+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Чем полоскать рот после разреза десны


Разрезали десну – чем полоскать, как долго заживает, в каких случаях режут

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

  • гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
  • инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
  • имплантация зубного протеза;
  • десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

  1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
  2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
  3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
  4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
  5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела, например, застрявшей косточки.

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

  1. Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
  2. Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
  3. Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
  4. ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
  5. Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
  6. Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
  7. Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
  8. Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

  1. Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
  2. Обезболивание – местное или наркоз.
  3. Выбор вида разреза и сам разрез.
  4. Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
  5. Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

  • коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
  • формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
  • самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
  • метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
  • крестообразный разрез при флюсе.
Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

  • пропорционально объему операционной травмы;
  • с возрастом;
  • при низком иммунитете;
  • при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

  • при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
  • наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
  • при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
  • при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Готовые средства  

Домашние средства

Химические На травах
Хлоргексидин Стоматофит Настои:

· шалфея;

· ромашки;

· коры дуба;

· календулы;

взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл

Мирамистин Мараславин Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды)
Фурациллин Ротокан Слабо-розовый раствор марганцовки
Раствор соды и соли

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

  • лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
  • отечность десны;
  • сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
  • кровотечение через 1–2 часа после операции;
  • флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Рекомендации после надреза десны

После операции стоматолог расскажет, что можно и нужно делать, а от чего лучше воздержаться.

  1. Не принимать пищу и питье 3–4 часа, не касаться раны языком, не полоскать рот в 1–3-й день. Возможны ванночки с антисептиками и нанесение геля – Солкосерил, Холисал, Камистад, с 3-го дня – полоскания.
  2. В течение недели использовать щадящую, мягкую пищу.
  3. Исключить физические нагрузки в 1-й день, алкоголь и курение – на неделю.
  4. Запрещены любые согревающие (баня, сауна, бассейн, компрессы) и прижигающие процедуры (спирт, йод, зеленка) в течение недели.
  5. При наложенных швах нельзя сильно открывать рот при еде и разговоре.
  6. При болях принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен, Кетанов), приложить холод.
  7. Через неделю по назначению врача возможна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитолазер, аппликации парафина), улучшающая регенерацию.

Выполнение рекомендаций врача позволит избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление разреза на десне.

Список литературы

  1. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  3. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  6. Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.

Следует ли полоскать рот водой после чистки зубов?

Автор: Carefree Dental | Опубликовано: 9 февраля 2016 г.

Обновлено 19 августа 2016 г.

Все полоскают рот водой после чистки зубов, не так ли? Как еще можно избавиться от этого сильного мятного вкуса и очистить рот от остатков зубной пасты? Что ж, полоскание рта после чистки зубов может быть неправильным занятием. На самом деле, если вы прополощите рот водой после чистки, вы избавитесь от фтора изо рта, который защищает ваши зубы.Фторид реминерализует вашу эмаль, помогает маленьким детям развивать взрослые зубы и снижает кислотное образование зубного налета.

Итак, если фторид делает все это хорошо, то зачем вам смывать его изо рта водой? Как и во всем, в споре есть две стороны, давайте посмотрим на обе.

Аргумент 1: Почему не следует полоскать рот водой после чистки зубов?

Как мы уже упоминали, полоскание водой после чистки смывает фтор, который так полезен для ваших зубов.Однако большинство людей чистят зубы менее минуты, что не дает зубной пасте с фтором достаточно времени для воздействия на зубы. Если вы не полоскаете зубы, у фторида будет больше времени, чтобы защитить ваши зубы. Результат? Более здоровые и чистые зубы, менее подверженные кариесу.

Аргумент 2: Почему следует полоскать рот водой после чистки зубов?

Ополаскиватели скажут вам, что проглатывание зубной пасты может навредить вашему желудку и вызвать раздражение.Они также скажут вам, что вы должны прополоскать рот после чистки, чтобы смыть все бактерии, которые попали с ваших зубов во время чистки. Это имеет такой же смысл, как и аргумент в пользу отказа от полоскания водой после чистки зубов, так что же вам делать?

Что говорит наука?

Исследование, проведенное по факторам, связанным с удержанием фтора после чистки, подтверждает, что «может существовать связь между активностью кариеса и удерживанием фтора после чистки зубов, и что полоскание рта водой после чистки зубов должно быть сведено к минимуму. чтобы получить максимальный положительный эффект от ежедневного воздействия фтора через средство для ухода за зубами.«Кажется, что отсутствие полоскания водой после чистки зубов приводит к меньшему количеству полостей.

Но подождите!

Другое исследование, проведенное в течение трех лет, посвященное влиянию ополаскивания после чистки зубов на кариес, показало: «Предыдущие исследования показали, что полоскание рта водой из стакана после чистки зубов может снизить кариесный эффект фторсодержащей зубной пасты. Сделан вывод, что полоскание водой после чистки зубов в условиях данного исследования не оказывает значительного влияния на снижающий кариес эффект фторидной зубной пасты.”

Похоже, что и в этом ученые не могут согласиться.

Большой вопрос: полоскать или не полоскать?

Если вы решили полоскать рот, что следует полоскать холодной, теплой или горячей водой? Есть ли разница? На самом деле не имеет значения, какой температуры вода, когда вы полощите рот, если у вас нет чувствительности. У некоторых людей чувствительные зубы, и они прекрасно знают, горячая или холодная вода. Для таких людей ополаскивание теплой водой - лучший вариант.

Лучшей рекомендацией вместо того, чтобы указывать, следует или не следует полоскать зубы после чистки, должно быть использование меньшего количества зубной пасты. Зубная паста, как и мыло, вспенивается при взаимодействии с зубами и водой. Если вы хотите, чтобы во рту было меньше жидкой пасты, уменьшите количество зубной пасты на щетке. Например, если вы обычно проводите всю линию по длине кисти, сократите ее пополам и используйте линию только на половину кисти. Таким образом, вы не создадите пену и вам не нужно будет смывать после того, как вы выплюнете последний кусочек зубной пасты после чистки.Просто вытрите рот от излишков по бокам, и вперед.

Если вам не нравится вкус зубной пасты и это ваша основная причина полоскания рта водой, попробуйте разные зубные пасты, чтобы выбрать, какая из них лучше подходит для вашего индивидуального стиля. Есть много ароматизированных версий, которые могут вам понравиться больше, чем ваша нынешняя зубная паста. Чаще всего на рынке представлены мятные зубные пасты, но на рынке есть и другие зубные пасты, такие как корица, апельсин, ромашка и жевательная резинка.

Другой фактор может заключаться в том, используете ли вы пасту-пасту или гелевую зубную пасту. Один не пенится так сильно, как другой, поэтому вам нужно использовать меньше воды. Если вы этого не пробовали, немного поэкспериментируйте и посмотрите, что вам больше нравится: паста или гель для чистки зубов. Взглянув на список ингредиентов на тюбике с зубной пастой, вы увидите, есть ли в чистящем средстве перечисленные поверхностно-активные вещества. Поверхностно-активное вещество будет обозначаться как лаурилсульфат натрия, и это химическое вещество, которое образует пену, когда вы чистите зубы.Если вы найдете зубную пасту, в которой нет этого ингредиента, у вас будет гораздо меньше пены, и вам не придется смывать ее водой после чистки.

Для людей, которым не нравятся все химические вещества в зубной пасте, на рынке есть натуральные зубные пасты, такие как Tom’s Toothpaste of Maine. Настоящие зубные пасты изготовлены из натуральных ингредиентов, таких как имбирное масло или экстракты морских водорослей. В большинстве зубных паст они не содержат всех лишних химикатов. Убедитесь, что вы покупаете натуральную зубную пасту с фтором, так как этот ингредиент необходим для прочной эмали и предотвращения разрушения зубов.

Если вы подвержены более высокому риску образования кариеса, чем средний человек, не полощите. Если дольше держать во рту больше фтора, это может быть только полезно. Но не забывайте чистить зубы не менее двух рекомендованных минут. Это даст фториду больше времени для выполнения своей работы.

С другой стороны, если вы не переедаете сахар, у вас нет плохих коронок или пломб, плохая гигиена полости рта или много бактерий, вызывающих кариес, то не будет иметь большого значения, полощете вы или нет, как зубы. в первую очередь не так восприимчивы к образованию кариеса.

Выбор за вами!

Статьи по теме

Обновлено 19 августа 2016 г. Все полощут рот водой после чистки зубов, не так ли? ...

Подробнее "

Защита рта наших детей всегда была важна. С большим количеством детей, вовлеченных в ...

Подробнее "

Сделайте здоровье своих зубов на первом месте с помощью этих домашних рецептов зубной пасты.Отлично подходит для лечения аллергии ...

Подробнее "

.

Обратно опускающиеся десны: что нужно знать о трансплантации десен и ее альтернативах

Если ваш стоматолог или пародонтолог произнес слова «рецессия десны» или, что еще хуже, операция по пересадке десен, ваши опускающиеся десны могли привести вас к глубокому погружению в территорию десен - часто темное и страшное место.

Не волнуйтесь, мы поможем вам, даже если десны, окружающие ваши зубы, этого не сделают. Мы попросили доктора Джаффера А. Шарифа, инструктора стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Колумбийского университета, специализирующегося на пародонтологии, загрузить устную (без каламбура) информацию по этой теме, чтобы вы могли быть проинформированы, если решите выбрать операцию.

Читайте подробные сведения о рецессии десны и операции по пересадке десен.

Что такое рецессия десен и как ее определить?

С точки зрения стоматологов, опускание десен - это «дефект слизистой оболочки десен», по словам Шариффа, который работает в отделе стоматологии, диагностики и реабилитации в Колумбийском университете. С точки зрения непрофессионала, это означает, что рецессия - это когда корень зуба обнажается из-за того, что десна отходит назад.

«Когда вы смотрите на сам зуб, у него есть коронная часть и корневая часть», - говорит он.«Коронная часть - это то, что контактирует со средой рта. Корень покрыт костью, а затем деснами. Бывает, что у корня нет эмали. В нем есть цемент, который является защитным слоем. Рецессия - это когда корень начинает обнажаться ».

Защитный цемент, покрывающий корень зуба, к сожалению, не подходит для многих вещей, которые мы кладем в рот, таких как газировка, кофе и даже наши зубные щетки, которые многие из нас держат в руках как грабли на листьях.

«Цемент действительно тонкий, он стирается из-за пищи, которую мы едим», - говорит он. «Когда этот слой исчезает, начинаются сложности».

Рецессия обычно сначала определяется нами, когда мы чувствуем определенную болезненность в этой области.

«Чувствительность - это самая большая, самая большая причина, по которой у людей возникают проблемы», - говорит он. «Чувствительность и эстетика - две основные проблемы, которые мы видим. Некоторые люди даже не осознают, что у них рецессия даже небольшая, потому что они недостаточно чувствительны, цемент еще не стерся.Но как только он стирается с внутреннего дентина, когда он обнажается, начинается чувствительность ".

Почему случается рецессия?

Если вы не заметили, с нашим телом с возрастом происходит множество вещей. В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения в 2015 году, в котором участвовали 710 человек, было обнаружено, что частота рецессии десен увеличивается с возрастом, и наиболее частыми причинами были накопление зубного налета и неправильная чистка зубов.

«Для этого есть много причин», - говорит Шариф.

Вот некоторые из распространенных причин, которые он видит.

Агрессивная чистка щеткой

Если вы чистите щеткой так, как будто вы чистите внутреннюю часть унитаза - слишком много смазки для локтей - это проблема.

«[Это] очень часто встречается у людей всех возрастных групп», - говорит он. «Мы действительно видим людей с агрессивной чисткой зубов только с одной стороны. Если они правши, некоторые пациенты, как правило, грубее с правой стороны ».

Шариф предлагает держать зубную щетку как ручку и использовать «модифицированную технику баса» для чистки, которая включает в себя положение щетки под углом 45 градусов, при этом щетина должна быть направлена ​​на линию десен и перемещать зубную щетку вперед и назад короткими удары.

Положение зубов

Положение ваших зубов может иметь значение при рецессии, особенно если зуб расположен ближе к лицу. «Это зуб, расположенный со щечной стороны, как мы его называем», - говорит он. «Зуб расположен за пределами зубной дуги по направлению к щекам / губам (верхнечелюстной / верхний или нижнечелюстной / нижний). В некоторых случаях это является причиной рецессии, и ее можно сначала исправить с помощью ортодонтического лечения и, при необходимости, хирургии десен ».

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта описываются как воспаление или инфекция областей, окружающих зубы - это важные вещества, такие как десны и кости, которые удерживают зубы на месте.

«Люди, которые не заботятся о своих деснах, это приводит к разрушению кости, которая поддерживает десны», - говорит он. «Из-за того, что вы теряете много костей, у вас настоящий спад».

У пожилых людей «[часто] это связано с предыдущим анамнезом заболеваний пародонта, с тем, как они чистят зубы, а также с положением зубов во рту», ​​- говорит Шариф.

Ортодонтическое лечение

Если у вас были брекеты, вы могли заметить, что в дополнение к подарку более прямых зубов у вас теперь есть рецессия.

«Иногда, когда вы перемещаете зуб, вы видите небольшую рецессию», - говорит Шариф.

По наследству

Как и сказала Леди Гага, мы родились такими - с деснами, которые с большей вероятностью опускаются.

«Некоторые люди немного более склонны», - говорит Шариф. «Когда я говорю« генетический », у всех разные типы десен. У некоторых людей более тонкие десны, которые более склонны к агрессивной чистке зубов, и из-за этого наступает рецессия ».

Уздечка

Возьмите зеркало и посмотрите на десны.

«Когда вы поднимаете верхнюю губу, вы видите что-то вроде метки между резцами зубов, это называется уздечкой», - говорит Шариф. «Иногда он настолько ниже, что касается десен, десен. Это имеет влияние, и некоторые исследования показали, что именно из-за этого возникает рецессия ».

Вы кандидат на трансплантацию десен?

Плохая новость: простого решения нет. Если вы замечаете рецессию или чувствуете повышенную чувствительность, важно обсудить вашу ситуацию со специалистом, как только вы заметите признаки - раннее лечение, безусловно, хорошо.

«Здесь я хочу прояснить, особенно для пожилых людей, не все рецессии десен можно вылечить с помощью какой-либо стандартной формы хирургии десен или терапии десен; мы называем их терапией десен », - говорит Шариф. «Потому что, как только вы потеряете опорную костную структуру, вы сможете сделать очень много, чтобы подтянуть эти десны или подтянуть их до нормального уровня».

Расположение зубов также важно, добавляет Шариф, при определении того, является ли пациент подходящим кандидатом.

«Мы также должны посмотреть, где находится зуб, что является одной из причин», - говорит он.«Итак, после решения всего этого, после диагностики всех этих вещей, мы можем их лечить».

Шариф говорит, что в идеале они получат 100-процентное покрытие после успешной операции по пересадке десен. Но в большинстве случаев, по его словам, на самом деле охват составляет от 50 до 70 процентов.

«Чем больше рецессия и чем больше поражено зубов, тем хуже прогноз операции», - говорит он. «В частности, высота и ширина спада: узкая и неглубокая рецессия показывает лучшие результаты по сравнению с глубокой и широкой.«

Если рецессия сопровождается потерей костной ткани между зубами, это может ограничить степень покрытия, которое может быть достигнуто с помощью любого из доступных методов лечения пародонта и слизистых оболочек», - говорит Шариф. Другими словами, рецессию следует оценивать в индивидуальном порядке, принимая во внимание три вещи:

  1. Основная жалоба пациента

  2. Ожидания пациента

  3. Анатомические ограничения

По словам Шарифа, хорошими кандидатами будут:

  • Состояние здоровья или стабильное состояние здоровья

  • Некурящие, поскольку курильщики показывают более низкие показатели успешности из-за его отрицательного влияния на послеоперационное заживление

  • Качественный уход на дому, который также является ключом к долгосрочному успеху операции

  • Отсутствие или минимальное воспаление десен / кровотечение (во время хирургической операции)

  • Состояние здорового пациента или контролируемое заболевание пародонта

  • Отсутствие или минимальная потеря костной массы вокруг зубов

  • Предпочтительно фенотип толстой десны

Что происходит во время операции по пересадке десен?

Пересадка десен - один из наиболее распространенных методов лечения десен, используемых для лечения рецессии.

«Прививка десен - это термин, который все ищут в Google», - говорит он. «При трансплантации десен пациенту удаляют десну с неба. Мы берем кусок ткани и накладываем его на поверхность корня, чтобы закрыть рецессию ».

Пока вы находитесь под местной анестезией, трансплантат соединительной ткани, как его еще называют, берется из неба путем разрезания лоскута на нёбе, взятия ткани изнутри и сшивания его обратно. Другой вид - десневой трансплантат, который берется непосредственно из верхнего слоя неба.

«Трансплантаты, которые вы берете с неба, нуждаются в кровоснабжении, чтобы прикрепиться к этой [отступающей] области», - говорит он. «Итак, единственное кровоснабжение, которое вы получаете, - это когда мы обнажаем кость. Мы открываем десну от кости, накладываем трансплантат на кость, которая имеет кровоснабжение, а затем покрываем ее десной, которая также имеет кровоснабжение ».

Таким образом, он «дает трансплантат все необходимое для того, чтобы он был стабильным и принимался организмом», - говорит он. «Это прививка, поэтому она немного сжимается.Это называется первичной усадкой. Это наиболее распространенный способ сделать это. Это лучший способ сделать это, потому что это ваша собственная прививка ".

Другой метод - использование ткани или аллотрансплантата трупа.

«Вы в основном используете небольшой кусочек кожных трансплантатов [от трупа], мы делаем то же самое», - говорит он, добавляя, что это может быть предпочтительнее, потому что есть только одно место операции, область опускающихся десен, вместо того, чтобы задействовать нёбо, когда вы используете собственную ткань.

Как и в случае с вашей собственной тканью, аллотрансплантат накладывается на область рецессии, а десны в этой области натягиваются на нее, объясняет он, поэтому операция состоит в «разрезании десны, наложении кожного трансплантата или собственной ткани пациента, а затем покрыть трансплантат деснами пациента или другими оставшимися у него деснами ».

Помимо одного операционного поля, использование аллотрансплантата дает и другие преимущества.

«Еще одна причина для использования [ткани трупа] заключается в том, что у некоторых людей нёбо может быть очень тонким, может быть очень мелким, может быть близко к нерву», - говорит он.

Как проходит операция по пересадке десен?

Для начала начального процесса заживления требуется от трех до пяти дней, говорит Шариф, исключая любую инфекцию. Для заживления всей соединительной ткани во рту требуется от шести до восьми недель. Ваш пародонтолог даст вам подробные инструкции относительно вашего послеоперационного ухода, включая обезболивание, рекомендации по физической активности, например, напряженным упражнениям, и что вам следует и что нельзя есть.

Вы не будете чистить зубы щеткой или зубной нитью в течение четырех-шести недель, поэтому вам, скорее всего, назначат полоскание полости рта два раза в день для поддержания чистоты рта. Но используйте его только до тех пор, пока он прописан, потому что он может окрасить зубы.

«Послеоперационные инструкции очень важны, - говорит он. «После операции пациенту объясняют, что можно и чего нельзя делать. Вы удалили оттуда кусок ткани, теперь эта часть видна всем элементам, и теперь она очень тонкая.Он был толстым по той причине, что защищал все сосуды и нервы под ним. Теперь, если вы пьете что-нибудь слишком горячее или слишком холодное, вы можете это почувствовать. Поэтому я всегда говорю своим пациентам, что вы должны быть осторожны с тем, что вы едите, ничего слишком горячего и ничего слишком острого, потому что это только усугубит ситуацию ».

Хирургия - это операция, и когда она проводится у вас во рту, возникают проблемы, например:

  • Ожидайте онемения после операции.

  • Не удивляйтесь, если при первом или последующем полоскании рта вы наложите швы.

  • Вы также можете увидеть кровь. Если вы заметили много крови, обратитесь к врачу.

  • Если трансплантат пришел с неба, лучше всего подойдут мягкие продукты, такие как яблочное пюре или овсянка. Хрустящие продукты повредят эту область.

  • Улыбаться будет сложно. В зависимости от того, где находится трансплантат, шевелить ртом - и даже говорить - может быть сложно в течение нескольких дней.

  • У некоторых людей может наблюдаться отек лица или синяк.Рекомендуются пакеты со льдом.

Шариф объясняет, что когда дело доходит до выздоровления, лучше меньше, да лучше.

«Некоторые люди [спрашивают]:« Могу ли я нанести на него гвоздику или мне добавить немного чеснока? »Так что я такой: хорошо, пожалуйста, не делайте этого, все только усугубит ситуацию», - говорит он. «Это похоже на пластическую операцию в стоматологии, чем занимаются пародонтологи. Так что это очень деликатно. Не делайте ничего, что не рекомендуется ».

Чтобы облегчить прием пищи, Шариф иногда дает пациентам накидку, напоминающую зубной протез, для их нёба.

«[Это] небольшой протез без зубов, который защелкивается на небе в качестве защитного слоя всего на неделю», - говорит он. «Просто чтобы тебе было удобнее, что бы ты ни ел».

Шариф считает, что боль после операции будет в большей степени ощущаться во рту.

«Место операции, где была рецессия, да, у вас будет небольшая боль, может быть, в первые 24 часа 48 часов», - говорит он. «Я думаю, что больше всего раздражает швы».

Линдси Тайлер, исполнительный продюсер из Чикаго, в 2014 году перенес операцию на десне на одном зубе.Ее хирург использовал другой вид трансплантата, трансплантат на ножке, который представляет собой десну, взятую из области рецессии.

«Они на самом деле разрезали мне жвачку и шлепнули ее, вместо того, чтобы отрывать ее от неба», - говорит она. «Они сказали, что мне повезло, что у меня были десны, потому что они были гораздо менее болезненными».

И все же ее двухнедельное восстановление было интенсивным.

«Сразу после процедуры было очень больно, а потом было просто ужасно», - говорит она. «Я не могла хорошо есть и пить, мои десны были действительно сырыми и раздраженными, а затем я несколько недель плевал швами.

Сьюзан Спанн, получатель ипотечного кредита из Дэвиса, Калифорния, в 2001 году перенесла операцию по пересадке десен на четырех зубах. Она говорит, что ее рецессия была частично наследственной, частично агрессивной чисткой зубов, и что процедура хорошо сработала, чтобы покрыть ее проблемные области.

«Когда мне сделали операцию, операция была довольно болезненной», - говорит Спанн. «Некоторое время у меня были швы во рту и деснах, и требовалось время, чтобы линия десен зажила, а десны стали выглядеть нормально. После некоторого заживления и времени я почувствовал себя лучше, и мои десны приобрели более естественный вид.”

Насколько эффективна трансплантация десен?

Вы не увидите бренда, отшлепывающего новые десны сразу - и это будет немного гротескно, прежде чем вы это сделаете, поскольку швы и десны будут довольно нежными и грубыми. Но не отчаивайтесь, то, что вы видите в первые несколько дней, не является конечным продуктом. Чтобы увидеть полные результаты процедуры, может потребоваться шесть месяцев или больше. По словам Шарифф, вы увидите наилучшие результаты, если все сделаете правильно и тщательно выполнили послеоперационные инструкции.

«Пусть будет комфортно», - говорит он.«Процесс исцеления требует времени. Тело хочет исцелить ».

Спанн довольна результатами, которые, по ее словам, хорошо держатся с 2001 года.

«Это все еще намного лучше, чем было раньше», - говорит она, имея в виду обнажение корней и чувствительность. «Со временем произошел дополнительный спад, который отслеживает мой стоматолог. Он постоянно наблюдает и измеряет область, и есть вероятность, что в будущем мне сделают дополнительную операцию ».

Что касается Тайлер, она видит все больше признаков рецессии во рту, но надеется, что ей больше никогда не придется проходить эту процедуру.

«Я бы сделала все возможное, чтобы этого избежать», - говорит она. «Мне сказали, что это была менее болезненная версия, потому что мне не нужно было брать ее из нёба, но она всё равно была довольно ужасной».

Шариф отмечает, что в некоторых случаях может потребоваться более одной операции.

«Также важно помнить, что для лечения рецессии [пациенту] может потребоваться вторая и / или третья хирургическая процедура для достижения желаемого результата», - говорит он.

Есть ли альтернативы трансплантации десен?

В зависимости от того, что происходит с вашими деснами и костью под ними, вы можете быть кандидатом на другую, менее инвазивную процедуру лечения рецессии.

«Все зависит от типа случая [и] степени рецессии», - говорит Шарифф, добавляя, что «наиболее распространенным и лучшим [методом] является использование собственного трансплантата для его покрытия. Это доказано множеством исследований ".

Запишитесь на прием к пародонтологу и обсудите, подойдет ли вам какой-либо из следующих трех методов.

Техника использования лоскута на продвинутой коронарной артерии

Некоторые пациенты могут избежать применения трансплантатов с помощью этой техники, при которой разрезы делаются в толстой десне и протягиваются над рецессией.«Мы будем улучшать ваши десны, чтобы покрыть рецессию без использования трансплантата десен», - объясняет Шариф.

Полулунная техника

Эта методика обычно хорошо работает для верхних зубов, а также клыков или коренных зубов, где у вас небольшая рецессия, говорит он.

«Вы не используете какие-либо трансплантаты, вы просто делаете полулунный разрез на верхней части зуба и прижимаете десну вниз, чтобы она оставалась на месте», - объясняет Шариф. «Еще одна хорошая вещь в том, что вам не нужно накладывать швы, вы в основном используете клей.Вы просто приклеиваете его сверху, и вы можете избежать швов ».

Пинхол

Доктор Джон Чао добился определенных успехов с изобретенной им менее инвазивной техникой, в которой используется коллагеновый трансплантат. «Он проделывает отверстие поверх ваших десен, он входит через это отверстие и пытается сдвинуть ваши десны ближе к макушке», - говорит Шариф. «И он упаковывает это с некоторым материалом коллагена. Он показал хорошие результаты, но это все еще ново, [но] люди говорят, что результаты довольно хорошие.”

Читать далее: Нужна ли вам доверенность на медицинское обслуживание, если вы женаты?

.

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в деснах - раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой, а также может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда можно безопасно лечить боль в деснах дома, и когда следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом - боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Полоскание соленой водой

Нагрейте 1 стакан воды на плите (не до кипения - просто согрейте) и налейте в холодный стакан.Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину, когда закончите (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до допустимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и приложите его так же, как описано выше.

Используйте любой из этих методов, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами. Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разбавьте эфирные масла в спрее. Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте около пяти капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля.Также никогда не глотайте эфирные масла. После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду максимум на 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, такой как черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса. Или выберите чай, содержащий противовоспалительные травы - популярные примеры - имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискус, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах.Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика или Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты.Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах - это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если у вас боль в деснах:

  • стойкая или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома. Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет во рту, горле или внутренней стороне щек - это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита.Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, постарайтесь быть более осторожными, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание на то, случается ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

.

Что это такое и как с ними обращаться

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нарыв десен - это опухшая шишка на деснах, заполненная гноем. Эти фурункулы образуются, когда бактерии накапливаются и вызывают инфекцию. Эта область может быть болезненной или болезненной.

Фурункулы или абсцессы десен являются признаком бактериальной инфекции. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями десен или у людей, недавно перенесших стоматологическую операцию.В этих случаях зубной налет и пища могут попасть в карманы десен, что приведет к чрезмерному росту бактерий.

Есть два типа фурункулов. Один тип более серьезен, и он формируется ближе к зубу. Основная инфекция требует немедленной медицинской помощи и, зачастую, корневого канала.

При отсутствии лечения инфекции десен могут распространяться на другие части тела. Обычно для лечения фурункулов десен необходимы антибиотики и стоматологические процедуры. Домашние средства могут облегчить дискомфорт и предотвратить дальнейшие проблемы.

Поделиться на PinterestБактериальная инфекция или кариес могут вызвать фурункулы десен.
Изображение предоставлено д-ром П. Марацци / Science Source

Фурункул или абсцесс десен может быть результатом бактериальной инфекции в тканях десен. Медицинское название этого - пародонтальный абсцесс.

В других случаях кариес или травма могут привести к инфекции, которая развивается внутри зуба и распространяется на десны. Человек может заметить образование фурункула рядом с зубом, скорее всего, возле корня. Это называется периапикальным абсцессом.

Каждому, кто думает, что у него периапикальный абсцесс, следует немедленно обратиться к стоматологу, поскольку для сохранения зуба может потребоваться корневой канал.

Симптомы, сопровождающие нарыв десен, включают:

  • боль, отек и болезненность во рту
  • кровотечение или выделения из нарывов или десен
  • неприятный запах изо рта
  • тошнота
  • лихорадка
  • боль в ухе

Фурункулы десен являются признаком инфекции, и лечение имеет решающее значение для предотвращения распространения инфекции на другие части рта и тела.

Если инфекция распространяется, это может привести к потере зуба или может быть опасно для жизни, например, если бактерии попадают в кровоток.

Людям с фурункулами десен следует обращаться к стоматологу для диагностики и лечения. Обычно для избавления от инфекции необходимы лекарства. Когда инфекция проходит, домашние средства могут помочь и предотвратить дальнейшее развитие фурункулов.

Чтобы вылечить инфекцию и предотвратить дальнейшие фурункулы, стоматолог может порекомендовать одно или комбинацию следующих методов лечения:

Антибиотики

Первым шагом является уничтожение бактерий, вызывающих инфекцию.Поскольку фурункулы образуются ниже линии десен, куда невозможно добраться для местного лечения, обычно необходимы антибиотики.

Глубокая чистка

Обычно бактерии могут инфицировать десны из-за болезни десен или кариеса.

Глубокая очистка и аналогичная процедура, называемая выравниванием зубного камня и корня, может удалить зубной налет и зубной камень и помочь деснам заживать.

Повышение уровня гигиены полости рта часто может помочь предотвратить повторение абсцессов.

Дренаж

Дантисту может потребоваться удалить гной из шишки.Это может облегчить любую боль и ускорить заживление пораженного участка.

Регулировка протеза

Фурункулы десен иногда возникают из-за раздражения из-за плохо подогнанных или частичных протезов. В таких ситуациях стоматолог может отрегулировать протезы, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение.

Хирургические процедуры

Если у человека есть периапикальный абсцесс, возможно, из-за кариеса, ему, скорее всего, понадобится корневой канал для лечения инфекции.

Тяжелые инфекции десен могут повредить близлежащие зубы и кости.В этих редких случаях стоматолог может провести операцию по удалению зуба или устранению повреждений костей.

Узнайте, что включает в себя корневой канал.

Часто фурункулы десен возникают из-за плохой гигиены полости рта.

Домашний уход и натуральные методы лечения могут уменьшить симптомы фурункула и предотвратить его образование.

Важно отметить, что домашние средства редко помогают вылечить установленную инфекцию. Обычно необходимы антибиотики.

Уход на дому может включать:

Хорошая гигиена полости рта

Эффективная гигиена полости рта может предотвратить образование нарывов десен, заболеваний десен, кариеса и других стоматологических проблем.

Советы включают:

  • чистку зубов дважды в день
  • ежедневную чистку зубной нитью
  • посещение стоматолога не менее двух раз в год для осмотра и чистки
  • отказ от сладких продуктов и напитков

отказ от курения

Согласно По данным Национального института здоровья (NIH), курение является наиболее значительным фактором риска заболеваний десен. Это также может снизить эффективность лечения заболеваний десен.

Таким образом, отказ от курения и жевания табака может снизить риск заболевания десен и способствовать их заживлению после лечения.

Ополаскиватель для рта с морской водой

Соль обладает естественными антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование, проведенное в 2016 году, показывает, что полоскание соленой водой может улучшить здоровье десен и улучшить заживление язв во рту.

Для полоскания соленой водой:

  • Смешайте 1 чайную ложку соли с 1 стаканом теплой воды.
  • Полоскайте рот смесью примерно 30 секунд, прежде чем выплюнуть ее.
  • Повторяйте 2–3 раза в день.

Ополаскиватель для рта с перекисью водорода

Перекись водорода обладает антибактериальными свойствами, что означает, что она может помочь в лечении заболеваний десен, которые являются частой причиной фурункулов.

Использование перекиси водорода может также уменьшить боль и воспаление существующих нарывов десен.

Авторы исследования 2017 года обнаружили, что участники, которые использовали лечение перекисью водорода при заболевании десен, имели значительно меньше симптомов, чем контрольная группа, не получавшая это лечение.

Чтобы приготовить жидкость для полоскания рта перекисью водорода:

  • Смешайте 1 часть перекиси водорода с 2 частями воды.
  • Полоскайте этой смесью рот в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть ее.
  • Повторяйте процесс дважды в день.

Паста из куркумы

Куркума - популярное натуральное противовоспалительное средство. Согласно одному исследованию, его активный ингредиент, куркумин, может предотвратить заболевание десен.

Это исследование предполагает, что использование жидкости для полоскания рта с куркумой в течение 1 минуты два раза в день может удалить бактерии и зубной налет и уменьшить воспаление.

Другое исследование сообщает, что куркума может уменьшить зубную боль и помочь в лечении заболеваний пародонта.

Чтобы использовать куркуму для здоровья полости рта, попробуйте смешать небольшое количество с обычной зубной пастой, а затем чистить зубы щеткой как обычно.

Эфирные масла

Различные эфирные масла могут подавлять микробную активность. Люди, как правило, используют масла мяты перечной, гвоздики или корицы для поддержания здоровья зубов.

Исследования показывают, что масло перечной мяты может бороться с болезнетворными микробами во рту. Это также может уменьшить неприятный запах изо рта.

Содержащееся в гвоздичном масле химическое вещество эвгенол часто используется в стоматологических продуктах и ​​лечении. Исследование на крысах показало широко известные анестезирующие, антибактериальные и противовоспалительные свойства эвгенола, который может лечить кариес.

Масло корицы обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, и исследования показывают, что оно может предотвратить бактериальные заболевания во рту.

Чтобы использовать эфирные масла для здоровья полости рта, человек может добавить 1 каплю в свою обычную зубную пасту или жидкость для полоскания рта. Чтобы сделать полоскание, смешайте 1 каплю эфирного масла с четвертью стакана воды.

Другой вариант - добавить 1 каплю масла к 1 столовой ложке масла-носителя, такого как кокосовое масло. Нанесите смесь прямо на пораженный участок во рту.

Многие масла-носители можно приобрести в Интернете.

Фурункулы или абсцессы десен возникают в результате бактериальной инфекции. Человек имеет более высокий риск этой инфекции, если у него заболевание десен или если он недавно проходил стоматологическое лечение.

Инфекция может возникнуть в тканях десен. Или он может развиться внутри зуба, прежде чем распространиться на десны. В этом случае фурункул появится рядом с зубом, и человеку следует сразу же обратиться к стоматологу.

Людям с абсцессом десны важно обратиться к стоматологу.Без лечения инфекция может распространиться по рту и другим частям тела.

Хотя домашние средства вряд ли избавят от инфекции, они могут облегчить боль и помочь предотвратить дальнейшее образование абсцессов. Советы включают в себя соблюдение правил гигиены полости рта и использование натуральных противомикробных средств, таких как соль и эфирные масла.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00