+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Антибиотики при зубной боли и воспалении десен


Антибиотик при зубной боли и воспаление десен или нерва: какой лучше принимать

Когда причиной зубной боли становится бактериальное воспаление, стоматолог обязательно назначает антибиотики.

Хотя препараты этой группы не блокируют нервные окончания, они приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов и предупреждают развитие осложнений.

Врач назначает такое средство после тщательного обследования и обязательно учитывает безопасность медикамента.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Принцип воздействия антибиотиков на организм

Причина боли в зубах заключается в росте и размножении бактерий. Это приводит к тому, что начинают выделяться токсины. Иммунитет отвечает воспалительной реакцией в ротовой полости. Инфекция может распространяться на зубные структуры, приводя к различным заболеваниям:

  • гингивит;
  • флюс;
  • пародонтит;
  • пульпит;
  • альвеолит;
  • периодонтит.

Механизм работы лекарств заключатся в подавлении жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

Благодаря этому, воспаление стихает, уменьшается и исчезает отек мягких тканей. Нервные окончания не сдавливаются, что приводит к устранению болевого синдрома.

Важно! Антибактериальные средства не эффективны в отношении вирусов, поскольку у последних отсутствует клеточная стенка. Дополнительно они воздействуют на полезную микрофлору кишечника, что грозит побочными эффектами и неблагоприятными последствиями для организма.

Какие средства назначает врач при зубной боли

Специалисты выделяют 2 большие группы лекарств этой группы:

  • Бактерицидные — направлены на гибель патогенных бактерий.
  • Бактериостатические — подавляют рост микробов и их размножение, чтобы иммунитет справился самостоятельно с инфекцией.

Стоматологи назначают такие антибиотики своим пациентам:

  • фторхинолоны;
  • синтетические пенициллины;
  • макролиды;
  • линкозамиды.

В зависимости от симптомов и данных обследования стоматолог выбирает соответствующий недугу препарат.

Препараты, снимающие зубную боль и воспаление десен

Врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Тетрациклин. Таблетки растворяются в воде, после чего проводится полоскание ротовой полости.
  • Экозитрин. В основном проявляет бактериостатические свойства, однако может оказывать бактерицидное действие. Подавляет синтез ДНК микробов, отчего нарушается их рост и размножение. Не влияет на жизнедеятельность «полезных» микроорганизмов кишечника. Выпускается в виде таблеток для перорального приема.
  • Флемоклав. Это синтетический пенициллин, который оказывает бактерицидное действие. В составе также содержится клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамазы. Это позволяет патогенному микробу оставаться чувствительным к антибиотику.
  • Клиндамицин. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде таблеток и ампул.

Лучшие варианты по рецепту и без рецепта

Обзор

Зубная инфекция, иногда называемая абсцедирующим зубом, вызывает образование гноя во рту из-за бактериальной инфекции. Обычно это вызвано следующими причинами:

Инфекции зубов могут вызывать:

При отсутствии лечения они также могут распространяться на близлежащие области, включая ваш мозг.

Если у вас есть зубная инфекция, как можно скорее обратитесь к стоматологу, чтобы предотвратить распространение инфекции. Будьте осторожны с любой инфекцией в голове, особенно во рту, поскольку она находится близко к мозгу.Ваш стоматолог, скорее всего, назначит антибиотик, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию зубов.

Прочтите, чтобы узнать больше о типах антибиотиков, используемых для лечения зубных инфекций, и о вариантах обезболивания, отпускаемых без рецепта.

Не все зубные инфекции требуют антибиотиков. В некоторых случаях стоматолог может осушить абсцесс. В других случаях может потребоваться удаление корневого канала или удаление инфицированного зуба.

Антибиотики обычно используются в следующих случаях:

  • ваша инфекция тяжелая
  • ваша инфекция распространилась
  • ваша иммунная система ослаблена

Тип антибиотика, который вам понадобится, зависит от типа бактерий, вызывающих инфекцию.У разных классов антибиотиков разные способы борьбы с бактериями. Ваш стоматолог захочет выбрать антибиотик, который может эффективно устранить вашу инфекцию.

Антибиотики класса пенициллина, такие как пенициллин и амоксициллин, чаще всего используются для лечения зубных инфекций.

Антибиотик метронидазол можно назначать при некоторых типах бактериальных инфекций. Иногда его назначают вместе с пенициллином, чтобы охватить большее количество видов бактерий.

Хотя антибиотики пенициллинового ряда широко используются при инфекциях зубов, у многих людей на них бывает аллергия. Обязательно сообщите стоматологу о любых аллергических реакциях, которые у вас были в прошлом на лекарства.

Если у вас аллергия на пенициллин, стоматолог может назначить другой антибиотик, например клиндамицин или эритромицин.

Если у вас зубная инфекция, требующая приема антибиотиков, вам нужно будет принимать их около недели. В зависимости от типа антибиотика вам нужно будет принимать дозу от двух до четырех раз в день.

Вы должны получить в аптеке инструкции, в которых подробно описано, как принимать антибиотик. Вы можете спросить фармацевта, если не знаете, как принимать лекарство.

Имейте в виду, что вам, возможно, придется пройти несколько курсов антибиотиков, прежде чем они попадут в ваш организм и начнут действовать против инфекции.

Всегда принимайте полный курс антибиотиков, прописанных стоматологом, даже если кажется, что ваши симптомы исчезли. Если вы не пройдете весь курс, некоторые бактерии могут выжить, что затруднит лечение инфекции.

Если у вас зубная инфекция, всегда следует обращаться к стоматологу. Зубы находятся очень близко к мозгу, и зубная инфекция может быстро распространиться на близлежащие области и органы.

Антибиотики нельзя отпускать без рецепта, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома для облегчения перед приемом на прием, например:

  • принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин ) или ацетаминофен (тайленол)
  • осторожно прополоскать рот теплой соленой водой
  • по возможности избегать горячих или холодных продуктов
  • пытаться жевать противоположной стороной рта
  • чистить мягкой зубной щеткой вокруг пораженного зуба

Вы также можете попробовать эти 10 домашних средств от абсцесса зуба.

Если у вас наблюдаются симптомы зубной инфекции, такие как постоянная пульсирующая боль, отек и чувствительность к температуре или давлению, как можно скорее обратитесь к врачу или стоматологу.

Если ваш стоматолог прописывает антибиотики, внимательно следуйте инструкциям и завершите рецепт. Даже если инфекция кажется легкой, без надлежащего лечения она может быстро стать серьезной.

.

Антибиотики и болезни десен

Антимикробное лечение - это нехирургическое лечение заболеваний пародонта, обычно используемое для борьбы с заболеванием десен путем подавления роста бактерий или / и уничтожения вредных бактерий. Антисептики, останавливающие рост бактериального налета, обычно используются в качестве профилактической меры для снижения риска развития заболеваний пародонта или лечения гингивита на ранних стадиях. Антибиотики, убивающие бактерии, назначаются стоматологами для лечения зубных абсцессов и пародонтита, наиболее тяжелой формы заболевания десен.

Заболевание десен вызывается бактериями зубного налета. Токсины, продуцируемые бактериями, вначале вызывают воспаление десен, и, если не лечить, инфекция тканей пародонта приводит к потере костной и соединительной ткани, которая удерживает зубы на месте, и, наконец, к потере зубов. Целью противомикробного лечения является уменьшение количества бактерий во рту, вызывающих заболевания пародонта.

Антисептики, которые в основном используются для профилактики гингивита легкой степени, обладают бактериостатическим действием.Они подавляют метаболизм бактериальных клеток, подавляя или замедляя рост зубного налета. Антибиотики обладают бактерицидным действием; они работают, убивая бактерии. Антибактериальная терапия используется для лечения запущенного пародонтита.

Однако одной противомикробной терапии недостаточно для удаления зубного налета или лечения заболеваний десен. Профилактическое действие антисептиков эффективно только в сочетании с ежедневной гигиеной полости рта. Антибиотики не могут обеспечить лечение заболеваний пародонта, если они не используются вместе с удалением зубного камня и строганием корня. и / или хирургическое лечение заболеваний десен.Их также назначают при острых типах заболеваний пародонта, таких как агрессивный ювенильный пародонтит и острый язвенно-некротический гингивит (ANUG).

Стоматологи назначают или используют разные виды антибактериальной терапии в зависимости от типа и стадии заболевания десен. Противомикробные препараты можно наносить местно на определенную область рта, принимать внутрь в виде таблеток или жидкости или применять в форме зубной пасты или средства для полоскания рта.

Тип лечения антибиотиками, который больше подходит для каждого случая, зависит от типов бактерий во рту пациента.По этой причине иногда стоматолог может взять образец из зараженной области и отправить его в лабораторию, чтобы определить точный тип вредных бактерий и назначить наиболее эффективный антибиотик для лечения пародонта.

Различные формы противомикробных препаратов включают:

Зубная паста антибактериальная

Большинство современных зубных паст, особенно паст против заболеваний десен, содержат один или несколько антибактериальных ингредиентов, таких как триклозан или пероксид.В зубных пастах разрешены только низкие концентрации противомикробных агентов. Их роль - минимизировать рост бактерий на несколько часов до следующей чистки зубов.

Ополаскиватель для рта антибактериальный

Многие безрецептурные полоскания для рта для повседневного использования содержат аналогичные антибактериальные средства, например, зубные пасты. Оба они назначаются стоматологами, чтобы помочь пациентам в профилактике заболеваний пародонта.

Ополаскиватель с антибиотиком

Некоторые полоскания для рта содержат более сильные антибиотики, такие как хлоргексидин.Эти жидкости для полоскания рта назначают на короткий период времени, чтобы контролировать популяцию бактерий в случаях агрессивного пародонтита и предотвратить инфекции после удаления зубного камня и строгания корня. или / и после хирургического лечения заболеваний пародонта.

Таблетки или капсулы с антибиотиками

Антибиотики обычно назначают для лечения абсцессов зубов. Их также могут назначать на срок от 7 до 10 дней для лечения пародонтита от средней до тяжелой степени.

Местная антибактериальная терапия


При этой форме лечения пародонта противомикробными препаратами стоматолог вводит антибиотик непосредственно в пораженные ткани рта.Материал медленно растворяется, высвобождая контролируемую дозу антибиотика в течение нескольких дней.

Существует несколько видов местной антибактериальной терапии, в том числе:

  • Гель - гель, содержащий антибиотик, вводится в пародонтальные карманы под деснами и закрывается пародонтальным тампоном, который удаляется через 7–10 дней вместе с любым оставшимся гелем.
    • Atridox - такой гель, содержащий доксициклин.
    • Elyzol представляет собой гель, наносимый на десну, который состоит из метронидазола.
  • Порошок - Стоматолог помещает антибиотик в форме порошка под десны. Порошок растворяется примерно за три недели.
  • Чип - Чипы, содержащие антибиотик, помещаются под десны и в пародонтальные карманы. Чип растворяется в течение 7-10 дней.
    • Periochip представляет собой небольшой кусок желатина, наполненный хлоргексидином.
    • Actisite представляет собой нитевидное волокно, похожее на зубную нить, которое содержит гидрохлорид тетрациклина.
    • Арестин содержит крошечные круглые частицы с антибиотиком миноциклином.
Периостат (доксициклин)

Периостат - это еще один тип системных лекарств, содержащих доксициклин, который используется для лечения заболеваний десен. Доксициклин в низких дозах подавляет чрезмерную выработку иммунной системой коллагеназы, фермент, разрушающий кость челюсти и соединительные ткани, образующие периодонтальные связки, удерживающие зубы на месте.

Периостат принимают дважды в день в течение периода до 12 месяцев. Хотя доксициклин является антибиотиком, его концентрация в периостате очень низкая, что снижает риск бактериальной резистентности. Периостат может только снизить разрушительное воздействие пародонтоза. Для устранения зубного налета и инфекции десен необходимо использовать другие методы лечения.

Антибактериальная терапия может помочь в лечении заболеваний пародонта, но не может заменить ежедневную гигиену полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день и использование зубной нити по-прежнему необходимы для успешного лечения.

  • Таблетки с антибиотиками - Всегда принимайте лекарство в соответствии с указаниями стоматолога. Не изменяйте рекомендованную дозировку и не увеличивайте продолжительность лечения.
  • Местная антибактериальная терапия - Ожидается некоторый дискомфорт в области, куда вводится антибиотик. Вам следует избегать чистки зубов щеткой и зубной нитью рядом с этой областью, чтобы избежать удаления пародонтального тампона или удаления антибиотика. Осмотр стоматолога обычно назначается через 7-10 дней.Пародонтальный тампон и остатки антибиотика удаляются.

Аллергическая реакция на лечение антибиотиками - наиболее важный побочный эффект лечения антимикробными препаратами пародонта. Пациенты могут испытывать сыпь, зуд, отек лица и, в тяжелых случаях, затрудненное дыхание, расстройство желудка, головокружение и сонливость.

Но основной риск, как и при любом лечении антибиотиками, - это развитие штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. Важно, чтобы пациенты точно следовали инструкциям стоматолога относительно доз и продолжительности лечения.Пациент должен принимать антибиотик достаточно долго, чтобы убить вредные бактерии, но не дольше, потому что это может уничтожить естественную бактериальную флору рта и способствовать росту других типов вредных микроорганизмов. В обоих случаях существует риск развития устойчивости бактерий к антибиотикам. Если все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к антибиотикам, в будущем бактериальные инфекции будет все труднее лечить.

Большинство форм гингивита и пародонтита можно лечить без антибиотиков.Поэтому стоматологи назначают антибиотики только в случае крайней необходимости. Местные антибиотики не влияют на весь организм, как пероральные антибиотики, и по возможности предпочтительны при лечении заболеваний пародонта.

.

Антибиотики от зубной инфекции: часто задаваемые вопросы


Зубная инфекция, обычно в форме зубного абсцесса, инфицированного зуба или зуба мудрости, кариеса или других зубных инфекций, представляет собой скопление гноя под зубами, которое возникает, когда бактерии попадают в корень зуба. Это означает, что вы подвержены более высокому риску инфицирования зубов, если у вас кариес или заболевание десен. Вы можете помочь предотвратить инфекцию зубов, соблюдая надлежащий режим гигиены полости рта, который включает чистку зубов два раза в день, а также регулярную чистку зубной нитью и полоскание.Если вы думаете, что у вас зубная инфекция, вам следует обратиться к стоматологу за лечением.

Ваш стоматолог может прописать антибиотики для лечения зубной инфекции, но не беспокойтесь. Антибиотики являются распространенным и эффективным средством лечения большинства бактерий, включая инфекции полости рта. Нам часто задают вопросы об антибиотиках от зубной инфекции и о том, как они действуют, поэтому мы попытались ответить на них ниже:

«Антибиотики могут уменьшить боль и отек, связанные с зубной инфекцией, но сами по себе антибиотики никогда не вылечат инфекцию полностью.Пока в зубе есть пульпа, у бактерий есть источник пищи, на котором они будут продолжать расти. Вот почему лечение корневых каналов показано для инфицированных или абсцедированных зубов - оно удаляет источник питательных веществ бактерий: пульпу ».

Д-р Эндрю Б. Джордан

В: Как антибиотики помогают при лечении зубной инфекции?

A: Инфекции вызываются быстрым ростом бактерий. Антибиотики прописываются, чтобы замедлить и уничтожить рост бактерий, тем самым уничтожив инфекцию.Каждый антибиотик создан для разных целей. Например, пенициллин не дает бактериям строить клеточную стенку, что ослабляет ее. По этой причине тип назначаемого антибиотика будет зависеть от типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию. Антибиотики бывают пероральными, местными и внутривенными. Обычно при зубной инфекции назначают пероральный антибиотик или капсулы, поскольку инфекция не является актуальной.

Q: Через какое время антибиотики подействуют?

A: Время, в течение которого лекарство начнет действовать, будет зависеть от типа лекарства.Доступен широкий спектр антибиотиков, но в большинстве случаев они начинают разрушать бактерии в течение 24–48 часов, и вы должны увидеть заметную разницу в своих симптомах в течение 72 часов.

Q: Какие антибиотики назначают при зубных инфекциях?

A: Ваш стоматолог попытается прописать лекарство, на которое наиболее реагирует конкретный штамм бактерий, вызывающих вашу инфекцию. Доступен широкий спектр антибиотиков, но некоторые из наиболее распространенных антибиотиков, назначаемых при зубных инфекциях, - это пенициллин, амоксициллин и клиндамицин.Многие люди страдают аллергией на эти лекарства. Если да, обязательно сообщите стоматологу, чтобы он порекомендовал альтернативное лекарство.

Q: Как долго мне их нужно принимать?

A: Ваш стоматолог сможет предоставить вам наиболее точную информацию об этом в зависимости от типа антибиотика и тяжести инфекции, но не удивляйтесь, если это будет длительный срок. Большинство антибиотиков принимают не менее одной недели, часто два раза в день, в то время как другие антибиотики могут быть назначены на срок до трех недель.

В: Помогут ли антибиотики при боли, связанной с зубной инфекцией?

A: Ваш инфицированный зуб, скорее всего, чувствительный, и вы даже можете страдать от легкой или сильной боли и некоторого дискомфорта. Хотя антибиотики помогают уменьшить боль, уменьшая инфекцию и, следовательно, воспаление, антибиотики не предназначены для снятия боли. Ваш стоматолог может прописать вам обезболивающее от серьезной зубной боли, которое может быть как наркотическим, так и ненаркотическим.При слабой или умеренной боли вы можете попробовать принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или болеутоляющие, например ацетаминофен. Поскольку инфекция зуба, вероятно, связана с абсцессом, заполненным гноем, стоматолог может осушить его, чтобы снять давление. Есть и другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль при абсцессе зуба, например, полоскание солевым раствором, приподнятие головы во время сна и отказ от определенных продуктов и температур.

В: Вылечат ли антибиотики инфекцию моего зуба?

A: Антибиотики уничтожают бактерии, вызывающие инфекцию, и часто с помощью естественных антител вашего организма способны вылечить инфекцию.Однако, если у вас абсцесс или другая серьезная стоматологическая инфекция, связанная с зубной инфекцией, вам может потребоваться дополнительная стоматологическая работа, чтобы предотвратить будущие инфекции. Поскольку зубные инфекции чаще всего связаны с абсцессом полости рта, для устранения проблемы может потребоваться стоматологическая процедура, такая как лечение корневого канала.

Q: Какие побочные эффекты связаны с приемом антибиотиков при зубной инфекции?

A: Многие пациенты принимают антибиотики без отрицательных побочных эффектов, но есть некоторые побочные эффекты, обычно связанные с антибиотиками, такие как диарея, тошнота или головокружение, а также грибковые инфекции, такие как грибковые инфекции.Некоторые побочные эффекты, которые встречаются гораздо реже, могут включать свертывание крови, заболевания крови, камни в почках, чувствительность к солнечному свету и глухоту. Возможные побочные эффекты зависят от лекарств.

В: Я принимаю антибиотики 5 из назначенных 7 дней и чувствую себя намного лучше. Мне перестать их принимать?

A: Обычно и обычно ожидается отсутствие симптомов зубной инфекции до того, как закончится действие вашего рецепта. Тем не менее, вы всегда должны полностью проходить каждый курс приема антибиотиков.Вполне вероятно, что даже если вы не испытываете никаких симптомов, все равно остаются некоторые бактерии, которые начнут расти, как только закончится прием лекарства. Даже если нет, считайте последние несколько дней профилактической мерой. Вы хотите принимать антибиотики правильно, потому что лучше всего, если они подействуют с первого раза. Бактерии, если они не истощены, в конечном итоге начнут становиться устойчивыми к антибиотику, поэтому со временем он может стать менее эффективным, если проблема не будет устранена.

Q: Когда мне следует беспокоиться об антибиотиках?

A: Обычно, если у вас нет аллергии, у вас не должно возникнуть проблем с приемом антибиотиков, прописанных стоматологом.Однако, если вы страдаете заболеваниями печени или почек, беременны или кормите грудью, вам следует сообщить об этом своему стоматологу. Некоторые антибиотики могут по-разному влиять на вас или быть опасными для вашего ребенка, и он или она может пойти другим путем.

Антибиотики являются обычным средством лечения зубных инфекций и иногда даже назначаются в качестве превентивной меры перед операцией на полости рта. Если у вас есть другие вопросы о зубной инфекции или назначенных вам антибиотиках, вам следует обратиться к своему стоматологу.

Связанные сообщения для чтения:
Домашние средства от инфекции десен: уменьшение отека и боли в домашних условиях

Можно ли умереть от зубной инфекции?

.

Влияние антибиотиков на зубную боль, вызванную воспалением или инфекцией в корне зуба, у взрослых

Этот Кокрановский обзор был подготовлен для оценки воздействия антибиотиков на боль и отек, испытываемые взрослыми в двух состояниях, которые обычно вызывают стоматологические заболевания. боль. Обзор направлен на оценку эффектов от приема антибиотиков в сочетании с лечением зубов или без него.

Предпосылки

Зубная боль - распространенная проблема и может возникнуть, когда нерв в зубе отмирает из-за прогрессирующего кариеса или травмы.Без лечения бактерии могут заразить мертвый зуб и вызвать зубной абсцесс, что может привести к отеку и распространению инфекции, что иногда может быть опасным для жизни.

Рекомендуемое лечение этих форм зубной боли - удаление мертвого нерва и связанных с ним бактерий. Обычно это делается путем удаления зуба или лечения корневого канала (процедура, при которой удаляются нерв и пульпа , а внутренняя часть зуба очищается и запломбируется). Антибиотики рекомендуются только при серьезной инфекции, которая распространилась из зуба в окружающие ткани.Однако некоторые стоматологи по-прежнему обычно прописывают пероральных антибиотиков пациентам с острыми стоматологическими заболеваниями, у которых нет признаков распространения инфекции, или без стоматологического лечения для удаления инфицированного материала.

Использование антибиотиков способствует развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Поэтому важно, чтобы антибиотики использовались только тогда, когда они могут принести пользу пациенту. Стоматологи прописывают от 8% до 10% всех антибиотиков первичной медико-санитарной помощи в странах с высоким уровнем доходов, и поэтому важно обеспечить стоматологам достоверную информацию о том, когда антибиотики могут быть полезны для пациентов.

Характеристики исследования

Доказательства, на которых основан этот обзор , были актуальными по состоянию на 26 февраля 2018 года. Мы провели поиск в научных базах данных и нашли два испытания с 62 участниками, включенными в анализ . Оба исследования проводились в стоматологических школах США и оценивали использование пероральных антибиотиков для уменьшения боли и отека, о которых сообщали взрослые после прохождения первого этапа лечения корневых каналов под местной анестезией .В обоих исследованиях использовался антибиотик пенициллина ВК, и все участники также получали обезболивающие.

Ключевые результаты

В двух исследованиях, включенных в обзор , сообщалось, что не было четких различий в боли или отеке, о которых сообщали участники, получавшие пероральных антибиотиков , по сравнению с плацебо (фиктивное лечение), когда предоставляется наряду с первым этапом лечения корневых каналов и обезболивающими. Однако исследования были небольшими и предоставили доказательства низкого качества, и поэтому мы не можем быть уверены в правильности результатов.Ни в одном из исследований не изучалось влияние антибиотиков самостоятельно, без хирургического стоматологического лечения.

В одном испытании сообщалось о побочных эффектах среди участников: у одного человека, получавшего препарат плацебо , была диарея, а у одного человека, получавшего антибиотики, после лечения наблюдалась усталость и снижение энергии.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как очень низкое. В настоящее время недостаточно данных, чтобы можно было определить эффекты антибиотиков в этих условиях.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00