем-США.

Рис.4

Как только заживление нанесено, мы можем заметить небольшую ишемию вокруг этой области.

Рис.5

Эта ишемия должна быть преходящей. Чтобы избежать повреждения и позволить мягким тканям адаптироваться к форме заживляющего абатмента, установка должна выполняться медленно и с выдержкой времени, чтобы достичь цели установки абатмента без повреждения тканей.

Рис.6

Через 2 недели после второй операции мы удалим заживляющий абатмент, чтобы начать протезирование.

Рис.7

При попытке установить абатменты для переноса мы можем обнаружить узкий десневой доступ (как показано на изображении).

Рис.8

Крайне важно изменить профиль экстренной помощи, поэтому мы приступим к преобразованию внешней анатомии заживляющего абатмента. Во-первых, с помощью пескоструйной обработки оксидом алюминия 50 микрон заживляющего абатмента для достижения микроудержания смолы.

Рис.9

Когда заживляющий абатмент станет чистым и сухим, мы нанесем слой гидрофобной смолы и текучей смолы. Полимеризуем тщательно.

Рис.10

С камнями и резиновым наконечником создается окончательная анатомическая форма.

Рис.11

Кистями и полировальной пастой поверхность полируется.

Рис.12

После завершения настройки мы стерилизуем его, чтобы снова вставить поверх имплантата.

Рис.13

Мы можем наблюдать увеличение заживления абатмента, создавая более удобный профиль выступа, более похожий на естественный зуб.

Рис.14

На этом окклюзионном изображении мы можем оценить временную периферическую ишемию вокруг заживляющего абатмента.Если эта ишемия не исчезнет, ​​модификацию необходимо разбавить, чтобы избежать проблем.

Рис.15

По фотографиям мы можем оценить внешний вид десны до и после установки заживляющего колпачка. Мы видим расширение десневого доступа, что облегчает установку абатментов для переноса и, в конечном итоге, протеза.

Рис.16

После завершения протезирования мы можем наблюдать, как мягкие ткани интегрируются в коронку.

Выводы

Готовые заживляющие абатменты предоставляются производителем имплантата для установки на собственные имплантаты. На протяжении многих лет компании улучшали дизайн, создавая более точные контуры, более качественные края и, иногда, копию абатмента для переноса для лучшего положения десневых краев. Эти конструкции требуют меньше времени на подготовку в лаборатории и в кресле.
Когда объем металла недостаточен для определения правильного профиля десны, соединения постоянного абатмента с антиротационным, или профиля выхода из-за их разницы в высоте, или толщины мягких тканей, где сборные абатменты обладают меньшей гибкостью.
Тем не менее, модифицируя эти профили композитными смолами и методами склеивания, можно значительно улучшить возможные клинические ситуации.

Библиография

1. Роберто Чавес. Restauraciones Protéticas Adhesivas. Ediciones Advance, 1991.

2. U. Bragger, L.J.A. Heitz-Mayfield. Биологические и аппаратные осложнения в имплантологии. Редакционная квинтэссенция, 2015.

3. Педро Д. Газзотти. La rehabilitationación Implanto Protésica.Редакция Porvidence, 2008.

4. Бранемарк, Зарб, Альбрекстссон. Тканевые интегрированные протезы. Книги Квинтэссенции, 1985.

5. Патрик Палаччи. Эстетическая имплантология, Cap 8 159/202. Книги Quintessence, 2001.

6. Карл Э. Миш. Протезирование на зубных имплантатах Редакция Elsevier, 2006

.

«Путешествие по стадиям выздоровления от психологического насилия», Шеннон Томас

Мне было тяжело читать эту книгу, поскольку я родился в жестокой семье. Не поймите меня неправильно, Шеннон очень мила и поддерживает в своих сочинениях. Но раскапывание всего дерьма, которое случилось со мной в детстве, принесло мне много отчаяния. И двигаться вперед в этой сложной ситуации. Когда я начал писать эту книгу, это также совпало с последним отрезком моих отношений с токсичным бывшим (или, по крайней мере, мне тогда так казалось), что еще больше усложнило ситуацию.Я до сих пор не уверен, был ли я справедлив по отношению к своей девушке в то время или просто передавал ей вещи из своего детства. Это все еще не ясно даже через год после разрыва. И вот моя основная критика книги. Шеннон использует эту линзу оскорбления, чтобы объяснить любое недоброе поведение. Так что в этот объектив легко поверить. Однако не у всех людей есть антисоциальные расстройства личности (у моего отца точно было, теперь я знаю). Большинство из них просто эмоционально незрелы (есть еще одна книга об этом, которую я настоятельно рекомендую прочитать).Так что я до сих пор не понимаю, когда люди делают плохие вещи с намерением (как мой отец), а не просто потому, что им действительно навредили (как мой бывший). Это все еще полезная книга для объяснения инструментов, которые используют токсичные люди. Признание их помогает мне сохранять точку зрения и защищать свои границы. Самым полезным для меня было восстановление. Мой отец уничтожил много моих вещей. И процесс получения им замены вначале был весьма исцеляющим.

Итак, пока 3 звезды. Но я еще не занимался ведением дневника, так что, возможно, пересмотрю рейтинг позже.

Резюме (цитаты)
Я буду называть людей, которые стали жертвами психологического насилия, «выжившими».

Возможно, вы пытались объяснить людям точный вред, который был нанесен вам. Бьюсь об заклад, это часто звучит так, как будто вы исключительно нуждаетесь, мелочны или даже параноик.

Большинство людей понятия не имеют, что скрытое насилие происходит прямо у них под носом. Это совершается людьми, которых никогда не заподозрили бы в насилии.Скрытый характер этого вреда - вот что оставляет его цели опустошенными.

Токсичные люди
Нарциссическое расстройство личности (также известное как нарцисс) и антисоциальное расстройство личности (также известное как социопат или психопат).
* Нарцисс будет сбивать вас и ругать за то, что вы мешаете. Они будут бесконечно жаловаться на то, как вы повредили их машину.
* Социопат будет наезжать на вас, ругать за то, что вы мешаете, и ухмыляться, потому что втайне они развлекаются из хаоса, который они создали.
* Психопат пойдет на все и предпримет просчитанные шаги, чтобы убедиться, что они сбивают вас, смеются при этом и отступают, чтобы убедиться, что нанесен наибольший урон.

Злоумышленники любят нападать на людей, у которых есть что-то, чего они не могут или не могут себе позволить. Нарциссы, социопаты и психопаты печально известны тем, что выбирают цели, которые изначально повышают их эго.
Это источник силы и развлечения для токсичного человека, способный уничтожить изначально здорового и счастливого человека.Выжившие часто упускают этот момент из виду, потому что в разгар насилия они считают себя сломленными. Поскольку обидчик говорит такие ненавистные вещи, выживший предполагает, что они стали мишенью, потому что они «слабые». Это полная противоположность истине.

Часто эмоциональное убийство происходит в то время, когда другие люди продолжают кричать о том, какой хороший парень или девушка является обидчиком и как повезло оставшемуся в живых быть связанным с обидчиком. То, что видят за закрытыми дверями, радикально отличается от публичной персоны, которую она или она продает миру.Боже, мир тоже это покупает. Некоторые из худших скрытых обидчиков не только имеют хорошие публичные имиджи, но зачастую и являются звездными.

Выздоровление начинается, когда выжившие понимают, что весь опыт произведен психологическим обидчиком. Эта тактика используется для того, чтобы цель вывести из равновесия и увлечься высокими моментами.

Психологическое насилие среди сверстников часто упускается из виду под видом того, что все друзья бросают вызов друг другу. Мы можем запутаться в том, честен человек или оскорблен.(Мое примечание: Джордан Петерсон не согласен и назвал бы такое поведение формированием характера.)

Другая тактика токсичных людей:
* Связанные отношения не являются целью в токсичных семьях. Братья и сестры часто будут сталкиваться друг с другом. Это делается для того, чтобы токсичные родители сохраняли контроль над отношениями в семье, даже когда братья и сестры уже взрослые.
* Еще одна свисающая морковь - обязательство. Некоторые вредные семьи любят отказываться от всех своих нужд и не заботятся о выживших.Выживший чувствует себя обязанным выполнять требования (как устные, так и невысказанные) нарциссов, социопатов и психопатов из их генеалогического древа. Обязательства являются мощным двигателем, когда мы воспитываемся в среде, которая учит игнорировать нашу безопасность и благополучие.
* Когда выживший пытается поговорить с психологом о своем негативном поведении, излюбленный прием токсичных людей - просто не отвечать. Они ничего не говорят. Полная тишина.
* Токсичные люди любят обвинять выживших в эгоизме.Это часто происходит, когда выживший пытается что-то хорошее для себя.
* Токсичный человек редко приносит искренние извинения. Это было бы слишком много доказательств того, что они такие же, как и все, и ущербны. Их бредовое, грандиозное представление о себе необходимо защищать. Они борются, чтобы поддерживать иллюзию, что они всегда правы.
* Одно из главных обвинений, которые нарциссы, социопаты и психопаты выдвигают против выживших, состоит в том, что они обвиняют выживших в неуважении.Почему эта жалоба так часто встречается у токсичных людей? Это потому, что их чрезмерно раздутое эго заставляет их поверить в то, что даже самое незначительное исправление или несогласие с мнением токсичного человека является серьезным признаком неуважения.

Почему лица, совершающие психологическое насилие, причиняют вред другим? -> Расстройства личности возникают в детстве и подростковом возрасте из-за отсутствия здоровой привязанности к своим основным опекунам.

Этапы выздоровления

Один: Отчаяние

В терапии мы начинаем буквально депрограммировать сознательную и подсознательную ложь, которую насильники внушили выжившим.

Два: образование

* Газлайтинг (когда жестокий человек пытается изменить факты разговоров или событий, чтобы дискредитировать доверие жертвы к его / ее собственной памяти)
* Кампания по нанесению мазков (когда ложь, сплетни и триангуляция являются используется жестоким человеком, чтобы настроить других людей или группы других людей против жертвы)
* Flying Monkeys (люди, которые окружают преступника и делают свою «грязную работу» добровольно или случайно).
* Нарциссическое преступление
* Прерывистое подкрепление («бомбежка любви» - это когда токсичный человек использует рассчитанное положительное внимание, чтобы манипулировать эмоциями жертвы и ожиданиями внимания в отношениях./ «Гуверинг» - это когда токсичный человек пытается заставить жертву возобновить отношения, втягивая жертву обратно в контакт. Пылесос может быть либо положительным вниманием отравляющего человека, либо отрицательным вниманием для вовлечения жертвы в спор, и т. Д.)
* Фазы идеализации, обесценивания и отказа нуждающийся, зависимый человек, который больше не может принимать решения без помощи жестокого человека.

Три: Пробуждение

Полностью осознать динамику психологического насилия - непростая истина.

Четыре: Границы

Это время, когда оставшиеся в живых выбирают вариант «Отсоединенный контакт» или «Нет контакта».
Когда мы решаем, что границы необходимы, их бывает трудно установить - и поддерживать - если мы сомневаемся в себе и в своей оценке ситуации. Выжившие часто задаются вопросом, слишком ли они реагируют или слишком чувствительны.
Психологические насильники используют методы «промывания мозгов», чтобы внедрить определенные идеи в свои цели. Мысли наподобие:
* Ты останешься один.
* Ваша семья всегда будет рядом, но друзья приходят и уходят.

Five: Restoration

Некоторые из общих мест, которые многие выжившие считают нуждающимися в восстановлении, включают:
* Наслаждение праздниками, отпусками и другими торжествами.
* Финансовая устойчивость: погашение долгов и увеличение сбережений.
* Восстановление физического здоровья: постоянный уровень энергии, уменьшение боли в теле и других недугов.
* Восстановление эмоционального благополучия: жизнь без тревоги, беспокойства и депрессии - или их уровень значительно снижен.
* Замена материальных ценностей, уничтоженных или украденных во время злоупотреблений.

Шесть: Техническое обслуживание

На этом этапе процесса некоторых выживших обвиняют в том, что они слишком жесткие или слишком осторожные.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00