+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Если свищ на десне зуба что делать


Нужно ли лечить свищ на десне и как от него избавиться

Как можно вылечить свищ на десне

Безусловно, мы лечим это, мы занимаемся этим, мы для этого работаем. Для того, чтобы вылечить свищ на десне, в первую очередь, нам следует устранить причину, из-за которой возник свищевой ход. Мы не должны бороться с самим прыщом, мазать его разными мазями и примочками, а должны устранить причину его возникновения. Мы должны устранить само хроническое воспаление, которое привело к этому свищу. 


Первый вариант лечения свища - эндодонтический

Для такого лечения проводим пациенту высококлассное эндодонтическое лечение под микроскопом, когда:

  • виден сам канал зуба, 
  • видны его ответвления
  • и видно, есть ли трещины в канале зуба. 

Наши доктора на высоком уровне проводят под микроскопом манипуляции именно по малоинвазивному лечению. Лечению процессов, которые привели к свищу, к свищевому ходу на десне, к осложнениям различного периодонтита. На видео - эндодонтист НИЦ, победитель многих международных конкурсов по эндодонтии и реставрации зубов Меликов Азер:  

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используются специальные материалы, которые герметизируют апикальную часть очень хорошо и на длительный период, которые имеют биосовместимость с тканями, окружающими зуб и которые дают очень хороший результат. 

То есть у нас есть терапевтический метод лечения - это раз. Когда высококлассные эндодонтисты при помощи микроскопов, специального оборудования и специальных материалов проводят терапию каналов и устраняют причину по которой возник свищ.


Второй вариант лечения свища - смешанный

Второй метод - это смешанное лечение, когда лечение ведут совместно терапевт и хирург. Если поражение уже достаточно сильное, произошел лизис определенной части верхушки корня, когда уже процесс идет достаточно длительно, то терапевт прочищает каналы:


герметизирует апикальную часть корня специальным материалом, а хирург уже открывает -делает хирургическим доступом и заполировывает апикальную часть корня зуба. 

Мы не делаем резекции зубов, когда зуб спиливается наполовину. Зачастую думаешь, вот у меня часто пациенты приходят, которым сделали резекцию и думаешь человеку отпилили ⅔ корня и этот зуб уже несостоятелен, он еле держится, и для чего это надо было делать? Мы делаем малоинвазивно. Мы полируем специальными ультразвуковыми насадками апикальную часть корня, после того, как терапевт проведет лечение, и получаем очень хорошие отдаленные результаты. 


Третий вариант лечения - хирургический

Также есть хирургический метод - это третий метод лечения, когда воспаление уже хроническое по принципу “Нету зуба - нет ни кариеса, не периодонтита, нет ничего”. То есть удаляется зуб, удаляется очаг воспаления:


и на место зуба ставится имплантат:


Последующая реабилитация пациента идет уже на имплантате.  


Особенности лечения свища при сопутствующих заболеваниях 

Есть ли особенности лечения свища в случае, если процесс сопровождают другие заболевания в полости рта, например пародонтит? Нет, на самом деле связи особой нет. Пародонтит - это воспаление пародонта зуба, периодонтит - это воспаление апикальных тканей, окружающих зуб. Безусловно, в какой-нибудь очень тяжелой форме пародонтит может привести к образованию свищей, но зачастую это все мало связано, и следует лечить одно от другого раздельно. В начале вылечить периодонтит, если зуб состоятельный, если он не качается и его можно сохранить, а потом уже лечить пародонтит.


Сколько времени длится реабилитация пациента после лечения свища?    

Само лечение хронического периодонтита небыстрое, поскольку пациенту надо сначала открыть канал зуба, прочистить его, продезинфицировать его специальными противомикробными препаратами, и только после этого герметизируется канал зуба. Если говорить о реабилитации, когда будут видны результаты - свищ “уходит” практически сразу, а кость восстанавливается достаточно долго. 

Если говорить о хирургическом методе лечения периодонтита, когда открывается апикальная часть зуба по типу резекции, но делается полировка апикальной части корня, то слизистая восстанавливается достаточно быстро - это 3-5 дней.


Рекомендации после лечения свища    

После лечения свища никаких особо рекомендаций соблюдать не надо. Если лечение было связано с хирургией, и было проведено совместно с терапевтом, то да:

  • надо делать ванночки с противомикробными препаратами аккуратно,

  • употреблять мягкую пищу, 

  • не лазить языком в область заживающей раны.

Если же речь идет просто о терапевтическом лечении, то здесь вообще никаких особых ограничений нет.


Как избежать появление свища на десне 

Есть ли какие-то методы профилактики, позволяющие избежать развитие периодонтита? Безусловно, можно избежать появления свища на десне, и профилактика этих свищей - это регулярное посещение стоматолога, чтобы не доводить до этих свищей, не доводить до хронических периодонтитов и сохранить ваши зубы здоровыми, красивыми и функциональными. 

Поэтому 1 раз в полгода нужно приходить к стоматологу для осмотра и ранней диагностики любых заболеваний, диагностике кариеса. Лучше вылечить кариес на раннем этапе, чем потом лечить каналы, либо перелечивать каналы, которые могут привести к образованию свищевого хода и свища на десне.


Может ли свищ на десне пройти сам? 

Да, он может пройти сам только, если удалить зуб причинный, тогда он сам пройдет. Это шутка! На самом деле свищ не может пройти сам, пока есть хронический процесс, который идет в десне, в твердых тканях верхней либо нижней челюсти. Этот хронический процесс идет, и через этот свищ идет отток, отводятся все массы гнойные вместе с экссудатом. И это все идет в организм, организм травится безусловно. Идет постоянная инфекция - это стафилококки, которые могут потом провоцировать всякие ангины и различные другие заболевания в полости рта. Это нездоровая флора, которая постоянно у вас во рту находится, которая постоянно сочится, оттуда вытекает и травит вас изнутри. 

Сам свищ пройти не может. Его надо лечить либо терапевтически, либо хирургически.


Что будет, если свищ не лечить?      

Если свищ не лечить, то это ничем хорошим не закончится. Зуб пойдет под удаление и более того - очень сильно страдает кость, окружающая зуб, страдает вестибулярная кортикальная пластина. Когда зуб не лечится, когда не ведется борьба с причиной появления свища, то кортикальная пластина достаточно сильно разрушается. Образуются большие полости в кости, поскольку образуется экссудат, все это гниет и  кость разлагается, размягчается и инфицируется, лизируется, и выходит через свищевой ход. 

Поэтому, помимо того, как я уже говорил ранее, идет достаточно сильная нагрузка на организм, поскольку свищ - это постоянный открытый очаг инфекции в полости рта.

Обратно опускающиеся десны: что нужно знать о трансплантации десен и ее альтернативах

Если ваш стоматолог или пародонтолог произнес слова «рецессия десны» или, что еще хуже, операция по пересадке десен, ваши опускающиеся десны, возможно, заставили вас глубоко погрузиться в территорию десен - часто темное и страшное место.

Не волнуйтесь, мы поможем вам, даже если десны, окружающие ваши зубы, этого не сделают. Мы попросили доктора Джаффера А. Шарифа, инструктора стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Колумбийского университета, специализирующегося на пародонтологии, загрузить устную (без каламбура) информацию по этой теме, чтобы вы могли быть проинформированы, если решите выбрать операцию.

Читайте подробные сведения о рецессии десны и операции по пересадке десен.

Что такое рецессия десен и как ее определить?

С точки зрения стоматологов, опускание десен - это «дефект слизистой оболочки десен», по словам Шариффа, который работает в отделе стоматологии, диагностики и реабилитации в Колумбийском университете. С точки зрения непрофессионала, это означает, что рецессия - это когда корень зуба обнажается из-за того, что десна отходит назад.

«Когда вы смотрите на сам зуб, у него есть коронная часть и корневая часть», - говорит он.«Коронная часть - это то, что контактирует со средой рта. Корень покрыт костью, а затем деснами. Бывает, что у корня нет эмали. В нем есть цемент, который является защитным слоем. Рецессия - это когда корень начинает обнажаться ».

Защитный цемент, которым покрывается корень зуба, к сожалению, не подходит для многих вещей, которые мы кладем в рот, таких как газировка, кофе и даже наши зубные щетки, которые многие из нас держат в руках как грабли. на листьях.

«Цемент действительно тонкий, он стирается из-за пищи, которую мы едим», - говорит он. «Когда этот слой исчезает, начинаются сложности».

Рецессия обычно сначала определяется нами, когда мы чувствуем определенную болезненность в этой области.

«Чувствительность - это самая большая причина, по которой у людей возникают проблемы», - говорит он. «Чувствительность и эстетика - две основные проблемы, которые мы видим. Некоторые люди даже не осознают, что у них даже небольшой спад, потому что они недостаточно чувствительны, цемент еще не стерся.Но как только он стирается с внутреннего дентина, когда он обнажается, начинается чувствительность ".

Почему случается рецессия?

Если вы не заметили, с нашим телом с возрастом происходит множество вещей. В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения в 2015 году, в котором участвовали 710 человек, было обнаружено, что частота рецессии десен увеличивается с возрастом, и наиболее частыми причинами были накопление зубного налета и неправильная чистка зубов.

«Для этого есть много причин», - говорит Шариф.

Вот некоторые из распространенных причин, которые он видит.

Агрессивная чистка щеткой

Если вы чистите щеткой так, как будто вы чистите внутреннюю часть унитаза - слишком много смазки для локтей - это проблема.

«[Это] очень часто встречается у людей всех возрастных групп», - говорит он. «Мы действительно видим людей с агрессивной чисткой зубов только с одной стороны. Если они правши, некоторые пациенты, как правило, грубее с правой стороны ».

Шариф предлагает держать зубную щетку как ручку и использовать «модифицированную технику баса» для чистки, которая включает в себя положение щетки под углом 45 градусов, при этом щетина должна быть направлена ​​на линию десен и перемещать зубную щетку вперед и назад с коротким удары.

Положение зуба

Положение ваших зубов может играть роль в рецессии, особенно если зуб расположен ближе к лицу. «Это зуб, расположенный со щечной стороны, как мы его называем», - говорит он. «Зуб расположен за пределами зубной дуги по направлению к щекам / губам (верхнечелюстной / верхний или нижнечелюстной / нижний). В некоторых случаях это является причиной рецессии, и ее можно сначала исправить с помощью ортодонтического лечения и, при необходимости, хирургии десен ».

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта описываются как воспаление или инфекция областей, окружающих зубы - это важные вещества, такие как десны и кости, которые удерживают зубы на месте.

«Люди, которые не заботятся о своих деснах, это приводит к разрушению кости, которая поддерживает десны», - говорит он. «Из-за того, что вы теряете много костей, у вас настоящий спад».

У пожилых людей «[часто] это связано с предыдущим анамнезом заболеваний пародонта, с тем, как они чистят зубы, а также с положением зубов во рту», ​​- говорит Шариф.

Ортодонтическое лечение

Если у вас были брекеты, вы могли заметить, что в дополнение к подарку более прямых зубов у вас теперь есть рецессия.

«Иногда, когда вы перемещаете зуб, вы видите небольшую рецессию», - говорит Шариф.

По наследству

Как и говорила Леди Гага, мы родились такими - с деснами, которые с большей вероятностью опускаются.

«Некоторые люди более склонны», - говорит Шариф. «Когда я говорю« генетический », у всех разные типы десен. У некоторых людей более тонкие десны, которые более склонны к агрессивной чистке зубов, и из-за этого наступает рецессия ».

Уздечка

Возьмите зеркало и осмотрите десны.

«Когда вы поднимаете верхнюю губу, вы видите что-то вроде метки между резцами зубов, это называется уздечкой», - говорит Шариф. «Иногда он настолько ниже, что касается десен, десен. Это имеет влияние, и некоторые исследования показали, что именно из-за этого возникает рецессия ».

Вы кандидат на трансплантацию десен?

Плохая новость: простого решения нет. Если вы замечаете рецессию или чувствуете повышенную чувствительность, важно обсудить вашу ситуацию со специалистом, как только вы заметите признаки - раннее лечение, безусловно, хорошо.

«Здесь я хочу прояснить, особенно для пожилых людей, не все рецессии десен можно вылечить с помощью какой-либо стандартной формы хирургии десен или терапии десен; мы называем их терапией десен », - говорит Шариф. «Потому что, как только вы потеряете опорную костную структуру, вы сможете только так много сделать, чтобы подтянуть эти десны или подтянуть их до нормального уровня».

Расположение зубов также важно, добавляет Шариф, при определении того, является ли пациент подходящим кандидатом.

«Мы также должны посмотреть, где находится зуб, что является одной из причин», - говорит он.«Итак, после решения всего этого, после диагностики всех этих вещей, мы можем их лечить».

Шариф говорит, что в идеале они получат 100-процентное покрытие после успешной операции по пересадке десен. Но в большинстве случаев, по его словам, на самом деле охват составляет от 50 до 70 процентов.

«Чем больше рецессия и чем больше поражено зубов, тем хуже прогноз операции», - говорит он. «В частности, высота и ширина спада: узкая и неглубокая рецессия показывает лучшие результаты по сравнению с глубокой и широкой.«

Если рецессия сопровождается потерей костной ткани между зубами, это может ограничить степень покрытия, которое может быть достигнуто с помощью любого из доступных методов лечения пародонта и слизистых оболочек», - говорит Шариф. Другими словами, рецессию следует оценивать в индивидуальном порядке, принимая во внимание три вещи:

  1. Основная жалоба пациента

  2. Ожидания пациента

  3. Анатомические ограничения

По словам Шарифа, хорошими кандидатами будут:

  • Состояние здоровья или стабильное состояние здоровья

  • Некурящие, поскольку курильщики показывают более низкие показатели успешности из-за его отрицательного влияния на послеоперационное заживление

  • Качественный уход на дому, который также является ключом к долгосрочному успеху операции

  • Отсутствие или минимальное воспаление десен / кровотечение (во время хирургической процедуры)

  • Состояние здорового пациента или контролируемое заболевание пародонта

  • Отсутствие или минимальная потеря костной массы вокруг зубов

  • Предпочтительно фенотип толстой десны

Что происходит во время операции по пересадке десен?

Пересадка десен - один из наиболее распространенных методов лечения десен, используемых для лечения рецессии.

«Прививка десен - это термин, который все ищут в Google», - говорит он. «При трансплантации десен пациенту удаляют десну с неба. Мы берем кусок вашей ткани, накладываем его на поверхность корня, чтобы закрыть рецессию ».

Пока вы находитесь под местной анестезией, трансплантат соединительной ткани, как его еще называют, берется из неба путем разрезания лоскута на нёбе, взятия ткани изнутри и сшивания его обратно. Другой вид - десневой трансплантат, который берется непосредственно из верхнего слоя неба.

«Трансплантаты, которые вы берете с неба, нуждаются в кровоснабжении, чтобы прикрепиться к этой [отступающей] области», - говорит он. «Итак, единственное кровоснабжение, которое вы получаете, - это когда мы обнажаем кость. Мы открываем десну от кости, накладываем трансплантат на кость, которая имеет кровоснабжение, а затем покрываем ее десной, которая также имеет кровоснабжение ».

Таким образом, он «дает трансплантату все необходимое для того, чтобы он был стабильным и принимался организмом», - говорит он. «Это прививка, поэтому она немного сжимается.Это называется первичной усадкой. Это наиболее распространенный способ сделать это. Это лучший способ сделать это, потому что это ваша собственная прививка ".

Другой метод - использование ткани или аллотрансплантата трупа.

«Вы в основном используете небольшой кусочек кожных трансплантатов [от трупа], мы делаем то же самое», - говорит он, добавляя, что это может быть предпочтительнее, потому что есть только одно место операции, область опускающихся десен, вместо того, чтобы задействовать нёбо, когда вы используете собственную ткань.

Как и в случае с вашей собственной тканью, аллотрансплантат накладывается на область рецессии, и десны в этой области натягиваются на нее, объясняет он, поэтому операция состоит в «разрезании десен, наложении кожного трансплантата или собственной ткани пациента, а затем накрыть трансплантат деснами пациента или другими оставшимися у него деснами ».

Помимо одного операционного поля, использование аллотрансплантата дает и другие преимущества.

«Еще одна причина для использования [ткани трупа] заключается в том, что у некоторых людей нёбо может быть очень тонким, может быть очень мелким, может быть близко к нерву», - говорит он.

Как проходит операция по пересадке десен?

Для начала начального процесса заживления требуется от трех до пяти дней, говорит Шариф, исключая любую инфекцию. Для заживления всей соединительной ткани во рту требуется от шести до восьми недель. Ваш пародонтолог даст вам подробные инструкции относительно вашего послеоперационного ухода, включая обезболивание, рекомендации по физической активности, такой как интенсивные упражнения, и что вам следует и что нельзя есть.

Вы не будете чистить зубы щеткой или зубной нитью в течение четырех-шести недель, поэтому вам, скорее всего, назначат полоскание полости рта два раза в день для поддержания чистоты рта. Но используйте его только до тех пор, пока он прописан, потому что он может окрасить зубы.

«Послеоперационные инструкции очень важны, - говорит он. «После операции пациенту объясняют, что можно и что нельзя делать. Вы удалили оттуда этот кусок ткани, теперь эта часть видна всем элементам, и теперь она очень тонкая.Он был толстым по той причине, что защищал все сосуды и нервы под ним. Теперь, если вы пьете что-нибудь слишком горячее или слишком холодное, вы можете это почувствовать. Поэтому я всегда говорю своим пациентам, что вы должны быть осторожны с тем, что вы едите, ничего слишком горячего и ничего слишком острого, потому что это только усугубит ситуацию ».

Хирургия - это операция, и когда она проводится у вас во рту, возникают проблемы, например:

  • Ожидайте онемения после операции.

  • Не удивляйтесь, если при первом или последующем полоскании рта вы наложите швы.

  • Вы также можете увидеть кровь. Если вы заметили много крови, обратитесь к врачу.

  • Если трансплантат пришел с неба, лучше всего подойдут мягкие продукты, такие как яблочное пюре или овсянка. Хрустящие продукты повредят эту область.

  • Улыбаться будет сложно. В зависимости от того, где находится трансплантат, шевелить ртом - и даже говорить - может быть сложно в течение нескольких дней.

  • У некоторых людей может наблюдаться отек лица или синяк.Рекомендуются пакеты со льдом.

Шариф объясняет, что когда дело доходит до выздоровления, лучше меньше, да лучше.

«Некоторые люди [спрашивают]:« Могу ли я нанести на него гвоздику или мне добавить немного чеснока? »Так что я такой: хорошо, пожалуйста, не делайте этого, все только усугубит ситуацию», - говорит он. «Это похоже на пластическую операцию в стоматологии, чем занимаются пародонтологи. Так что это очень деликатно. Не делайте ничего, что не рекомендуется ».

Чтобы облегчить прием пищи, Шариф иногда дает пациентам накидку, похожую на зубной протез.

«[Это] небольшой протез без зубов, который защелкивается на небе в качестве защитного слоя всего на неделю», - говорит он. «Просто чтобы тебе было удобнее, что бы ты ни ел».

Шариф считает, что боль после операции будет в большей степени ощущаться во рту.

«Место операции, где была рецессия, да, у вас будет небольшая боль, может быть, в первые 24 часа 48 часов», - говорит он. «Я думаю, что больше всего раздражает швы».

Линдси Тайлер, исполнительный продюсер из Чикаго, в 2014 году перенес операцию на десне на одном зубе.Ее хирург использовал другой вид трансплантата, трансплантат на ножке, который представляет собой десну, взятую из области рецессии.

«Они на самом деле разрезали мне жвачку и шлепнули ее, вместо того, чтобы отрывать ее от неба», - говорит она. «Они сказали, что мне повезло, что у меня были десны, потому что они были намного менее болезненными».

И все же ее двухнедельное восстановление было интенсивным.

«Сразу после процедуры было очень больно, а потом было просто ужасно», - говорит она. «Я не могла хорошо есть и пить, мои десны были действительно сырыми и раздраженными, а потом я несколько недель плевал швами.

Сьюзан Спанн, получатель ипотечного кредита из Дэвиса, Калифорния, в 2001 году перенесла операцию по пересадке десен на четырех зубах. Она говорит, что ее рецессия была частично наследственной, частично агрессивной чисткой зубов и что процедура хорошо сработала, чтобы покрыть ее проблемные области.

«Когда мне сделали операцию, операция была довольно болезненной», - говорит Спанн. «Некоторое время у меня были швы во рту и деснах, и требовалось время, чтобы линия десен зажила, а десны стали выглядеть нормально. После некоторого заживления и времени я почувствовал себя лучше, и мои десны приобрели более естественный вид.”

Насколько эффективна трансплантация десен?

Вы не увидите бренд, отшлепывающий новые десны сразу - и это будет немного гротескно, прежде чем вы это сделаете, поскольку швы и десны будут довольно нежными и грубыми. Но не отчаивайтесь, то, что вы видите в первые несколько дней, не является конечным продуктом. Чтобы увидеть полные результаты процедуры, может потребоваться шесть месяцев или больше. По словам Шарифф, вы увидите наилучшие результаты, если все сделаете правильно и тщательно выполнили послеоперационные инструкции.

«Пусть будет комфортно», - говорит он.«Процесс исцеления требует времени. Тело хочет исцелить ».

Спанн довольна результатами, которые, по ее словам, хорошо сохраняются с 2001 года.

«Это все еще намного лучше, чем было раньше», - говорит она, имея в виду обнажение корней и чувствительность. «Со временем произошел дополнительный спад, который отслеживает мой стоматолог. Он постоянно наблюдает и измеряет область, и есть вероятность, что в будущем мне сделают дополнительную операцию ».

Что касается Тайлер, она видит все больше признаков рецессии во рту, но надеется, что ей больше никогда не придется проходить процедуру.

«Я бы сделала все возможное, чтобы этого избежать», - говорит она. «Мне сказали, что это была менее болезненная версия, потому что мне не нужно было брать ее из своего нёба, но она всё равно была довольно ужасной».

Шариф отмечает, что в некоторых случаях может потребоваться более одной операции.

«Также важно помнить, что для лечения рецессии [пациенту] может потребоваться вторая и / или третья хирургическая процедура для достижения желаемого результата», - говорит он.

Есть ли альтернативы трансплантации десен?

В зависимости от того, что происходит с вашими деснами и костью под ними, вы можете быть кандидатом на другую, менее инвазивную процедуру для лечения рецессии.

«Все зависит от типа случая [и] степени рецессии», - говорит Шарифф, добавляя, что «наиболее распространенным и лучшим [методом] является использование собственного трансплантата для его покрытия. Это доказано множеством исследований ".

Запишитесь на прием к пародонтологу и обсудите, подойдет ли вам какой-либо из следующих трех методов.

Техника лоскута на продвинутой коронарной артерии

Некоторые пациенты могут избежать использования трансплантатов с помощью этой техники, при которой разрезы делаются в толстой десне, и они протягиваются через рецессию.«Мы продвинем ваши десны, чтобы покрыть рецессию без использования трансплантата десен», - объясняет Шариф.

Полулунная техника

Эта методика обычно хорошо работает для верхних зубов, а также клыков или коренных зубов, где у вас небольшая рецессия, говорит он.

«Вы не используете какие-либо трансплантаты, вы просто делаете полулунный разрез на верхней части зуба и прижимаете десну вниз, чтобы она оставалась там», - объясняет Шариф. «Еще одна хорошая вещь в том, что вам не нужно накладывать швы, вы в основном используете клей.Вы просто приклеиваете его сверху, и вы можете избежать швов ».

Пинхол

Доктор Джон Чао добился определенных успехов с изобретенной им менее инвазивной техникой, использующей коллагеновый трансплантат. «Он проделывает отверстие поверх ваших десен, он входит через это отверстие и пытается сдвинуть ваши десны ближе к макушке», - говорит Шариф. «И он упаковывает это с некоторым материалом коллагена. Он показал хорошие результаты, но это все еще ново, [но] люди говорят, что результаты довольно хорошие.”

Читать далее: Нужна ли вам доверенность на медицинское обслуживание, если вы женаты?

.

волдырей на десне в месте удаления зуба | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

35-летний участник спросил:

Проверенный врач ответил

Теплые солевые полоскания: волдырь должен зажить самостоятельно, но если он немного опухла в этом месте, полоскание теплой соленой водой несколько раз в день поможет.

36 лет опыта Стоматология

Требуется время: для рассасывания кровяного пузыря требуется несколько недель.Если пососать что-нибудь холодное, например лед или лед, почувствуете себя лучше.

24-летняя женщина спросила:

42 года опыта Стоматология

Фистула ?: То, что вы описываете, звучит как свищ или дренажный след от инфицированного зуба. Ваш стоматолог может подтвердить это с помощью рентгеновского снимка и гуттаперчи ... Подробнее

46-летний опыт Стоматология

Десна под зубом: проверьте это у вашего DDS / DMD. Вероятно, они сделают один или два изображения кости под зубом.Оттуда они могут поставить диагноз и лечить ... Подробнее

36-летний опыт Семейная медицина

Обратитесь к стоматологу как можно скорее: это, вероятно, свищ (тракт) инфицированного или абсцедированного зуба, по поводу которого вы должны обратиться к стоматологу.

.

Как диагностировать боль в зубах

Автор: Carefree Dental | Опубликовано: 22 марта 2016 г.

У вас стойкая зубная боль? Больно жевать? Используйте это удобное руководство по наиболее распространенным типам зубной боли, чтобы узнать, как избавиться от зубной боли.

Изображение с сайта Bosc d’Anjou на Flickr.

Есть несколько вещей, которые так разочаровывают, как постоянная зубная боль. Когда он наносит удар, его часто очень сложно игнорировать. Даже если боль не является необычно сильной или возникает из-за колющих или «колющих» ощущений, болезненность во рту может быть настоящей проблемой.Поскольку рот и зубы являются источником столь большой активности, даже легкая боль может быстро ухудшиться.

Вот почему так важно не отставать от регулярных осмотров и осмотров у стоматолога. Они предназначены для выявления проблем с зубами как можно раньше, в первую очередь для того, чтобы боль не успокоилась. Хотя, конечно, в жизни есть множество вещей, которые могут помешать нам регулярно посещать стоматолога, совет ясен. Если вы будете поддерживать здоровый стоматологический режим, у вас гораздо меньше шансов страдать от зубной боли.

Если у вас раньше была постоянная зубная боль, вы знаете, каким кошмаром это может быть. Это отвлекает, раздражает и в некоторых случаях изнуряет. У вас могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания на работе. Вы можете чувствовать тошноту, и вам будет трудно выполнять задания и действия. И даже более вредным в некотором смысле является психологический ущерб от зубной боли; а именно беспокойство о том, что может быть не так с вашими зубами.

Первый шаг, который следует предпринять, если вы обнаружите, что страдаете от стойкой зубной боли (более двух дней), - это позвонить своему стоматологу и назначить обследование.Ваш стоматолог - единственный человек, который может вам помочь. Возможно, вы сможете принимать рецептурные лекарства для облегчения боли, но это не поможет. Это только замаскирует симптомы и, как только вы перестанете принимать лекарства, боль вернется.

Понимание того, как самостоятельно диагностировать стоматологические боли

Главное в первую очередь; Самодиагностика стоматологической или любой другой физической боли предназначена только для краткосрочных целей. Другими словами, его следует использовать только как элементарную информацию, пока вы не получите возможность посетить врача, стоматолога или специалиста.Никогда не используйте информацию, которую вы найдете в Интернете, вместо квалифицированного медицинского заключения.

Тем не менее, сбор как можно большего количества информации поможет вам подойти к встрече с меньшим страхом и опасениями. Это также даст вам представление о том, чего ожидать от врача в отношении диагностики и дальнейшего лечения. Вот почему личные исследования могут быть ценными.

Существует столько же различных типов зубной боли, сколько и зубов во рту, поэтому ваши симптомы могут не соответствовать описанным ниже.Однако это руководство поможет вам описать зубную боль стоматологу и поможет вам найти временное облегчение, пока вы ждете приема. Вы не должны ковырять или играть с проблемными зубами, потому что бактерии попадают только в рот.

Вы можете использовать следующее руководство по различным типам зубной боли (или одонталгии), чтобы попытаться диагностировать источник ваших стоматологических проблем.

Прерывистая резкая "колющая" боль

Это зубная боль, которая представляет собой не столько боль, сколько нерегулярное колющее ощущение в одном или нескольких зубах.Обычно это ощущается в ответ на раздражитель. Итак, открывать рот, жевать, есть холодную пищу и т. Д. Обычно это приходит и уходит, но очень болезненно, когда появляется. Этот тип боли может быть вызван трещиной, впадиной или абсцессом.

Чувствительность острого зуба

Этот тип боли будет похож на боль, описанную выше, но будет ощущаться только тогда, когда зуб подвергнется изменению температуры (есть мороженое или пить кофе). В тяжелых случаях даже холодный воздух может вызвать боль.Как и в случае колющей боли, это может быть продукт полости или абсцесса, но также может быть вызвано грубой чисткой зубов или рецессией десен.

Тупая ноющая зубная боль

Это наиболее распространенный тип зубной боли, и, хотя он обычно бывает довольно легким, его постоянство и глубокое тупое ощущение могут сделать его сложной проблемой. Обычно он проходит после приема безрецептурных обезболивающих, но вы не должны использовать их в качестве замены лечения. Это может быть вызвано повреждением нервов или кариесом, поэтому немедленно обратитесь к стоматологу.Этот тип боли часто наблюдается у людей, которые скрипят зубами.

Сильная пульсирующая боль

Если у вас сильно болит зуб, возможно, вам придется позвонить по номеру службы экстренной помощи стоматологу и назначить встречу на следующий день (если возможно). Это особенно важно, если вы видите, что ваше лицо опухло, потому что это означает, что у вас развилась инфекция или абсцесс. Это необходимо лечить, иначе вы можете начать плохо себя чувствовать.

Только боль при еде

Если у вас появляется зубная боль только во время еды, скорее всего, проблема в кариесе или переломе зубов.Еще раз, как можно скорее назначьте встречу со своим дантистом. Этот тип боли обычно можно контролировать с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но не стоит слишком долго ждать, прежде чем обследовать рот.

Боль в задней части челюсти

Этот тип боли встречается не так часто, как остальные, потому что обычно он указывает на ретинированный зуб мудрости, и это случается не со всеми. Может быть довольно неприятно узнать, что у вас есть проблемные зубы мудрости (у некоторых они появляются без боли или осложнений), но вам все равно нужно их обследовать.Если их не лечить, они вызовут только больше боли в будущем.

Как лечить зубную боль

Вообще говоря, если ваша зубная боль перемежается и кажется, что она приходит и уходит, вам, вероятно, удастся не спешить на стоматологический осмотр. Однако вы должны назначить встречу на некоторое время в ближайшем будущем. С другой стороны, если вы испытываете стойкую и сильную боль, вам действительно нужно срочно пройти обследование у стоматолога.

Боль, связанная с кариесом, очень распространена и имеет некоторые отличительные особенности.Например, спросите себя, всегда ли боль одинаковая или она меняется по интенсивности в течение дня? При кариесе часто наблюдается усиление боли утром и вечером. Также вероятно обострение, когда вы едите твердую пищу.

На приеме у стоматолога специалист будет использовать один или несколько методов для диагностики проблемы. В большинстве случаев это занимает считанные секунды. Например, если у вас сильно разрушенный зуб, это обычно становится очевидным, как только стоматолог заглянет внутрь.Выявить такие вещи, как корневые инфекции, может быть немного сложнее, поэтому возможно продолжительное прикосновение и контакт с деснами и зубами.

Различные методы диагностики

Ваш стоматолог может сделать рентгеновский снимок ваших зубов, чтобы проверить наличие абсцессов, кариеса и других скрытых проблем. Это не очень инвазивная процедура, и ее выполнение займет всего несколько минут. Они также могут выполнить базовый перкуссионный тест, чтобы определить наиболее уязвимые участки рта.Это так просто, как кажется; стоматолог слегка постукивает пальцем или специальным инструментом по разным зубам.

Большинство диагностических методов принимает эту форму. Например, существует испытание на давление прикусывания, при котором пациент прикусывает палочку или аппликатор, а затем описывает, где боль возникает сильнее. Точно так же тест холодным воздухом использует мягкий поток холодного воздуха для выявления участков с нездоровой чувствительностью и уязвимостью. Опять же, ни один из этих тестов не является инвазивным.Они могут вызывать боль, но иногда это необходимо, чтобы найти источник проблемы.

По окончании обследования стоматолог поговорит с вами один на один о том, в чем проблема и как ее можно решить. Если требуется стоматологическая процедура, во время консультации они объяснят, как и почему. Обычно пациенты должны записаться на следующий прием, чтобы пройти это лечение. Итак, вам могут прописать лекарства для снятия боли, пока вы ждете процедуры.

Самые распространенные диагнозы зубной боли

Кариес зуба

Кариес - это еще одно слово для обозначения кариеса. Если у вас кариес, значит, на его внешней поверхности образовался зубной налет. Это происходит, когда зубной налет прикрепляется к зубной эмали и выделяет кислоту, растворяющую эмаль. Он распространяется внутрь, растворяя зуб и питаясь дентином (средний слой). Если ему позволить продвинуться еще дальше внутрь, это может привести к сильной боли при попадании в нерв.

Воспаление пульпы

Это состояние обычно называют «пульпитом». Оно возникает, когда ткани в середине зуба раздражаются и воспаляются. Это раздражение приводит к накоплению давления внутри зуба и вызывает нагрузку на десны и окружающие ткани. Лечением пульпита обычно является процедура лечения корневых каналов. Важно быстро вылечить это заболевание, поскольку связанная с ним боль может быть очень сильной.

Трещины и переломы

Также возможно появление небольших трещин и переломов на зубах.Это может быть вызвано общим износом или сильным укусом жесткого предмета. Обычно трещины на зубах возникают во время еды, например, льда или попкорна. В некоторых случаях трещина будет заметна сразу, и вы даже сможете почувствовать ее языком. Однако у других это может проявляться только тупой болью при укусе или чувствительностью к перепадам температуры.

Рваные зубы мудрости

Зуб может быть поврежден, если его естественное движение ограничено.Так, например, чаще всего это случается с появлением зубов мудрости. Поскольку они развиваются намного позже, чем остальные взрослые зубы, их попытки выровнять с другими коренными зубами могут быть нарушены. В тех случаях, когда для зубов мудрости нет места, они остаются зажатыми под десной, и это может привести к боли и болезненным ощущениям.

Болезнь десен

Это состояние известно как гингивит или пародонтит. Он характеризуется инфекцией тканей десен, которые окружают и защищают зубы.Если его не лечить, это может привести к стойкой потере зубов и полной дегенерации десен. Бактерии приводят к тому, что десны теряют сцепление с зубами и отступают, что приводит к образованию зазоров и карманов. Затем эти карманы заполняются бактериями, и корни зубов становятся уязвимыми для разрушения.

Чувствительные зубы

И есть люди, у которых просто чувствительные зубы. Если нет признаков инфекции или кариеса, но зубы по-прежнему чувствительны к перепадам температуры и холодному воздуху, это может быть проблемой.Поскольку это вообще не стоматологическое заболевание, никакого лечения не требуется. Если зубы структурно здоровы, можно использовать специально разработанную зубную пасту, чтобы контролировать степень их уязвимости.

Другие причины

Многие люди удивляются, обнаружив, что зубная боль может быть вызвана другими частями тела, особенно носом и ушами. Если вы когда-нибудь вспомните, как в детстве вам говорили, что уши, рот и нос «все взаимосвязаны», то теперь вы можете подтвердить, что это абсолютно верно, по крайней мере, так сказать.Есть некоторые формы зубной боли (обычно в верхнем ряду), которые могут быть вызваны инфекцией или заложенностью носовых пазух

Абсцесс зуба

Зубной абсцесс обычно возникает в результате скопления бактерий внутри пульпы внутри зуба. Если он инфицирован, корню зуба приходится испытывать сильное давление. Это место, где инфекция естественным образом выводится, поэтому область может легко воспалиться и сильно болеть. Самый очевидный симптом абсцесса - болезненная припухлость лица.Повторюсь, что обычно рекомендуется лечение корневого канала.

Правильный способ лечения абсцесса зубов

Из всех этих состояний наиболее болезненным обычно является зубной абсцесс. Хотя это вызвано общей проблемой, которую можно легко исправить, абсцесс возникает только после того, как проблема не лечится в течение некоторого времени. В этот момент боль, скорее всего, будет сильной и потребует неотложной помощи. Вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу, если вы подозреваете, что у вас абсцесс.

Состояние может быть очень серьезным, особенно если ему позволить распространиться на окружающие зубы. К счастью, это случается довольно редко. Большинство абсцессов настолько болезненны, что оставлять их без лечения так долго - не лучший вариант. Если вовремя выявить и лечить (до того, как произойдет необратимое повреждение ткани пульпы), существует большая вероятность того, что зуб можно будет спасти.

Однако чем дольше вы решите проблему, тем выше вероятность полного извлечения. Наиболее частыми симптомами абсцесса являются боль во время еды, отек тканей десен, стойкий неприятный запах изо рта и повышенная чувствительность к перепадам температуры.В крайних случаях также будет заметный отек лица и, возможно, даже симптомы, подобные лихорадке.

Облегчение боли при абсцессе зуба

Существует несколько способов минимизировать боль от абсцесса зуба, пока вы ждете стоматологического приема. Повторяю, эти обезболивающие не должны заменять надлежащее лечение зубов. Если у вас абсцесс, немедленно позвоните своему стоматологу и назначьте осмотр. Это первый этап поиска необходимого лечения.

А пока избегайте очень горячих или очень холодных продуктов. Например, кофе, чай, мороженое, молоко и йогурты. Поскольку слой дентина зуба разъеден, нервы обнажаются и становятся уязвимыми для внешних раздражителей. Вам нужно относиться к ним осторожно, пока ваш стоматолог не осмотрит их. Те же правила применяются к любым напиткам или жидкостям, которые очень сладкие или кислые.

Подавляющее большинство безрецептурных болеутоляющих абсолютно прекрасны и не будут мешать тому, что ваш стоматолог может вам назначить позже.Убедитесь, что вы не превышаете рекомендованную дозировку, независимо от того, насколько сильна зубная боль или отек. Если возможно, выберите противовоспалительное средство, поскольку оно успокаивает ткани и нервы.

Если обезболивающих недостаточно или вы не можете их принимать, было бы полезно пойти по старой школе и попробовать гвоздичное масло. Эта кулинарная приправа широко доступна в супермаркетах и ​​фактически используется во многих стоматологических процедурах. Он обладает антисептическими и обезболивающими свойствами, поэтому купите его в ближайшем магазине.Все, что вам нужно сделать, это смочить чистую ткань в масле и осторожно подержать ее над болезненным зубом в течение 10-15 секунд.

Также может помочь сон, слегка приподняв голову и рот. Это снизит нагрузку на инфицированную ткань и уменьшит болевые симптомы. И, наконец, для последней попытки избавиться от боли перед визитом к стоматологу попробуйте принять соленую воду. Поскольку соленая вода является мягким антисептиком, полоскание 2-3 раза в день может уменьшить боль.

В некоторых случаях чистка щеткой и зубной нитью также может временно облегчить боль. Вы, конечно, должны, насколько это возможно, придерживаться своего обычного стоматологического режима, даже если вы страдаете абсцессом. Уловка в том, чтобы не торопиться. Возможно, вам придется чистить зубы очень мягко и очень медленно, чтобы не раздражать пораженный участок. Иногда использование зубной нити между зубами для удаления частиц пищи может помочь успокоить больной зуб.

В конечном итоге, лучший способ действий - это как можно скорее обратиться к стоматологу-специалисту.Для устранения источника проблемы может потребоваться корневой канал. Это может быть сложная и длительная процедура, но она редко сопровождается болью. Дантист создаст проход на всем протяжении зуба, вплоть до его корня, чтобы он или она могли высосать всю инфицированную жидкость и ткани. Позже будет добавлена ​​коронка или пломба, чтобы защитить пустую структуру зуба.

Люди с повышенным риском стоматологических проблем

Есть люди, которые более склонны к развитию стоматологических проблем, чем другие.Обычно они включают тех, у кого есть проблемы со здоровьем. Так, например, наиболее распространенный тип кариеса, связанный с физическим недугом, - это тот, который ускоряется диабетом. Если вы страдаете диабетом, еще более важно регулярно посещать стоматолога.

Ваши зубы могут быть подвержены повышенному риску развития кариеса, трещин и переломов. Однако вы можете свести к минимуму опасность, регулярно чистя зубы щеткой, пользуясь зубной нитью и избегая газированных напитков и сладких закусок. Если вы спросите, ваш стоматолог сможет предоставить вам дополнительную информацию об уходе за зубами для пациентов с диабетом.Другая группа «риска» - пожилые люди, потому что десны и окружающие ткани естественным образом с возрастом отступают.

Это может привести к проблемам с абсцессами десен, поэтому не менее важно поддерживать надлежащий режим здоровья зубов. По мере того как ваши зубы стареют, ваши требования к гигиене полости рта и здоровью меняются, поэтому очень важно оставаться на связи со своим стоматологом и следовать всем предоставленным рекомендациям. Если вы будете делать все это, ваши зубы должны оставаться крепкими и здоровыми в течение длительного времени, если не на протяжении всей вашей жизни.И если вы позаботитесь о своих зубах, все ваше тело последует этому примеру.

Изображение: Bosc d’Anjou @ https://www.flickr.com/photos/boscdanjou/7558867436

Статьи по теме

Обновлено 19 августа 2016 г. Вы когда-нибудь рассматривали все структуры во рту? От ...

Прочитайте больше "

Как защитить зубы от зубных абсцессов? Какие симптомы? Как...

Прочитайте больше "

Исследователи обнаружили связь между пограничным диабетом и заболеваниями десен. Узнайте, каковы предиабетики ...

Прочитайте больше "

.

Проблемы с зубами мудрости | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости - это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой задней части рта. Их называют зубами мудрости, потому что обычно они появляются в возрасте от 17 до 21 года, когда человек достаточно взрослый, чтобы обрести мудрость.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Здоровые зубы мудрости в правильном положении обычно не вызывают проблем.У вас могут возникнуть проблемы, если произойдет одно из следующих событий:

  • Зубы мудрости прорезаются через десны лишь частично из-за нехватки места. Это может привести к тому, что над ними разрастется лоскут ткани десны. Лоскут может захватить пищу и привести к инфекции десен.
  • Они кривые или повернуты в неправильном направлении.
  • Ваша челюсть недостаточно велика, чтобы дать им место. Зубы мудрости могут застрять (ретироваться) в челюсти и не смогут пробить десны.
  • Они так далеко у вас во рту или переполнены, что вам трудно их очистить.
  • Формируется киста. Это может повредить кость или корни.

Каковы симптомы?

Если зубы мудрости вызывают проблемы, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Боль или скованность челюсти возле ретинированного зуба.
  • Боль или раздражение от зуба, входящего под неудобным углом и трения о щеку, язык, верхнюю или нижнюю часть рта.
  • Инфекционная опухоль на лоскуте ткани десны, образовавшаяся на поверхности ретинированного зуба, частично прорвавшего десну.
  • Скученность других зубов.
  • Разрушение зуба или заболевание десен, если недостаточно места для правильной чистки зуба мудрости и соседних зубов.

Большинство проблем с зубами мудрости возникает у людей в возрасте от 15 до 25 лет. Люди старше 30 лет обычно не имеют проблем, требующих удаления зубов мудрости.

Как диагностируются проблемы с зубами мудрости?

Ваш стоматолог проверит, нет ли признаков прохождения зуба мудрости через десну или скучивания других зубов. Вам сделают рентген, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрость проблемы сейчас или могут вызвать проблемы в будущем.

Как с ними обращаются?

Зубы мудрости, вызывающие проблемы, следует удалять или удалять. Это может сделать стоматолог или хирург-стоматолог.

Дантист или хирург при необходимости вскрывают ткань десны над зубом и удаляют зуб.Иногда зуб разрезают на более мелкие части, чтобы его было легче удалить. После удаления зуба могут понадобиться наложения швов.

Если у вас есть инфекция, возможно, вам придется подождать, пока она пройдет, прежде чем удалять зубы мудрости. Стоматолог или хирург могут назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Пока вы ждете удаления зубов, вы можете принять меры для уменьшения боли и отека.

  • Прикладывайте к щеке пакет со льдом на 15–20 минут за раз.Не используйте тепло.
  • Осторожно полощите рот теплой соленой водой каждые 2–3 часа. Чтобы приготовить соленую воду, смешайте 1 чайную ложку (5 г) соли в стакане [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.
  • Попробуйте обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен или напроксен. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за риска синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.

Не наносите аспирин прямо на десны.Аспирин, используемый таким образом, может повредить десны.

Следует ли удалять зубы мудрости, если они не вызывают проблем?

Если вам от 16 до 19 лет, попросите стоматолога проверить ваши зубы мудрости. Эксперты не согласны с тем, следует ли регулярно удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

  • Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалять зубы мудрости до достижения 20-летнего возраста. Сложнее удалить их, когда вы станете старше, и, скорее всего, это вызовет проблемы.
  • Некоторые думают, что лучше подождать и удалить зубы мудрости только в случае возникновения проблемы, особенно если вы старше 30 лет.
  • Исследования четко не показали, лучше или хуже удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

Ваш стоматолог поможет вам решить, что подходит именно вам.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Bagheri SC, et al.(2007). Удаление третьих моляров по сравнению с лечением без удаления. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 15–21.
  • Додсон ТБ, Сусарла С.М. (2014). Ретинированные зубы мудрости. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1302/overview.html. Проверено 2 октября 2014 г.
  • Haug RH, et al. (2009). Принятие решения на основе доказательств: третий моляр. Стоматологические клиники Северной Америки, 53: 77–96.
  • Каминиши Р.М., Каминиши К.С. (2004).Новые соображения в лечении скомпрометированных третьих моляров. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации, 32 (10): 823–825.
  • Марчиани Р. Д. (2007). Удаление третьего моляра: обзор показаний, визуализация, оценка и оценка риска. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 1–13.
  • Slade GD и др. (2004). Влияние симптомов третьего моляра, боли и отека на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 62 (9): 1118–1124.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина
Арден Кристен, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD - стоматология

По состоянию на: 28 июля 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и доктор медицинских наук Арден Кристен, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD, стоматология

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00