+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Эпулис на десне


Эпулис на десне – как решить проблему?

Что представляет собой эпулис на десне, почему образуется опухоль и способы ее лечения

Помимо воспалительных болезней десен, таких как гингивит, пародонтит, есть и такие, которые характеризуются наличием опухолей. По статистике, люди в возрасте от 20 до 40 лет нередко сталкиваются с эпулисом (этим термином и обозначается новообразование). Меньше случаев такого заболевания отмечается у пожилых людей, но в целом ему подвержены как женщины, так и мужчины. Замечено, что у женщин, особенно беременных, эпулис возникает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Нередко он появляется и у детей (68% случаев выпадает на девочек) в период прорезывания молочных или постоянных зубов.

Что такое эпулис

Это новообразование грибовидной формы на десне, которое характеризуется разрастанием мягких тканей слизистой. Само название отсылает к греческим словам epi –«на» и ulon – «десна». Также его называют наддесневиком или эпулидом. В классификации болезней десен его относят к пародонтомам – доброкачественным опухолям тканей пародонта. Но некоторые виды образований при определенных условиях (очень редко) могут перейти в злокачественную опухоль (подробнее об этом мы расскажем ниже).

На фото показано разрастание на десне

Какие симптомы и признаки указывают на наличие опухоли

С виду нарост напоминает узелок на широкой ножке, который крепится к десне чаще всего с передней стороны фронтальных зубов или премоляров. Из-за ножки он может быть немного подвижным и смещаться из стороны в сторону. При этом соотношение размеров ножки и тела не всегда одинаково. Бывает, что ножка очень массивна, и грибовидная форма опухоли теряется.

На ощупь шишечки новообразований бывают и мягкими, и твердыми. Первые легко кровоточат при прикосновении – это зависит от строения опухоли, в которой много кровеносных сосудов. По цвету тоже бывают разные: одни не отличаются от естественного оттенка десны, другие бывают ярко-красными, иногда с бордовым или синюшным оттенком. Размеры варьируются от небольшой горошины до крупного разрастания, которое на запущенных стадиях едва помещается во рту. Так как опухоль не болит и, если не кровоточит, не причиняет особого беспокойства, кроме неудобства при жевании, то расти может годами. За долгое время она может перекрыть ряд здоровых зубов, которые под давлением крупной опухоли смещаются и искривляются.

Редко болезнь можно спутать с десневыми полипами, а также гипертрофическими разрастаниями десневых сосочков, которые иногда наблюдаются у беременных женщин.
На фото можно увидеть, что эпулис на десне у человека может выглядеть по-разному, но у него все же имеются отличительные особенности от других заболеваний полости рта.

Эпулис на десне у человека может выглядеть по-разному

Причины появления эпулиса на деснах

Обычно причиной становится долговременное и постоянное повреждение участка десны, которое становится толчком к непрерывному заживлению и последующему перерождению тканей. Механическое травмирование возможно в следующих случаях:

  • острыми краями или корнями разрушенного зуба, если зуб своевременно не был восстановлен,
  • отложениями зубного камня,
  • нависающей или выступающей пломбой зуба,
  • креплениями плохо подогнанных и подвижных протезов, подобранных неправильно,
  • плохо припасованными металлическими коронками,
  • при травме челюсти, даже незначительной,
  • зубочистками в межзубных промежутках, в которых постоянно застревает пища,
  • при неправильном прикусе и неправильно расположенных зубах.

Читайте по теме: как исправить прикус взрослым. Самая полезная информация об опасности неправильного положения зубов и способах его исправления, в том числе для профилактики развития эпулиса.

Возникновение нароста во время беременности

Часто такая проблема возникает на фоне беременности

Провоцирующим фактором для возникновения такого типичного нароста может стать гормональный дисбаланс, особенно у женщин в период климакса или беременности. При вынашивании ребенка в организме женщины происходят большие перемены. С изменением гормонального фона и его всплесками связывают появление разрастания на деснах у беременных женщин. Первопричиной изначально может быть и травма, но дальнейший рост новообразования во время беременности значительно ускоряется.

Нужно сказать, что лечение эпулиса во время беременности не производится и откладывается на период после родов. В стоматологической практике есть данные, что после родов, когда показатели гормонов нормализуются, новообразование замедляется в росте и даже может заметно уменьшиться. Но стоит иметь в виду, что оно необратимо и не исчезает без следа. При повторной беременности или изменении гормонального фона в период климакса эпулис снова разрастается.

«Примерно на 34 неделе беременности у меня на десне, на верхней челюсти, появилась шишка, которая кровоточила. Она не болела, но доставляла неудобства. Вроде бы размер небольшой – где-то 5 миллиметров, но меня это встревожило. Со стоматологом проконсультировалась онлайн. Он сказал, что до родов удалять не надо, потому что из-за гормонов может появиться снова на том же месте».

Ульяна, отзыв из переписки на woman.ru

Какие виды опухолей встречаются

Разновидность опухоли можно определить только на микроскопическом уровне

Эпулисом обобщенно называют несколько разновидностей новообразований. Отличают их, в первую очередь, по строению клеток при микроскопическом исследовании.

Учитывая ряд особенностей и строения тканей, различают фиброматозный (его еще называют фиброзным), ангиоматозный и гигантоклеточный виды эпулиса. Первые два являются «ответом» мягких тканей десны на длительное воспаление при травмировании. Гигантоклеточные опухоли тоже подразделяются на два типа:

  • периферическая гигантоклеточная гранулема, которая возникает из мягких тканей десны,
  • центральная гигантоклеточная гранулема – рост начинает из кости альвеолярного отростка.

Кстати! В некоторых классификациях встречается еще и четвертый вид доброкачественных новообразований – акантоматозный – редкая разновидность опухоли, которая еще носит название периферической амелобластомы мягких тканей. Но из-за специфики к группе эпулисов ее редко причисляют, так как нарост выглядит как роговая жемчужина, и растет из клеток эмалевого органа зачатка зуба.

Все виды таких опухолей безболезненны. Чтобы определить вид новообразования на десне, нужно разобраться в тонкостях и отличиях их друг от друга. Смотрите таблицу, в которой наглядно можно увидеть, по каким параметрам опухоли отличаются.

Покрыт слизистой оболочкой бледно-розового цветаЯрко-красный цвет с синюшным оттенком слизистойСинюшно-багровый цвет с коричневым оттенком

Эпулис Фиброматозный (простая гранулема) Ангиоматозный (сосудистая гранулема) Гигантоклеточный (периферическая гранулема)
Форма Округлая или неправильная Округлая или неправильная Округлая или овальная
Расположение Располагается с передней стороны десны на широком основании и прилежит к зубам Располагается у шейки зуба на подвижной ножке В большинстве случаев на нижней челюсти кпереди от первого моляра, может распространиться за срединную линию
Цвет Покрыт слизистой оболочкой бледно-розового цвета Ярко-красный цвет с синюшным оттенком слизистой Синюшно-багровый цвет с коричневым оттенком
Структура Поверхность гладкая или бугристая. Консистенция плотно-эластичекая Поверхность мелкобугристая, реже гладкая. Мягкая консистенция. Характеризуется большим количеством кровеносных сосудов Поверхность бугристая неоднородная. Консистенция мягкая или упруго-эластическая. При травмировании образуются эрозии и изъязвления
Кровоточивость Не кровоточит Кровоточит даже при легком травмировании Кровоточит умеренно при больших размерах
Рост Медленный Растет быстро Медленный, но может достигать значительных размеров

Как видите, все формы эпулиса не причиняют боли и особого беспокойства, но опухоли мешают во время жевания, а кроме того, видны при улыбке и разговоре.

Важно! При периферической гранулеме прорастание опухоли вглубь периодонта может привести к разрушению корней близлежащих зубов и кости челюсти.
Соответственно, вызвать подвижность и выпадение зубов. На рентгене многолетней опухоли можно увидеть секторы разрежения костной ткани с нечеткими контурами, то есть из-за опухоли происходит рассасывание костной ткани. Поэтому такая форма заболевания требует наибольшего внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

Все приведенные в таблице виды новообразований при своем развитии не затрагивают костную ткань и развиваются из мягких тканей десны. Однако в стоматологии также встречается центральная гигантоклеточная гранулема, которую тоже относят к группе эпулисов, но свое развитие она берет из кости. В данном случае причиной выступает не острая травма, а так называемая реактивная природа болезни, то есть болезнь возникает как ответ на неблагоприятный фактор в организме. Такая опухоль может прогрессировать в сторону онкологии.

В некоторых случаях такая опухоль может перерасти в злокачественную

Вообще, строго говоря, все выше перечисленные виды имеют принципиально доброкачественную природу, но в некоторых клинических случаях (менее 5%) принимают и злокачественную форму. Такой эпулис можно определить по совокупности признаков: боль, стремительный рост новообразования свыше 2 сантиметров, отек, разрушение верхушек корней зубов.

В чем заключается лечение эпулиса

Кроме неприглядного внешнего вида нарост мешает при жевании, глотании, а если увеличивается со временем, то нарушает и речь, делая ее невнятной. В полости рта он легко и часто травмируется, кровоточит и может стать причиной развития инфекции. Чем еще может быть опасен эпулис? Более серьезными причинами посетить стоматолога становятся перспектива разрушения зубов и риск развития рака десны.

Рентген поможет правильно диагностировать проблему

С таким диагнозом нужно идти к челюстно-лицевому хирургу. По протоколу лечения для уточнения диагноза проводится несколько анализов крови, обязательна рентгенограмма, иногда может потребоваться компьютерная томография челюстей и черепа. Здесь существенное значение имеет то, откуда начался рост шишки. На основании всего перечисленного и определяется метод лечения болезни.

Но стоит сказать, что консервативное лечение с помощью одних только лекарств эпулис на десне не устранит. В первую очередь, его удаляют хирургически. При этом важно не только удалить опухоль, но и устранить причину ее возникновения. Удаляют зубы при таком заболевании редко. Обычно это происходит на запущенных стадиях, когда болезнь делает зубы очень подвижными и затрагивает корни зубов, которые начинают оголяться, более чем наполовину.

Читайте по теме: почему зубы становятся подвижными? В ней вы найдете ответы на вопросы, как отличить естественную подвижность от патологической.

Хирургическое удаление опухоли

В большей части случаев проводят хирургическое удаление эпулиса. Причем задача стоит не только убрать его с десны, но и устранить участок зоны роста, чтобы предотвратить рецидив.

При операции применяют местную анестезию. Если опухоль большая (а такое бывает, если она расположена по всей десне, например, под травмирующим протезом), то операция проводится в несколько этапов под общим наркозом.

Удаление при помощи скальпеля производят следующим образом:

  • сначала десна разрезается на всю глубину мягких тканей. При этом разрез делают, отступая от границ новообразования на 2-3 миллиметра, то есть вместе с пораженной захватывается несколько миллиметров здоровой ткани надкостницы,
  • следом опухоль иссекается из десны, а в случае гигантоклеточного эпулиса, пораженные участки убирают вместе с размягченной костью, выскабливая до здоровых и твердых тканей. При этом обнаруживается участок, который сильно кровоточит – зона роста. Ее тоже обрабатывают, пока кровь не остановится, что свидетельствует о полном иссечении больных тканей,
  • после рана закрывается пропитанной йодоморфной марлей и при необходимости зашивается хирургической нитью,
  • стоящие рядом зубы удаляются крайне редко – если опухоль вызвала сильную их подвижность и оголила корни,
  • в дальнейшем рана закрывается стерильными повязками, которые меняются на 3-4 день после операции вплоть до заживления. Последующие перевязки делают каждые 2-3 дня.

На фото показаны зубы до и после удаления опухоли

Применение лазера при лечении болезни

Современные технологии позволяют провести удаление эпулиса лазером. Так же при местной анестезии вместо хирургических инструментов используется лазер, а иссеченное образование вынимается при помощи пинцета. Такой метод гарантирует хороший результат, так как одновременно с иссечением происходит прижигание кровоточащих сосудов и дезинфекция тканей. И десна, обработанная лазером, заживает быстрее, а иногда и без наложения швов.

Медикаментозный метод лечения опухоли

Надо сказать, что лекарственные препараты при лечении применяют после удаления новообразования в комплексе с одним из вышеперечисленных методов. Самостоятельно они не приносят должного результата, но в процессе заживления ранки применяются для нескольких целей:

  • стимуляция поврежденных тканей к быстрому восстановлению,
  • остановка роста клеток опухоли,
  • антисептические препараты поддерживают здоровье тканей, не позволяя патогенам размножаться,
  • оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

При разных формах эпулиса на десне после его удаления необходимо наблюдать за дальнейшим поведением участка десны, чтобы не допустить рецидива.

Народная медицина в помощь хирургу

Полоскание отварами трав хорошее дополнение к основному лечению

Если на десне возникла опухоль, то народными рецептами здесь, к сожалению, не помочь – требуется хирургическое вмешательство. Но целебные отвары и настои трав станут хорошим дополнением к основному лечению. Период восстановления после проведенной операции можно сократить в несколько раз, если использовать для полоскания настои из таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка, календула. Эти растения обладают ранозаживляющим и бактерицидным действием. Также для полосканий используются растворы соли или соды. Что выбрать с учетом особенностей операции, может посоветовать стоматолог. С ним обязательно нужно проконсультироваться по этому вопросу.

Важно! Неправильное полоскание может ухудшить состояние после операции, повредить заживающую ранку или вызвать ожоги. Полоскать сразу после операции нельзя, надо дождаться небольшого заживления.

Лечение доброкачественных новообразований у детей

При прорезывании зубов может возникнуть проблема

В период прорезывания как молочных, так и постоянных зубов у детей появление эпулиса закономерно. Обычно это связано с тем, что десна и слизистая оболочка травмируются. Прорезывание идет сложнее, если зубы ретинированные или дистопированные.

Чаще всего у детей наблюдают ангиоматозный тип опухоли, однако встречаются и другие виды. Течению болезни у детей свойственно изменение формы заболевания со временем, переход из одной в другую.

Как только вы заметили у ребенка первые признаки эпулиса, то затягивать с визитом к стоматологу не надо. Быстрое обращение к врачу и удаление новообразования предупредит дальнейший рост нездоровых тканей и снизит риск осложнений.

При первых признаках эпулиса у ребенка следует обязательно обратиться к специалисту

При возникновении характерных признаков эпулиса в период смены зубов стандарт лечения предполагает иссечение новообразования из здоровых тканей с разрушением ростковой зоны. При незначительных изменениях костной ткани удаление опухоли можно проводить с помощью лазера. Все дети с диагнозом «эпулис» в обязательном порядке проходят обследование с помощью рентгена. Это нужно для того, чтобы определить объем хирургического вмешательства и степень поражения. В 15% случаев наблюдается повторное появление эпулиса на десне у ребенка.

Осложнения, которые могут возникнуть, если эпулис не лечить

К чему приводит эпулис на десне, если его не лечить? Если затянуть с обращением к врачу, то опухоль, разрастаясь, вовлекает в процесс разрушения и альвеолярный отросток. У таких больных развивается остеопороз костей, при котором прочность костей снижается.

Опухоль может стать причиной смещения зубов

Зубы, которые находятся рядом с развивающимся эпулисом, становятся подвижными. Это объясняется рассасыванием кости у основания шишки. Если новообразование расположено между зубами или при большой величине опухоли, зубы смещаются в противоположную сторону.

Как правило, удаление нароста на десне у взрослых и у детей происходит без осложнений, однако в некоторых случаях это возможно. Но если по каким-то причинам осложнения возникают, то они проявляются в виде рецидива, кровотечения различной степени, появления гнойных образований в результате попадания различного рода бактерий, отечности.

Индикаторами эффективного лечения эпулиса становится полное удаление новообразования, возобновление жевательной функции и отсутствие повторного возвращения болезни. Прогноз при таком заболевании хороший. У пациентов разных возрастов повторное возникновение наблюдается в 15% случаях, при онкологическом течении – в 20%. Но даже при таком рецидиве быстрое обнаружение и извлечение опухоли дает положительный результат.

Профилактические мероприятия

Профессиональная чистка и гигиена поможет в профилактике проблемы

Предугадать появление эпулиса невозможно, но профилактические мероприятия позволяют избежать непрошеных гостей. Если эпулиса на деснах никогда не было, то поддержание здоровья полости рта будет лучшей первичной профилактикой. Необходимо своевременно удалять зубной камень и налет, по всем правилам ухаживать за полостью рта и зубами, вовремя лечить больные зубы. Важно исключить травмирующий фактор: если имеются протезы, то они должны быть качественными и подогнанными по индивидуальным параметрам.

Профилактика после операции состоит в том, чтобы не допустить повторного возникновения эпулиса. Нужно динамическое наблюдение у стоматолога, укрепление иммунитета и правильная гигиена полости рта. Если первые признаки болезни появились, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В качестве средства профилактики необходимо внимательно следить за состоянием гормонального фона, так как одной из причин опухоли является гормональный дисбаланс.


  1. По материалам клиники хирургической стоматологии Московского медицинского стоматологического института.

причин и методов лечения

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон

Выбор редакции

Низкокалорийная отварная говядина - хороший вариант диетического питания «Бисептол»: отзывы, показания, форма выпуска, инструкция по применению, аналоги, состав Чем отличается синдром Бругада? «Дельцид»: отзывы, инструкция по применению.«Дельцид» в ампулах для лечения квартиры от блох Гранулирование раны - что это? Стадия грануляции ран Скорцонера: лечебные свойства, показания и противопоказания, виды, разновидности, размножение, выращивание и уход.

Эпулис на лечение десен, виды, фото

Эпулис на десне классифицируется как опухоль, но не бойтесь. В статье описаны способы лечения опухолей, а также продемонстрированы фото с подробным описанием клинических форм.

Основным источником его появления являются травмы. EPolicy выглядят некрасиво, но практически не беспокоят своего владельца, за исключением эстетических изменений.

Что такое эпулис?

Эпулисом называется образование мягких тканей, появившееся в слизистой оболочке альвеолярного отростка.Имеет несколько синонимичных названий: эпулис, адесник или гигантоклеточная гранулема. Зона прорастания в большинстве случаев соседние зубы, особенно премоляры, но иногда можно увидеть образования и на теле нижней челюсти.

Epulis встречается у взрослых, особенно у уязвимых женщин, но может встречаться и у детей. С особой осторожностью следует относиться к появлению надесико у детей и беременных:

  • Младенцы, подверженные росту образования в период прорезывания зубов. Ангиоматоз - наиболее распространенная форма, но встречаются и другие виды.Не затягивайте визит к стоматологу с целью удаления эпулиса, неконтролируемый рост которого приводит к его разрастанию;
  • женщин, ожидающих ребенка, подвержены риску гигантоклеточного апелидо из-за измененного уровня гормонов в организме, поэтому вам следует периодически осматривать полость рта, чтобы обнаружить опухоль.

Не путайте эпулис с отеком гноя на деснах, ведь это совершенно разные заболевания.

Типы

В международной классификации болезней определены несколько видов эпулиса, каждый из которых имеет код:

  • волокнистая по внешнему виду абсолютно неотличима от ткани десны, имеет плотную консистенцию, что обусловлено особенностями клеток, из которых сформирован эпулис.Имеет шаровидную или округлую форму, поверхность может быть гладкой или иметь небольшой бугорок. Обычно локализуется на вестибулярной области десны от премоляров, базовое образование выглядит довольно широким. Это один из самых прибыльных видов эпулиса, потому что он медленно растет, не кровоточит и не поражается злокачественными образованиями;
  • ангиоматозный - возникает из мягких тканей, с большим количеством кровеносных сосудов, что обуславливает его отличительные особенности. Признаки такого эпулиса сходны с классической сосудистой опухолью: бывает красным, иногда синюшным, на ощупь может кровоточить, при пальпации определяется образование мягкой консистенции с мелкопористой оболочкой.Часто встречается у детей (5-10 лет), быстро растет и после удаления часто отмечается повторным появлением;
  • Гигантская клетка
  • вырастает из остеогенных клеток и является наиболее неблагоприятной формой заболевания. Этому эпулису подвержены взрослые, особенно женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Возникает на альвеолярной части челюсти, поражение плотное, упругое, округлой формы, с характерным коричневато-голубоватым или коричневатым оттенком. При прикосновении к Пулидо отмечается болевая реакция, а иногда и небольшое кровотечение;
  • Академический - редкая форма эпулиса, другого названия периферической амелобластомы в мягких тканях.Относится к доброкачественным опухолям, безболезненно. Он растет из клеток эмалевого органа зубного зачатка, образуя роговые жемчужины, находящиеся в нижней челюсти. После удаления имеет тенденцию к ретидивирующему разрастанию.

Клинические формы

Поскольку эпулис на деснах по своей морфологии относится к классу опухолей, он бывает двух форм: доброкачественной и злокачественной. На основании принадлежности к нему адесник будет иметь специфическую характеристику опухоли.

  1. Доброкачественная опухоль - безболезненное образование, характеризующееся безболезненным медленным ростом, размер редко превышает 15-20 мм в диаметре.Не доставляет хлопот, за исключением нарушений внешнего вида.
  2. Злокачественная опухоль - быстро разрастается в размерах, возникает болезненная реакция, кровоточит десна, происходит движение, задевает систему каналов, окружающих зубы.

Как это выглядит, основные характеристики

Большая часть эпулиса не доставляет пациенту дискомфорта и боли, но доставляет незначительный дискомфорт в полости рта и нарушает внешний вид, потому что часто он становится заметным при улыбке.В сложных ситуациях, когда образование имеет злокачественное течение, специфичность симптомов увеличивается и появляется болезненность.

Внешний вид эпулиса зависит от многих параметров:

  • размер - величина разная в зависимости от клинической формы и колеблется от 3-4 мм до нескольких сантиметров.
  • Цвет
  • - при фиброзном эпулисе цвет идентичный цвету десны, в виде ангиоматозного новообразования цвет сосудов: от ярко-красного до темно-красного.Гигантоклеточная гранулема имеет темно-коричневую окраску. Частые травмы эпулисов зубов, острые застежки протеза или выступающий край пломбы, поверхность изъязвляется, меняет цвет;
  • Форма
  • - nudesave сравнить с формой гриба, так как опухоль выделяет тело и ножку, прикрепленную к десне. Стопа часто имеет широкое основание или меньше в диаметре, чем основная часть опухоли;
  • Текстура
  • - плотность эпулиса зависит от типа клеток, которые были источником роста опухоли, мягкая или твердая.

На диагностических рентгенограммах определено, что у основания пулида присутствует участок исчерпанной кости, что может привести к подвижности окружающих зубов.

Фото

Причины

Этиология образования эпулиса до конца не изучена, но врачи выделяют факторы, приводящие к росту этого образования.

  1. Изменение уровня гормонов, часто приводящее к возникновению эпулиса при беременности.
  2. Раздражение слизистой оболочки кости челюсти.
  3. Систематические травмы.

Среди трех причин наиболее распространенной является хроническая травма десен, вызванная следующими факторами:

    ,
  • - свисающие части уплотнителя, расположенные над десной;
  • острый край зуба, разрушенного в результате кариеса;
  • массивных минерализованных отложений на зубах;
  • аномальный прикус, при котором зубы не контактируют с антагонистами, а упираются в мягкие ткани и регулярно их кусают;
  • неровности зубных протезов и острые фиксирующие элементы;
  • травм;
  • термические и химические ожоги.

Отдельно можно отметить, что гигантоклеточная гранулема может возникать спонтанно из мягких тканей или кости челюсти, что определяет ее вид: центральный (внутрикостной) или периферический (Магадана). Фиброзный и ангиоматозный эпулис возникает в ответ на воспалительную реакцию при регулярном нарушении целостности десен.

Эпулис на десне и его лечение

Традиционная медицина избавляется от опухолей хирургическим путем.

  1. Под общей или местной анестезией хирург рассекает десну по всей толщине мягких тканей, захватывая надкостницу в нескольких миллиметрах от опухоли.
  2. Иссекают все участки пораженных тканей, а в случае гигантоклеточного эпулиса опухоль вырезается вместе с пораженной костью. В этом случае необходим оперирующий врач, чтобы избежать чрезмерных травм, которые могут ухудшить процесс заживления, а также вызвать повторный рост эпулиса.
  3. Чаще всего операция проводится под общим наркозом, но в случае опухолей небольшого размера действует местная анестезия.
  4. После иссечения рана закрывается тампоном йод-форме, а в случае обширной опухоли стоматологом накладываются швы для схождения краев раны и ускорения восстановления целостности тканей.

Соседние зубы удаляют только при подвижности третьей степени или при обнажении корней более двух третей длины.

Современная медицина обычно использует лазер в качестве скальпеля, который обеспечивает минимальный травматизм ткани, точное иссечение и обеспечивает стерильность раны. При лечении ангиоматозной формы используется склерозирующая терапия, основанная на применении уретан-хинидиновой смеси, при которой происходит сдавливание сосудов и уменьшение опухоли.

Применение методов народной медицины допустимо только на этапе заживления послеоперационных ран. Перед тем, как использовать те или иные средства, поинтересуйтесь у врача, не будет ли это процесс регенерации тканей.

Для полоскания применять:

  • лекарственные растения - употребление отваров ромашки, календулы, шалфея или эвкалипта способствует устранению воспалений. 2 чайные ложки сухой смеси залейте стаканом кипятка и оставьте для настаивания. После остывания настой процедить и полоскать рот 4-5 раз в день;
  • физиологический раствор - устраняет отеки и тормозит размножение болезнетворных микробов. 5 г пищевой или морской соли залить стаканом воды и размешать до полного растворения. Из-за агрессивности раствора не используйте его в день операции, лучше проконсультироваться у стоматолога о целесообразности применения;
  • содовый раствор готовится по принципу предыдущего рецепта.Средство защищает от воспалений, устраняет отеки и снижает рост бактерий.

Раствор для замачивания должен иметь температуру, не вызывающую ожогов, но не способствующую переохлаждению тканей.

Осложнения

Обычно опухоли можно удалить без проблем, но в некоторых случаях могут развиться осложнения.

  1. Повторный рост опухолей.
  2. Послеоперационный отек.
  3. Кровотечение.
  4. Нагноение мягких тканей из-за контакта с болезнетворными бактериями.

Следуйте рекомендациям врача и после операции принимайте лекарства, прописанные хирургом-стоматологом. Поддержание здоровья полости рта на высоком уровне избавит от присоединения вторичной инфекции в послеоперационном периоде. В случае возникновения последствий посетить стоматолога.

Профилактика

Наблюдение за состоянием зубов и ротовой полости снизит вероятность апулии.

  • санация полости рта - своевременное посещение стоматолога для решения вопросов позволит вовремя удалить дефектную пломбу и заживить полость;
  • Избегайте травм - будьте осторожны, чтобы не допустить систематического прокусывания мягких тканей и травм об острые края зубов.Аномальный прикус, обратитесь к ортодонту, чтобы исправить это явление;
  • раннее выявление и контрольные посещения стоматолога каждые полгода позволят вовремя заметить опухоль.

Видео: лечение эпулиса десны хирургическим путем.

Дополнительные вопросы

► МКБ-10

Международная классификация ePolicy относится к классу К06.8 Другие уточненные изменения беззубых десен и альвеолярного края.

► Стоимость лечения

Стоимость операции в клиниках Москвы от 3000 до 6000 в зависимости от квалификации хирурга и сложности производимого иссечения.

.

Epulis: проблема с деснами, наблюдаемая в основном у боксеров.

Тилли в возрасте 1 года и Марте почти 11 лет

Хотя я люблю собак всех форм, размеров и пород, у меня есть слабость к боксерам. Мы владеем одним или несколькими более 20 лет.

С точки зрения личности боксера можно охарактеризовать как смесь неистовства, радости, бесстрашия и даже безмозглости, но с огромным энтузиазмом ко всему в жизни.

У всех пород есть определенные условия, к которым они заранее предрасположены, то есть от которых они страдают с большей вероятностью, чем их друзья других пород.Одним из таких состояний у боксеров является эпулис, комковатое разрастание тканей десен. Другие породы могут заболеть эпулисом, но не так часто, как боксеры.

Эпулис - это доброкачественное разрастание ткани десен, которое начинается с небольших бугорков на деснах и продолжает расти, иногда становясь похожей на цветную капусту и почти покрывая некоторые зубы. В отличие от злокачественного новообразования не распространяется на другие участки тела. Это может вызвать проблемы, когда наросты становятся большими, и когда пища и бактерии попадают в щели, вызывая инфекцию, неприятный запах и иногда кровотечение.Иногда центр роста становится довольно твердым и почти костным.

Удаление может потребоваться, если оно обширное или вызывает эти проблемы. Он проводится под общим наркозом, чтобы предотвратить боль и обеспечить доступ ко всем пораженным участкам рта. Наращивание просто срезают хирургическим лезвием или, что чаще, термокаутерией или электрокоагулянтом. Эти методы закупоривают кровеносные сосуды по мере их разрезов и предотвращают кровотечение. Термокаутеризация использует для этого тепло, а электрокаутеризация - электрический ток, проходящий через режущий инструмент.

Обезболивающее обычно применяется после процедуры, а любая инфекция лечится антибиотиками. Может быть рекомендовано исследование удаленной ткани под микроскопом (гистопатология), поскольку ее бывает трудно отличить от других типов опухоли рта невооруженным глазом.

Состояние, вероятно, повторится через некоторое время. У Марты, например, в жизни было два обезболивающих для удаления эпулиса, и каждый раз ей делали небольшие стоматологические операции. В настоящее время у нее прекрасный полный набор почти жемчужно-белых зубов и здоровые десны.

Дженни Шериф BVM & S MRCVS

Если вы обеспокоены тем, что у вашей собаки может быть эпулис, проконсультируйтесь с ветеринаром. Воспользуйтесь интерактивным справочником по симптомам, если вы не уверены, насколько срочно вам нужна встреча.

.

Опухоли Epulis во рту собак

Келли Серфас, сертифицированный ветеринарный техник из Вифлеема, штат Пенсильвания, внесла свой вклад в эту статью.

Опухоли во рту или на деснах иногда трудно обнаружить на ранней стадии. Они могут прятаться в труднодоступных местах. Иногда они видны возле передних зубов или прямо под губой. Обычно они обнаруживаются во время тщательного медицинского осмотра или во время чистки зубов.

Эпулис Опухоли и собаки
Один из наиболее распространенных типов образований в полости рта называется эпулис (произносится как э-пью-лисс).Эта масса может означать разные вещи для разных людей. В большинстве случаев эпулис считается доброкачественным. Однако под поверхностью массы может скрываться нечто гораздо более опасное.

Эпулис - это плотный, розоватый и неравномерный рост, обнаруживаемый на деснах собак среднего возраста (в среднем около 8 лет). У кошек рост тоже случается редко. Пока опухоль небольшая, клинических признаков мало. Это может произойти у собак любой породы, но чаще всего у брахицефальных пород, т.е.э., породы с плоским лицом, например боксеры. К сожалению, боксеры также подвержены риску доброкачественного состояния, называемого гиперплазией десны, что означает, что на десне образуется множество обильных, но доброкачественных новообразований. Эти два условия могут выглядеть одинаково и даже возникать одновременно!

При эпулисе вы можете заметить неприятный запах изо рта (галитоз), слюнотечение или кровотечение изо рта. По мере увеличения массы у вашей собаки могут возникнуть проблемы с едой. Посещение ветеринара может выявить образование вдоль десны.

Это не «просто эпулис».
В этот момент, пожалуйста, не позволяйте никому когда-либо говорить вам, что «это просто эпулис», поскольку это может оказаться огромной медвежьей услугой для вас и вашей собаки. Это все равно, что сказать «это просто опухоль». Нам нужно знать больше, чтобы принять правильное решение. И чем раньше, тем лучше для вашей собаки.

Эпулис может быть доброкачественным (т. Е. Не злокачественным) или злокачественным (злокачественным). Но все немного сложнее. Даже доброкачественный эпулис может доставить массу неприятностей.Этот тип опухоли может быть «местно-инвазивным», что означает, что он может прорасти в кость челюсти и буквально съесть кость. Хотя он не распространяется и не метастазирует в другие органы, он считается агрессивным.

Диагностика и лечение эпулиса
Единственный способ узнать, с каким типом эпулиса мы имеем дело, - это взять биопсию и отправить ее в лабораторию для анализа. Пока собака находится под действием седативных препаратов или анестезии, следует сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы увидеть, не съела ли кость опухоль.

Если эпулис доброкачественный (фиброматозный или оссифицирующий тип), его можно удалить - щедро, чтобы уменьшить вероятность возврата новообразования.

Если эпулис злокачественный (акантоматозный тип), операция должна быть более инвазивной, что означает, что вас могут направить к ветеринарному хирургу или стоматологу. Поскольку поражается кость, необходимо пожертвовать частью челюсти (верхней или нижней). Хотя это может показаться ужасным, собаки обычно очень хорошо себя чувствуют после операции. Для них нет ничего необычного в том, чтобы поесть вечером перед операцией или на следующее утро!

Вам придется предлагать мягкую пищу в течение нескольких недель.После заживления разреза и роста шерсти большинство собак выглядят вполне нормально.

Иногда акантоматозный эпулис лечат лучевой или химиотерапией.

Когда мы знаем, с чем имеем дело, мы знаем, как лечить эпулис. Сложность в том, чтобы диагностировать его на ранней стадии.

Вопросы к ветеринару

  • Почему у моей собаки неприятный запах изо рта или почему у моей собаки слюни?
  • Если обнаружено образование: что делать, чтобы поставить диагноз?
  • Кто лучше всех его снимет?

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару - они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00