+7 (496) 618-57-75, 616-51-81
+7 (916) 654-54-84
г.Коломна ул. Уманская, д.19А, офис 27
Пн-Пт. 9 00 до 21 00 Сб. 9 00 до 19 00

Антибиотики при заболевании зубов и десен


Какой антибиотик при воспалении десен и зубов лучше

Основные виды антибиотиков, назначаемых при стоматологических заболеваниях: показания и противопоказания к применению, правила приема и меры предосторожности

Некоторые люди считают, что антибиотик при воспалении десен и зубов поможет устранить сильный болевой синдром, хотя влияние подобных препаратов на боль вторично. В основном эти серьезные медикаменты применяются в борьбе с мощным инфекционным процессом. В каких случаях еще назначается «тяжелая артиллерия»? Как нужно применять антибиотики, чтобы получить от них максимальную пользу и не нанести вреда здоровью? Подробно обсудим эту тему в нашей сегодняшней статье.

Назначение препаратов в стоматологии

Антибиотик при воспалении зуба у взрослого и тем более у ребенка – крайняя мера, к которой врачи прибегают только в тех случаях, когда проблема серьезная, и распространение инфекции невозможно остановить менее консервативными методами. Еще препараты назначают пациентам, чей организм ослаблен различными хроническими заболеваниями (например, онкологией, диабетом, ВИЧ) и не может самостоятельно справиться с последствиями обширного вмешательства, а также с запущенными стоматологическими патологиями.

Нужно понимать, что антибиотики в стоматологии ни в коем случае не применяются в качестве единственной меры. Их назначают в составе комплексной терапии и других манипуляций, направленных на скорейшее излечение пациента.

Показания к применению

Такие серьезные препараты, как антибиотики, назначают при гнойном воспалении зуба, десны, мягких тканей и костных структур полости рта. Их используют для комплексного лечения язвенно-некротического гингивита, пародонтита и пародонтоза, периодонтита и периостита, остеомиелита и флегмоны, абсцесса, кисты и гранулемы.

«При воспалении коронки зуба и пульпите мне тоже назначали антибиотики. Я даже не сомневалась, что нужно их пить, ведь врач хотела спасти нерв, не удаляла его, вот и прописала много разных таблеток. Еще мне вскрывали коронку и внутрь тоже закладывали всякие лекарства. Лечили зуб в три приема, ставили временную пломбу, потом постоянную. Времени и денег ушло немало, но результат стоил того! Сейчас уже прошло несколько лет, и тот зуб совершенно не беспокоит».

LanaS, отзыв с сайта 32top.ru

Антибиотик выписывают при воспалении после удаления зуба – альвеолите. Но также антибактериальные средства могут назначаться для профилактики осложнений экстракции (удаления) и других хирургических манипуляций в полости рта (например, цистэктомии1, резекции верхушки корня, наращивания костной ткани), особенно если у пациента есть хронические заболевания.

Антибиотики часто прописывают после масштабного вмешательства и травматического удаления зуба мудрости, или если операция проводилась на фоне запущенного воспалительного процесса.

Еще одно назначение – профилактика осложнений имплантации зубов, а также при возникновении мукозита и периимплантита.

Какие есть противопоказания

  • непереносимость входящих в состав компонентов,
  • период беременности и кормления грудью: антибиотики при воспалении корня зуба или развитии гнойных процессов в полости рта назначаются только тогда, когда есть смертельная угроза жизни матери и ребенка. Если женщине, кормящей малыша грудью, прописывают сильные медикаменты, то на период их применения необходимо перевести кроху на искусственное вскармливание,
  • препараты стараются не назначать детям, особенно новорожденным,
  • острая почечная и печеночная недостаточность,
  • алкоголизм и наркомания: медикаменты несовместимы с алкоголем и другими психотропными веществами, так как их совместный прием может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Классификация антибактериальных препаратов

По форме выпуска

Какие антибиотики обычно назначают при воспалении зуба? Пероральные, то есть те, что принимаются через рот. К ним относятся различные капсулы, таблетки и суспензии. Также врачи нередко прописывают лекарства местного действия, которые выпускаются в форме гелей и мазей, например, «Пародонтоцид», «Метрогил Дента». Местные средства наносятся в виде аппликаций на пораженные области.

Редко пациентам также назначаются лекарства в форме инъекций и уколов, которые ставят внутривенно или внутримышечно (реже – непосредственно в десну). Они чаще всего применяются в условиях стационара, например, при лечении остеомиелита.

Иногда несколько форм антибиотиков комбинируются. Например, одновременно назначаются и таблетки, и гели для местного применения.

По активному действующему веществу

Препараты Описание и свойства
Пенициллиновая группа Малое количество противопоказаний, хорошая переносимость. Назначение: любые инфекционно-воспалительные процессы, профилактика осложнений и борьба с ними после удаления и имплантации зубов. Минус препаратов этой группы в том, что современные бактерии зачастую уже имеют к ним устойчивость
Цефалоспориновая группа Борются с микроорганизмами, проявляющими устойчивость к средствам пенициллиновой и тетрациклиновой групп. Прописывают при гнойных воспалениях, флюсе, абсцессе
Макролидная группа Считаются очень эффективными, а потому востребованы в сфере стоматологии.  Их используют для лечения острых гнойно-воспалительных процессов и их осложнений
Тетрациклиновая группа Сегодня назначаются редко ввиду негативного эффекта (стойкое окрашивание зубов в желтый цвет, разрушение эмали). Подходят для комплексного лечения пародонтита, остеомиелита, язв и опухолей на слизистой
Фторхинолоновая группа Какой антибиотик пить при воспалении зуба, если другие лекарства не помогают? При невосприимчивости организма к другим антибактериальным препаратам врачи как раз и назначают фторхинолоны. Средства также подходят для лечения нагноений под коронками и протезами
Линкозамидная группа Считаются самыми классическими стоматологическими антибиотиками, так как их назначают чаще других. Имеют накопительный эффект. Применяются в комплексном лечении язв, свищей, флюса, остеомиелита, язвенного гингивита, осложнений после хирургического вмешательства в полости рта
Нитроимидазоловая группа Широко применяется в стоматологической практике для лечения воспалительных процессов на слизистой и деснах

Важно! Самые эффективные антибиотики для лечения стоматологических патологий – те, что имеют широкий спектр действия и способны справляться с разными группами патогенов. Но выписывать тот или иной препарат должен врач. Самостоятельное лечение медикаментами недопустимо, а иногда даже опасно, ведь при неправильном назначении они вызывают привыкание, после чего с болезнью приходится бороться еще более сильными средствами.

Медикаменты, применяемые для решения стоматологических проблем

Здесь мы перечислим, какие антибиотики врачи обычно назначают при воспалении зуба и для комплексного лечения других стоматологических заболеваний. Однако сразу подчеркнем, что перечень этих препаратов не должен стать руководством к действию. Принимать какие-то конкретные из них стоит только по назначению врача.

1. «Амоксициллин»

Это доступное по цене лекарство пенициллиновой группы. Продается в таблетках, капсулах, суспензиях (подходит для детей младше 3 лет). Обладает широким спектром действия. Применяются для лечения острых воспалительных процессов в деснах, при пародонтите, для профилактики осложнений после удаления, имплантации зубов. Чаще других препаратов назначается врачами, если есть необходимость в применении у женщин и детей.

Важно! У препарата есть также аналоги: «Флемоксин», «Амоксиклав», «Аугментин». В составе все тот же амоксициллин, но также есть клавулановая кислота, которая усиливает действие средства и помогает бороться со штаммами, устойчивыми к «Амоксициллину».

2. «Ципрофлоксацин»

Относится к группе фторхинолонов. Подавляет рост, развитие и размножение патогенов, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Подходит людям со сниженным иммунитетом. Часто применяется для профилактики послеоперационных осложнений. Среди побочных эффектов от применения пациенты часто отмечают расстройство работы органов пищеварения, диарею и тошноту.

3. «Линкомицин»

Это сильный антибиотик в отношении грамположительных бактерий, но вот на грамотрицательные он не действует, поэтому его часто назначают в комплексе с препаратами других групп. «Линкомицин» подходит для лечения гнойных воспалений (флюс, киста, периимплантит, альвеолит, абсцесс). Вызывает медленное привыкание. В зависимости от тяжести случая дозировка всегда подбирается индивидуально. Среди противопоказаний к применению диабет. Формы выпуска: таблетки, мази, ампулы для инъекций.

4. «Азитромицин»

Относится к группе макролидов. Способен подавлять все виды бактерий (анаэробные, грамположительные и грамотрицательные). Даже при сильном воспалении зуба этот антибиотик поможет справиться с патологическим состоянием всего за 3 дня. Однако врачи также отмечают, что препарат имеет массу побочных эффектов: сонливость и головокружение, тошнота, запоры или, наоборот, диарея, аритмия, кандидоз.

5. «Цифран» и «Ципролет»

Это аналогичные лекарства. Основное действующее вещество в обоих – ципрофлоксацин. Уничтожают не только активные штаммы бактерий, но также те микроорганизмы, которые находятся в стадии покоя. Подходят для лечения заболеваний неуточненного происхождения (например, при воспалении корня под искусственной коронкой), при периостите и других гнойных патологиях. Препараты хороши тем, что минимально влияют на естественную микрофлору ЖКТ, но их не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям и подросткам, так как они способны негативно воздействовать на костные структуры и суставы.

6. «Клиндамицин»

Подходит для пациентов с непереносимостью пенициллинов. Назначают для профилактики послеоперационных осложнений, а также для лечения гнойных поражений. Среди противопоказаний к применению астма, пожилой возраст, беременность и период кормления грудью у женщин.

7. «Диоксициклин»

Сильный и наиболее безопасный препарат из тетрациклиновой группы. Хорошо и быстро усваивается, влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Совместим с другими лекарственными средствами.

8. «Метронидазол»

Это средство часто назначают при заболеваниях пародонта, гнойных нарывах на слизистой, после удаления зубов и для предотвращения осложнений экстракции.

9. «Ампициллин»

Это еще один представитель семейства пенициллиновых. Его назначают для лечения флюса, гингивита и пародонтита, при гнойных нарывах десен.

10. «Ампиокс»

В составе ампициллин и оксациллин. Оказывает усиленный эффект, практически не имеет противопоказаний к применению и серьезных побочных эффектов. В короткие сроки позволяет справиться с флюсом, абсцессами, помогает предотвратить развитие сепсиса.

Меры предосторожности при приеме антибактериальных препаратов

Какой антибиотик следует пропить при воспалении зуба, подскажет врач: выбор средства осуществляется исходя из тяжести клинической ситуации, возраста, веса, наличия хронических заболеваний у каждого конкретного пациента. Также нужно учитывать, что:

  • нельзя заменять препарат на его аналоги без согласования со специалистом,
  • антибактериальные средства всегда следует допивать до конца: курс приема обычно составляет 5–10 дней. Если вы почувствовали улучшение на 3 день, то все равно нужно пропить таблетки ровно столько дней, сколько назначил врач. В противном случае оставшиеся бактерии привыкнут в данному типу лекарства, и при обострении воспалительного процесса оно уже не поможет,
  • строго придерживайтесь назначенной дозировки: не стоит увеличивать или уменьшать количество таблеток,
  • не запивайте лекарства кофе, газировкой или чаем: подойдет обычная питьевая вода комнатной температуры или негазированная минеральная. В инструкции к некоторым препаратам также указано, что допустимо запивать их молоком,
  • в период лечения важно отказаться от употребления алкоголя: если не следовать этому правилу, то вы многократно усилите вероятность развития побочных эффектов от применения антибиотиков.

Самые распространенные побочные эффекты

Как и все сильнодействующие препараты, антибиотики имеют не только положительные свойства, но и ряд побочных эффектов. Перечислим самые распространенные из них: расстройство желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, вздутие, дисбактериоз), головная боль и сонливость, аллергическая сыпь, повышение артериального давления.

Если у вас наблюдаются подобные явления, то нужно сообщить об этом врачу. Риск возникновения побочных эффектов тем выше, чем легкомысленней пациент подходит к приему подобных препаратов. Например, назначает их себе самостоятельно, не учитывает противопоказаний, употребляет без оглядки на инструкцию и допустимые нормы дозировки, пьет на пустой желудок или совмещает с алкоголем.

«Чтобы минимизировать вероятность осложнений от приема антибиотиков, еще на этапе консультации со стоматологом пациенту нужно рассказать об имеющихся у него хронических заболеваниях и препаратах, применяемых на постоянной основе, о склонности к аллергии. Откровенность в этом вопросе позволит специалисту подобрать наиболее эффективное и безопасное лекарственное средство», – отмечает стоматолог-терапевт Марина Игоревна Тарабановская.

Восстановительная терапия

После курса приема антибактериальных препаратов нарушается микрофлора желудочно-кишечного тракта, а также падает иммунитет. Чтобы восстановить баланс полезных веществ, необходимо пропить средства с пробиотиками. Самые известные варианты: «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифиформ». Нужно обогатить ежедневный рацион кисломолочной продукцией. Для укрепления иммунных сил организма рекомендуется подобрать витаминно-минеральный комплекс.


1 Панин А.М., Ахмедов Г.Д., Царева Т.В. Антибактериальная профилактика инфекционно-воспалительных осложнений при амбулаторных стоматологических операциях // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2010.

Антибиотики и болезни десен

Антимикробное лечение - это нехирургическое лечение заболеваний пародонта, обычно используемое для борьбы с заболеванием десен путем подавления роста бактерий или / и уничтожения вредных бактерий. Антисептики, останавливающие рост бактериального налета, обычно используются в качестве профилактической меры для снижения риска развития заболеваний пародонта или лечения гингивита на ранних стадиях. Антибиотики, убивающие бактерии, назначаются стоматологами для лечения зубных абсцессов и пародонтита, наиболее тяжелой формы заболевания десен.

Заболевание десен вызывается бактериями зубного налета. Токсины, продуцируемые бактериями, вначале вызывают воспаление десен, и, если не лечить, инфекция тканей пародонта приводит к потере костной и соединительной ткани, которая удерживает зубы на месте, и, наконец, к потере зубов. Целью противомикробного лечения является уменьшение количества бактерий во рту, вызывающих заболевания пародонта.

Антисептики, которые в основном используются для профилактики гингивита легкой степени, обладают бактериостатическим действием.Они подавляют метаболизм бактериальных клеток, подавляя или замедляя рост зубного налета. Антибиотики обладают бактерицидным действием; они работают, убивая бактерии. Антибактериальная терапия используется для лечения запущенного пародонтита.

Однако одной противомикробной терапии недостаточно для удаления зубного налета или лечения заболеваний десен. Профилактическое действие антисептиков эффективно только в сочетании с ежедневной гигиеной полости рта. Антибиотики не могут обеспечить лечение заболеваний пародонта, если они не используются вместе с удалением зубного камня и строганием корней и / или хирургическое лечение заболеваний десен.Их также назначают при острых типах заболеваний пародонта, таких как агрессивный ювенильный пародонтит и острый язвенно-некротический гингивит (ANUG).

Стоматологи назначают или используют разные виды антибактериальной терапии в зависимости от типа и стадии заболевания десен. Противомикробные препараты можно наносить местно на определенную область рта, принимать внутрь в виде таблеток или жидкости или применять в форме зубной пасты или средства для полоскания рта.

Тип лечения антибиотиками, который больше подходит для каждого случая, зависит от типов бактерий во рту пациента.По этой причине иногда стоматолог может взять образец из зараженной области и отправить его в лабораторию, чтобы определить точный тип вредных бактерий и прописать самый эффективный антибиотик для лечения пародонта.

Различные формы противомикробных препаратов включают:

Зубная паста антибактериальная

Большинство современных зубных паст, особенно паст против заболеваний десен, содержат один или несколько антибактериальных ингредиентов, таких как триклозан или пероксид.В зубных пастах разрешены только низкие концентрации противомикробных агентов. Их роль - минимизировать рост бактерий на несколько часов до следующей чистки зубов.

Ополаскиватель для рта антибактериальный

Многие безрецептурные полоскания для рта для повседневного использования содержат аналогичные антибактериальные средства, например, зубные пасты. И то, и другое назначают стоматологи, чтобы помочь пациентам в профилактике заболеваний пародонта.

Ополаскиватель с антибиотиком

Некоторые полоскания для рта содержат более сильные антибиотики, такие как хлоргексидин.Эти жидкости для полоскания рта назначают на короткий период времени, чтобы контролировать популяцию бактерий в случаях агрессивного пародонтита и предотвращать инфекции после удаления зубного камня и строгания корня. или / и после хирургического лечения заболеваний пародонта.

Таблетки или капсулы с антибиотиками

Антибиотики обычно назначают для лечения абсцессов зубов. Их также могут назначить на срок от 7 до 10 дней для лечения пародонтита от средней до тяжелой степени.

Местная антибактериальная терапия


При этой форме лечения пародонта противомикробными препаратами стоматолог вводит антибиотик непосредственно в пораженные ткани рта.Материал медленно растворяется, высвобождая контролируемую дозу антибиотика в течение нескольких дней.

Существует несколько видов местной антибактериальной терапии, в том числе:

  • Гель - гель, содержащий антибиотик, вводится в пародонтальные карманы под деснами и закрывается пародонтальным тампоном, который удаляется через 7–10 дней вместе с любым оставшимся гелем.
    • Atridox - такой гель, содержащий доксициклин.
    • Elyzol представляет собой гель, наносимый на десну, который состоит из метронидазола.
  • Порошок - Стоматолог помещает антибиотик в форме порошка под десны. Порошок растворяется примерно за три недели.
  • Чип - Чипы, содержащие антибиотик, помещаются под десны и в пародонтальные карманы. Чип растворяется в течение 7-10 дней.
    • Periochip - это небольшой кусок желатина, наполненный хлоргексидином.
    • Actisite представляет собой нитевидное волокно, похожее на зубную нить, которое содержит гидрохлорид тетрациклина.
    • Арестин содержит крошечные круглые частицы с антибиотиком миноциклином.
Периостат (доксициклин)

Периостат - это еще один тип системных лекарств, содержащих доксициклин, который используется для лечения заболеваний десен. Доксициклин в низких дозах подавляет избыточную выработку иммунной системой коллагеназы, фермент, разрушающий кость челюсти и соединительные ткани, образующие периодонтальные связки, удерживающие зубы на месте.

Периостат принимают дважды в день в течение периода до 12 месяцев. Хотя доксициклин является антибиотиком, его концентрация в периостате очень низкая, что снижает риск бактериальной резистентности. Периостат может только снизить деструктивные эффекты пародонтоза. Для устранения зубного налета и инфекции десен необходимо использовать другие методы лечения.

Антибактериальная терапия может помочь в лечении заболеваний пародонта, но не может заменить ежедневную гигиену полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день и использование зубной нити по-прежнему необходимы для успешного лечения.

  • Таблетки с антибиотиками - Всегда принимайте лекарство в соответствии с инструкциями стоматолога. Не изменяйте рекомендуемую дозировку и не увеличивайте продолжительность лечения.
  • Местная антибиотикотерапия - Ожидается некоторый дискомфорт в области, куда вводится антибиотик. Вам следует избегать чистки зубов щеткой и зубной нитью рядом с этой областью, чтобы избежать удаления пародонтального тампона или удаления антибиотика. Осмотр стоматолога обычно назначается через 7-10 дней.Пародонтальный тампон и остатки антибиотика удаляются.

Аллергическая реакция на лечение антибиотиками - наиболее важный побочный эффект лечения антимикробными препаратами пародонта. Пациенты могут испытывать сыпь, зуд, отек лица и, в тяжелых случаях, затрудненное дыхание, расстройство желудка, головокружение и сонливость.

Но главный риск, как и при любом лечении антибиотиками, - это развитие штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. Важно, чтобы пациенты точно следовали инструкциям стоматолога относительно доз и продолжительности лечения.Пациент должен принимать антибиотик достаточно долго, чтобы убить вредные бактерии, но не дольше, потому что это может разрушить естественную бактериальную флору рта и способствовать росту других типов вредных микроорганизмов. В обоих случаях существует риск развития устойчивости бактерий к антибиотикам. Если все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к антибиотикам, в будущем бактериальные инфекции будет все труднее лечить.

Большинство форм гингивита и пародонтита можно лечить без антибиотиков.Поэтому стоматологи назначают антибиотики только в случае крайней необходимости. Местные антибиотики не влияют на весь организм, как пероральные антибиотики, и по возможности предпочтительны при лечении заболеваний пародонта.

.

Антибиотики и болезни десен

Антимикробное лечение - это нехирургическое лечение заболеваний пародонта, обычно используемое для борьбы с заболеванием десен путем подавления роста бактерий или / и уничтожения вредных бактерий. Антисептики, останавливающие рост бактериального налета, обычно используются в качестве профилактической меры для снижения риска развития заболеваний пародонта или лечения гингивита на ранних стадиях. Антибиотики, убивающие бактерии, назначаются стоматологами для лечения зубных абсцессов и пародонтита, наиболее тяжелой формы заболевания десен.

Заболевание десен вызывается бактериями зубного налета. Токсины, продуцируемые бактериями, вначале вызывают воспаление десен, и, если не лечить, инфекция тканей пародонта приводит к потере костной и соединительной ткани, которая удерживает зубы на месте, и, наконец, к потере зубов. Целью противомикробного лечения является уменьшение количества бактерий во рту, вызывающих заболевания пародонта.

Антисептики, которые в основном используются для профилактики гингивита легкой степени, обладают бактериостатическим действием.Они подавляют метаболизм бактериальных клеток, подавляя или замедляя рост зубного налета. Антибиотики обладают бактерицидным действием; они работают, убивая бактерии. Антибактериальная терапия используется для лечения запущенного пародонтита.

Однако одной противомикробной терапии недостаточно для удаления зубного налета или лечения заболеваний десен. Профилактическое действие антисептиков эффективно только в сочетании с ежедневной гигиеной полости рта. Антибиотики не могут обеспечить лечение заболеваний пародонта, если они не используются вместе с удалением зубного камня и строганием корней и / или хирургическое лечение заболеваний десен.Их также назначают при острых типах заболеваний пародонта, таких как агрессивный ювенильный пародонтит и острый язвенно-некротический гингивит (ANUG).

Стоматологи назначают или используют разные виды антибактериальной терапии в зависимости от типа и стадии заболевания десен. Противомикробные препараты можно наносить местно на определенную область рта, принимать внутрь в виде таблеток или жидкости или применять в форме зубной пасты или средства для полоскания рта.

Тип лечения антибиотиками, который больше подходит для каждого случая, зависит от типов бактерий во рту пациента.По этой причине иногда стоматолог может взять образец из зараженной области и отправить его в лабораторию, чтобы определить точный тип вредных бактерий и прописать самый эффективный антибиотик для лечения пародонта.

Различные формы противомикробных препаратов включают:

Зубная паста антибактериальная

Большинство современных зубных паст, особенно паст против заболеваний десен, содержат один или несколько антибактериальных ингредиентов, таких как триклозан или пероксид.В зубных пастах разрешены только низкие концентрации противомикробных агентов. Их роль - минимизировать рост бактерий на несколько часов до следующей чистки зубов.

Ополаскиватель для рта антибактериальный

Многие безрецептурные полоскания для рта для повседневного использования содержат аналогичные антибактериальные средства, например, зубные пасты. И то, и другое назначают стоматологи, чтобы помочь пациентам в профилактике заболеваний пародонта.

Ополаскиватель с антибиотиком

Некоторые полоскания для рта содержат более сильные антибиотики, такие как хлоргексидин.Эти жидкости для полоскания рта назначают на короткий период времени, чтобы контролировать популяцию бактерий в случаях агрессивного пародонтита и предотвращать инфекции после удаления зубного камня и строгания корня. или / и после хирургического лечения заболеваний пародонта.

Таблетки или капсулы с антибиотиками

Антибиотики обычно назначают для лечения абсцессов зубов. Их также могут назначить на срок от 7 до 10 дней для лечения пародонтита от средней до тяжелой степени.

Местная антибактериальная терапия


При этой форме лечения пародонта противомикробными препаратами стоматолог вводит антибиотик непосредственно в пораженные ткани рта.Материал медленно растворяется, высвобождая контролируемую дозу антибиотика в течение нескольких дней.

Существует несколько видов местной антибактериальной терапии, в том числе:

  • Гель - гель, содержащий антибиотик, вводится в пародонтальные карманы под деснами и закрывается пародонтальным тампоном, который удаляется через 7–10 дней вместе с любым оставшимся гелем.
    • Atridox - такой гель, содержащий доксициклин.
    • Elyzol представляет собой гель, наносимый на десну, который состоит из метронидазола.
  • Порошок - Стоматолог помещает антибиотик в форме порошка под десны. Порошок растворяется примерно за три недели.
  • Чип - Чипы, содержащие антибиотик, помещаются под десны и в пародонтальные карманы. Чип растворяется в течение 7-10 дней.
    • Periochip - это небольшой кусок желатина, наполненный хлоргексидином.
    • Actisite представляет собой нитевидное волокно, похожее на зубную нить, которое содержит гидрохлорид тетрациклина.
    • Арестин содержит крошечные круглые частицы с антибиотиком миноциклином.
Периостат (доксициклин)

Периостат - это еще один тип системных лекарств, содержащих доксициклин, который используется для лечения заболеваний десен. Доксициклин в низких дозах подавляет избыточную выработку иммунной системой коллагеназы, фермент, разрушающий кость челюсти и соединительные ткани, образующие периодонтальные связки, удерживающие зубы на месте.

Периостат принимают дважды в день в течение периода до 12 месяцев. Хотя доксициклин является антибиотиком, его концентрация в периостате очень низкая, что снижает риск бактериальной резистентности. Периостат может только снизить деструктивные эффекты пародонтоза. Для устранения зубного налета и инфекции десен необходимо использовать другие методы лечения.

Антибактериальная терапия может помочь в лечении заболеваний пародонта, но не может заменить ежедневную гигиену полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день и использование зубной нити по-прежнему необходимы для успешного лечения.

  • Таблетки с антибиотиками - Всегда принимайте лекарство в соответствии с инструкциями стоматолога. Не изменяйте рекомендуемую дозировку и не увеличивайте продолжительность лечения.
  • Местная антибиотикотерапия - Ожидается некоторый дискомфорт в области, куда вводится антибиотик. Вам следует избегать чистки зубов щеткой и зубной нитью рядом с этой областью, чтобы избежать удаления пародонтального тампона или удаления антибиотика. Осмотр стоматолога обычно назначается через 7-10 дней.Пародонтальный тампон и остатки антибиотика удаляются.

Аллергическая реакция на лечение антибиотиками - наиболее важный побочный эффект лечения антимикробными препаратами пародонта. Пациенты могут испытывать сыпь, зуд, отек лица и, в тяжелых случаях, затрудненное дыхание, расстройство желудка, головокружение и сонливость.

Но главный риск, как и при любом лечении антибиотиками, - это развитие штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. Важно, чтобы пациенты точно следовали инструкциям стоматолога относительно доз и продолжительности лечения.Пациент должен принимать антибиотик достаточно долго, чтобы убить вредные бактерии, но не дольше, потому что это может разрушить естественную бактериальную флору рта и способствовать росту других типов вредных микроорганизмов. В обоих случаях существует риск развития устойчивости бактерий к антибиотикам. Если все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к антибиотикам, в будущем бактериальные инфекции будет все труднее лечить.

Большинство форм гингивита и пародонтита можно лечить без антибиотиков.Поэтому стоматологи назначают антибиотики только в случае крайней необходимости. Местные антибиотики не влияют на весь организм, как пероральные антибиотики, и по возможности предпочтительны при лечении заболеваний пародонта.

.

Антимикробная терапия при заболеваниях десен

После лечения

Соблюдение строгого режима гигиены полости рта очень важно после антимикробной терапии, чтобы убедиться, что лечение приносит пользу. Во-первых, чистите зубы два раза в день не менее двух минут каждый раз и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день. Если вы проходили местную терапию, не пользуйтесь зубной нитью в течение дня или двух, чтобы защитить место пародонтального тампона. Затем прополощите рот жидкостью для полоскания рта, «например, Colgate Total Mouthwash for Gum Health , который предлагает улучшенную защиту десен для 45 процентов более сильных и здоровых десен».

Если ваш стоматолог прописал какую-либо форму антибиотиков, вам необходимо пройти полный курс лечения точно в соответствии с инструкциями, чтобы снизить риск развития резистентности бактерий. Для пациентов, которым прописан периостат, это низкая доза доксициклина, которую следует принимать в течение шести месяцев, чтобы уменьшить реакцию иммунной системы на инфекцию, а не убить бактерии.

Запланируйте обследование в течение двух-трех месяцев после терапии, чтобы определить, зажил ли ваш рот, как ожидалось.В противном случае стоматолог может порекомендовать альтернативные способы решения проблемы. При условии, что все в порядке, вы можете возобновить регулярные ежегодные осмотры пародонта, плановой чистки и полировки , а также полный набор рентгеновских снимков каждые четыре-пять лет.

Следите за чистотой полости рта и зубов с помощью антимикробной терапии и регулярных посещений стоматолога или стоматолога-гигиениста для общего состояния здоровья и благополучия полости рта.

.

Болезнь десен - Лечение - NHS

Лучшим способом лечения заболеваний десен является соблюдение правил гигиены полости рта, хотя иногда требуется дополнительное стоматологическое и медицинское лечение.

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта включает:

  • чистить зубы примерно 2 минуты на ночь перед сном и еще 1 раз каждый день - не имеет значения, используете ли вы электрическую или ручную зубную щетку, но некоторым людям легче тщательно чистить зубы с электрической зубной щеткой
  • с использованием зубной пасты, содержащей нужное количество фторида, природного минерала, который помогает защитить зубы от кариеса
  • Регулярно чистите зубы зубной нитью или межзубными щетками - желательно ежедневно, перед чисткой зубов
  • не курить
  • регулярно посещать стоматолога - не реже одного раза в 1-2 года, а при необходимости - чаще

См. Руководство по чистке зубов для получения дополнительной информации и советов о том, как содержать зубы в чистоте.

Ополаскиватель для рта

Антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или гексетидин, продаются без рецепта в аптеках.

Но есть некоторые споры о том, необходимо ли использовать жидкость для полоскания рта людям со здоровыми деснами.

Средство для полоскания рта не может удалить существующий налет. Это можно сделать только при регулярной чистке зубов и нитью.

Ваш стоматолог может порекомендовать использовать жидкость для полоскания рта, если она помогает контролировать образование налета - липкого вещества, которое образуется при скоплении бактерий на поверхности зубов.

Ваш стоматолог посоветует вам, какой тип жидкости для полоскания рта наиболее подходит и как его использовать.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином может окрашивать зубы в коричневый цвет, если вы его регулярно используете.

Тщательно прополощите рот между чисткой зубов и использованием жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, поскольку некоторые ингредиенты зубной пасты могут препятствовать работе жидкости для полоскания рта.

Не следует использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином дольше 4 недель.

Стоматологические процедуры

Некоторые из описанных здесь стоматологических процедур также могут быть рекомендованы при заболеваниях десен.

Шкала и полироль

Чтобы удалить зубной налет и зубной камень (затвердевший налет), которые могут накапливаться на ваших зубах, ваш стоматолог может посоветовать вам очистить и отполировать зубы.

Это «профессиональная чистка», которую обычно проводит стоматолог-гигиенист в стоматологической клинике.

Стоматолог-гигиенист соскребет с зубов налет и зубной камень с помощью специальных инструментов, а затем отполирует зубы, чтобы удалить следы или пятна.

Если образовалось много зубного налета или зубного камня, вам может потребоваться более одной шкалы и полироль.

Цена на весы и полироль может варьироваться в зависимости от того, что необходимо провести, поэтому заранее узнайте у стоматолога-гигиениста, сколько это будет стоить.

Узнайте больше о стоимости стоматологических услуг NHS

Строгание корня

В некоторых случаях заболевания десен может потребоваться строгание (санация) корня.

Это глубокая очистка под деснами, которая избавляет корни зубов от бактерий.

Перед лечением вам может потребоваться местная анестезия (обезболивающее), чтобы обезболить пораженную область.

Вы можете испытывать боль и дискомфорт в течение 48 часов после строгания корня.

Дальнейшая обработка

Если у вас тяжелое заболевание десен, вам может потребоваться дополнительное лечение, например операция на пародонте.

В некоторых случаях необходимо удалить пораженный зуб.

Ваш стоматолог расскажет вам о необходимой процедуре и о том, как она проводится. При необходимости направят к специалисту.

Если у вас операция или чистка корня, вам могут назначить антибиотики (лекарства для лечения инфекций).Ваш стоматолог скажет вам, необходимо ли это.

Острый язвенно-некротический гингивит

Острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) всегда должен лечить стоматолог.

Но если вы обратитесь к своему терапевту перед визитом к стоматологу, он может предоставить вам лечение, пока вы ждете его.

Помимо рекомендаций по гигиене полости рта и стоматологического лечения, упомянутых выше, лечение ANUG может также включать антибиотики, обезболивающие и различные типы жидкости для полоскания рта.

Антибиотики

Лечение антибиотиками, такими как метронидазол или амоксициллин, может быть рекомендовано, если у вас есть ANUG. Обычно вам придется принимать их в течение 3 дней.

Амоксициллин не подходит для людей с аллергией на пенициллин.

Метронидазол может вступать в реакцию с алкоголем, в результате чего вы чувствуете себя очень плохо. Вы не должны употреблять алкоголь во время приема метронидазола и в течение 48 часов после завершения курса лечения.

Другие побочные эффекты метронидазола и амоксициллина могут включать плохое самочувствие, рвоту и диарею.

Обезболивающие

Парацетамол и ибупрофен - наиболее часто назначаемые обезболивающие.

Их также можно купить в аптеке без рецепта. Они могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Но парацетамол и ибупрофен подходят не всем, поэтому перед их приемом прочтите инструкцию производителя.

Ополаскиватель для рта

Ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидин или перекись водорода, может быть назначен для лечения ANUG.

Некоторые жидкости для полоскания рта с хлоргексидином также продаются без рецепта, хотя они могут быть не такими эффективными, как жидкость для полоскания рта с перекисью водорода.

Вы всегда должны читать инструкции перед использованием жидкости для полоскания рта. Некоторые виды, возможно, необходимо будет разбавить водой перед использованием.

Отказ от курения

Курение - один из наиболее значительных факторов риска заболеваний десен.

Отказ от курения может значительно улучшить гигиену полости рта.

Если вам нужна помощь или совет о том, как бросить курить, позвоните на бесплатную национальную горячую линию NHS Smokefree National Helpline по номеру 0300 123 1044.

Ваш терапевт может дать вам информацию и посоветовать, как бросить курить. Вы также можете посетить NHS Smokefree.

Последняя проверка страницы: 19 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 февраля 2022 г.

.

Смотрите также

Фотогалерея

Контакты

Клиника Эстетической Стоматологии
"Дента-Профи"
Адрес: г. Коломна, ул. Уманская д.19А, офис 27
Тел.: +7 (496) 618-57-75, +7 (916) 654-54-84
E-mail: [email protected]
Часы работы: Пн-Пт. 9 00 до 21 00
Сб. 9 00 до 19 00