+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Чем полоскать рот после операции на десне


Разрезали десну – чем полоскать, как долго заживает, в каких случаях режут

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

  • гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
  • инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
  • имплантация зубного протеза;
  • десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

  1. При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
  2. При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
  3. При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
  4. При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
  5. При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела, например, застрявшей косточки.

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

  1. Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
  2. Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
  3. Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
  4. ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
  5. Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
  6. Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
  7. Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
  8. Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

  1. Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
  2. Обезболивание – местное или наркоз.
  3. Выбор вида разреза и сам разрез.
  4. Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
  5. Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

  • коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
  • формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
  • самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
  • метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
  • крестообразный разрез при флюсе.
Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

  • пропорционально объему операционной травмы;
  • с возрастом;
  • при низком иммунитете;
  • при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

  • при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
  • наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
  • при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
  • при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Готовые средства  

Домашние средства

Химические На травах
Хлоргексидин Стоматофит Настои:

· шалфея;

· ромашки;

· коры дуба;

· календулы;

взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл

Мирамистин Мараславин Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды)
Фурациллин Ротокан Слабо-розовый раствор марганцовки
Раствор соды и соли

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

  • лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
  • отечность десны;
  • сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
  • кровотечение через 1–2 часа после операции;
  • флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Рекомендации после надреза десны

После операции стоматолог расскажет, что можно и нужно делать, а от чего лучше воздержаться.

  1. Не принимать пищу и питье 3–4 часа, не касаться раны языком, не полоскать рот в 1–3-й день. Возможны ванночки с антисептиками и нанесение геля – Солкосерил, Холисал, Камистад, с 3-го дня – полоскания.
  2. В течение недели использовать щадящую, мягкую пищу.
  3. Исключить физические нагрузки в 1-й день, алкоголь и курение – на неделю.
  4. Запрещены любые согревающие (баня, сауна, бассейн, компрессы) и прижигающие процедуры (спирт, йод, зеленка) в течение недели.
  5. При наложенных швах нельзя сильно открывать рот при еде и разговоре.
  6. При болях принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен, Кетанов), приложить холод.
  7. Через неделю по назначению врача возможна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитолазер, аппликации парафина), улучшающая регенерацию.

Выполнение рекомендаций врача позволит избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление разреза на десне.

Список литературы

  1. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  3. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  6. Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.

Хирургия десен: типы и чего ожидать

Ваш стоматолог может порекомендовать несколько типов операций на деснах, если вы заболевание десен. Самая распространенная причина заболевания десен - это скопление бактерий во рту и образование избыточного налета, и ваше тело не может бороться с инфекцией. Однако определенные факторы, в том числе лекарства и хронические заболевания, могут сделать человека более восприимчивым к заболеванию десен, даже если он или она будет тщательно соблюдать режим ухода за полостью рта.

Различные виды хирургии десен

Если у вас достаточно серьезное заболевание десен, требующее хирургического вмешательства, ваш стоматолог может обсудить некоторые из этих типов хирургического вмешательства на деснах как способы лечения:

  • Уменьшение кармана (также известное как хирургия десневого лоскута)

    В этой процедуре хирург отгибает десны и удаляет бактерии. Пародонтолог (специалист по деснам) защищает ткань десны от зубов, вместо того, чтобы позволить ей отрасти самостоятельно.

  • Регенерация

    В ходе этой процедуры ваш пародонтолог отгибает десны и удаляет болезнетворные бактерии, затем вставляет костные трансплантаты, мембраны или тканеостимулирующие белки (или любую их комбинацию), чтобы стимулировать регенерацию тканей десен и снова плотно прилегает к зубам.

  • Удлинение коронки

    Во время этой процедуры ваш пародонтолог удаляет чрезмерный рост ткани десен с ваших зубов, делая ваши зубы длиннее.Эта процедура используется для косметических эффектов, а также для лечения заболеваний десен.

  • Трансплантат мягкой ткани

    Во время этой процедуры ваш пародонтолог берет образец ткани из другого места во рту и прикрепляет его к деснам, чтобы заменить ткань десны, которая отступила или была удалена из-за заболевания десен. Эта процедура часто используется в косметических целях, а также для лечения заболеваний десен, поскольку она охватывает участки, где обнажается корень, и улучшает внешний вид зубов.

Если после тщательного обследования стоматологом будет установлено, что вам нужна операция на деснах, вас, вероятно, направят к пародонтологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний десен.

Чего ожидать от хирургии десневого лоскута

Хирургия десневого лоскута часто используется для лечения заболеваний десен. Если вам предстоит операция по удалению десневого лоскута, чего следует ожидать:

  • Перед операцией

    Перед любой операцией на деснах вам сделают местный анестетик для обезболивания.Также ваш пародонтолог (или стоматолог-гигиенист) почистит ваши зубы. Ожидайте, что ваш пародонтолог спросит о любых лекарствах и хронических заболеваниях, которые могут повлиять на операцию.

  • Во время операции

    Хирург загибает десну, образуя лоскут, чтобы получить доступ к тканям под десной. Инфицированная ткань ниже и между зубами удаляется, а затем хирург проводит чистку зубов и выравнивание корней для удаления налета и бактерий ниже линии десен.Удаление зубного камня и строгание также сгладят неровности на корнях зубов, которые могут способствовать рецидиву заболевания десен.

  • После операции

    Хирург вернет десны на место с помощью швов. Швы могут рассасываться, или вам, возможно, придется удалить их, когда вы вернетесь на контрольный визит в течение семи-десяти дней. Хирург также может наложить на пораженный участок специальную хирургическую повязку, называемую пародонтальной повязкой.

Болезненно ли операция на деснах?

Большинство людей после операции испытывают только легкую или умеренную боль, которую можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих.Если у вас появился умеренный отек, попробуйте приложить к нему пакет со льдом. И если ваш пародонтолог рекомендует антибиотики, обязательно внимательно следуйте инструкциям. После операции на деснах существует некоторый риск кровотечения и отека. При возникновении проблем немедленно обратитесь к пародонтологу.

069055125946 | 069055125205 | 037000469568

.

Как естественным образом предотвратить рецессию десен

Спад десен - проблема для многих. Для вас это проблема? Поддерживайте свою красивую улыбку естественным образом с помощью ежедневного режима ухода за полостью рта. Во-первых, мы начнем с объяснения того, что такое рецессия десен и какие шаги вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее - естественно.

Что такое рецессия десен?

Рецессия десны или правильный стоматологический термин «рецессия десны» обычно поражает людей в возрасте 40 лет и старше, однако молодые люди также уязвимы для этого острого состояния.Десна - это мягкая ткань, которая покрывает и защищает корень зуба. Крошечное пространство между зубом и тканью десны выстлано чем-то, что называется бороздчатым эпителием, эта соединительная и нервная ткань чрезвычайно чувствительна.

Рецессия десны возникает, когда десна отделяется от зубов, что приводит к воспалению, повышенной чувствительности и обнажению корня. Десны в полости рта прикрепляются к костям головы. В полости рта есть по крайней мере четырнадцать основных нервов, опускающаяся ткань десен может обнажить некоторые из этих нервов, что приводит к болезненным ощущениям у людей с этим недугом.

Рецессия десен очень распространена, по данным Национальной медицинской библиотеки США, 88 процентов людей в возрасте 65 лет и старше и 50 процентов людей от 18 до 64 испытывают признаки рецессии.

Лечебные процедуры

Лечение рецессии десны у стоматологов включает трансплантацию десны, регенерацию тканей и ортодонтическое лечение.

Причины рецессии десен

Частая и чрезмерная чистка зубов приводит к воспалению тканей десен. Воздействие на слизистую оболочку полости рта и слизистую оболочку рта инородными веществами создает риск возникновения проблем с деснами в будущем.

Человеческий рот негигиеничен

Лечение рецессии десен в полости рта человека в лучшем случае проблематично из-за множества вирусов и бактерий, обитающих в полости рта. Во рту взрослого человека может находиться до 1000 различных типов бактерий. Чем лучше диета и чем гигиеничнее человек, тем меньше бактерий, даже в чистой полости рта на поверхности одного зуба может жить до 100 000 бактерий. Прочитав это, вы, вероятно, не захотите, чтобы в ближайшем будущем вас целовали, если только они сначала не почистят зубы и не ополоснутся.

Когда взрослым приходится прибегать к стоматологическому вмешательству в острых случаях рецессии десен, время выздоровления обычно задерживается из-за бактерий в полости рта. Правильный уход за полостью рта в любое время имеет первостепенное значение, чтобы избежать проблем с деснами в будущем.

Унция профилактики стоит больше, чем фунт лечения - цитаты старых жен

Чего следует избегать для улучшения здоровья полости рта

  • Сахар-рафинад
  • Курение
  • Чрезмерная чистка зубов
  • Зубная щетка с жесткой щетиной
  • Кислые продукты
  • Фастфуд
  • Липкие продукты
  • Газированные напитки и фруктовые соки (искусственные)
  • Кофеин

Это лишь некоторые из пунктов из списка, которых стоматологи рекомендуют избегать, если вы хотите поддерживать оптимальное здоровье полости рта.

Пищевой перекись водорода

После того, как в прошлом году я столкнулся с оральной дилеммой, решение которой стоило бы мне тысяч долларов, я начал исследовать альтернативные методы лечения своих проблем с зубами. После нескольких дней исследований я наткнулся на преимущества перекиси водорода. Я пошел в свой местный магазин натурального здоровья и купил бутылку 35-процентной пищевой перекиси водорода примерно за 30 долларов. Я начал с разбавления раствора 1 частью перекиси водорода в 11 частях дистиллированной воды.Я купила зубную щетку с мягкой щетиной, окунула ее в раствор и аккуратно почистила 3 ​​раза в день.

Примерно через 7-8 дней боль, которую я раньше испытывал, уменьшилась, и через 2 недели состояние моих зубов и десен значительно уменьшилось. Перекись водорода работает так хорошо, потому что нейтрализует и уничтожает бактерии, вирусы, грибки, паразитов и многое другое. Сильно окисляющее вещество h3O2 сильнее хлора, но его преимущество заключается в том, что он встречается в природе. Болезнь не может выжить в среде с высоким содержанием кислорода.

Предупреждение: при разбавлении с перекисью водорода пищевого качества следует работать в перчатках.
Для получения более подробной информации проконсультируйтесь по поводу этого лекарства у лечащего врача. Если вы не можете достать пищевую перекись водорода, вы можете использовать обычный 3-процентный раствор из местной аптеки, разбавленный, только не забудьте хорошо прополоскать рот после использования.

Ополаскиватель для полости рта с гималайской солью

Следующее лучшее средство для лечения рецессии десен - полоскание рта раствором гималайской соли и дистиллированной воды.Гималайская соль содержит 84 незаменимых микроэлемента, которые необходимы для здоровья человека. Тело на 75 процентов состоит из воды, но кровь, клетки и ткани тела состоят из соленого раствора. Гималайская соль имеет розовый цвет и является отличным естественным средством подщелачивания тела и полости рта. Это натуральное солевое ополаскивание можно использовать одновременно с чисткой зубов перекисью водорода пищевого качества.

Ионные зубные щетки

В перерывах между посещениями стоматолога вы можете использовать ионную зубную щетку, эта зубная щетка идеально подходит для удаления зубного налета и профилактики заболеваний пародонта.Ионные зубные щетки работают по принципу посылки электрического заряда ионному стержню, который превращает любой источник света в отрицательно заряженный ион.

Чем больше отрицательных ионов в кровотоке и человеческом теле, тем лучше функционируют клетки. Вы можете купить ионную зубную щетку за 49,95 долларов или меньше.

Зубная паста с натуральным ниимом

Ним - это дерево, произрастающее в Бирме в Индии, оно использовалось более 4000 лет, но малоизвестно в западном мире. Масло нима, которое получают из растения, имеет множество медицинских применений.Ним незаменим при уничтожении бактерий, грибковых инфекций и паразитов. Теперь вы можете купить натуральную зубную пасту и масло нима для полоскания рта для поддержания здоровья полости рта, оно также имеет прекрасный вкус.

Если у вас уже есть проблемы с деснами, вы можете нанести масло нима прямо на десны, чтобы снять воспаление и покраснение.

В заключение, 4 метода, описанные выше, предназначены для поддержания и предотвращения рецессии десен и заболеваний десен. Природные средства правовой защиты - это помощь, а не замена квалифицированному доктору стоматологии.

.

Хирургия десен - что мне нужно знать?

Как я заболел пародонтозом?

Заболевание пародонта начинается с прикрепления бактерий во рту к зубам. Бактерии собираются и размножаются, образуя биопленку, называемую зубным налетом. Если этот налет остается на зубах, прилегающие ткани десны могут воспаляться, что приводит к развитию гингивита - ранней формы заболевания десен. Ежедневная чистка зубной нитью и чистка зубов дважды в день зубной пастой, которая борется с бактериями, может помочь предотвратить гингивит.Зубной налет и остатки пищи удаляются при соблюдении правил гигиены полости рта и, таким образом, очищаются поверхность зубов и устраняется бактериальный налет на линии десен. [Из этого раздела должно быть ясно, что гингивит - это ранняя форма заболевания десен, которая может привести к пародонтиту, серьезной форме заболевания десен, если ее не лечить]
Однако, если не удалять зубной налет и остатки пищи и соблюдать правила гигиены полости рта. Если не поддерживать, тогда гингивит усугубится, и ткань десны может стать более воспаленной, может произойти кровотечение, область между зубом и тканью десны может стать глубже, образуя пародонтальный карман, и может развиться пародонтоз.

Пародонтальный карман развивается по мере того, как бактерии зубного налета из биопленки продолжают накапливаться и перемещаются ниже линии десен. На этом этапе домашний уход не очень эффективен для удаления зубного налета. Если стоматолог или стоматолог-гигиенист не лечит ее, биопленка будет продолжать распространяться ниже линии десен и заражать внутреннюю часть кармана. Бактерии в зубном налете производят побочные продукты, которые вызывают разрушение прилегающих мягких и твердых тканей, образуя при этом более глубокий карман.Этот тип запущенного пародонта может поражать корни зубов, а также они могут инфицироваться. Зубы могут расшататься или стать неудобными, и пациенту потребуется операция на деснах. Пациенту потребуется начальная терапия для лечения пораженных пародонтальных карманов путем удаления зубного камня и планирования корня. Стоматолог-гигиенист будет использовать ультразвуковое устройство для удаления зубного налета, чтобы удалить зубной налет, зубной камень и остатки пищи ниже линии десен, и вручную очистит поверхность зуба и корня, чтобы сделать ее гладкой и свободной от болезней.Удаление зубного камня и выравнивание корня может быть выполнено за два-четыре сеанса в зависимости от степени заболевания полости рта у пациента. Вместе с пациентом будут обсуждаться тщательные процедуры гигиены полости рта, чтобы улучшить технику очистки полости рта в домашних условиях.

.

Обратно опускающиеся десны: что нужно знать о трансплантации десен и ее альтернативах

Если ваш стоматолог или пародонтолог произнес слова «рецессия десны» или, что еще хуже, операция по пересадке десен, ваши опускающиеся десны, возможно, заставили вас глубоко погрузиться в территорию десен - часто темное и страшное место.

Не волнуйтесь, мы поможем вам, даже если десны, окружающие ваши зубы, этого не сделают. Мы попросили доктора Джаффера А. Шарифа, инструктора стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Колумбийского университета, специализирующегося на пародонтологии, загрузить устную (без каламбура) информацию по этой теме, чтобы вы могли быть проинформированы, если решите выбрать операцию.

Читайте подробные сведения о рецессии десны и операции по пересадке десен.

Что такое рецессия десен и как ее определить?

С точки зрения стоматологов, опускание десен - это «дефект слизистой оболочки десен», по словам Шариффа, который работает в отделе стоматологии, диагностики и реабилитации в Колумбийском университете. С точки зрения непрофессионала, это означает, что рецессия - это когда корень зуба обнажается из-за того, что десна отходит назад.

«Когда вы смотрите на сам зуб, у него есть коронная часть и корневая часть», - говорит он.«Коронная часть - это то, что контактирует со средой рта. Корень покрыт костью, а затем деснами. Бывает, что у корня нет эмали. В нем есть цемент, который является защитным слоем. Рецессия - это когда корень начинает обнажаться ».

Защитный цемент, покрывающий корень зуба, к сожалению, не подходит для многих вещей, которые мы кладем в рот, таких как газировка, кофе и даже наши зубные щетки, которые многие из нас держат в руках как грабли. на листьях.

«Цемент действительно тонкий, он стирается из-за пищи, которую мы едим», - говорит он. «Когда этот слой исчезает, начинаются сложности».

Рецессия обычно сначала определяется нами, когда мы чувствуем определенную болезненность в этой области.

«Чувствительность - это самая большая, самая большая причина, по которой у людей возникают проблемы», - говорит он. «Чувствительность и эстетика - две основные проблемы, которые мы видим. Некоторые люди даже не осознают, что у них даже небольшой спад, потому что они недостаточно чувствительны, цемент еще не стерся.Но как только он стирается с внутреннего дентина, когда он обнажается, начинается чувствительность ".

Почему случается рецессия?

Если вы не заметили, с нашим телом с возрастом происходит множество вещей. В исследовании, проведенном Национальным институтом здравоохранения в 2015 году, в котором участвовали 710 человек, было обнаружено, что частота рецессии десен увеличивается с возрастом, и наиболее частыми причинами были накопление зубного налета и неправильная чистка зубов.

«Для этого есть много причин», - говорит Шариф.

Вот некоторые из распространенных причин, которые он видит.

Агрессивная чистка щеткой

Если вы чистите щеткой так, как будто вы чистите внутреннюю часть унитаза - слишком много смазки для локтей - это проблема.

«[Это] очень часто встречается у людей всех возрастных групп», - говорит он. «Мы действительно видим людей с агрессивной чисткой зубов только с одной стороны. Если они правши, некоторые пациенты, как правило, грубее с правой стороны ».

Шариф предлагает держать зубную щетку как ручку и использовать «модифицированную технику баса» для чистки, которая включает в себя положение щетки под углом 45 градусов, при этом щетина должна быть направлена ​​на линию десен и перемещать зубную щетку вперед и назад с коротким удары.

Положение зубов

Положение ваших зубов может иметь значение при рецессии, особенно если зуб расположен ближе к лицу. «Это зуб, расположенный со щечной стороны, как мы его называем», - говорит он. «Зуб расположен за пределами зубной дуги по направлению к щекам / губам (верхнечелюстной / верхний или нижнечелюстной / нижний). В некоторых случаях это является причиной рецессии, и ее можно сначала исправить с помощью ортодонтического лечения и, при необходимости, хирургии десен ».

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта описываются как воспаление или инфекция областей, окружающих зубы - это важные вещества, такие как десны и кости, которые удерживают зубы на месте.

«Люди, которые не заботятся о своих деснах, это приводит к разрушению кости, которая поддерживает десны», - говорит он. «Из-за того, что вы теряете много костей, у вас настоящий спад».

У пожилых людей «[часто] это связано с предыдущим анамнезом заболеваний пародонта, с тем, как они чистят зубы, а также с положением зубов во рту», ​​- говорит Шариф.

Ортодонтическое лечение

Если у вас были брекеты, вы могли заметить, что в дополнение к подарку более прямых зубов у вас теперь есть рецессия.

«Иногда, когда вы перемещаете зуб, вы видите небольшую рецессию», - говорит Шариф.

По наследству

Как и сказала Леди Гага, мы родились такими - с деснами, которые с большей вероятностью опускаются.

«Некоторые люди более склонны», - говорит Шариф. «Когда я говорю« генетический », у всех разные типы десен. У некоторых людей более тонкие десны, которые более склонны к агрессивной чистке зубов, и из-за этого наступает рецессия ».

Уздечка

Возьмите зеркало и осмотрите десны.

«Когда вы поднимаете верхнюю губу, вы видите что-то вроде метки между резцами зубов, это называется уздечкой», - говорит Шариф. «Иногда он настолько ниже, что касается десен, десен. Это имеет влияние, и некоторые исследования показали, что именно из-за этого возникает рецессия ».

Вы кандидат на трансплантацию десен?

Плохая новость: нет простого решения. Если вы замечаете рецессию или чувствуете повышенную чувствительность, важно обсудить вашу ситуацию со специалистом, как только вы заметите признаки - раннее лечение, безусловно, хорошо.

«Здесь я хочу прояснить, особенно для пожилых людей, не все рецессии десен можно вылечить с помощью какой-либо стандартной формы хирургии десен или терапии десен; мы называем их терапией десен », - говорит Шариф. «Потому что, как только вы потеряете опорную костную структуру, вы сможете только так много сделать, чтобы подтянуть эти десны или подтянуть их до нормального уровня».

Расположение зубов также важно, добавляет Шариф, при определении того, является ли пациент подходящим кандидатом.

«Мы также должны посмотреть, где находится зуб, что является одной из причин», - говорит он.«Итак, после решения всего этого, после диагностики всех этих вещей, мы можем их лечить».

Шариф говорит, что в идеале они получат 100-процентное покрытие после успешной операции по пересадке десен. Но в большинстве случаев, по его словам, на самом деле охват составляет от 50 до 70 процентов.

«Чем больше рецессия и чем больше поражено зубов, тем хуже прогноз операции», - говорит он. «В частности, о высоте и ширине рецессии: узкая и неглубокая рецессия показывает лучшие результаты по сравнению с глубокой и широкой.«

Если рецессия сопровождается потерей костной ткани между зубами, это может ограничить степень покрытия, которое может быть достигнуто с помощью любого из доступных методов лечения пародонта и слизистых оболочек», - говорит Шариф. Другими словами, рецессию следует оценивать в индивидуальном порядке, принимая во внимание три вещи:

  1. Основная жалоба пациента

  2. Ожидания пациента

  3. Анатомические ограничения

По словам Шарифа, хорошими кандидатами будут:

  • Состояние здоровья или стабильное состояние здоровья

  • Некурящие, поскольку курильщики показывают более низкие показатели успешности из-за его отрицательного влияния на послеоперационное заживление

  • Качественный уход на дому, который также является ключом к долгосрочному успеху операции

  • Отсутствие или минимальное воспаление десен / кровотечение (во время хирургической операции)

  • Состояние здорового пациента или контролируемое заболевание пародонта

  • Отсутствие или минимальная потеря костной массы вокруг зубов

  • Предпочтительно фенотип толстой десны

Что происходит во время операции по пересадке десен?

Пересадка десен - один из наиболее распространенных методов лечения десен, используемых для лечения рецессии.

«Прививка десен - это термин, который все ищут в Google», - говорит он. «При трансплантации десен пациенту удаляют десну с неба. Мы берем кусок вашей ткани, накладываем его на поверхность корня, чтобы закрыть рецессию ».

Пока вы находитесь под местной анестезией, трансплантат соединительной ткани, как его еще называют, берется из неба путем разрезания лоскута на нёбе, взятия ткани изнутри и сшивания его обратно. Другой вид - десневой трансплантат, который берется непосредственно из верхнего слоя неба.

«Трансплантаты, которые вы берете с неба, нуждаются в кровоснабжении, чтобы прикрепиться к этой [отступающей] области», - говорит он. «Итак, единственное кровоснабжение, которое вы получаете, - это когда мы обнажаем кость. Мы открываем десну от кости, накладываем трансплантат на кость, которая имеет кровоснабжение, а затем покрываем ее десной, которая также имеет кровоснабжение ».

Таким образом, он «дает трансплантату все необходимое, чтобы он был устойчивым и принимался организмом», - говорит он. «Это прививка, поэтому она немного сжимается.Это называется первичной усадкой. Это наиболее распространенный способ сделать это. Это лучший способ сделать это, потому что это ваша собственная прививка ".

Другой метод - использование ткани или аллотрансплантата трупа.

«Вы в основном используете небольшой кусочек кожных трансплантатов [от трупа], мы делаем то же самое», - говорит он, добавляя, что это может быть предпочтительнее, потому что есть только одно место операции, область опускающихся десен, вместо того, чтобы задействовать нёбо, когда вы используете собственную ткань.

Как и в случае с вашей собственной тканью, аллотрансплантат накладывается на область рецессии, а десны в этой области натягиваются на нее, объясняет он, поэтому операция состоит в «разрезании десны, наложении кожного трансплантата или собственной ткани пациента, а затем накрыть трансплантат деснами пациента или другими оставшимися у него деснами ».

Помимо одного операционного поля, использование аллотрансплантата дает и другие преимущества.

«Еще одна причина для использования [ткани трупа] заключается в том, что у некоторых людей нёбо может быть очень тонким, может быть очень мелким, может быть близко к нерву», - говорит он.

Как проходит операция по пересадке десен?

Для начала начального процесса заживления требуется от трех до пяти дней, говорит Шариф, исключая любую инфекцию. Для заживления всей соединительной ткани во рту требуется от шести до восьми недель. Ваш пародонтолог даст вам подробные инструкции относительно вашего послеоперационного ухода, включая обезболивание, рекомендации по физической активности, такой как интенсивные упражнения, и что вам следует и что нельзя есть.

Вы не будете чистить зубы щеткой или зубной нитью в течение четырех-шести недель, поэтому вам, скорее всего, пропишут полоскание полости рта два раза в день, чтобы поддерживать ротовую полость в чистоте. Но используйте его только до тех пор, пока он прописан, потому что он может окрасить зубы.

«Послеоперационные инструкции очень важны, - говорит он. «После операции пациенту объясняют, что можно и что нельзя делать. Вы удалили этот кусок ткани оттуда, теперь эта часть видна всем элементам, и теперь она очень тонкая.Он был толстым по той причине, что защищал все сосуды и нервы под ним. Теперь, если вы пьете что-нибудь слишком горячее или слишком холодное, вы можете это почувствовать. Поэтому я всегда говорю своим пациентам, что вы должны быть осторожны с тем, что вы едите, ничего слишком горячего и ничего слишком острого, потому что это только усугубит ситуацию ».

Хирургия - это операция, и когда она проводится у вас во рту, возникают проблемы, например:

  • Ожидайте онемения после операции.

  • Не удивляйтесь, если при первом или последующем полоскании рта вы наложите швы.

  • Вы также можете увидеть кровь. Если вы заметили много крови, обратитесь к врачу.

  • Если трансплантат пришел с неба, лучше всего подойдут мягкие продукты, такие как яблочное пюре или овсянка. Хрустящие продукты повредят эту область.

  • Улыбаться будет сложно. В зависимости от того, где находится трансплантат, шевелить ртом - и даже говорить - может быть сложно в течение нескольких дней.

  • У некоторых людей может наблюдаться отек лица или синяк.Рекомендуются пакеты со льдом.

Шариф объясняет, что когда дело доходит до выздоровления, лучше меньше, да лучше.

«Некоторые люди [спрашивают]:« Могу ли я нанести на него гвоздику или мне добавить немного чеснока? »Так что я такой: хорошо, пожалуйста, не делайте этого, все только усугубит ситуацию», - говорит он. «Это похоже на пластическую операцию в стоматологии, чем занимаются пародонтологи. Так что это очень деликатно. Не делайте ничего, что не рекомендуется ».

Чтобы облегчить прием пищи, Шариф иногда дает пациентам накидку, напоминающую зубной протез, для их нёба.

«[Это] небольшой протез без зубов, который защелкивается на небе в качестве защитного слоя всего на неделю», - говорит он. «Просто чтобы тебе было удобнее, что бы ты ни ел».

Шариф считает, что боль после операции будет в большей степени ощущаться во рту.

«Место операции, где была рецессия, да, у вас будет небольшая боль, может быть, в первые 24 часа 48 часов», - говорит он. «Я думаю, что больше всего раздражает швы».

Линдси Тайлер, исполнительный продюсер из Чикаго, в 2014 году перенес операцию на десне на одном зубе.Ее хирург использовал другой вид трансплантата, трансплантат на ножке, который представляет собой десну, взятую из области рецессии.

«Они на самом деле разрезали мне жвачку и шлепнули ее, вместо того, чтобы отрывать ее от неба», - говорит она. «Они сказали, что мне повезло, что у меня были десны, потому что они были намного менее болезненными».

И все же ее двухнедельное восстановление было интенсивным.

«Сразу после процедуры было очень больно, а потом было просто ужасно», - говорит она. «Я не могла хорошо есть и пить, мои десны были действительно сырыми и раздраженными, а потом я несколько недель плевал швами.

Сьюзан Спанн, получатель ипотечного кредита из Дэвиса, Калифорния, в 2001 году перенесла операцию по пересадке десен на четырех зубах. Она говорит, что ее рецессия была частично наследственной, частично агрессивной чисткой зубов, и что процедура хорошо сработала, чтобы покрыть ее проблемные области.

«Когда мне сделали операцию, операция была довольно болезненной», - говорит Спанн. «Некоторое время у меня были швы во рту и деснах, и требовалось время, чтобы линия десен зажила, а десны стали выглядеть нормально. После некоторого заживления и времени я почувствовал себя лучше, и мои десны приобрели более естественный вид.”

Насколько эффективна трансплантация десен?

Вы не увидите бренда, отшлепывающего новые десны сразу - и это будет немного гротескно, прежде чем вы это сделаете, поскольку швы и десны будут довольно нежными и грубыми. Но не отчаивайтесь, то, что вы видите в первые несколько дней, не является конечным продуктом. Чтобы увидеть полные результаты процедуры, может потребоваться шесть месяцев или больше. По словам Шарифф, вы увидите наилучшие результаты, если все сделаете правильно и тщательно выполнили послеоперационные инструкции.

«Пусть будет комфортно», - говорит он.«Процесс исцеления требует времени. Тело хочет исцелить ».

Спанн довольна результатами, которые, по ее словам, хорошо держатся с 2001 года.

«Это все еще намного лучше, чем было раньше», - говорит она, имея в виду обнажение корней и чувствительность. «Со временем произошел дополнительный спад, который отслеживает мой стоматолог. Он постоянно наблюдает и измеряет область, и есть вероятность, что в будущем мне сделают дополнительную операцию ».

Что касается Тайлер, она видит все больше признаков рецессии во рту, но надеется, что ей больше никогда не придется проходить процедуру.

«Я бы сделала все возможное, чтобы этого избежать», - говорит она. «Мне сказали, что это была менее болезненная версия, потому что мне не нужно было брать ее из своего нёба, но она всё равно была довольно ужасной».

Шариф отмечает, что в некоторых случаях может потребоваться более одной операции.

«Также важно помнить, что для лечения рецессии [пациенту] может потребоваться вторая и / или третья хирургическая процедура для достижения желаемого результата», - говорит он.

Есть ли альтернативы трансплантации десен?

В зависимости от того, что происходит с вашими деснами и костью под ними, вы можете быть кандидатом на другую, менее инвазивную процедуру для лечения рецессии.

«Все зависит от типа случая [и] степени рецессии», - говорит Шариф, добавляя, что «наиболее распространенный и лучший [метод] - это использование собственного трансплантата для его покрытия. Это доказано множеством исследований ".

Запишитесь на прием к пародонтологу и обсудите, подойдет ли вам какой-либо из следующих трех методов.

Техника использования лоскута на продвинутой коронарной артерии

Некоторые пациенты могут избежать использования трансплантатов с помощью этой техники, при которой разрезы делаются в толстой десне и протягиваются через рецессию.«Мы продвинем ваши десны, чтобы покрыть рецессию без использования трансплантата десен», - объясняет Шариф.

Полулунный метод

Этот метод обычно хорошо работает для верхних зубов, а также клыков или коренных зубов, где у вас небольшая рецессия, говорит он.

«Вы не используете какие-либо трансплантаты, вы просто делаете полулунный разрез на верхней части зуба и прижимаете десну вниз, чтобы она оставалась там», - объясняет Шариф. «Еще одна хорошая вещь в том, что вам не нужно накладывать швы, вы в основном используете клей.Вы просто приклеиваете его сверху, и вы можете избежать швов ».

Пинхол

Доктор Джон Чао добился определенных успехов с изобретенной им менее инвазивной техникой, использующей коллагеновый трансплантат. «Он проделывает отверстие поверх ваших десен, он входит через это отверстие и пытается сдвинуть ваши десны ближе к макушке», - говорит Шариф. «И он упаковывает это с некоторым материалом коллагена. Он показал хорошие результаты, но это все еще ново, [но] люди говорят, что результаты довольно хорошие.”

Читать далее: Нужна ли вам доверенность на медицинское обслуживание, если вы женаты?

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00